ګلیبینکلیمایډ د شکر ټیټولو ملکیتونو سره ترټولو مشهور او په پراخه کچه کاریدونکي سلفونیلوریا مشتق دی. په 2010 کې ، هغه د کریټزفیلډ نامتو ویاړ جایزه ورکړل شو ، کوم چې د درملو لاسته راوړنو لپاره ډالۍ کیږي. درمل په بشپړ ډول د انتخاب کمیټې لخوا وضع شوي سخت معیارونو سره مطابقت لري ، د دې اغیزمنتوب د ډیری کلونو څیړنو او کلینیکي عمل لخوا تایید شوی.
لږ درمل کولی شي د 20 کلونو څارنې او د دې کارونې ناوخته اغیزو بشپړه مطالعه وکړي. د ګولیو ټیټ نرخ د شکرو د درملنې عمومي لګښت د پام وړ کموي. د ارزانه کولو او تاثیر کونکي معیارونو سره سم ، ګلیبینکلایډ د ډایبېټس لپاره کارول شوي اړین درملو لیست کې شامل شوی. د هغه تر څنګ ، یوازې میټفارمین او انسولین ته ورته ویاړ ورکړل شوی و.
د ملاقات لپاره اشارې
د شکری ناروغی دوهم ډول یو پرمختللی ناروغی ده چی روانو درملنو ته اړتیا لری. حتی د ښه ګلیسیمیک کنټرول شرایطو کې ، د بیټا حجرو فعالیت په تدریجي ډول په ناروغانو کې خرابیږي او په دوی کې د انسولین تولید مقدار کميږي. د پرله پسې لوړ شوګر سره ، د حجرو ویجاړولو پروسې ګړندۍ کیږي. د انسولین سراو کې لومړي بدلونونه د تشخیص په وخت کې کشف کیدی شي. په ځینو ناروغانو کې ، دوی د شکر په کچه د پام وړ تاثیر نه کوي ، او د شکر ناروغۍ لپاره د تاوان لپاره ، یوازې مناسبه تغذیه ، میټفارمین او فزیکي تعلیم کافی دي.
د شکرې ناروغي ، په کوم کې چې صحي بیټا حجرې نشي کولی د ځان لپاره او د وژل شوي ورو brothersو لپاره کار وکړي ، نو باید راز پټۍ لیکي. دوی د انسولین ترکیب هڅوي ، چې حجرې یې ډیر فعال کار کوي.
کله چې ګلیبینکلامایډ تجویز شی:
د شکرې ناروغۍ او فشار اضافه کول به د تیر وخت خبره وي
- د بورې نورمال کول -95%
- د رګ تومومبوسس له منځه وړل - 70%
- د قوي زړه ټکان له منځه وړل -90%
- د لوړ فشار فشار لرې کول - 92%
- د ورځې په جریان کې د انرژي زیاتوالی ، د شپې خوب ښه کول -97%
- درمل یو له خورا پیاوړي سیکیګټوژیو څخه ګ isل کیږي ، له همدې امله دا د ډایبېټس ناروغانو لپاره د دوی د خپل انسولین د پام وړ کم ترکیب سره اشاره کیږي ، لکه څنګه چې د تشخیص په وخت کې د خورا لوړ ګلاسیمیا لخوا ثبوت شوی. د شکرې ناروغۍ اختلالاتو سره ، سمدلاسه وده نه کیږي ، ګلوکوز ورو ورو د شاوخوا 2 اونیو په اوږدو کې کمیږي. د شکرې ناروغي د کوچني هایپرګلیسیمیا سره د شکرو ناروغۍ د تشخیص وروسته سمدلاسه درمل نه لیکي.
- ګلیبینکلیمایډ د نورو اجنټانو سربیره د درملنې شدت لپاره اشاره شوې. دا له اوږدې مودې راهیسې ثابته شوې چې د بورې کمولو ځینې درمل چې له مختلف اړخونو څخه د هایپرګلیسیمیا لاملونو باندې تاثیر کوي د یو په پرتله خورا ډیر اغیزناک دي. د میټابولیک کنټرول ښه کولو لپاره ، ګلیبینکلیمایډ د انسولین او کوم ډول شوګر راټیټولو ټابلیټونو سره یوځای کیدی شي ، پرته د PSM او خټو لپاره.
کله چې د درملو وړاندیز کوي ، نو دا باید په پام کې ونیول شي چې دا د بیټا حجرې هڅوي چې د ډیر شدت سره کار وکړي. د څیړنې په وینا ، دا ډول محرک د دوی د ژوند وخت کې د لږ کمیدو لامل کیږي. څنګه چې ګلیبینکلیمایډ په خپله ډله کې خورا پیاوړی دی ، نو دا ناغوښتل شوی اثر د نورو عصري PSM په پرتله د دې لپاره خورا څرګند دی. که چیرې یو ذیابیطس د امکان تر حده پورې د انسولین ترکیب وساتي ، نو د ګلیبین کلیمډ درملنه باید وځنډول شي تر څو ضعیف درملو د شکرو کنټرول پای ته ونه رسوي.
ګلیبینکلسیم څنګه عمل کوي
د ګلیبینکلیمایډ د عمل میکانیزم په ښه توګه پوه شوی او د درملو لارښوونو کې په تفصیل سره بیان شوي. ماده د KATF چینلونه بندوي چې د بیټا حجرو په غشا کې موقعیت لري ، کوم چې په حجرو کې د پوټاشیم بندیدو لامل کیږي ، د غشا قطبي کول او د کلسیم د ایونونو نفوذ کمزوری کوي. په حجره کې د کلسیم د غلظت زیاتوالی له هغې څخه انسولین مایع ته او بیا په وینه کې د انسولین خوشې کولو پروسه هڅوي. ګلوکوز د وینې رګونو څخه نسجونو ته د انسولین وړلو له امله کم شوي. ګلیبینکلایډ د نورو PSM په پرتله خورا فعال فعالیت کوي د بیټا سیل رسیپټرونو پورې تړاو لري ، له همدې امله دا د غوره شوګر کمولو اغیز لري.
د درملو ځواک د ډوز په ډیریدو سره ډیریږي. د ګلیبینکلیمایډ تاثیر په ګلاسیمیا پورې اړه نلري ، درمل د ګلوکوز زیاته برخه او د ناکافي درملو سره کار کوي ، نو کله چې دا واخلئ ، تاسو اړتیا لرئ د امکان تر حده محتاط اوسئ او شوګر اندازه کړئ که چیرې د هایپوګلاسیمیک په څیر ورته نښې نښانې واقع شي.
د اصلي هایپوګلیسیمیک سربیره ، اضافي پردې اغیزې د ټول PSM ځانګړتیا ده. د لارښوونو سره سم ، ګلیبینکلایډ د عضلاتو حجرو او غوړ انسولین مقاومت لږ څه کموي ، کوم چې د ګلوکوز اضافي کمیدو کې مرسته کوي.
د مخدره توکو اغیزې په جلا توګه مطالعه شوې. دا معلومه شوه چې ګلیبینکلسیم د دې وړتیا لري چې د KATF چینلونه نه یوازې د بیټا په حجرو ، بلکه د زړه حجرو باندې هم بندي کړي - کارډیومیوسایټس. په تیوریک ډول ، دا ډول عمل کولی شي په شوګر کې د زړه حملې اغیزې خرابې کړي. په کلینیکي محاکمو کې ، دا اړخ تاثیر نه دی تایید شوی. سربیره پردې ، د انټيټایرایډیمیک اعظمي تاثیر په ګلیبین کلیمډ کې وموندل شو ، کوم چې د اسکیمیا د حاد دوران کې مړینه کموي. د ډاکټرانو په وینا ، ډیری یې د زړه د ناروغۍ تشخیص لپاره د ګلیبین کلیمډ درملو وړاندیز کولو څخه ویره لري ، سره له دې چې د څیړنې معلوماتو سره.
ګلیبینکلامایډ چمتووالی
ډیری د شکرې ناروغي د منینیل د درملو لخوا ګلیبین کلیمډ سره پیژني ، کوم چې په جرمني کې د برلین - کیمیا لخوا تولیدیږي. دا درمل اصلي دی ، د دې په ګډون په پراخه کچه مطالعې ترسره شوې چې د ګلیبینکلامایډ اغیزمنتوب او خوندیتوب مطالعه کړې. منینیل 3 د خوراک اختیارونه لري. په ټابلیټونو کې 1.75 او 3.5 ملی ګرامه ، فعال ماده په ځانګړي مایکرونیز ب .ه کې دی ، کوم چې د درملو ټیټ دوز سره ګلاسیمیا کمولو ته اجازه ورکوي. 5 ملی ګرامه مینیینیل کلاسیک ګلیبینکلامایډ لري.
په روسیه کې انلاګونه دي:
- سټټاګلن د فارماسینتز - تیومین څخه او ګیز بینکلایمایډ د اوزون شرکت څخه (راجستر شوی اتل په اتلو LLC پورې اړه لري). دا درمل ورته ډوزونه لري ، مګر صنعت کارانو په هیڅ انتخاب کې د مایکرو ګینسي ګلیبینکلایډ شتون ندی روښانه کړی.
- ګلیبینکلامایډ ټابلیټونه د موسخیمپرمپیرپیرټي ، فیرمستندرډ - لیکسریستوا ، بایوسینتیسس ، ویلینټا درملتون لخوا جوړ شوي د 5 ملی ګرامه واحد ډوز لري. دوی د 2.5 ملی ګرامه نیم ډوز ترلاسه کولو لپاره ویشل کیدی شي.
د یادونې وړ ده چې دا یوازې په شرایطو کې کورني an مطابق توضیحات دي ، ځکه چې تصدۍ بهر ګلیبینکلایډ بهر پلوري ، په هند کې. یوازینی استثنا د سټیټګلن دی ، په 2017 کې ثبت شوی. ګلیبین کلیمډ د دې لپاره په روسیه کې د براټسخیم سینټیز شرکت کې تولیدیږي.
ټول منینیل انلاګونه د بایوکیوالینس لپاره ازمول شوي او ورته ترکیب لري. د ناروغ بیاکتنې په ګوته کوي چې دا درمل هماغه ډول مؤثره دي ، مګر لاهم د شکر ناروغي د دې د ډیر شهرت او د ټیټ نرخ له امله اصلي درمل پلوري.
د بیاکتنو په واسطه قضاوت کول ، د ګلیبینکلایډ او میټفارمین ترکیب هم خورا مشهور دی. دواړه مضامین د ګلوکوانز ، ګلیمیکوم ، ګلوکانوم د دوه برخو درملو یوه برخه ده. میټګلیب ، ګلیبومیټ او نور.
د کارولو لپاره لارښوونې
د استعمال لپاره لارښوونې وړاندیز کوي چې د هر ناروغ لپاره په انفرادي ډول د ګلیبینکلایډ اړتیا مشخص کړي:
- د خوندي پیل کولو خوراک له 2.5 ملی ګرام څخه ډیر ندی ، د شدید هایپرګلیسیمیا سره - 5 ملی ګرامه. دا د ګلیبینکلایډ سره درملنه یوازې هغه وخت پیل کیږي چې که د ګلیسیمیک کنټرول ممکن وي او یوازې د لارښود په توګه او د معالج تر نظارت لاندې وي. موږ باید هیر نکړو چې درمل د شدید په ګډون د هایپوګلاسیمیا لامل کیدی شي. په لږترلږه درملو کې درمله په ورځ کې یو ځل څښل کیږي ، د سهار له خوا د 20 دقیقو څخه. مایکرونیز ګلیبینکلیمایډ د خواړو څخه دمخه اخیستل کیږي.
- که چیرې د یوې اونۍ په جریان کې د بورې کچه عادي حالت ته نه وي راغلی ، نو خوراک ورو ورو لوړیږي ، او په اونۍ کې یو ځل 1.75-2.5 ملی ګرامه اضافه کوي. تر 10 ملی ګرامه پورې په خوراک کې ، ګلیبینکلامایډ په سهار کې څښل کیږي. که د شکرې ناروغۍ لپاره معاوضې لپاره لوی خوراک ته اړتیا وي ، نو درمل د سهار له خوا د ناستې څخه مخکې او د شپې له خوا څښل کیږي. د خوب څخه مخکې د ګلیبینکلایډ څښل د لارښوونو لخوا منع دي ، ځکه چې دا کولی شي د شپې له مخې هایپوګلیسیمیا لامل شي.
- اعظمي اندازه د 5 ملی ګرامه 3 ټابلیټونه دي. له دوی څخه دوه په سهار کې څښل ، یو د ډوډۍ دمخه.
اړخیزې اغیزې
د ګلیبینکلیمایډ سره په درملنه کې د نا مطلوب اغیزو فریکوینسي ټیټه ده. د سم خوراک او د استعمال لپاره لارښوونو سره موافقت سره ، اړخیزې اغیزې د شوګر په نږدې 1٪ کې موندل کیږي ، کوم چې د درملو لوړ خوندیتوب په ګوته کوي.
| د شکری ناروغی | اړخیزې اغیزې |
| له 10 لږ | هایپوګلیسیمیا ، د وزن زیاتوالی. |
| له 1 لږ | د درد ، الټون ، اسهال ، په خوله کې د دوامداره ناخوښۍ خوند په شکل کې هاضمي اختلالات. خارښ ، خارش ، لمر ته حساسیت |
| له 0.1 څخه کم | د پلیټلیټ نشتوالی ممکن د وینې د راټولولو سرغړونې سره وي ، مګر ډیر ځله دا یوازې د لابراتوار میتودونو لخوا ټاکل کیږي. |
| د 0.01 څخه کم | د ځیګر انزایمونو ، هیپاټایټس ، شدید الرجیک عکس العملونو کې زیاتوالی ، د سلفونامایډ ګروپ لرونکي درملو سره کراس الرجي ، د وینې ترکیب کې بدلون ، د ادرار حجم زیاتیدل ، لنډمهاله پروټینوریا ، د الکول عدم برداشت. |
هایپوګلاسیمیا او د وزن ډیروالی د خوارځواکۍ پایله او د ګلیبینکلایډ د اندازې حد دی. د شکرې ناروغانو په وینا ، که تاسو خپل رژیم منظم کړئ ، په هر خواړو کې د کاربوهایدریټ مقدار محاسبه کړئ ، خواړه مه خورئ ، د اوږدې تمرین په جریان کې ناشوني تنظیم کړئ ، د دې اړخیزو تاثیراتو خطر ممکن د پام وړ کم شي.
د چا لپاره ښه راغلاست ویل کیږي
لارښوونې په لاندې قضیو کې د ګلیبینکلایډ ټابلیټونو اخیستل منع کړي:
- که چیرې درمل یا د هغې انلاګونه دمخه الرجري درلوده؛
- کله چې د شکرې ناروغي د بیټا حجرې نه لري (لومړی ډایبېبایټس ، د پانقراطیک درملنه)؛
- د ketoacidosis سره د ډایبېټس mellitus د شدید تخریب په حالت کې یا د جدي ټپونو او ناروغیو له امله د تخریب په لوړه خطر کې؛
- د شدید رینال او هیپاټيک ناکافي سره؛
- د لیکټوز عدم برداشت په حالت کې ، کوم چې په درملو کې د مرستندویه موادو په توګه شتون لري؛
- د امیندوارۍ په جریان کې ، شيدې ورکول؛
- په شکرې اخته ماشومانو کې.
د خورا احتیاط سره ، دا اړینه ده چې د هورمونول اختلالاتو ، الکولوزم ، هاضمي ناروغیو ، په زوړ عمر کې ، په لوړه تودوخه کې درملنه ترسره شي.
ډیر خوراک
ډیر خوراک تل د هایپوګلیسیمیا پایله لري. په لومړي مرحله کې ، دا د ګلوکوز اضافي اضافی ادارې لخوا له مینځه وړل کیدی شي. که چیرې هایپوګلیسیمیا نوره هم وده وکړي ، لارښوونه د ګلوګګون subcutaneous اداره وړاندیز کوي. په ورته وخت کې ، ډایبېټیس بیړنۍ طبي پاملرنې ته اړتیا لري. د ګلیبینکلایډ درملو د جدي اندازې سره ، بوره د ورځې په اوږدو کې څو ځله راټیټیږي ، نو ناروغ په نري رنځ کې د ګلوکوز محلول سره تزریق کیږي او د هغه حالت څارنه کوي.
ګلیبینکلامایډ انلاګونه او متبادلات
د ګلیبینکلیمایډ نږدې انلاګونه د سلفونیلوریز نور مشتقونه دي. په اوس وخت کې ، ګلاکلیزایډ ، ګلیمیپیرایډ په پراخه کچه کارول کیږي ، لږ ځله ګلایسډون.
ترټولو ارزانه ګلیبینکلامایډ ټابلیټ ځای نیسي:
| PSM | د سوداګرۍ نوم | د تولید هیواد | د بسته کولو قیمت ، مسح. |
| ګليکزايډ | ډایبیټون | فرانسه | 310 |
| ګلیکلازاید | روسیه | 120 | |
| ډایبیټالونگ | 130 | ||
| ګلیډیاب | 120 | ||
| ګلیمیپیرایډ | ډایامریډ | روسیه | 190 |
| ګلیمیپیرایډ | 110 | ||
| ګلیسیډون | ګورورنوم | جرمني | 450 |
ګلیپټینز ، کوم چې د انسولین ترکیب هم هڅوي ، خورا ګران ګلیبینکلامایډ انلاګونه دي. ګلیپټینز د جانوي ، اونګلیزا ، زیلیویه ، ګالووس ، ترازینټي برخه ده ، د دوی درملنه لږترلږه 1،500 روبل لګښت لري. هره میاشت دا درمل په عملي ډول د هایپوګلیسیمیا لامل نه کیږي ، د بیټا حجرو په ویجاړولو کې برخه نه اخلي ، مګر ګلوبینکلیمایډ ژر تر ژره شوګر کم نه کړئ. د بیاکتنې په وینا ، ګلیپټینز په پیل کې خورا لوړ ګلاسیمیا سره غوره پایلې ورکوي.
په درملتونونو کې قیمت
منینیل چې مایکرونیز ګلیبینکلاماډ لري 130-160 روبله لګښت لري. د ګولی سره 120 ګولی. منینیل 5 ملی ګرامه به ارزانه وي ، د کڅوړې قیمت شاوخوا 120 روبل دی. د کورنیو انلاګونو قیمت حتی لږ دی: د 26 روبل څخه. د 50 ټابلیټونو یا 92 روبل لپاره. د 120 تختو لپاره. پدې توګه ، حتی په اعظمي اندازه کې ، د درملنې قیمت له 100 روبلو څخه ډیر نه وي. هره میاشت
ګلیبینکلیمایډ درمل د روسیې په هره سیمه کې په وړیا توګه ترلاسه کیدی شي ، که چیرې ناروغ د شکر ناروغۍ میلیتس ولري ، او هغه د اندي کرینولوژیست سره راجسټر شي.
