د شکر ناروغۍ تشخیص لپاره د لابراتوار میتودونو کې ، د ګلوکوز رواداري ازموینې (GTT) لخوا یو مهم رول لوبول کیږي ، دا د شکر وکر هم ویل کیږي. دا مطالعه د ګلوکوز لوی مقدار مصرف کولو لپاره د انسولر اپریټس غبرګون پراساس ده. میتود له نوي څخه لرې دی ، مګر خورا اغیزناک.
د ګلوکوز مقاومت لپاره ترټولو اسانه او عام ازموینه د کاربوهایډریټونو واحد بار دی. د وینې لومړنی نمونه په خالي معدې کې اخیستل کیږي ، بیا ناروغ باید 75 ګلو ګلوکوز وخوري ، مخکې لدې په ګرمو اوبو کې مایع شوی. که یو څوک چاقۍ ولري ، نو هغه به تر 100 g پورې حل څښلو ته اړتیا ولري.
د ګلوکوز اخیستو دوه ساعته وروسته ، د ابتدايي پیرامیټ سره پرتله کولو کې د وینې نمونه یوځل بیا اخیستل کیږي. دا عادي خبره ده که لومړۍ پایله له 5.5 ملي لیتر L څخه زیاته نه وي. ځینې سرچینې د وینې د شکرو غلظت ښیې - 6.1 ملی لیتر / ایل.
کله چې دوهم تحلیل تر 7.8 ملي لیتر L پورې د بورې کچه ښیې ، نو دا ارزښت د ګلوکوز رواداري سرغړونې راجستر کولو لامل ورکوي. د 11.0 mmol / L څخه ډیر شمیر سره ، ډاکټر د شکر ناروغۍ لومړنۍ تشخیص کوي.
په هرصورت ، د کاربوهایډریټ اختلال تصدیق کولو لپاره د بورې یو واحد اندازه کافی ندي. د دې په نظر کې نیولو کې ، ترټولو معتبر تشخیصي میتود په دریو ساعتونو کې لږترلږه 5 ځله د ګلیسیمیا اندازه کول دي.
نورمونه او د ازموینې انحراف
د ګلوکوز رواداري ازموینې لپاره د نورم پورته حد 6.7 ملي لیتر / ایل دی ، ټیټ یې د بورې لومړني ارزښت اخلي ، د مطالعې لپاره نورم روښانه ټیټ حد شتون نلري.
د بار ازمونې شاخصونو کې کمښت سره ، موږ د هر ډول رنځپوهنې شرایطو په اړه خبرې کوو ، دوی د کاربوهایډریټ میتابولیزم ، ګلوکوز مقاومت سرغړونه کوي. د ډایبېټایټ 2 ډوله مرحلې سره ، نښې یوازې هغه وخت لیدل کیږي کله چې منفي شرایط واقع کیږي (فشار ، نشې ، صدمه ، مسمومیت).
که چیرې د میټابولیک سنډوم وده وکړي ، دا خطرناک روغتیایی ستونزې لري چې کولی شي د ناروغ مړینې لامل شي. په داسې ناروغیو کې مایکارډیال انفکشن ، شریان لوړ فشار ، د کورونري کمښت شامل دي.
په نورو سرغړونو کې شامل دي:
- د تايرایډ غدې ډیر کار کول
- د تنظیمي فعالیت هر ډول اختلالات؛
- د مرکزي عصبي سیستم رنځ؛
- د امیندوارۍ د شکرو ناروغي
- د پانقراص کې سوځیدونکي پروسې (حاد ، اوږد)
د شفاهي ګلوکوز رواداري ازموینه معمول مطالعه نده ، په هرصورت ، هرڅوک باید د دوی د شکر وکر وپیژني ترڅو لوی پیچلتیاوې وپیژني.
تحلیل باید د تایید شوي شکرو سره ترسره شي.
څوک باید د ځانګړي کنټرول لاندې وي
د ګلوکوز رواداري ازموینه اساسا د هغو ناروغانو لپاره په ګوته کیږي چې د 2 ډایبایټس خطر لري. هیڅ کم مهم د دوامداره یا دوراني طبیعت د رنځپوهنې شرایطو تحلیل نه دی ، کوم چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونې لامل کیږي ، د شکر ناروغۍ وده.
تمرکز په خلکو باندې دی چې د وینې خپلوان یې دمخه د شکر ناروغي لري ، د ډیر وزن ، لوړ فشار او ضعیف شحمو میتابولیزم دي. د اینڈروکرونولوژیسټ به د ایتروسکلروټیک واسکول ټپونو ، ګټو ګرمۍ ، هایپروریسسیمیا ، د پښتورګو ، وینې رګونو ، زړه او ځیګر د رنځپوهنې اوږد کورس لپاره د ګلوکوز سره شننه تحلیل کړي.
په خطر کې د ګلاسیمیا ناروغۍ زیاتوالی هم دی ، په جواني کې د بورې رامینځته کول ، هغه ناروغان چې د فشار زیږون لرونکي تاریخ لري ، د 45 کلونو عمر وروسته ، د اوږدې مودې انتاناتو سره ، د نامعلوم ایټولوژي نیوروپیتي.
په پام کې نیول شویو قضیو کې ، د زغم ازموینه باید ترسره شي حتی که چیرې د ګلیسیمیا روژه نیول د نورمال حدود دننه وي.
هغه څه چې ممکن پایلې اغیزې کړي
که چیرې یو څوک د ګلوکوز مقاومت ناتوانۍ شک ولري ، انسولین نشي کولی د بوره ډیر ضعیف کړي ، هغه اړتیا لري پوه شي چې مختلف عوامل کولی شي د ازموینې پایله اغیزه وکړي. د ګلوکوز رواداري ستونزې ځینې وختونه په خلکو کې له شکرو پرته تشخیص کیږي.
د زغم د کموالي لامل به اکثرا د خوږو او مectionو خوړل ، خوږ کاربونیټ څښاک عادت وي. د انسولر اپریټس فعال کار کولو سره ، په وینه کې د ګلوکوز کچه لوړه کیږي ، او د هغې په وړاندې مقاومت کمیږي. شدید فزیکي فعالیت ، د الکول څښل ، قوي سګرټ څښل ، د مطالعې دمخه رواني احساساتي فشار هم کولی شي د ګلوکوز مقاومت کم کړي.
د تکثیر په پروسه کې حاملې میرمنې د هایپوګلاسیمیا پروړاندې محافظتي میکانیزم رامینځته کړی ، مګر ډاکټران ډاډمن دي چې دا د ښه والي په پرتله ډیر زیان رسوي.
د ګلوکوز مقاومت د ډیر وزن سره هم تړاو لري ، ډیری د شکر ناروغي موټره ده. که یو څوک د خپل روغتیا په اړه فکر وکړي او د ټیټ کارب خواړه پرمخ وړي:
- هغه به یو ښکلی بدن ترلاسه کړي؛
- ښه والي ته وده ورکوي
- د شکرو د ناروغۍ احتمال کموي.
د معدې د لارې ناروغۍ د زغم ازموینې شاخصونو باندې تاثیر کوي ، د بیلګې په توګه ، مالابسورپشن ، خوځښت.
دا فاکتورونه ، که څه هم دا فزیکولوژیک څرګندونې دي ، نو یو سړی باید د دوی د روغتیا په اړه فکر وکړي.
په بدو کې د پایلو بدلول باید ناروغ دې ته اړ کړي چې د خواړو عادتونو له سره غور وکړي ، د هغوی احساساتو کنټرول زده کړي.
څنګه واخلئ او چمتو یې کړئ
د کره پایلې ترلاسه کولو لپاره ، د ګلوکوز رواداري ازموینې لپاره سم چمتووالی مهم دی. د شاوخوا دریو ورځو لپاره ، دا اړینه ده چې د کاربوهایډریټونو وړاندیز شوي مقدار سره سمون ومومي ، مګر د آرام ، کار او فزیکي فعالیت معمول حالت بدلولو ته اړتیا نلري.
د ازموینې دمخه ، یو څوک باید د وروستي ځل لپاره خواړه وخوري د ماښام له 8 بجو نه وروسته ، د مطالعې څخه 12 ساعته دمخه دا اړین دي چې الکولي مشروبات ، سګرټ څښل ، قوي تور کافي محدود کړي. دا غوره ده چې ځان د ډیر فزیکي فعالیت سره بوج نکړئ ، د سپورتونو او نور فعاله هوساینې پروسیجرونه ځړول.
د طرزالعمل په جریان کې ، سپارښتنه کیږي چې د ځینې درملو اخیستو څخه ډډه وکړئ: هورمونونه ، ډایوریټکس ، انټي سیټیکټکس ، اډرینالین. دا پیښیږي چې د شکر لپاره د وینې ازموینه په میرمنو کې د حیض دورې سره مطابقت لري ، نو بیا غوره ده چې دا د څو ورځو لپاره انتقال کړئ.
د ګلوکوز رواداري ازموینې پایلې ممکن ناسمه وي که چیرې بیولوژیکي ماده تیره شوې وي:
- د احساساتي تجربو پرمهال؛
- د ساري ناروغۍ په عروج کې؛
- د جراحي وروسته؛
- د ځګر د سرروسس سره؛
- په هیپاټيک پیرنچیما کې د انفلاسیون پروسې سره.
غلط پایله د هاضمې د ځینې ناروغیو سره واقع کیږي ، کوم چې د ګلوکوز مصرف سرغړونه کې واقع کیږي.
غلط شمیر د وینې جریان کې د پوټاشیم کم غلظت ، د ځګر فعالیت ضعیف کیدو ، او د اندروکین سیسټم ځینې جدي ناروغیو سره لیدل کیږي.
د وینې نمونې اخیستلو څخه نیم ساعت دمخه ، ناروغ باید د هغه لپاره په آرامۍ ځای کې ناست وي ، د ښه په اړه فکر وکړي ، خراب افکار پریږدي.
دا پیښیږي چې د زغم ازموینې لپاره اړینه ده چې په رګونو کې ګلوکوز اداره کړئ. کله او څنګه د معاینې ترسره کولو لپاره ، پریکړه باید د حاضر شوي ډاکټر لخوا ترسره شي.
د ګلوکوز رواداري ازموینه څنګه ترسره کیږي؟
لومړی ځل چې دوی په خالي معدې شکر کې تحلیل لپاره وینه اخلي ، د مطالعې پایلې د لومړني معلوماتو په توګه اخیستل کیږي. له دې وروسته ، دا اړینه ده چې وچ ګلوکوز پاؤر (300 ملي لیتره اوبه د 75 ګلو ګلوکوز سره ډیل کړئ) حل کړئ په یوځل کې. تاسو نشئ کولی ډیرې پیسې واخلئ ، د ګلوکوز سمه اندازه په انفرادي ډول ټاکل کیږي ، خوراک د ناروغ حالت (وزن ، عمر ، حمل) پورې اړه لري.
ډیری وختونه ، په خوله کې د خوږ خواږه شربت کارول په شخص کې د مغز حمله هڅوي. د دې ناخوښه اړخ عکس العمل مخنیوي لپاره ، دا اړینه ده چې حل کې یو څه سایټریک اسید اضافه کړئ یا د نیبو جوس وخورئ. که تاسو ورته ستونزه ولرئ ، د نیبو ذائقې سره د ګلوکوز رواداري ازموینې لپاره ګلوکوز وپیرئ ، نو دا اړینه هم ده چې د 300 ګرامه اوبو سره نسل وکړئ. تاسو کولی شئ په مستقیم ډول په کلینیک کې ازموینه واخلئ ، قیمت خورا ارزانه دی.
د مخدره توکو کارولو وروسته ، ناروغ اړتیا لري د یو څه وخت لپاره لابراتوار ته نږدې ولاړ شي ، وروسته له هغه چې بیرته راستنیږي او بیا وینه توییږي څومره وخت نیسي ، طبي کارمند به یې ووایی. دا د تحلیل لپاره د وینې نمونې کولو تعدد او فریکونسۍ پورې اړه لري.
په ناڅاپي ډول ، څیړنه په کور کې کیدی شي. د ګلوکوز مقاومت ازموینه د وینې د ګلوکوز تحلیل دی. ناروغ کولی شي پرته د ګلوکومیټر سره کور پریږدي:
- د روژه لرونکي شکر وټاکئ
- یو څه وروسته ، یو څه کاربوهایډریټ واچوئ؛
- بیا د بورې ازموینه وکړئ.
په طبیعي توګه ، د داسې تحلیل هیڅ کوډ کولو نشته؛ د شکر وکر تشریح کولو لپاره کوم کوفیفین شتون نلري. دا یوازې لومړني پایله لیکلو لپاره اړین دي ، د ترلاسه شوي ارزښت سره پرتله کړئ. د ډاکټر سره په راتلونکي لیدنه کې ، دا به ډاکټر سره مرسته وکړي چې د رنځپوهنې سم انځور وګوري ، نو له همدې امله د شکرې ناروغۍ اخته کیدو په حالت کې به مناسب اقدامات وکړي.
د ګلوکوز رواداري ازموینې سره مخالفت - شدید انتاناتي او انفلاسیون ناروغۍ ، د دې قاعدې سرغړونې پایلې د غلط پایلو ترلاسه کول دي. په نورو ټولو قضیو کې ، د تشخیص پروسیجر پرته له کوم محدودیت څخه ترسره کیدی شي ، د حمل پرمهال ازموینه اړینه ده.
د ګلوکوز ازموینه د ډیری بیاکتنو سره چې تاسو یې په انټرنیټ لوستلی شئ په سهار کې په خالي معدې کې ترسره کیږي.
د شکر وکر محاسب عوامل
په لابراتوار شرایطو کې ، د ګلیسیمیک وکر د یو څه وخت لپاره د وینې ازموینې وروسته ترلاسه شوی او په بدن کې د شوګر چلند منعکس کوي (کمیدل یا ډیرول) ، د هایپرګلیسیمیک کوفیف محاسبه کولو کې مرسته کوي.
د شکر ناروغۍ لپاره ، د بوډوین کوفیف د روژې په وینه کې لومړنۍ پایلې ته د تحلیل په جریان کې د لوړ شوګر کچې (چوټ ارزښت) د تناسب پراساس محاسبه کیږي. د وینې د شکر نورمیت د 13 څخه تر 1.5 پورې حد کې په کوفی کې لیدل کیږي.
یو بل کوفي دی ، دا پوسټ ګلیسیمیک یا رفالسکي نومیږي. دا د ګړندۍ ګلوکوز غلظت ته د ګلوکوز حل مصرف وروسته د وینې شکر تناسب دی. په ناروغانو کې چې ضعیف کاربوهایډریټ میتابولیزم نلري ، پایله یې د 0.9 - 1.04 څخه بهر نه ځي.
که چیرې یو وخت ډیابایټیک غواړي چې په خپلواکه توګه د پورټ وړ الیکټرو کیمیکل ګلوکومیټر په کارولو سره د ګلوکوز رواداری معاینه کړي ، نو هغه باید په پام کې ونیسي چې د مطالعې پایلو ارزولو لپاره ځانګړي بایوکیمیکل میتودونه په کلینیکونو کې کارول کیږي. ګلوکومیټر په ځانګړي ډول د ګړندي تحلیل لپاره ډیزاین کیدی شي اکثرا غلط پایلې ورکړي او ناروغ مغشوش کړي.
د ګلوکوز رواداري ازموینې اخیستلو څرنګوالی پدې مقاله کې ویډیو کې تشریح شوی.