د پانقراوجنک شاک یو خورا جدي حالت دی ، کوم چې د حاد پانقراقی ناروغۍ اختلال دی. دا ډول رنځپوهنه خطرناکه ده ځکه چې حتی د عصري درملو په دوره کې ، د ناروغۍ د ناروغانو د مړینې کچه نږدې 50 سلنه ده.
د بحراني وضعیت وده د خورا مهم داخلي ارګانونو په فعالیت کې د ګډوډیدو ، د وینې فشار کمیدو ، او د غړو او نسجونو له کمیدو څخه سرغړونه ده.
د یوې قاعدې په توګه ، د سرغړونې څرګندول د دې حقیقت پایله ده چې حاد پانقراټيک نیکروسیس وده کوي. د شاک له امله ، د پانکریټایټس جدي ، تخریبي ب formه پیچلې ده ، نیکروسس د Pancreas په پام وړ برخو اغیزه کوي. که پانکریټیک نیکروسیس پراخه وي ، د اینڈوټوکسین شاک ممکن وده وکړي.
د پانقراوجنک شاک ځانګړتیاوې
پانقریج (Pancreatogenic) یا پانقراټيک شاک یو رنځپوهنیز پروسه ده چې د پانقراص ته د لوی زیان سره وده کوي. د دې وضعیت مطالعه په رنځپوهنه کې بوخت دی. پدې حالت کې ، د ناروغ د وینې فشار ټیټ کیږي ، د وینې د توزیع شوي مقدار کميږي ، هیموډینیکیکس د پانکریټیک انزایمونو د فعال عمل له امله ګډوډيږي.
په رنځجنز کې کلیدي اړیکه د داخلي ارګانونو نسجونو کې د اینڈوټوکسینز له اغیزې پرته نور څه ندي. د وینې فشار کې د چټک کمښت سربیره ، ناروغ د پوټکي د توریدو ، په خوله کې زیاتوالي ، په معدې کې د شدید درد څرګندیدو په توګه نښې لري.
د وینې واکسیت هم ټیټیږي ، نبض د تار په څیر ځانګړتیا لري ، حالت د سرطاني ، اولیګوریا ، انوریه ، د کولمو بشپړ خنډ سره دی. یو څوک کولی شي د روحي فشار څخه اخته شي ، کوم چې د رواني حرکت هڅوونکي ، د زړه راښکونکي او مغشوشیت ښکارندویي کوي.
څرنګه چې ورته نښې نښانې د بل شاک حالت ځانګړتیا هم ده ، نو دا مهمه ده چې ځان درملنه ونکړئ او سمدلاسه د یو ډاکټر سره مشوره وکړئ ترڅو دقیق تشخیص مشخص شي.
رنځپوهنه ولې وده کوي؟
پانکریټوجنک شاک کولی شي د الکول ناوړه ګټه اخیستنې او په پرله پسې ډول د ډیر خوړلو سره وده وکړي. پدې حالت کې ، د پانقراټیټس حاد شکل د یو جدي حالت مخکیني په توګه عمل کوي. د وضعیت تفصیلي توضیحات د ناروغیو ICD-10 نړیوال کټګورۍ کې شتون لري.
د پانقراټيک ناروغي د پانقراس زهرجن سوزش دی ، کوم چې د خپل انزیمونو داخلي غړي سره د څرګندیدو له امله پیښیږي. د خوراکي توکو د بډایه اندازې له امله ، د غدې غایطه فشار رامینځته کیږي ، کوم چې د پانقراقی برخو د فعال خوشې کیدو لامل کیږي.
په ځانګړي توګه ، انزایمونه د وخت څخه دمخه د دې حقیقت له امله فعال شوي چې صفرا د غدې غایطه ډیسکونو ته ننوځي ، که څه هم په سالم کس کې دا باید د ډیوډینوم کې وي او د پانقراص جوس سره تعامل وکړي.
- صفرا د دې حقیقت له امله غورځول شوي چې د فاضله موادو نلکې تر یوې کچې بندې دي یا په فشار کې یو څه پیښ کیږي.
- د ډیر فعالیت له امله انزایمونه د پانقراص حجرې هضموي ، کوم چې د غشا تخریب کیدو لامل کیږي.
- وروسته له دې چې د لیزوموم غشا زیانمن شي ، لیزوسمول انزایمونه په پراخه توګه ترکیب کیږي ، کوم چې د ځان د هاضمې پروسې د زیان لامل کیږي.
ترټولو مهم انزایمونه لیپازونه دي ، کوم چې په حجره کې د لپایډونو تخریب مسؤل دي ، ټریپسیسز ، په حجرو کې انزایمونه فعالوي ، ایلاسټیسس ، کوم چې پروټینونه په امینو اسیدونو باندې ماتوي. کله چې یو څوک الکول وڅښي ، د فاضله موادو نلکو د sphincter نخاع پیښیږي ، کوم چې د انزایمونو او پانقراقی جوس جریان خورا ستونزمن کوي.
د حجرو د ځان تخریب له امله ، د نس ناکروسیس پیل کیږي او انفلاسیون پروسه وده کوي. ورته نښې د درد لامل کیږي ، او همدارنګه د هسټامین ، کینینز ، ګرانولوسیټ پروټینونو خوشې کول. سربیره پردې ، د لیمان مایع نږدې انساجو ته داخلیږي ، ناروغ د پانقراص بوغمه لري.
د پانکریټیک نسج زیانونو خورا سخت شکل د هیمرجیک پانقریټیتس دی ، په کوم کې چې د خپل انزیمونو تر اغیز لاندې ، د اعضاؤ پیرنچیما او د وینې رګونو په چټکۍ سره سقوط کوي. دا د Necrosis ، بواسیر او peritonitis لامل کیږي.
- کله چې سوځیدنه گردش سیسټم ته خپریږي ، د رنځپوهنې پروسه پراخه کیږي. بدن مایع له لاسه ورکوي ، د وینې ضخامت ، د وینې رګونه ګنډل کیږي ، او د تروومبوسس ب .ه لري.
- جدي پیچلتیاوې DIC هم لري ، په کوم کې چې وینه په مایکروواسکلچر کې کوچ کوي. دا د وینې جریان کمیدو ، د وینې فشار کمیدو ، د زړه ناروغۍ فشار کمولو ، او د فلفورم نبض څرګندیدو لامل کیږي.
- د ډیر درد اغیزو له امله ، د سمپوتو - اډرینالین سیسټم فعال شوی. د اډرینالین د عمل له امله ، د معدې د قهوې د رګونو تنګیدنه رامینځته کیږي ، دا د زړه او دماغ سیمې ته د وینې د ډیر جریان لامل کیږي.
- د وینې نور رګونو هم تنګ دي ، د وینې د جریان کمیدو له امله نسج هایپوکسیا وده کوي. د دوران اختلالاتو له امله د اکسیجن نشتوالي سره ، د "شاک سږي" رامینځته کیږي. که پدې حالت کې ناروغ سره په وخت مرسته ونه شي ، مرګ واقع کیږي.
- کله چې پښتورګي د وینې ټول اړین مقدار لاسته نه راوړي ، دوی نه شي کولی تشې رامینځته کړي یا مایع لږ مقدار کې راشي. دا حالت د شاک پښتورګي سنډروم لخوا ب .ه شوی.
د ناروغ پوټکی ژیړ کیږي ، د مایع لږ زیان سره ، خولې ډیر کیږي. څنګه چې په ډیوډینم کې هیڅ انزایمونه شتون نلري ، د هاضمې پروسه ودریږي.
کلینیکي قضیه د معدې په جریان کې د جمود سره ده ، کوم چې د التهاب او کولمو د مخنیوي لامل کیږي.
رنځپوهنه درملنه
د ناروغۍ پرمختللي مرحله د درملو حلونو په مرسته د ضایع شوي مایع په ډکولو او د اسید اساس توازن نورمال کولو سره درملنه کیږي. د وینې کیمیاوي ترکیب ، وایسسیسیټیټي او اسیدیتیت بیرته راوستلو لپاره اقدامات هم ترسره کیږي.
د خواخوږۍ سیسټم د فعالیت کمولو او د وینې رګونو نورمال سر بحالولو لپاره ، درد وژونکي وړاندیز کیږي. په لومړیو ورځو کې ، ډاکټر د معالجې روژه وړاندیز کوي. د دې لپاره چې له بدن څخه زهرجن مادې لرې کړي ، د اوبو ویالې رامینځته کیږي.
که چیرې د معدې خالي کول لازمي وي ، غږ پورته کیږي.
پدې پورې اړه لري چې پانقراص په څه ډول اغیزمن کیږي ، د داخلي ارګان یوه برخه لرې کیږي.
- څنګه چې د پانقراوجنک شاک یو خورا جدي حالت دی ، نو دا د هر ډول زیان رسونکي عوامل لامل کیږي. دوی د بیړني طبي مداخلې پرته نشي نیول کیدی ، نو له همدې امله ، ژر ژر رنځپوهنه پیژندل کیږي او وړ مرستې چمتو کیږي ، د مړینې خطر یې ټیټ دی.
- د پانقراس درملنه د رنځپوهنې نښې کشف کیدو سمدستي وروسته پیل کیږي. ناروغ په بیړني ډول په کلینیک کې بستر کیږي.
- ډاکټر د انټیسپاسموډیکس ، بلاکرز ، سانډوسټاټین یا اوکټرایټایډ ، د پانکریټیک انزایمونو د شفاهي ادارې په مرسته د شاک او سنډرومیک ناروغۍ لپاره پیچلي درملنه وړاندیز کوي. په بیړني حالت کې ، درمل د 5-فلوروراسیل سره ځای په ځای کیږي.
- د Necrosis د انفیکشن پروفایلیسس په توګه ، ناروغ انټي بیوټیکونه اخلي. سربیره پردې ، د توموربوسیمولیک پیچلتیاو او ګیټروډیډولوژی له منځه وړو پروړاندې تدابیر نیول شوي دي. که اړتیا وي ، مصنوعي تغذیه د بدن ساتلو لپاره معرفي کیږي.
د درملنې موثریت پدې پورې اړه لري چې په وخت سره طبي پاملرنې چمتو کیږي. ژور او په نښه شوی درملنه هغه مهال ترسره کیږي کله چې ناروغ جراحي روغتون کې وي.
که چیرې غیر اشغال شوي تخنیکونه غیر اغیزمن وي ، د شدید پانقراټیټس سره ، د تشخیص لیپروسکوپي وړاندیز کیږي. د امایلاز فعالیت لپاره پیریټونال ایکسډیټ باید هم معاینه شي. وروسته لدې چې چمتووالی سرته ورسیږي ، د رطوبت قهوه پاکول او پاکول ، Cholecystostomy ، marsupialization ، که اشاره شوې وي ، ترسره کیږي.
د دې مقالې په ویډیو کې تشریح شوي د پانکریټایټس او د هغې پیچلتیاو په اړه.
