د لومړي ځل لپاره انسولین په بریالیتوب سره په 1922 کې د شکر ناروغۍ درملنې لپاره وکارول شو. له هغه وخت راهیسې ، د انسولین درملنې د ملیونونو خلکو ژوند خوندي کړی. هرکال ، د دوی د ادارې چمتووالی ، وسیلې او حالتونه ښه کیږي. اوس د 50 څخه زیات ډول انسولین تولید کیږي ، او د نوي ، ډیر اغیزناک توکو پراختیا روانه ده.
د انسولین درملنې هدف په هغه کچه د کاربوهایډریټونو میتابولیزم ساتل دي چې د طبیعت لخوا چمتو شوي سره نږدې وي. د دې لپاره ، دا اړینه ده چې نه یوازې په وینه کې د انسولین چمتووالی وخورئ د دې هورمون طبیعي محرک ته نږدې نږدې ، بلکه د اوږدې مودې لپاره ښه شاخصونه ساتل ، اکثرا د لسیزو لپاره.
په کوم حالتونو کې د انسولین درملنه اړینه ده؟
د انسولین درملنه نه یوازې هغه وخت کارول کیږي کله چې د ناروغ خپل انسولین په بشپړ ډول غیر حاضر وي ، مګر دا هم کله چې پانقراسیون ناکافي وي ، او د شکر راټیټ درمل غیر مؤثر دي. په لنډ وخت کې ، انسولین د زیاتوالي هورمون غوښتنې لپاره ټاکل کیږي. اوس مهال ، شاوخوا٪٪ diabetes خلک د ډایبېتېز سره خپل ځان د انسولین په واسطه تزریقوي.
د شکرې ناروغۍ او فشار اضافه کول به د تیر وخت خبره وي
- د بورې نورمال کول -95%
- د رګ تومومبوسس له منځه وړل - 70%
- د قوي زړه ټکان له منځه وړل -90%
- د لوړ فشار فشار لرې کول - 92%
- د ورځې په جریان کې د انرژي زیاتوالی ، د شپې خوب ښه کول -97%
د انسولین درملنې لپاره اشارې:
1. د شکرو ناروغي 1 ډوله ، د ناروغ د اوږدوالي او عمر ته په پام سره.
2. حاد هایپرګلیسیمیک پیچلتیاوې (شدید کیټوآسیډوسیس ، کوما).
3. د ډایبېټایټ دوه ډوله کله چې دودیز درملنه امکان نلري:
- که چیرې د لږ کارب رژیم او هایپوګلیسیمیک اجنټونو نشتون په اعظمي حد کې اجازه ورکړل شي؛
- که چیرې د شکر ټیټ درملو اخیستو لپاره تضاد شتون ولري: یو الرجیک عکس العمل ، رینال او هیپټیک ناکافي ، د وینې ناروغیو؛
- د حمل او شیدو تغذیه کولو پرمهال.
diabetes. د نورو ناروغیو سره د شکرو ترکیب:
- د وزن له لاسه ورکول له عادي څخه ټیټ ، پرته لدې چې لامل یې په پام کې ونیول شي؛
- هاضمي ناروغي د مالابسورپشن سره؛
- شدید انفلاسیون ناروغي ، په ځانګړي توګه پاک
- د ساري ناروغیو راګرځیدل
- مایکارډیال انفکشن
- جراحي مداخلې.
diabetes- د ډایبېټس جدي اختلاطات:
- د ډایبېټیک نیوروپیتي ، د شدید درد سره او د پام وړ د ژوند کیفیت کمولو سره؛
- د ډایبېټیک فوټ سنډروم د پراخې زخمونو یا ګینګرین سره؛
- انجیو پیتي ، کوم چې د کومې عضوي عادي کار سره مداخله کوي ، د هغې ناکافي پورې؛
- د لوړ ټرای ګلیسریدیس (> 5.6) د مکرر هایپرګلیسیمیا سره ترکیب.
پانکریټیک ریسیکشن که د بیټا حجرې خورا اغیزمنې شي.
د انسولین درملنې ګټه څه ده؟
معمولا ، د 1 ډایبېټس لپاره د انسولین لازمي درملنه د ناروغانو لخوا جنجال نه کیږي ، ځکه چې دا اوس مهال د درملنې یوازینۍ انتخاب دی. دا ډول ناروغي په بدن کې د انسولین د بشپړ ترکیب نشتوالي لخوا مشخص کیږي ، پرته له دې هورمون ، د وینې شکره حجرو ته ننوتلی نشي. د پایلې په توګه ، نسجونه لوږه کوي ، او د وینې ترکیب د پام وړ بدلوي ، کوم چې ډیر ژر د کوما لامل کیږي ، معمولا کیټوکایډوتیک.
نور ټول اعلان شوي میتودونه ، لکه سوډا یا ډډ حجرې ، د پینکریټیک انسولین تولید لامل نه کیږي. د شکرې ناروغۍ درملنې کې د وټرو وده شوي بیټا حجرو کې کښت او د پانقراټيک ټرانسپورټ شامل دي. اوس دا په عامه کې ندي کارول شوي ، ځکه چې د پرمختګ په حال کې دي.
د ډایبېتېز مېلېټوس دوه ډوله کې ، کله چې د ناروغۍ تشخیص کوي ، د انسولین درملنه له 10 کلونو وروسته د شکر ناروغۍ 5-10٪ ته اړتیا لري - 80٪. بدبختانه ، د انسولین چمتووالی په ناروغانو کې ویره رامینځته کوي ، نو دوی د خپل ټول توان سره هڅه کوي ترڅو د انجیکونو پیل ځنډوي. ډیری وختونه دا د یو چا د خپل روغتیا مصرف کیږي. دا تاسیس شوی چې دا اړینه ده چې انسولین ته لاړ شي که چیرې ګلایک شوی هیموګلوبین> 7 د دودیز درملنې میتودونو په کارولو سره وي.
پدې وخت کې د انسولین ګمارنه کولی شي د شکرې ناروغۍ د اختلالاتو خطرات د پام وړ کم کړي ، په بیله بیا سره ودریږي ، او ځینې وختونه بیرته راګرځي ، د دوی پرمختګ. د انسولین درملنې ناروغان لږ احتمال لري د هایپرګلیسیمیا حاد څرګندونې تجربه کړي ، فعال پاتې شي او اوږد کار وکړي. د انسولین چمتووالي په ځواب کې ، د دوی د خپل هارمون هډوکي راټولول وده کوي.
د عصري درملو قوي کارول دا د دې امکان رامینځته کوي چې د وینې شکر نورمال لاسته راوړي ، د هایپوګلاسیمیا څخه مخنیوی وکړي ، او د بدن وزن زیات کړي. د لنډ پتنو ستنو سره سرینج قلم تاسو ته اجازه درکوي چې بې دردۍ یو انجیک وکړئ. انجیکشنونه اکثرا د 1 ذیابیطس ډولونو په څیر ترسره کیدی نشي ، هره ورځ د انسولین 1-2 انجیکونه کافي دي.
ډولونه کوم دي؟
نن ورځ ، د انسولین اداره کولو ته دوه لارې عامې دي: دوديز او ډیر ، یا فزیکولوژیک ، ژور.
دودیز انسولین درملنه د درملو دوزونو پراساس ده ، کوم چې د ډاکټر لخوا محاسبه او تنظیم کیږي. ناروغ کولی شي په وخت د درملو سمه اندازه داخل کړي. هغه کولی شي یوازې د رژیم په مرسته د وینې شکر کنټرول کړي: د ګلوکوز کمولو لپاره د کاربوهایډریټ مقدار کم کړي ، د هایپوګلاسیمیا سره وده وکړي. د یوې قاعدې په توګه ، د شکر ناروغۍ کنټرول پایله د وینې هدفونو څخه لرې ده. اوس مهال ، د انسولین اداره کولو دغه حالت ناڅرګند ګ .ل شوی او یوازې په هغه ناروغانو باندې تطبیق کیږي څوک نشي کولی یا نه غواړي پخپله د دوز محاسبه کړي.
د شدید انسولین درملنې پایلې خورا غوره دي. د مثال په توګه ، د retinopathy خطر د 76، لخوا کم شوی ، نیوروپتي - 60.. دا د دې حقیقت له امله دی چې دا د هورمون طبیعي تولید سره نږدې دی. د انسولین د ګړندۍ تولید جوهر ډیری انجنونه دي چې د هارمون دوامداره تولید نقل کوي او د وینې جریان ته د ګلوکوز داخل کیدو په غبرګون کې ترکیب زیاتوي ، او د ګلوکومیټر سره د بورې بار بار نظارت اړین دی. د انسولین ژور درملنې سره خواړه اړین ندي.
په ذیابیطس کې وینې ته د انسولین رسولو ترټولو عصري لاره د انسولین پمپ دی. دا هغه وسیله ده چې کولی شي په خپلواکه توګه د مایکروډوز کې د پوټکي لاندې هورمون معرفي کړي ، د ورکړل شوي تعدد سره. د دې سره ، ناروغ کولی شي د خواړو دمخه د درملو سمه اندازه ته ننوځي. عصري وسایل د دې وړ دي چې پخپله د شکر کچه وڅاري او خبرداری ورکړي کله چې دا نورم څخه هاخوا وي. د پمپ انسولین درملنه د نورو حالتونو په پرتله د ذیابیطس ښه تاوان چمتو کوي ، مګر د وسیلې محتاط اداره کول او اضافي ګلوکوز کنټرول ته اړتیا لري. تکلیف هم کولی شي په بدن کې په دوامداره ډول د انسولین رسولو لپاره د انجلۍ له امله رامینځته شي.
| د انسولین درملنې رژیم | د کارولو لپاره نښې | زیانونه |
| دودیز | زوړ عمر ، د معلوماتو انضمام سره ستونزې ، د ځان کنټرول ناممکن ، د شدید هایپوګلیسیمیا رجحان. | د شکرو لپاره ناکافي خساره ، یو سخت رژیم. |
| شدت | اصلي رژیم د ډیری شوګرانو لخوا وړاندیز شوی. د انسولین دوز محاسب کې روزنې ته اړتیا لري. | بار بار انجیکشنونه ، د بورې ګ monitoring څارنه. |
| د شدید پمپ عمل | ټول ناروغان چې د دوزونو محاسبه کولو وړ وي ، فزیکي فعالیت پلان کړئ ، د وسیلې عملیات وڅاري. | د وسیله قیمت ، د لومړي ځل لپاره اړتیا د ډاکټر تر نظارت لاندې وي. |
- زموږ مقاله د انسولین د اندازې د محاسبې په اړه - دلته ولولئ
د استعمال او درملنې ب ofې
د انسولین درملنې پیژندل شوي رژیمونه په ټولو حالتونو کې ندي کارول شوي. د ماشومانو او امیندواره میرمنو په درملنه کې ، دوز ، د ګلیسیمیا د پیژندنې او کنټرول اصول مختلف دي. پدې ډلو کې ، د انسولین حساسیت په منظم ډول بدل کیږي ، نو ناروغان نږدې طبي څارنې ته اړتیا لري. دا خپل ځانګړتیاوې لري او د رواني ناروغۍ ناروغانو لپاره د انسولین کارول.
په ماشومانو کې
په ماشومانو کې ، د شکرې ناروغۍ اصلي ب featureه د انسولین په درملنه کې هایپوګلاسیمیا ته تمایل دی. سربیره پردې ، د بورې بار بار د بالغانو په پرتله خورا خطرناک دي ، ځکه چې دوی د عادي ذهني ودې سره مداخله کوي ، فزیکي حالت خرابوي ، د خوځښتونو همغږي ګډوي ، او په زده کړه کې مداخله کوي او د ملګرو سره تماس لري.
د هایپوګلاسیمیا د شمیر کمولو لپاره ، د ماشومانو لپاره د شکر ناروغۍ کې لوړې موخې غوره شوې: د بورې کچه ≤ 8 ملي لیتره / لیتره ، ګلایکټ شوی هیموګلوبین <8.
د یو کیلو وزن لپاره د انسولین اړتیا د هر ماشوم لپاره انفرادي ده او د هغې د ودې مختلف وختونو کې نږدې 2 ځله توپیر کولی شي: په ماشومتوب کې لوی او لوی عمر کې ، د فعال بلوغت په جریان کې ډیر.
د 2 کالو څخه کم عمر ماشومانو ته د انسولین دودیز درملنه وړاندیز کیږي. که دا ښې پایلې ورکړي ، نو د هغې کارول ممکن د بلوغت موده پورې اوږد شي. د 12 کلنۍ څخه پیل کول ، یو قوي رژیم سپارښتنه کیږي. په تدریج سره ، ماشومان د خپل هورمون ټیکولو زده کوي ، بوره اندازه کوي او حتی د خوراک محاسبه کوي. پدې حالت کې ، د والدینو لخوا کنټرول اړین دی.
د حمل پرمهال
په امیندواره میرمنو کې لوړه بوره د جنین جنسي درملنې لامل کیږي ، کوم چې د داخلي ارګانونو ، عصبي سیسټم ، او میټابولیزم شامل دي. د ماشوم معمول وده یوازې د ښه تاوان شوي ډایبایټس میلیتس سره امکان لري ، نو په امیندواره میرمنو کې د ګلوکوز هدف خورا سخت دی: 3.3-5.1 ، اعظمي 5.6 ملی لیت / L.
د حمل پرمهال د انسولین درملنه څنګه بدلیږي:
- 1 ډول. د انسولین اړتیاو کې تکراري بدلونونه مشاهده کیږي ، نو له دې امله نورماله شکري یوازې د احتیاط نظارت او منظم دوز تنظیم کولو سره ترلاسه کیدی شي. په کلکه د انسولین درملنه غوره ګ .ل کیږي.
- type ډول. د درملنې رژیم اساسا بدلون مومي ، ځکه چې د امیندوارۍ پرمهال د شوګر کمولو درملو مخنیوی کیږي. پدې وخت کې یوازینۍ خوندي درملنه انسولین ده. ډیر ځله نه ، دودیز سکیم د نورمال خسارې لپاره کافی دی. دا مشوره ورکول کیږي چې د پلان کولو پرمهال د انسولین درملنې ته مخه کړئ.
- د امیندوارۍ ناروغۍ کله چې درملنه وړاندیز کوئ ، د بورې زیاتوالی په پام کې نیول کیږي. د خواړو دمخه انجیکونه معمولا کافي دي ، مګر په سختو قضیو کې ، د انسولین ژور درملنه کارول کیدی شي. د امیندوارۍ ناروغۍ په اړه نور دلته ولولئ - //diabetiya.ru/pomosh/gestacionnyj-saharnyj-diabet-pri-beremennosti.html
د رواني ناروغیو لار
په 1933 کې ، کله چې انسولین په هرځای کې وکارول شي ، نو ولیدل شو چې د یو څه رواني ناروغیو کورس وروسته له هغه اسانه شو کله چې ناروغ د هایپوګلیسیمیک کوم کوما تجربه کړ. دوی د هورمون د تکرار انجیکونو سره کوما کې داخل کړل ، د ډاکټرانو دوامدار نظارت لاندې. د انسولین شاک درملنې میتود ، لکه څنګه چې ورته ویل کیږي ناروغ ته لوی خطر پیښ کړی (مړینه 2-5 2). د رواني درملو په راتګ سره ، د انسولین درملنې ته اړتیا له لاسه ورکړې ، سربیره پردې ، ډیری مطالعاتو د دې اغیزمنتوب نه دی تایید کړی. په لویدیځ کې ، د انسولین سره د رواني ناروغۍ درملنه اوس مهال نده ترسره شوې.
په روسیه کې ، د انسولین درملنې کارول هم خورا محدود و. اوس مهال اجازه دا ده چې یوازې د شیزوفرینیا ناروغانو لپاره د دې ډول درملنې کارولو اجازه ورکړل شي چې د ناروغۍ لنډ تاریخ ولري ، کوم چې د نورو میتودونو لخوا درملنه نشي کولی. میتود د مخنیوي خورا لوی لیست لري او نږدې هیڅکله نه کارول کیږي.
د انسولین درملنې مقررات
د انسولین درملنې په مرسته د شکر ناروغۍ mellitus لپاره مستحکم معاوضه ترلاسه کولو لپاره ، تاسو باید ځینې مقرراتو ته غاړه کیږئ:
- د درملنې تنظیم او لومړني خوراکونه یوازې د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي.
- ناروغ باید روزل شي او د ډوډۍ واحدونو او انسولین محاسبې لپاره مقرراتو سره معامله وکړي.
- د انسولین له معرفي کولو دمخه ، تاسو اړتیا لرئ د درملو لارښوونې ولولئ ، ومومئ چې دا څومره غلظت دی ، د خوړلو دمخه څومره وخت لپاره دې ته اړتیا وي چې انجیکشن ته اړتیا وي.
- چیک کړئ چې آیا سرینج د انسولین لپاره مناسب دی. وګورئ چې ستنه څومره اوږده ده او د دې معلوماتو سره سم د درملو اداره کولو تخنیک تنظیم کړئ.
- ګلوکوز له 2 ساعتونو وروسته اندازه کړئ. پدې وخت کې ، تاسو نشئ کولی د درملو اضافي خوراکونه داخل کړئ.
- دا اړینه ده چې یو ڈائری وساتئ په کوم کې چې د XE مقدار ، وخت ، د انسولین اندازه او ډول ، او ګلاسیمیک شاخصونه په ګوته شوي.
- په دوامداره توګه د انجیکشن سایټ بدل کړئ ، مه یې ګرم یا ګرموئ.
څه پیچلتیاوې کیدی شي
د انسولین کارولو ترټولو عام پیچلتیاوې د ډیرو دوزونو او وروسته هایپوګلیسیمیا دي. د یو کال په جریان کې ، د شکر په ناروغۍ کې 10٪ د هایپوګالیسیمیا معتدل یا جدي مرحلو ته بوره کې د جدي کمیدو تجربه کوي. دا په عمده توګه ناروغان دي چې د ټیټ ګلوکوز یا نیوروپیتي سره حساس حساسیت لري ، کوم چې د نښو احساس کول ستونزمن کوي. دوی سپارښتنه کیږي چې ډیر ځله میټر وکاروي ، په ځینو مواردو کې دوی د بورې اهداف زیاتوي او د انسولین اندازه ټیټوي.
لږ هایپوګلیسیمیا د لاندې نښو په واسطه ټاکل کیدی شي:
- مغز
- په غړو کې لړزېده؛
- لړزیدنه یا ډوبیدل احساس؛
- لوږه
- سستي
- د تمرکز کولو توان نه لري.
د دې ډول برید مخه نیول مشکل ندي ، یوازې خواږه چای وڅښئ یا یو څو خوږې وخورئ. اصلي شی دا دی چې هغه په وخت کې وپیژني.
د هایپوګلاسیمیا سربیره ، د انسولین درملنه د دې لامل کیدی شي:
| پیچلتیا | بatureه | درملنه |
| د انسولین مقاومت | دا د انسولین د عمل خرابیدو کې څرګند شوی. د شکر ناروغي ناروغ باید د ورځني خوراک 80 یا ډیرو واحدونو ته لوړ کړي. معمولا دا د ساري بخارۍ یا د انتروکراین ناروغۍ پورې اړه لري او د دې درملنې وروسته ورک کیږي. | که چیرې د انسولین مقاومت اوږد وي ، نو د انسولین بل چمتووالی غوره کیږي چې د کوم لپاره هیڅ عکس العمل شتون نلري. |
| د انسولین سره حساسیت | دا خورا نادر دی (0.1٪). | ستونزه د نوي عصري سره د درملو ځای په ځای کولو سره هم حل کیږي. |
| لیپوډیسټرافي | د انجیکشن سایټ کې د غوړ نسج کې بدلون. ډیری وختونه دا د کاسمیټیک عیب دی ، مګر شدید سوزش هم لیدل کیدی شي. | اختلاطات د بار بار د انجیکشن سایټونو بدلولو او پتې ، شنډو وسیلو په کارولو سره مخنیوی کیدی شي. |
| پړسوب | د انسولین کارول پیل یا په دوز کې د پام وړ زیاتوالی پیښیږي. | له 3 اونیو وروسته په خپلواک ډول تیریږئ. |
| لید ضعیف ، د سترګو په وړاندې پرده | دا مشاهده کیږي کله چې بوره د اوږدې مودې لپاره لوړه وه ، او بیا دا د انسولین سره ټیټ شوی و. | نورمال ته د ګلوکوز ورو ورو کمیدل د دې اغیزې مخنیوي کې مرسته کوي. دا ستونزه هماغومره ژر له منځه ځي کله چې بدن نویو شرایطو سره تطبیق کیږي. |
