د پانقراس تشخیص باید په هراړخیز ډول ترسره شي ، دا مهمه ده چې نه یوازې د ارګان جوړښت په اړه معلومات پوهه شو. مګر پدې هم پوهیږئ چې دا څنګه کار کوي او پوهیږي چې د پانقراص چیک کول څنګه دي.
پانقراس کافي اندازه لوی اندازه لري ، دا یو ځانګړی جوړښت او په زړه پوري دندې لري. هغې د خواړو د هضم پروسه کې عمده رول وټاکه ، ځکه چې په دې کې انزایمونه رامینځته کیږي ، کوم چې د پروټینونو او غوړ ترکیب لپاره اړین دي مرکباتو ته ، کله چې حجرات کیږي ، حجرو ته خواړه ورکوي. په دې غدې کې ، د انسولین رامینځته کیدل رامینځته کیږي ، کوم چې د ګلوکوز (د انرژي اصلي سرچینه) سره مرسته کوي چې د غړو او نسجونو حجرو ته ننوځي. نور هورمونونه هم په غدې کې ترکیب کیږي.
پانکریس په retroperitoneal ځای کې موقعیت لري ، د دې په مقابل کې معدې ، ډیوډینم ، لوی او انتقالي کولمو او غاړو ته پښتورګي دي. ارګان داخلي نلکې لري په کوم کې چې پانقراټيک جوس له غدودي حجرو څخه انزایمونه راټول کیږي. ټولې نلکې په یو لوی کې تړل شوې دي. کوم چې ډوډیوم ته ځي.
که چیرې د غدې کومه برخه زیانمنه شوې وي ، نو پاتې نسجونه یې په خپل فعالیت ترسره کوي ، او ناروغي شاید پخپله څرګند نشي. په ورته وخت کې ، په ځینو مواردو کې یوه ډیره کوچنۍ سیمه چې د عضوي په عمومي جوړښت کې د لیدو وړ وي کیدی شي سوز شي یا له مینځه لاړ شي ، مګر د غدې فعالیت خورا لوی بدلون مومي. د همدې لپاره دا اړینه ده چې د پانقراسیون هراړخیز معاینه ترسره کړئ ترڅو د هغې ټول جوړښت پوښ کړئ او دندې مطالعه کړئ.
د لابراتوار تشخیصونه
د پانقراس د ازموینې په جریان کې ، د غړي د فعالیت د ټاکلو لپاره ازموینې ترسره کیږي. په شدید زخمونو کې ، د انزایمونو فعالیت د غدې په ترکیب سره وده کوي. ځینې یې په جواني کې ښه پیژندل شوي ، ځینې په وینه کې ، ځینې نور په فای کې.
د زخم د شدت ارزولو لپاره ، دا اړینه هم ده چې د ځیګر فعالیت و ارزول شي ، ځکه چې دا د پانقراص سره نږدې اړیکه لري.
د پانقراس د تشخیص لپاره تحلیلونه:
- د وینې عمومي ازموینه - که چیرې د شدید ناروغۍ حاد پروسه یا د پراخه کیدو شتون ولري ، نو د لیوکوسایټونو ، قطع شوي او سټب نیوټرفیلونو کچه ، او همدارنګه د ESR کچه به لوړه شي.
- د بایو کیمیکل وینې ازموینه - دا د مستقیم او بشپړ بلیروبین زیاتوالی ښیې (د ناروغۍ عکس العمل سره) د ګاما ګلوبلینز ، سیالیک اسیدونو او سیرومیوکوډ لوړوالی.
دې ارګان ته ځانګړي ځانګړي تحلیلونه:
- د وینې الفا - امیلیس (معمولا دا باید په یو ساعت کې 16-30 g / لیتره وي)؛
- د ټریپیسن فعالیت (باید له 60 mcg / لیترو څخه لوړ نه وي)؛
- د وینی لیپاز 9 د رنځپوهنې سره د 190 U / لیتر کچې ته لوړ شوی)؛
- د وینې ګلوکوز - به د 6 ملي لیتر / لیتر څخه لوړ ارزښت ولري که چیرې سوزیدونکي یا ویجاړونکي پروسې د غړي برخې (اندوکرین) پوښ کړي؛
- د امیلاز ، ټریپسین او لیپاس تعیین په خالي معدې کې د ډیوډینم لیمین کې ، او بیا وروسته کولمو ته د هایډروکلوریک اسید (30 ملی لیتر) محلول حل ورکول. په نورمال ډول ، دا انزایمونه د کولمو د مینځپانګې په لومړي دوه برخو کې کم شوي کچه لري ، او بیا دوی په تدریج سره لومړني ارزښت ته وده ورکوي. په ټولو برخو کې د اوږدې پانکریټایټس کې ، د پام وړ کمښت شتون لري؛
- یورینیالیس - د امیلاز فعالیت او د امینو اسیدونو شمیر (لاسس ټیسټ) ټاکي. د غدې رنځپوهنه سره ، دا مواد به په زیاتوالي کې مشاهده شي؛
- کاپگرام - د ناکافي پانقراحي فعالیت سره ، حوض ، غوړ ، د عضلاتو فایبر او بې هضم شوي فایبر به په فایونو کې وي.
اوس مهال ، د پانقراقي ناروغیو د لابراتوار تشخیص لپاره اصلي معیار ایسټالیز دی - په انزیم کې موقعیت لرونکی انزایم. که چیرې غدود ښه کار ونه کړي ، نو د پانقرایست اسټالیس فعالیت به د 200 μg / g څخه ښکته وي ، که د سخت ارګان رنځپوهنه واقع شي ، نو له 100 μg / g څخه کم.
د لابراتوار فشار ازمونې
ځینې وختونه دا اړین دي چې ځینې ازموینې نه یوازې په خالي معدې کې ترسره کړي ، بلکه په بدن کې د ځینې معدې مینځلو وروسته - د فشار فشار ازموینه ترسره کیږي.
د فشار ازمونې ډولونه:
- ګلایکامایلاسیمیک ازموینه - پدې حالت کې ، په وینه کې د امیلاز لومړني غلظت ټاکل شوی ، او بیا یو سړی 50 G ګلوکوز څښي. درې ساعته وروسته ، د امیلیز بل ازموینه ترسره کیږي. د ناروغۍ په حالت کې ، د دې انزایم مقدار به د لومړنۍ کچې څخه 25 higher لوړ وي.
- د پروسرین ازموینه - د پیشاب ډیسټاسټ لومړنۍ کچه وټاکئ ، بیا د درملو پروزیرین اداره کیږي. بیا په هر دېرشو دقیقو کې دوه ساعته ، د ډیسټاسټ مینځپانګه اندازه کیږي. په نورمال ډول ، د دې مقدار له دوه چنده ډیر نه لوړیږي ، او بیا خپل اصلي ارزښت ته راستون کیږي. د غدې د مختلف رنځونو سره ، شاخصونه به توپیر ولري.
- د Iodolipol ازموینه - ناروغ باید د ویښیدو په وخت کې ادرار وکړي ، او بیا د Iodolipol درمل وڅښئ. بیا ، په نیم ساعت کې په 2.5 نیم ساعت کې په جواني کې ، د ایوډایډ کچه ټاکل کیږي. د دې تشخیص اساس د لیپاز فعالیت دی چې د غدې په واسطه پټ شوی. په نورمال ډول ، په پیشاب کې آیوډایډ د یو ساعت وروسته کشف کیږي ، د هغې د اخراج اندازه لوړیږي او اعظمي حد ته رسي چې د 2.5 ساعتونو وروسته اخیستل کیږي.
- د سیکریټین - پینکریوسیمین ازموینه - د دې ترسره کولو لپاره ، د ډیوډینم مینځپانګې کیمیاوي جوړښت وروسته د سیکریټین (د هورمون په څیر ماده) د خواړو وروسته بدل شوی. دا په کولمو کې د پانقراټيک جوس اخراج ته وده ورکوي ، کوم چې ډیری بای کاربونټونه او انزایمونه لري.
- د ګلوکوز رواداري ازموینه - تاسو ته اجازه درکوي د پانقراس په پای کې د انديکراین اپریټس کې رنځپوهنه وټاکئ. پدې حالت کې ، لومړی د ګړندۍ وینې ګلوکوز وټاکئ ، او بیا وروسته د 60 دقیقو او دوه ساعتو وروسته د ګلوکوز حل حل کړئ. دا تحلیل یوازې د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا وړاندیز کیدی شي او هغه باید پایلې هم تشریح کړي ، ځکه چې په وینه کې د ګلوکوز ډیروالي غلظت څخه رامینځته شوي پیچلتیاو رامینځته کیدو احتمال ډیر دی.
د غړیو جوړښت مطالعه
د غدې مطالعه د هغې د نسجونو ملکیتونو لخوا ټاکل کیږي. د معمولي ایکس رې ازموینې به هیڅ شی ونه ښیې ، مګر د عضلي ټیټونه د ایکس رې سره لیدل کیدی شي کله چې یو متناقض اجنټ دوی ته معرفي شي.
د الټراساؤنډ میتود د غدې مطالعې ته ښه اجازه ورکوي ، او ډوپلروګرافي کولی شي په خپلو رګونو کې د وینې جریان شدت وټاکي. محاسب شوي ټوموگرافي د جوړښت یو پرت لرونکی لید رامینځته کوي ، او د دې مقناطیسي ریزونانس انلاګ تاسو ته اجازه درکوي چې په ارګان کې ترټولو کوچني جوړښتونه وټاکئ.
د ایکس ری ازموینې میتودونه:
- د سروې راډیوګرافي - یوازې د غدې نسجونو محاسبه کول او په نلونو کې لوی کلکولی لیدل کیږي.
- د اندوسکوپیک retroreg Cholangiopancreatography - د برعکس اجنټ د ډیوډینم څخه د فایبروګاسټروسکوپي لپاره د نظري وسیلې په کارولو سره د غدې په نلونو کې اچول کیږي.
- انتخابي انجیوګرافی - برعکس میډیا د غدې رګونو ته سپارل کیږي ، او بیا دوی د ایکس ری سره ازمول کیږي.
- حساب شوی توموگرافي - تاسو ته اجازه درکوي په بدن کې تومورونه او انفلاسیون پروسې تشخیص کړئ.
- د الټراساؤنډ ازموینې نه ، د ټوموگرافي برعکس ، خورا درست میتود دی ، مګر دا خورا ساده او خوندي دی ، له همدې امله دا د ابتدايي تشخیص کولو اساس دی. د الټراساؤنډ په مرسته ، تاسو کولی شئ شدید او اوږدمهاله سوځیدنه ، یو سیسټټ ، تومور ، یو زخم وګورئ. ډوپلر الټراساؤنډ یو ارګان ته د وینې رسولو ارزونې لپاره خورا مهم دی. سمدلاسه ، موږ به اړتیا ولرو چې د پانقراص الټراساؤنډ چمتو کړو.
- د مقناطیسي ریزونانس امیجینګ - ترټولو معلوماتي میتود د NMR امیجینګ دی ، دا تاسو ته اجازه درکوي چې د اعضاؤ نسج په پرتونو کې د اعظمي درستیزۍ سره لید کړئ. که چیرې MRI په نلونو کې د برعکس ماډل معرفي کولو سره یوځای شي (Cholangiopancreatography) یا د وینې رګونو (انجیوګرافي) ، نو د غدې د مطالعې اعتبار به اعظمي وي.
د دې هر یو میتود څخه دمخه ، ناروغ باید د چمتووالي پروسیجرونه ولري.
د MRI کارول لاندې نښې لري:
- د ځګر رنځپوهنه؛
- د غده کوچني تومورونه؛
- پانکریټایټس
- د جراحي لپاره چمتووالی
- د غړیو درملنې څارنه.
