په لفظي معنی کې د شکرو ناروغي د st 21 مې پیړۍ یوه ناروغي ده. د احصایو له مخې ، تر 5٪ نفوس د ډایبایټس میلیتس پورې اړوند اندروکرین اختلالاتو سره مخ دي. دا سلنه حتی په لوړه کچه تخنیکي پرمختګ سره هیوادونو کې لوړه ده. د شکر ناروغي ډول او د کلینیکي څرګندونو شدت پورې اړه لري ، د ژوند ښه کیفیت ساتلو لپاره اصلي درملنه د بدیل درملنه ده.
په اوږدې مودې کې ، د شکر ناروغۍ میلیتس لپاره د انسولین درملنه د روغتیا منلو وړ کچې ساتلو ته اجازه ورکوي ، د شوګر ناروغ ناروغ بدن کې د میټابولیک اختلالاتو پورې اړوند پیچلتیاونو وده ورو کوي ، پرته لدې چې د ناروغۍ نوعیت په پام کې ونیسي.
د انسولین درملنه څه ده؟
د انسولین درملنه د شکری ناروغانو محافظه کار درملنې ته یوه جامع لاره ده. دا په عمده ډول د خلکو اندیښنه لري چې د لومړي ډول ذیابیطس اخته وي. يعني د انسولین مطلق کمښت سره. په ناروغ کې د میټابولیک اختلالاتو تاوان د وینې په وینه کې د ګلاسیمیا یا شکر کچه په دوامداره توګه څارلو او د خواړو مصرف شوي مقدار پورې اړوند د انسولین مطلوب مقدار معرفي کولو سره ترلاسه کیږي.
په کوم حالت کې د انسولین درملنه کارول کیږي؟
په لاندې مواردو کې د هورمون ځای په ځای کولو درملنه اړینه ده:
- د ډایبېتېز مېلېټوس ډول کې ، کله چې د ناروغ په بدن کې د انسولین تولید په بشپړ ډول بند شي.
- د ډایبېټایټ 2 سره ، د ناروغۍ پرمختګ په پایله کې. د وخت په تیریدو سره ، د شکرو ناروغي دوه د انسولین لرونکي ب intoه بدلوي.
- کله چې د کوم ځایی کیدلو جراحي مداخلو لپاره د شکر ناروغۍ ناروغانو چمتو کول.
د اسانه او خوندي انسولین تحویلۍ لپاره د سرینج جوړښت اداره کړئ
د 1 ډایبېټیس د انسولین درملنه ټایپ کړئ
د 1 ډایبېټیس میلیتس د انسولین درملنه د درملنې اصلي میتود دی ، ځکه چې د خپل انسولین تولید په بشپړ ډول د ناروغ په بدن کې بند شوی. دا په پینکریاز کې د لینګرهانس د ټاپوګانو بیټا حجرو ته د خپلواکي زیان په پایله کې پیښیږي. د لومړي ډول ذیابیطس سره د ناروغانو درملنې لپاره الګوریتم کې د وینې په وینه کې د بورې تل څارنه شامله ده. د دې لپاره ، ټول ناروغان د لومړي ډول سره باید لاسي ګلوکومیټر ولري. د وینې د شکر اندازه کول باید لږترلږه په ورځ کې دوه ځله ترسره شي: په سهار کې - په خالي معدې او ماښام کې - کنټرول لپاره. په هوساینه کې د پام وړ بدلونونو سره ، د ګلوکوز اضافي اندازه د انسولین سره تعقیبي اصلاح لپاره ترسره کیږي.
د انسولین د خوراک محاسبه
وروسته د ګلاسیمیا تحلیل او د بدن د خساره درجه ، او همدارنګه د میټابولیک اختلالاتو درجې وروسته. د اینڈوکرونولوژیسټ د انسولین کچه په نښه کوي. د خوراک محاسبه د خواړو خواړه په پام کې نیولو سره ترسره کیږي ، کوم چې د ډوډۍ واحدونو کې اندازه کیږي. د انسولین اندازه کول په واحدونو (UNITS) کې ترسره کیږي.
د انسولین ورځنی خوراک په 2-3 برخو ویشل کیږي او په ورته وخت کې هره ورځ اداره کیږي. دا ډول سکیم مؤثره دی ، ځکه چې دا د هغه د خپل هورمونونو فزیکولوژیکي محرم سره مطابقت لري ، کوم چې په بدن کې له یو بل سره نږدې اړیکې لري. د معیاري په توګه ، د ورځنۍ دوز 2/3 د سهار او 1/3 ماسپښین لخوا اداره کیږي. دا هم امکان لري چې د خواړو څخه سمدلاسه وروسته انسولین اداره کړئ ترڅو په وینې کې وینې کې ګلوکوز سم کړي.
انسولین څنګه اداره کیږي؟
د لا اسانتیا لپاره ، ناروغ کولی شي د ځانګړي سرینج قلم واخلي. انسولین په فرعي ډول اداره کیږي ، له کوم ځای څخه دا په تدریج سره جذب کیږي او سیستماتیک گردش ته ننوځي ، چې مستقیم تاثیر لري. د انجیکشن سایټونه باید په دوامداره توګه بدیل شي ترڅو د انجیکشن ساحه کې د سوزش مخه ونیسي. د سرینج قلمونه د انسولین سره د کارتوسونو نصبولو لپاره د ځانګړي وسیلې سره مجهز دي. د انسولین دقیق خوراک د نا مطلوب اړخیزو تاثیراتو مخه نیسي ، ځکه چې درمل خورا فعال دی.
په بدن کې د انسولین انجیکشن کولو نوې ترټولو نوې لارې د انسولین پمپ کارول دي. د پمپ انسولین درملنه د وسیله دوامداره اغوستل دي - د انسولین پمپ ، کوم چې خپل توزیع کونکي لري. د پمپ ګټې په کې د انسولین دقیق خوراک شامل دي ، کوم چې د انسولین فزیولوژیک تولید نقل کوي. د انسولین مقدار مستقیم د پمپ له لارې د وینې ګلوکوز کچې څارنې سره کنټرول کیږي ، نو د انسولین اړین دوز دننه کولو هیرول به کار ونکړي. په هرصورت ، د پمپ کارول له یو شمیر ستونزو سره تړاو لري ، ځکه چې دا د ډایبایټس ناروغ په بدن کې د ستنې دوامداره شتون ته اړتیا لري ، کوم چې کولی شي د انفیکشن سره د یوځای کیدو لامل شي.
د ډایبېتېز د انسولین درملنه ټایپ کړئ
که څه هم د ډایبېټایټ 2 ډول د پانقریبي بیټا حجرې له مینځه نه وړي ، د انسولین پورې تړلي دولت نشي مخنیوی کیدلی. د ناروغ په بدن کې ، د انسولین کمښت په تدریجي ډول ډیریږي ، کوم چې د وخت په تیریدو سره د انسولین معرفي کولو سره سمون ته اړتیا لري. د وخت په تیریدو سره د انسولین اړوند مقاومت د دوی د خپل بیټا حجرو راز وړتیا کمولو لامل کیږي ، کوم چې د ثابت هایپرګلیسیمیا سره تړاو لري. د ډایبېټز میلیتس د ټایپ 2 په لومړي سر کې ، د بیټا حجرې ، برعکس ، د دوی خپل انسولین ډیروالی رامینځته کوي ، مګر د پرمختګ سره دوی له مینځه وړل کیږي ، کوم چې د هایټروب بدلیدنې درملنې ته د ډایبېټیک لیږد ته اړتیا لري.
د ډایبېتېز مېلیټس د انسولین درملنه په عملي ډول د لومړي ډایبېټس څخه توپیر نلري ، په هرصورت ، پدې حالت کې د انسولین دوز د مطلق انسولین کموالي سره د پام وړ ټیټ دی. په اوسط ډول ، د مقاومت ب formه سره د شکر ناروغۍ کې بدیل درملنې ته لیږد د ناروغۍ پیل کیدو څخه 7-8 کاله وروسته پیښیږي.
د 2 ډول ناروغانو کې د بدیل درملنې ته د لیږد لپاره اشارې په لاندې ډول دي:
- د انډروکرین او میټابولیک اختلالاتو ګړندی پرمختګ؛
- د شکرو د اختلاطاتو وده؛
- د زړه د ناروغۍ لوړه خطر؛
- جراحي پلانونه؛
- د رژیم درملنې او شوګر کمولو درملو کارولو اغیزې کمول؛
- د زخمونو شتون او د ساري ناروغۍ او انفلاسیون ناروغیو.
ټول پورتني شرایط د هورمون ځای په ځای کولو درملنې ته اړتیا لري.
د انسولین درملنې رژیمونه
د یوې قاعدې په توګه ، د انسولین درملنې په مرسته د شکر ناروغۍ میلیتس درملنه د ځانګړي پرمختللي سکیمونو مطابق ترسره کیږي. د انسولین درملنې سکیم د بشپړ تشخیصي ازموینې او د شکرې ناروغۍ کلینیکي تشخیص رامینځته کولو وروسته د اندوکرینولوژیست لخوا رامینځته کیږي. په عصري اینڈروکرونولوژي کې ، د هر انفرادي ناروغ انفرادي درملنې ته لاره اواره کیږي. په هرصورت ، د شکر ناروغۍ رنځپوهنې لپاره د درملنې ډیری لومړني رژیمونه شتون لري. د ځانګړي سکیم وړاندې کولو دمخه ، ناروغ باید د اونۍ په جریان کې یو ځانګړی لارښود وساتي ، په کوم کې چې هغه د ګلوکومیټری پایلې په ورځ کې 3-4 ځله ثبتوي او هغه فاکتورونه لیکي چې پایلې یې اغیزه کوي.
لاندې پارامترونه باید په ڈائري کې منعکس شي:
- د خواړو وخت او شمیر
- د خواړو او ترکیب شوي مقدار مقدار؛
- فرعي احساساتو چې د لوږې یا ډیر خوراک سره تړاو لري.
- هر ډول فزیکي فعالیت او د دوی وخت وقفې؛
- د شکرې کمولو درملو وخت ، فریکوینسي او خوراک
- همجنسي ناروغۍ یا ساري او انفلاسیون پروسې
د ډاییری له ترکیب کولو او د دې تحلیل وروسته ، متخصص د هورمون ځای په ځای کولو درملنې د رژیمونو اساساتو پراساس د درملنې انفرادي رژیم غوره کوي.
د بیس بولس سکیم
دا له ډیرې مودې راهیسې مشاهده شوې چې په سالم بدن کې ، د انسول او هډوکو ضد هورمونونو راز په ټاکلي وخت وقفې کې پیښیږي. د خپل ځان د انسولین اساسی تولید د شپې خوب یا د خواړو ترمنځ اوږدې مودې په اوږدو کې پیښیږي. اساسی انسولین د وینې ګلوکوز ښه جذب هڅوي او په پلازما کې یې فیزولوژیک غلظت ساتي.
د خواړو په وخت کې ، د کاربوهایډریټونو لوی مقدار جذب کیږي ، کوم چې کله مات شوی نو ګلوکوز جوړوي ، او په وینه کې د وروستنۍ غلظت ډیریږي. د هایپرګلیسیمیا د مخنیوي لپاره ، د انسولین بولس خوشې کیږي ، کوم چې ګلوکوز سره انساجو ته داخلیدو کې مرسته کوي او په وینه کې خپل غلظت کموي. د ګلیسیمیا د نورمال کچې له رغیدو وروسته ، د هورمون - ګلوکاګون - ترشح کیږي او توازن بحال کیږي.
په شکرې ناروغانو کې د انسولین کمښت په صورت کې ، د انسولین دواړه ډوله تولید ګډوډ کیږي ، او د بیسال - بولس سکیم په داسې ډول ډیزاین شوی چې د انسولین فزیکولوژیک اخراج خورا اغیزمن کړي. د درملنې لپاره ، انسولین کارول کیږي ، دواړه اوږده او لنډ او حتی حتی لنډ لنډ. ډوزونه د ډایبایټس شدت او د اختلاطاتو شتون پورې اړه لري.
معیاري سرکټ
پدې تخنیک کې ، ناروغان د عمل بیلابیل دورې انسولین ترکیب اخلي. په ورته وخت کې ، د ورځني انجیکونو شمیر د پام وړ کم شوی ، په هرصورت ، دا ب onlyه یوازې په هغه ناروغانو کې مؤثره ده چې د شکرې ناروغۍ ب formsې او د هایپرګلیسیمیا لږه کچه ولري.
د پمپ انسولین درملنه
ترټولو پرمختګ او نوی هورمون ځای په ځای کولو درملنه. دا مهال ، په ټولو ناروغانو کې د پمپ کارول امکان نلري ، د دې لپاره ډیری دلیلونه شتون لري:
- د انسولین پمپ لوړ لګښت.
- د شرکتونو یو لږ شمیر شمیره د پمپ تولید کوي.
د بدیل درملنې پایلې
په نښه شوي ارزښتونو کې د وینې ګلیسیمیا او شوګر ساتلو سره دوامداره څارنې سره ، د شکر ناروغي ناروغان اداره کوي چې د اوږدې مودې لپاره په معاوضه حالت کې پاتې شي. د مناسب انسولین درملنې سره ، دا ممکنه ده چې په لسیزو لپاره په بدن کې د هر ډول میټابولیک پروسو سرغړونې پورې اړوند جدي پیچلتیا وځنډول شي. په هرصورت ، د درملنې ټولو ډولونو په څیر ، د انسولین درملنه خپل منفي اغیزې او پایلې لري.
اختلاطات
د انسولین درملنې اختلاطات د دې هورمون د لوړې کچې فعالیت سره تړاو لري. انسولین ، چې د شکر په ناروغانو کې د درملو په توګه کارول کیږي ، په مصنوعي یا نیم مصنوعي ډول تولیدیږي. لومړنی انسولین د خوګ غوښه وه او د شکرو ناروغیو د ناروغانو معافیت سیسټم څخه د الرجیک عکس العمل لامل شوی. له دې درملنې څخه 3 اصلي اړخیزې اغیزې شتون لري.
حساسیت
په ځینو خلکو کې ، د مصنوعي هورمونل درملو معرفي کول د الرجیک عکس العمل لامل کیږي ، کوم چې په مخدره توکو کې د زغم وړ نه وي. د داسې ناروغانو درملنه د پام وړ پیچلې ده ، ځکه چې د ناروغ سړي معافیت او الرجولوژیکي حالت دوامداره څارنې ته اړتیا لري. ځینې وختونه الرجی د درملو انجیکشن اداره کولو لپاره غلط تخنیک لخوا رامینځته کیدی شي ، کله چې ناروغ ضعیف ستنې کاروي یا په سړه ب inه مخدره توکي انجیک کوي.
هایپوګلیسیمیا
ترټولو عام پیچلتیا چې په ډیری ناروغانو کې پیښیږي. په ځانګړي توګه په ناروغانو کې چې پدې وروستیو کې د انسولین ځای په ځای کولو درملنه وړاندیز شوې. هایپوګلاسیمیا - په وینه کې د ګلوکوز غلظت کمول د نورمال څخه ټیټ (3 ملي لیتر / ل). دا حالت د تیز ضعف ، چکر او د سخت لوږې احساس سره دی.
دا ټول د دې حقیقت له امله دي چې ګلوکوز د مغذي عصبي حجرو لپاره د تغذیې او انرژي اصلي سرچینه ده ، او د انسولین د ډیر مقدار په پایله کې د پام وړ کمیدو سره ، دماغ کافی انرژي نلري ، کوم چې د بدن ټولو کارونو مخنیوی لامل کیږي. په خورا جدي حالت کې ، د انسولین زیاته اندازه کولی شي د هايپوګلیسیمیک کومې لامل شي.
په پوټکي کې لیپوډیستروفیک بدلونونه
د انسولین درملنې ځای په ځای کول د ژوند لپاره ترسره کیږي ، او دا د دې حقیقت لامل کیږي چې د ډایبایټیس ناروغ په دوامداره ډول د انسولین ضمیمه توګه انجیکشن کولو ته اړ شي. د فرعي محصول اداره او د یو ډول انسولین ډیپو رامینځته کول د subcutaneous غوړ ریسورشن یا تدریجي ریسورشن لامل کیږي ، کوم چې د پام وړ کاسمیټک نیمګړتیا رامینځته کوي. اکثرا دا ډول نیمګړتیاوې رامینځته کیږي کله چې د انسولین انجیکشن سایټونو بدیل سره موافقت نه وي.
په نس کې د ډایبېټیک انسولین لیپوډیستروفي
د انسولین درملنې ټولې پورتنۍ پیچلتیاوې ستاسو د خپلې ناروغۍ درملنې لپاره د وړ چلند سره مخنیوی کیدی شي. په وخت سره د ستنو بدل ، د درملو سمه محاسبه ، د انجیکشن سایټونو بدیل د درملنې څخه دا ډول ناخوښه اړخیزې اغیزې څخه مخنیوی کوي. دا سپارښتنه هم کیږي چې د ډایبیټز میلیتس ناروغان د هورمون ځای په ځای کولو درملنه کې تل یو څه خوږونه ورسره وړي ترڅو چې کله دوی د انسولین درملنه وکړي نو دوی کولی شي ژر تر ژره د دوی د وینې هایپوګلیسیمیا اصلاح کړي. خپل بدن ته پاملرنه وکړئ او صحتمند اوسئ!