ګلایټید (ګلایکوسیلټ) هیموګلوبین د هیموګلوبین د مجموعي برخه ده چې په وینه کې گردش کوي کوم چې ګلوکوز پورې تړلی دی. دا شاخص په٪ ured اندازه کیږي. هرڅومره چې د وینې شکر وي ، د هیموگلوبین لویه برخه به ګلایک شي. دا د شکرو یا شک شوي شکرو لپاره د وینې مهم ټیسټ دی. دا په سمه توګه په تیرو 3 میاشتو کې د وینې پلازما کې د ګلوکوز اوسط کچه ښیې. تاسو ته اجازه درکوي په وخت کې د شکر ناروغۍ تشخیص او درملنه یې پیل کړئ. یا یو چا ته ډاډ ورکړئ که چیرې هغه د شکر ناروغي نلري.
ګلیټ شوی هیموګلوبین (HbA1C) - ټول هغه څه چې تاسو اړتیا لرئ پوه شئ:
- د دې وینې ازموینې چمتو کولو او اخیستلو څرنګوالی؛
- د ګلایکید شوی هیموګلوبین نورمونه - یو مناسب میز؛
- په امیندواره میرمنو کې ګلیټ شوی هیموګلوبین
- څه باید وکړو که چیرې پایله لوړه شي؛
- د پریټایټایټس تشخیص ، لومړی ډول او دوهم ذیابیطس؛
- د شکر ناروغۍ درملنې اغیزمنتوب نظارت کول.
مقاله ولولئ!
موږ سمدلاسه روښانه کوو چې د HbA1C معیارونه د ماشومانو لپاره ورته دي. دا تحلیل کولی شي په ماشومانو کې د شکر ناروغۍ تشخیص لپاره وکارول شي ، او خورا مهم ، د درملنې اغیزمنتوب څارلو لپاره. د شکرې ناروغ ځوانان اکثرا د معمول ازموینو دمخه خپل ذهنونه کنټرولوي ، د دوی د وینې شکر ښه کوي ، او پدې توګه د دوی د شکرو کنټرول پایلې ښایسته کوي. د ګلیټید هیموګلوبین سره ، داسې شمیرې د دوی لپاره کار نه کوي. دا تحلیل په دقیقه توګه ښیې چې ایا ډایبټیک په تیرو 3 میاشتو کې "ګناه" کړې یا د "صادقانه" ژوند تیروي. دا مقاله هم وګورئ "په ماشومانو او لویانو کې لومړی ډایبایټس."
د دې شاخص لپاره نور نومونه:
- ګلایکوسیلت هیموګلوبین؛
- هیموگلوبین A1C؛
- HbA1C؛
- یا یوازې A1C.
د ګلیټ شوی هیموګلوبین لپاره د وینې ازموینه د ناروغانو او ډاکټرانو لپاره مناسبه ده. دا د ګړندۍ وینې شکر ازموینې او د 2 ساعتونو ګلوکوز رواداري ازموینې څخه ګټې لري. دغه ګټې کومې دي:
- د ګلیټ شوی هیموګلوبین تحلیل هر وخت کیدی شي ، لازمي نه ده په خالي معدې کې on
- دا د روژې شکر لپاره د وینې ازموینې څخه ډیر دقیق دی ، تاسو ته اجازه درکوي دمخه د شکر ناروغۍ کشف کړئ؛
- دا د 2 ساعتونو ګلوکوز رواداري ازموینې څخه ګړندی او اسانه دی؛
- تاسو ته اجازه درکوي په واضح ډول دې پوښتنې ته ځواب ووایی چې ایا یو څوک د ډایبایټس لري یا نه؛
- د دې په موندلو کې مرسته کوي چې په تیرو months میاشتو کې د شکر ناروغي د هغه د وینې شوګر څومره ښه کنټرول کړي؛
- ګلیټ شوی هیموګلوبین د لنډې مودې لنډیزونو لکه ساړه یا فشار لرونکي وضعیتونو سره اغیزه نلري.
ښه مشوره: کله چې تاسو د وینې ازموینې اخیستو لپاره ځئ - په ورته وخت کې ستاسو د هیموګلوبین HbA1C کچه چیک کړئ.
دا تحلیل د WHO لخوا د 2009 راهیسې د 1 او ټایپ 2 ډایبایټس تشخیص لپاره وړاندیز شوی ، او همدا رنګه د درملنې موثریت څارلو لپاره.
د دې تحلیل پایله څه پورې اړه نلري:
- د ورځې هغه وخت چې دوی وینه ورکړي
- روژه يا له خوړلو وروسته؛
- د ډایبېټیس ګولیو سربیره د نورو درملو اخیستل؛
- فزیکي فعالیت
- د ناروغ احساساتي حالت
- زکام او نور انتانات
ولې د ګلیټ شوي هیموګلوبین لپاره د وینې ازموینه وکړئ
لومړی ، د شکر ناروغۍ کشف کول یا د یو چا لپاره د خطر تشخیص کول چې د شکر ناروغۍ ترلاسه کړي. دوهم ، د دې لپاره چې د شکر ناروغۍ تشخیص کړئ ناروغ څومره ښه اداره کوي چې ناروغي کنټرول کړي او د وینې شکر له نورمال سره نږدې وساتي.
د شکر ناروغۍ تشخیص لپاره ، دا شاخص په رسمي ډول د (نړیوال روغتیا سازمان په سپارښتنه) له 2011 راهیسې کارول شوی ، او دا د ناروغانو او ډاکټرانو لپاره مناسب شوی.
د ګلایکید شوی هیموګلوبین نورمونه
د تحلیل پایله ،٪ | دا څه معنی لري |
|---|---|
< 5,7 | د کاربوهایډریټ میتابولیزم سره تاسو ښه یاست ، د شکرو ناروغۍ خطر لږترلږه دی |
5,7-6,0 | لاهم د شکرو ناروغي نشته ، مګر د هغه خطر ډیر شوی. دا وخت دی چې د مخنیوي لپاره ټیټ کارب رژیم ته لاړ شئ. دا د پوښتلو ارزښت هم لري چې د میټابولیک سنډروم او د انسولین مقاومت څه شی دی. |
6,1-6,4 | د شکرو ناروغي تر ټولو زیاته ده. صحي ژوند ته واستوئ او په ځانګړي توګه ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته. د هیڅ ځای پریښودو لپاره |
≥ 6,5 | لومړنۍ تشخیص د ډایبایټس میلیتس څخه جوړ شوی دی. د دې تصدیق یا تکرار لپاره اضافي ازموینې ترسره کول لازمي دي. د "1 ډول او د 2 ذیابیطس تشخیص" مقاله ولولئ. |
په ناروغ کې د ګلایکید شوی هیموګلوبین کچه ټیټه ده ، په ورته ډول په تیرو 3 میاشتو کې د هغه ذیابیطس څومره ښه شوی.
د 3 میاشتو لپاره د وینې پلازما کې د ګلوکوز اوسط کچې ته د HbA1C خطاطي
| HbA1C ،٪ | ګلوکوز ، mmol / L | HbA1C ،٪ | ګلوکوز ، mmol / L |
|---|---|---|---|
| 4 | 3,8 | 8 | 10,2 |
| 4,5 | 4,6 | 8,5 | 11,0 |
| 5 | 5,4 | 9 | 11,8 |
| 5,5 | 6,5 | 9,5 | 12,6 |
| 6 | 7,0 | 10 | 13,4 |
| 6,5 | 7,8 | 10,5 | 14,2 |
| 7 | 8,6 | 11 | 14,9 |
| 7,5 | 9,4 | 11,5 | 15,7 |
د ګلیټ شوی هیموگلوبین لپاره د وینې ازموینه: ګټې او زیانونه
د HbA1C لپاره د وینې ازموینه ، د ګړندي شکر تحلیل سره پرتله کول ډیری ګټې لري:
- یو څوک اړ ندي چې تشه معده ولري؛
- وینه په اسانۍ سره د ټیسټ ټیوب کې ساتل کیږي ترڅو د فوري تحلیل پورې (دمخه پیژندل شوي ثبات)؛
- د روژه پلازما ګلوکوز کولی شي د فشار او ساري ناروغیو له امله خورا توپیر ولري ، او ګلایکټ شوی هیموګلوبین ډیر ثبات لري
د ګلیټ شوی هیموگلوبین لپاره د وینې ازموینه تاسو ته اجازه درکوي په لومړي مرحله کې د شکر ناروغۍ کشف کړئ ، کله چې د ګړندي شکر تحلیل اوس هم ښیې چې هرڅه نورمال دي.
د ګلایکټ شوي هیموګلوبین د وینې ازمونې زیانونه:
- په پلازما کې د وینې ګلوکوز ټیسټ سره پرتله کول لوړه لګښت (مګر په چټکۍ او اسانتیا سره!)؛
- په ځینو خلکو کې ، د HbA1C کچه او د ګلوکوز اوسط کچه تر منځ ارتباط کم شوی؛
- د وینی د کمښت او هیموګلوبینوپیتیس ناروغانو کې ، د تحلیل پایلې تحریف شوې دي؛
- د هیواد په ځینو سیمو کې ، ناروغان ممکن چیرې د دې آزموینې اخیستو لپاره ځای ونلري؛
- داسې انګیرل کیږي چې که یو څوک د ویټامین سي او / یا E لوړه اندازه وخوري ، نو د هغه د ګلایکید شوی هیموګلوبین کچه په فریب سره ټیټه ده (نه ثابت شوی)!
- د تایرایډ هورمونونو ټیټ کچې کولی شي HbA1C د زیاتوالي لامل شي ، مګر د وینې شکر په حقیقت کې وده نه کوي.
که تاسو لږترلږه 1 by لخوا HbA1C کم کړئ ، نو د شکرې ناروغۍ اخته کیدو خطر به څومره راکم شي:
| ټایپ 1 ذیابیطس | رنځورپالنه (لید) | 35% ↓ |
| عصبي ناروغي (عصبي سیستم ، پښې) | 30% ↓ | |
| نيپروپټي (پښتورګي) | 24-44% ↓ | |
| د شکرو ډایپایټ 2 | ټول مایکرو واسکولر اختلالات | 35% ↓ |
| د شکرې ناروغۍ پورې اړوند مړینه | 25% ↓ | |
| مایکارډیال انفکشن | 18% ↓ | |
| ټول مړینه | 7% ↓ |
د امیندوارۍ په جریان کې ګلایټ شوی هیموګلوبین
د امیندوارۍ په جریان کې ګلایټ شوی هیموګلوبین د وینې د شکرو کنټرول لپاره یو له ممکنه ازموینو څخه دی. په هرصورت ، دا یو بد انتخاب دی. د امیندوارۍ په جریان کې ، دا غوره ده چې د ګلایکید شوی هیموګلوبین مرسته ونه کړئ ، مګر په نورو لارو د میرمن وینې شکر معاینه کول. راځئ چې تشریح کړو چې ولې داسې دی ، او د نورو سم انتخابونو په اړه وغږیږو.
په امیندواره میرمنو کې د بورې زیاتوالي خطر څه دی؟ له هرڅه دمخه ، دا حقیقت چې جنین خورا لوی وده کوي ، او د دې له امله به ستونزمن زیږون وي. د مور او ماشوم دواړو لپاره خطر ډیر کیږي. د دوی دواړو لپاره د اوږدې مودې منفي اغیزو یادونه نه کول. د امیندوارۍ پرمهال د وینې د شکرو زیاتوالی د وینې رګونو ، پښتورګو ، سترګو لید ، او نور له مینځه وړي. د دې پایلې به وروسته څرګند شي. د ماشوم درلودل نیمه جګړه ده. دا اړینه ده چې هغه لاهم د هغه وده کولو لپاره کافي روغتیا لري ...
د امیندوارۍ پرمهال د وینې شکر کولی شي حتی په میرمنو کې هم وده وکړي چې مخکې یې هیڅکله د دوی د روغتیا په اړه شکایت ندی کړی. دلته دوه مهم اهمیت لري:
- لوړه بوره د کومې علایم لامل نه کیږي. معمولا ښځه په هیڅ شی شک نه کوي ، که څه هم هغه لوی میوه لري - یو لوی چې د 4-4.5 کیلو وزن لري.
- بوره په خالي معده کې نه ، مګر د خواړو وروسته وده کوي. د خواړو وروسته ، هغه 1-4 ساعته لوړ ساتي. پدې وخت کې ، هغه خپل ویجاړونکی کار کوي. روژه لرونکي بوره معمول دی. که شوګر په خالي معده کې لوړ شي ، نو خبره خورا خرابه ده.
ولې د ګلیټ شوی هیموګلوبین لپاره د وینې معاینه مناسب نه ده؟ ځکه چې هغه ډیر ناوخته عکس العمل ښیې. ګلیټ شوی هیموګلوبین یوازې وروسته له دې وده کوي چې د وینې شکر د 2-3 میاشتو لپاره لوړ ساتل کیږي. که چیرې یوه ښځه بوره لوړه کړي ، نو دا معمولا د حمل له شپږمې میاشتې څخه دمخه پیښیږي. پدې حالت کې ، ګلیټ شوی هیموګلوبین به یوازې د 8-9 میاشتو په موده کې زیاتوالی ومومي ، دمخه د تحویل څخه لږ مخکې. که امیندواره ښځه دمخه خپله بوره کنټرول نکړي ، نو د هغې او ماشوم لپاره به منفي پایلې ولري.
که چیرې ګلیټ شوی هیموګلوبین او د ګړندۍ ګلوکوز وینې معاینه مناسب نه وي ، نو بیا څنګه په امیندواره میرمنو کې شوګر چیک کړئ؟ ځواب: دا باید په منظم ډول هر 1-2 اونۍ کې د خواړو وروسته معاینه شي. د دې کولو لپاره ، تاسو کولی شئ په لابراتوار کې د 2 ساعتونو ګلوکوز زغم ازموینه واخلئ. مګر دا یوه اوږده او ستړې کونکی پیښه ده. د کور د وینې ګلوکوز متره د پیرودلو لپاره اسانه ده او د خواړو څخه 30 ، 60 او 120 دقیقې وروسته شکر اندازه کړئ. که پایله د 6.5 ملي لیتر / ل څخه لوړه نه وي - غوره. د 6.5-7.9 ملي لیت / L - حد کې. له 8.0 ملي لیتر / ل او لوړ څخه - بد ، تاسو اړتیا لرئ د شکر کمولو لپاره اقدامات وکړئ.
د کاربوهایډریټ ټیټ خواړه وساتئ ، مګر هره ورځ میوه ، گاجر ، او چوغندر خورئ ترڅو د کیټوسس مخه ونیسئ. په ورته وخت کې ، حمل یو لامل نه دی چې خپل ځان ته د خواږو او اوړو محصولاتو سره خوراکي توکو ته اجازه ورکړئ. د نورو معلوماتو لپاره ، د امیندوارۍ ذیابیطس او د حاملګی ذیابیطس مقالې وګورئ.
د HbA1C د شکرو اهداف
د شکرې ناروغانو لپاره رسمي سپارښتنه د <7٪ HbA1C کچه ترلاسه کول او ساتل دي. پدې حالت کې ، ډایبېټس ښه معاوضه ګ consideredل کیږي ، او د اختلالاتو احتمال لږترلږه دی. البته ، دا لاهم ښه دی که چیرې د ګلیټ شوی هیموګلوبین شاخص د صحتمند خلکو لپاره په نورمال حد کې وي ، i.e. ، HbA1C <6.5٪. په هرصورت ، ډاکټر برنسټین پدې باور دی چې حتی د 6.5 of ګلیټ شوي هیموګلوبین سره ، ډایبایټس ښه ندی معاوضه کیږي ، او د هغې پیچلتیا ګړندی وده کوي. په سالم ، پتلي خلکو کې چې د نورمال کاربوهایډریټ میتابولیزم لري ، ګلایکټ شوی هیموګلوبین معمولا –.– - .6..6٪ وي. دا د اوسط پلازما ګلوکوز کچه د 4-4.8 ملي لیت / L سره مساوي ده. دا هغه هدف دی چې موږ ورته اړتیا لرو د شوګر په درملنه کې هڅه وکړو ، او دا واقعیا ترلاسه کول ګران ندي که تاسو د ټایپ 1 یا ټایپ 2 ډایبایټس لپاره ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته لاړشئ.
ستونزه دا ده چې د ناروغ د ډایبایټس معاوضه ښه شي ، د ناڅاپي هايپوګلاسیمیا او هایپوګلیسیمیک کومې احتمال خورا لوړ دی. د هغه د شکر ناروغۍ کنټرول کولو هڅه کول ، ناروغ باید د ټیټ وینې شکر ساتلو لپاره اړتیا او هایپوګلیسیمیا ګواښ تر مینځ نازک توازن وساتي. دا یو پیچلي هنر دی چې یو ذیابیطس د هغه په ټول ژوند کې زده کوي او تمرین کوي. مګر که تاسو د خوندور او صحي ټیټ کاربوهایډریټ رژیم تعقیب کړئ ، نو ژوند سمدلاسه اسانه کیږي. ځکه چې لږ کاربوهایډریټ تاسو خورئ ، لږ به تاسو انسولین یا د شکر ټیټ ګولیو ته اړتیا ولرئ. او لږ انسولین ، د هایپوګلاسیمیا خطر کم وي. ساده او مؤثره.
د زړو خلکو لپاره چې د متوقع ژوند تمه یې د 5 کلونو څخه کم وي ، د ګلییکید شوی هیموګلوبین نرخ معمول 7.5، ، 8 or یا حتی لوړ وي. د ناروغانو په دې ګروپ کې ، د هايپوګلاسیمیا خطر د شکرو ناروغۍ ناوخته اختلالاتو احتمال څخه ډیر خطرناک دی. په ورته وخت کې ، ماشومانو ، لویان ، امیندواره میرمنې او ځوانان په کلکه مشوره ورکول کیږي چې هڅه وکړئ او د دوی HbA1C ارزښت <6.5، ، یا غوره ، د 5 below څخه ښکته وساتئ ، لکه څنګه چې ډاکټر برنسټین ښوونه کوي.
د HbA1C شرایطو کې د شکر ناروغۍ درملنې اهدافو انفرادي انتخاب لپاره الګوریتم
| معیارونه | عمر | ||
|---|---|---|---|
| ځوان | اوسط | لوی او / یا د ژوند تمه * <5 کاله | |
| هیڅ جدي پیچلتیاوې یا د شدید هایپوګلیسیمیا خطر نشته | < 6,5% | < 7,0% | < 7,5% |
| جدي پیچلتیاوې یا د شدید هایپوګلاسیمیا خطر | < 7,0% | < 7,5% | < 8,0% |
* د ژوند تمه - د ژوند تمه.
لاندې روژه د پلازما ګلوکوز کچه او د خواړو څخه دوه ساعته وروسته (ځنډول) به د دې ګلیک شوی هیموګلوبین ارزښتونو سره مطابقت ولري:
| HbA1C ،٪ | روژه د پلازما ګلوکوز / د خواړو دمخه ، mmol / l | د خواړو څخه 2 ساعته وروسته پلازما ګلوکوز ، mmol / l |
|---|---|---|
| < 6,5 | < 6,5 | < 8,0 |
| < 7,0 | < 7,0 | < 9,0 |
| < 7,5 | < 7,5 | <10,0 |
| < 8,0 | < 8,0 | <11,0 |
په 1990 او 2000 مو کلونو کې اوږدمهاله مطالعاتو ثابته کړې چې د ګلیټ شوی هیموګلوبین لپاره د وینې ازموینه د دې امکان ورکوي چې د ډایبېټس اختلالاتو احتمال ډیر خراب او حتی د پلازما ګلوکوز څخه غوره نه وي.
څو ځله د ګلایکوسیلت هیموګلوبین لپاره د وینې معاینه کول:
- که ستاسو د هیموګلوبین HbA1C د 5.7 lower څخه ټیټ وي ، دا پدې مانا ده چې تاسو هیڅ شوګر نلرئ او د هغې خطر خورا مهم دی ، نو تاسو اړتیا لرئ په هرو دریو کلونو کې یو ځل دا شاخص کنټرول کړئ.
- ستاسو د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین کچه د 5.7 - - 6.4 between تر منځ ده - دا هرکال بیا واخلئ ځکه چې د ډایبېټیس خطر ډیر دی. دا ستاسو لپاره وخت دی چې د شکرو څخه مخنیوی لپاره ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته لاړ شئ.
- تاسو شوګر لرئ ، مګر تاسو دا ښه کنټرول کړئ ، i.e. HbA1C د 7 exceed څخه ډیر نشي ، - پدې حالت کې ، ډاکټران په هرو شپږو میاشتو کې د بیا ارزونې کولو مشوره کوي.
- که تاسو پدې وروستیو کې د خپل شکر ناروغي درملنه پیل کړې یا د خپل درملنې رژیم بدل کړی ، یا که تاسو لاهم نشئ کولی د خپلې وینې شکر ښه کنټرول کړئ ، نو تاسو باید په هرو دریو میاشتو کې د HbA1C په احتیاط معاینه کړئ.
موږ سپارښتنه کوو چې ناروغان د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین او نورو ټولو وینې او پیشاب ازموینو لپاره د وینې معاینه وکړي - نه په عامه ادارو کې ، مګر په خصوصي لابراتوارونو کې. دا د "شبکې" شرکتونو کې مطلوب دی ، دا په لوی ملي یا حتی نړیوالو لابراتوارونو کې دی. ځکه چې ډیر احتمال شتون لري چې تحلیل به واقعیا تاسو سره ترسره شي ، د دې پرځای چې د پایلې له لیکلو څخه "د چت څخه".
