د ډایبېټس میلیتس - یوه ناروغي چې د انډروکرین سیسټم خرابیدو له امله رامینځته کیږي ، چې په پایله کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم خرابيږي او په وینه کې د ګلوکوز زیاتیدل زیاتوي.
رنځپوهنه ډیری ډولونه لري چې د دوی دلایلو او درملنې میتودونو کې سره توپیر لري. د دې ډولونو څخه یوه د LADA ډایبایټس دی.
د کاربوهایډریټ میتابولیزم د اختلالاتو اصلي طبقه بندي
د ډلبندۍ له مخې ، ډایبېتېز په لاندې اصلي ډولونو وېشل شوی دی:
- د انسولین پورې تړلې 1 ډول ولیکئ. دا ډول ناروغي عموما زیږیدونکي ګ consideredل کیږي او په ماشومتوب او ځوانۍ کې تشخیص کیږي. د ډول 1 ډایبېبس ځانګړی ځانګړتیا د پانکریټیک نسج د تخریب له امله د انسولین کافي مقدار نه تولید دی. په منلو کچه په وینه کې د شکر اندازه ساتل د انجیکشن په واسطه د هورمون منځپانګې په دوامداره توګه ډکولو سره ترسره کیږي.
- غیر انسولین خپلواک ډول 2. دا ډول رنځپوهنه هورمون ته د سیلولر رسیپټرانو د ځواب نشتوالي پس منظر پروړاندې وده کوي ، او په بدن کې د انسولین نشتوالی شتون لري.
د ډایپایټ 2 ډولونه په متوسط عمر لرونکي او زړو ناروغانو کې تشخیص کیږي ، د چاقۍ ناروغي او د فزیکي فعالیت نشتوالي سره غیر فعال ژوندلیک. مرستندویه درملنه د رژیم په پام کې نیولو ، فزیکي فعالیت زیاتولو او درملو اخیستو پراساس ده چې بوره کموي او د رضایت حساسیت ته وده ورکوي.
د ډایپایټ 2 ډولونه په متوسط عمر لرونکي او زړو ناروغانو کې تشخیص کیږي ، د چاقۍ ناروغي او د فزیکي فعالیت نشتوالي سره غیر فعال ژوندلیک. مرستندویه درملنه د رژیم په پام کې نیولو ، فزیکي فعالیت زیاتولو او درملو اخیستو پراساس ده چې بوره کموي او د رضایت حساسیت ته وده ورکوي.په مختلف ډول سره توپیر:
- MODY-شکره په A ټولګي پورې اړه لري او د Pancreas ناروغیو سره رامینځته کیږي.
- درمل په B - ټولګي پورې اړه لري او د درملو اخیستو اغیز لاندې وده کوي.
- C - ټولګي ، چې د Endocrine اختلالونو د شالید پروړاندې جوړ شوی؛
- LADA ، د آټومیمون ډایبېټس په نوم پیژندل کیږي. دا ډول د 1 او 2 دواړو ډولونو نښې لري ، یوازې د لومړي ډول سره په مقابل کې ، نښې خورا ډیر وروسته څرګندیږي.
د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلال اصلي نښې دي:
- د پیشاب زیاتیدونکی فریکونسی او د پام وړ پیشاب خپریدل؛
- د تندې او لوږې احساسات زیاتول
- د وچې خولې احساس؛
- د ګړندي ستړیا شالید پروړاندې د فعالیت کمول؛
- ګلوکوز ډیر شوی ، د سستۍ ، یخنۍ او ساه اخیستنې سره.
پرمختګ ، رنځپوهنه د غوړو حجرو د ویش پروسه هڅوي ، کوم چې د کیټون بدنونو رامینځته کیدو او د کیټوکاسیډوس وده رامینځته کوي ، کوم چې د ورته څرګندیدو لامل کیږي:
- نه ستړی کېدونکی تږي
- په ژبه کې د تختو څرګندیدل؛
- د اکټون خوند او بوی احساس؛
- د کانګو وهل
د سرغړونې ډول پورې اړه لري ، علایم ممکن لږ یا لږ څرګند شي ، د ناروغۍ په پیل کې څرګندیږي (د 1 ډول سره) ، یا ناروغي ممکن د اوږدې مودې لپاره حساسیت ولري (ډول 2).
د ناروغۍ له نورو ډولونو څخه د LADA - شکرو تر منځ توپیر
د LADA شکرو او د شکرو نورو ډولونو کې څه توپیر دی؟ دا ډول د ډایبېټایټ 1 ډول ډول ډول دی چې د 2 ډول ناروغۍ سناریو پر اساس پرمخ ځي.
د LADA سره ، پانقراټيک حجرې د بدن د معافیت سیسټم لخوا تولید شوي انټي باډونو ته د رسیدو په پایله کې په بشپړ ډول له مینځه وړل کیږي.
دا ، د میټابولیک ناکامي میکانیزم د انسولین پورې تړلې ډول ناروغۍ ته ورته دی. مګر سرغړونې دمخه په لویانو کې موندل شوي ، کوم چې د ډایبېټایټ 2 ډولونو لپاره ځانګړتیا لري.
د انسولین د طبیعي تولید بشپړ بندیدل د ناروغۍ پراختیا له پیل څخه په لږ وخت کې پیښیږي. د 1-3 کلونو وروسته ، ټول بیټا حجرې د هورمون مړینې تولید لپاره مسؤل دي.
د هورمون نشتوالي له امله ، ګلوکوز راټولیږي ، کوم چې د هایپرګلیسیمیا لامل کیږي ، او بدن د غوړ حجرو ماتیدو سره د انرژي نشتوالي لپاره تاوان ورکوي ، په پایله کې کیټوآکسیډوس.
هغه لاملونه چې د رنځپوهنې پیښې رامینځته کولو کې مرسته کوي عبارت دي له:
- د میراثي ناروغۍ حالت
- ټیټ فزیکي فعالیت
- د چاقۍ مختلف درجې
- کمزوری معافیت
- د لوړ کاربوهایډریټ خواړو کارول؛
- د خوراکي توکی تمایل
- د همغږۍ اتمیميون رنځونو تاریخ یا ورته ناروغیو؛
- د انټي بایټریټرو او هورمونل درملو سره پخپله درملنه؛
- اوږدمهاله عصبي فشار؛
- ټپ یا جراحي
- چاپیریال فاکتور.
د ناروغۍ نښې نښانې کولی شي د میټابولیک ناکرارۍ څخه څو میاشتې وروسته څرګند شي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي ژر تر ژره تشخیص او درملنه وکړئ. بدبختانه ، په ډیری قضیو کې ، ناروغان په غلط ډول د 2 ډایبایټس میلیتس تشخیص کیږي او په داسې وخت کې د بورې کمولو درمل وړاندیز کیږي کله چې د انسولین درملنه باید ژر تر ژره پیل شي.
د تشخیص میتودونه
د LADA تشخیص د شننو پایلو سره سم ترسره کیږي:
- د وینې ژونکيمیا
- د وینې د ګلوکوز معاینه
- د وینې او ادرار عمومي کلینیکي تحلیل.
سربیره پردې ، د لاندې شاخصونو مطالعه وړاندیز شوې:
- د لنګرهانس ټاپو حجرو ته انټي باډي؛
- انسولين ته انټي باډي؛
- ګلوټامیټ ډیکربوکسیلیس انټي باډیزونه
; - ګلوکوز رواداری؛
- ګلاییټ هیموگلوبین؛
- ماکروالومبن
- لیپټین
- فروکټوسامین
- سي پيپټايډ؛
- پانکریټ پیپټایډ؛
- ګلوکاګون.
;د تشخیص اصلي معیارونه د ورته فکتورونو په شتون کې د اتوماتیک ازموینو مثبت شاخصونه دي:
- په ناروغانو کې د چاقۍ ناروغۍ په نه شتون کې د ډایبېتېز دوه ډوله نښې؛
- عمر له years 45 کالو څخه کم؛
- د انسولین کمبود د فزیکي فعالیت او رژیم لخوا زیاتوالي سره خساره کیږي؛
- د انسولین انحصار چې د ناروغۍ له پیل څخه 1-3 کاله وروسته پیښ شو.
- په تاریخ کې یا د خپلوانو په مینځ کې د اتومات ناروغۍ
- د تندې زیاتوالی ، ګړندی پیشاب ، د فعالیت کمول.
د کلینیکي عکس دوه ډولونه لیدل کیدی شي.
LADA د انسولین پورې تړلي د شکرو نښو سره:
- دا ناروغي په ځوانو ناروغانو کې وده کوي.
- د HLA جیونوټایپونه او هایپلایټیس د 1 ډایبېټیس میلیتس ځانګړتیاوې شتون لري؛
- د وینې په معاینه کې په خالي معده کې ، د c-pptide ټیټه کچه لیدل کیږي.
دوهم اختیار د ورته څرګندونو لخوا بizedه کیږي:
- د دوه ډوله ناروغۍ نښې نښانې؛
- زاړه ناروغان چې د چاقۍ مختلف درجې لري
- د HLA ژنوټایپونه او هپلاټونه نه لیدل کیږي؛
- dyslipidemia.
پټ شکرې د انټي باډونو د زیاتو تولید سره خورا عام دي چې پانقراص له منځه وړي. پاتې حجرې په شدت سره د انسولین ترکیب پیل کوي ، چې دا غده نور هم خالی کوي. د غدې د زیان بل بل شاخص په وینه کې د c - پیپټایډونو ټیټه کچه په خالي معدې کې اخیستل کیږي.
دا ، ناروغي د ګلوټامیټ ډیکربوکسلایز ته د انټي باډونو شتون سره د کم شوي پی پیټایډونو ترکیب سره تایید کیږي. تشخیص خارج شوی که چیرې انټي باډیز شتون نلري. اضافي مطالعات به اړین وي که چیرې انټي باډي د C - پیپټایډونو منلو کچو کې شتون ولري.
اصلي تشخیصي ستونزې د طبي نهادونو لپاره د تمویل نشتوالي دي ، په پایله کې د آټومیمون مطالعاتو لپاره اړین تجهیزات شتون نلري. پدې برخه کې ، ناروغان باید د معاینې لپاره تادیه خصوصي کلینیکونو ته لاړ شي ، له همدې امله د ورته مطالعاتو د پایلو اعتبار اکثرا د پوښتنې وړ دی.
د درملنې میتودونه
د LADA ناروغانو لپاره د مناسب تشخیص لپاره ، سم تشخیص او وړ درملنه خورا مهم دي. په هرصورت ، ډیری وختونه پیښیږي چې درملنه د 2 ډایبایټس میلیتس درملنې ته ورته وړاندیز شوې ، د مثال په توګه ، دا سپارښتنه کیږي چې سلفونيلووریا او میټفورمین واخلي.
دا ډول ټاکنې د پانقراټيک حجرو حتی لوی تخریب لامل کیږي ، کوم چې د دې ډول ناروغۍ سره د منلو وړ ندي.
کافي درملنه د غدې د تولید تولید اوږد مهاله ساتنه معنی لري او باید د ورته ستونزو حلولو لپاره وي:
- د ګلوکوز کچه د منلو وړ حدونو کې وساتئ ، د هایپو او هایپرګلیسیمیا واقع کیدو څخه مخنیوی وکړئ؛
- په بدن کې د انسولین طبیعي تولید اوږد کړئ؛
- پانقراسیون ډز کړئ ، د هورمون تولید ته اړتیا کموي ، ترڅو د دې ضایع کیدو مخه ونیسي.
د اهدافو لاسته راوړنه د لاندې کلینیکي وړاندیزونو له لارې سرته رسیږي:
- د انسولین درملنه. د وینې پلازما کې د بورې کچې ته په پام سره ، ناروغان د اوږدې مودې هورمون کوچنۍ اندازې انجیکشن وړاندیز کوي.
- د ګلوکوز څارنه باید په منظم ډول نه یوازې د خواړو دمخه او وروسته ، بلکه په شپه کې هم ترسره شي.
- د رژیم بدلون. د رژیم تغذیه باید د ګړندۍ جذب شوي کاربوهایډریټونو کې د لوړ خواړو مصرف کمولو پراساس وي. له مینو څخه ایستل شوي پاستا ، پیسري ، نشایستي سبزيجات ، خواږه ، او د غنمو اوړو محصولات دي. یو مهم شرط د اوبو توازن ساتل دي. هره ورځ د 1.5-2 لیټرو اوبو کارول د وینې کمولو او د ډیهایډریشن مخه نیولو کې مرسته کوي.
- د فزیکي فعالیت ډیرول. د سپورت ورځنی بار هدف د وزن کمولو ، د انرژي لګښتونو زیاتوالي ، د وینې جریان ښه کولو او د میتابولیک پروسو ګړندۍ کولو په هدف دی. سربیره پردې ، فزیکي تعلیم به د زړه عضلات او عصبي دیوالونه پیاوړي کړي ، کوم چې به د زړه او رګونو ناروغیو پراختیا یو عالي مخنیوی وي.
د LADA ناروغۍ په اړه ویډیو مواد - د اینڈروکرونولوژیسټ مشوره:
د ټولو وړاندیزونو سره موافقت به د ګلوکوز شاخصونه ثبات کړي او د هایپرګلیسیمیک او کیټوآکسیډ کوما پراختیا مخه ونیسي.
