د انسولین د تکرار انجیکونو لپاره غوره بدیل ، د ځانګړي سرینج قلم سره انجیک شوی ، پمپ دی. په ډیری قضیو کې ، دا د 1 ډایبېټیس میلیتس درملنه کې کارول کیږي.
پمپ یو ځانګړی وسیله ده چې له لارې د هورمون اړین مقدار د ناروغ بدن ته ننوځي. وسیله د ګلیسیمیا تر کنټرول لاندې د انسولین درملنې ته اجازه ورکوي ، په بیله بیا د کاربوهایډریټونو لازمي محاسبه سره چې د انسانانو لخوا کارول کیږي.
کاري اصول
وسیله د ناروغ سړي پوټکي لاندې هورمون دوامداره اداره کوي.
د آلې کټ کې شامل دي:
- پمپ - یو پمپ چې د درملو وړاندې کولو لپاره ډیزاین شوی.
- یو کمپیوټر د مدغم کنټرول سیسټم سره.
- کارتوس چې انسولین لري (د تبادلې وړ).
- انفیوژن سیټ. دا د انسولین انجیکشن لپاره کتیتر او د نلونو سیسټم لري چې پمپ او کینول سره وصل کوي.
- بیټرۍ
وسیله د انسولین سره چارج شوې ، کوم چې لنډ اغیزه لري. دا سپارښتنه کیږي چې لکه همالاګ ، نووروپایډ یا اپیډرا لکه درملو وکاروي ، په نادره مواردو کې ، د انسان انسولین کارول کیدی شي. د انفیوژن سیسټم ، د یوې قاعدې په توګه ، د څو ورځو لپاره کافي دی ، نو بیا یې ځای په ځای کول اړین دي.
عصري وسایل د دوی د لږ وزن او اندازې لپاره د پام وړ دي ، د پاrsوالو یادونه. مخدره مواد په پای کې د کینول سره د کیتیټرانو له لارې استول کیږي. د دې ټیوبونو څخه مننه ، کارټریج لري چې انسولین لري د غوړ نسج سره نښلوي.
د انسولین سره د ذخیرې بدلولو موده په خوراک او د هغې مصرف اړتیا پورې اړه لري. کینولا د پوټکي لاندې ځایونو کې د نس په مینځ کې ځای پرځای شوي ، د سرنج قلمونو په مرسته د انجیکشن لپاره ډیزاین شوی.
د پمپ د عملیاتو اصول د پانقراس لخوا ترسره شوي دندو ته ورته دي ، له همدې امله ، مخدره مواد په بیسال او بولس حالت کې اداره کیږي. د بیسال دوز اندازه د وسیله لخوا برنامه شوي او د نیم ساعت وروسته بدل کیدی شي. د مثال په توګه ، هر 5 دقیقې ، د هورمون 0.05 واحدونه سپارل کیږي (د 0.60 واحدونو / ساعت په سرعت).
د درملو تحویلۍ د وسیلې په ماډل پورې اړه لري او په لږ مقدار کې ترسره کیږي (په یو وخت کې دوز له 0.025 څخه تر 0.1 واحدونو پورې). د بولس ډوز باید د هر ناڅاپي څخه دمخه د ناروغانو لخوا اداره شي. سربیره پردې ، ډیری وسیلې دا ممکنه کوي چې یو ځانګړي برنامه رامینځته کړي چې د هارمون ځینې ټاکلي مقدار یو ځل وخت چمتو کوي که چیرې پدې شیبه کې د بورې ارزښت له نورم څخه لوړ شي.
د ناروغ لپاره ګټې
جوړونکي د انسولین پمپونو لپاره عالي هڅې کوي چې په روسیه کې یې بازار کې غوښتنه وه.
د وسایلو دوه اصلي ګټې:
- د ورځې په جریان کې د هارمون بار بار اداره کول اسانه کړئ؛
- د اوږدمهاله انسولین په له منځه وړلو کې برخه واخلئ.
اضافي ګټې:
- د ټاکل شوي درملو لوړه درستیت. د دودیز سرنج قلم سره پرتله کولو سره د 0.5-1 ED ګام سره ، پمپ کولی شي د 0.1 واحدونو پیمانه درمل وړاندې کړي.
- د پنکچر شمیر کم شوی دی. د انفیوژن سیسټم بدلون په دریو دریو ورځو کې ترسره کیږي.
- وسیله تاسو ته د حساب ورکولو اجازه درکوي د انفرادي لپاره د ناروغ لپاره بولوس انسولین (د هورمون ، ګلاسیمیا ، کاربوهایډریټ کوفیفیت حساسیت په پام کې نیولو سره). ډیټا دمخه برنامې ته ننوتل کیږي ترڅو د درملو مطلوب دوز د پلان شوي سنبش څخه دمخه راشي.
- وسیله کولی شي په ورو ورو د بولس رژیم کې د هورمون ډوز اداره کولو لپاره تنظیم شي. دا دنده دا ممکنه کوي چې د اوږدې مودې په جریان کې د هایپوګلاسیمیا خطر پرته د کاربوهایډریټ ورو ورو د بدن لخوا جذب شي. دا ګټه د شکرې ناروغانو ماشومانو لپاره مهمه ده ، کله چې په دوز کې حتی یو کوچنی غلطي کولی شي عمومي حالت باندې منفي اغیزه وکړي.
- بوره په دوامداره توګه څارل کیږي. وسیله د جواز لرونکي حدود څخه ډیروالي ته اشاره کوي. نوي ماډلونه د ګلاسیمیا نورمال کولو لپاره د هورمون اداره کولو نرخ ته په خپلواکه توګه توپیر ورکولو فعالیت سره سمبال دي. د دې له امله ، درمل په ګلوکوز کې د جدي کمیدو په وخت کې بند شوي.
- دا امکان لري چې د ډاټا لاګ وساتئ ، دوی ذخیره کړئ ، او د تحلیل کولو هدف لپاره یې کمپیوټر ته انتقال کړئ. ټول معلومات تر شپږو میاشتو پورې په وسیله کې زیرمه شوي.
د ورته وسیلو له لارې د شکر ناروغۍ درملنه د هورمون الټراشورټ انلاګونو کارول دي. د کارتریج څخه حل په کوچني خوراکونو کې راځي ، مګر ډیری وختونه ، نو درمل سمدلاسه جذب کیږي. سربیره پردې ، د ګلاسیمیا کچه ممکن د بدن لخوا د انسولین د غزیدلي اندازې پورې اړه ولري. دا ډول وسایل دا ستونزه د دې حقیقت له امله له منځه وړي چې د دوی په ټانک کې نصب لنډ هورمون تل په ټینګ ډول عمل کوي.
د انسولین پمپ په اړه د ناروغ روزنه
د وسیلې کارول اسانه د انسولین درملنې ځانګړتیاو په اړه د ناروغ عامه پوهاوي باندې مستقیم تړاو لري. ضعیفه روزنه او په مصرف شوي XE (د ډوډۍ واحدونو) کې د هورمون ډوز انحصار نه پوهیدل د ګلیسیمیا ګړندۍ کیدو امکانات کموي.
یو شخص باید لومړی د وسیلې لارښوونې ولولي ترڅو د درملو تحویلۍ نور برنامه کړي او په بیسال حالت کې د دې ادارې شدت کې تعدیلات رامینځته کړي.
د وسیلې نصبولو قواعد:
- ټانک خلاص کړئ.
- پسټون راوباسه.
- د درملو کارتوس کې یوه ځانګړې ستنه دننه کړئ.
- هوا په برتن کې خوشې کړئ ترڅو د هورمون اخیستلو په جریان کې د خلا رامینځته کیدو مخه ونیسي.
- انسولین د پسټون په کارولو ذخیره کې دننه کړئ ، او بیا وروسته ستنه راوباسئ.
- د هوا بلبلونه لرې کړئ چې په برتن او پسټون کې راټول شوي وي.
- حوض د انفیوژن سیټ ټیوب سره وصل کړئ.
- راټول شوي واحد د پمپ نښلونکي کې نصب کړئ او ټیوب د لږ انسولین او هوا بلبلونو خوشې کولو سره ډک کړئ. پدې مرحله کې ، پمپ باید له ناروغ څخه وویستل شي ترڅو هورمون په ناڅاپي ډول انجیک کیدو مخه ونیسي.
- د وسیلې برخې د درملو تحویلۍ سیمې ته وصل کړئ.
د وسیلې کارولو لپاره نور اقدامات باید د ډاکټر وړاندیزونو او د دې سره ضمیمه لارښوونو سره سم ترسره شي. ناروغان باید د دې وړتیا ولري چې د XE مقدار او د ګلیسیمیا تر کنټرول لاندې خپل خوراکونه غوره کړي ، ترڅو پوه شي چې ایا د درملنې تنظیم اغیزمن دی که نه.
د پمپ د نصبولو ویډیو:
د پمپ انسولین درملنې لپاره اشارې
د غوښتنې قضیې:
- ناروغ پخپله خوښی څرګندوي؛
- د شکرې ناروغۍ خرابه معاوضه شوې
- په بورې کې منظم او د پام وړ بدلونونه لیدل کیږي.
- د هایپوګلاسیمیا مکرر بریدونه ، په ځانګړي توګه د شپې؛
- دلته شرایط شتون لري چې د "سهار له پلوه" د پدیدې ځانګړتیاوې دي.
- درمل د څو ورځو لپاره په ناروغ باندې مختلف اثر لري؛
- حمل پلان شوی یا دمخه پیل شوی دی؛
- د زېږون وروسته دوره؛
- ماشوم ناروغ دی.
وسیله د هغه خلکو لخوا کارول کیږي چې د وخت ناوخته تشخیص شوي اتومیمون ذیابیطس ، او همدارنګه د ناروغیو monogenic ډولونو سره د کارونې لپاره تصویب شوی.
د انسولین پمپونو د ګټو په اړه د ډاکټر ملشیوا څخه ویډیو توکي:
مخنیوی
وسیله باید د خلکو لخوا ونه کارول شي څوک چې د انسولین متراکم درملنې کارولو ته لیوالتیا او وړتیا نلري.
وسیله متضاد ده کله چې:
- د ګلیسیمیا د ځان کنټرول مهارتونه نه لري؛
- ناروغ نه پوهیږي چې د XE حساب کولو څرنګوالی؛
- ناروغ دمخه فزیکي تمرینونه پلان نه کوي؛
- ناروغ نه غواړي یا نه پوهیږي د درملو دوز غوره کولو څرنګوالی؛
- رواني ناراحتي شتون لري؛
- ناروغ ټیټ لید لري
- د وسیلې کارولو په لومړي مرحلو کې د اینڈوکرونولوژست لخوا منظم څارنه امکان نلري.
د پمپ ناوړه ګټه اخیستنې پایله:
- د هایپرګلیسیمیا د مکرر پرمختګ احتمال ډیریږي یا برعکس ، بوره کولی شي په چټکۍ سره کم شي؛
- کیټوآسیډوسیس کیدی شي.
د دې پیچلتیاو څرګندیدل د دې حقیقت له امله دي چې ناروغان هورمون نه اداره کوي چې اوږد اغیزه لري. که لنډ انسولین جریان ودروي (د کوم دلیل لپاره) ، پیچلتیا ممکن د 4 ساعتونو وروسته پیښ شي.
د دوز حساب کولو څرنګوالی؟
د انسولین درملنه د الټورشورټ عمل سره د هورمون انلاګونو کارول شامل دي.
د خوراکونو محاسبه کولو پرمهال قواعد وپیژندل شي:
- د انسولین مقدار باندې تمرکز وکړئچې ناروغ د پمپ کارولو دمخه ترلاسه کړی. ورځنی خوراک ، د سرچینې ډیټا پراساس ، باید د 20-30 by لخوا کم شي. د بیسال رژیم په چوکاټ کې د وسیلې کارول د ترلاسه شوي درملو شاوخوا 50 of معرفي کولو لپاره چمتو کوي. د مثال په توګه ، که چیرې یو ناروغ دمخه د هورمون 50 واحدونه ترلاسه کړي ، نو بیا به د پمپ سره هره ورځ 40 PIECES (50 * 0.8) ته اړتیا ولري ، او د بیسال کچه به د 0.8 PIECES / ساعت په مسله کې 20 PIECES وي.
- د کارولو په پیل کې ، وسیله باید تنظیم شوې وي تر څو هره ورځ په بیسال حالت کې د هورمون یو ډوز چمتو شي. په راتلونکي کې سرعت باید د شپې او ورځې وختونو کې د ګلیسیمیا شاخصونو پراساس بدل شي. د یو وخت اصلاح کول باید د ابتدايي ارزښت 10٪ څخه زیات نشي.
- د شپې د درملو سرعت باید د خوب په وخت کې د ګلوکوز اندازه کولو شاخصونو په پام کې نیولو سره وټاکل شي ، شاوخوا 2 ساعته او په خالي معدې کې ، او د ورځې په جریان کې - د خواړو په نشتوالي کې د ګلاسیمیا پایلو په وینا.
- د کاربوهایډریټونو معاوضه کولو لپاره د انسولین دوز اړین دی چې د هر ساس یا ډوډۍ څخه دمخه تنظیم شي. محاسبه باید د سرینج قلم په کارولو سره د انسولین درملنې د قواعدو سره سم ترسره شي.
د انسولین اړین خوراکونو محاسبه کولو په اړه ویډیو مواد:
د وسیلې په کارولو سره د شکر ناروغۍ زیانونه
د شکر ناروغۍ درملنه چې د پمپ له لارې د درملو پمپ کولو کې شامل دي لاندې زیانونه لري:
- لوړ لومړني لګښت. هر ناروغ نشي کولی د داسې وسایلو پیرود وکړي.
- د اکمالاتو نرخ د انسولین سرنجونو له لګښت څخه لوړ د اندازې امر دی.
- درمل ممکن د مختلف خرابو له امله ودریږي کله چې د وسیله کارولو پر مهال راپورته کیږي. دا په برنامه کې د انسولین ، ناسم چلند ، او ورته ورته نورو ستونزو سره تړاو لري.
- د مختلف پیچلتیاو خطر ، پشمول د شپې کیټوکاسیډوس ، د وسیلې کارولو پرمهال ډیریږي چې ناڅاپه ناکام کیږي.
- د شکرې ناروغانو بیاکتنې موږ ته اجازه راکوي چې دې پایلې ته ورسیږو چې د آلې دوامداره پوښاک د نصب شوي subcutaneous cannula څخه نا راحتي او ځینې ناخوالې لامل کیږي. په ډیری قضیو کې ، ستونځې راپورته کیږي کله چې لامبو وهئ ، په خوب کې یا د نورو فزیکي هڅو په وخت کې.
- د کینول له لارې د انتان خطر شتون لري.
- یو زخم ممکن وده وکړي چې یوازې په جراحي ډول لرې کیدی شي.
- د هایپوګلاسیمیا بریدونو فریکوینسي د سرنجونو په پرتله د پمپونو سره لوړه ده. دا د ډوزینګ سیسټم کې د ناکامیو له امله دی.
- د بولس دوز نږدې هر ساعت اداره کیږي ، نو د انسولین لږترلږه اندازه 2.4 واحدونه دي. دا د ماشومانو لپاره خورا ډیر دی. سربیره پردې ، دا تل امکان نلري چې هره ورځ د هارمون مناسب مقدار چمتو کړئ. ډیری وختونه تاسو باید یو څه لږ یا ډیر ته ننوځي. د مثال په توګه ، که غوښتنه هره ورځ 6 واحدونه وي ، نو وسیله تاسو ته اجازه درکوي چې د 4.8 یا 7.2 واحدونو ته ننوځي. د پایلې په توګه ، ناروغان تل د منلو وړ ارزښتونو کې د ګلوکوز کچه ساتلو توان نلري.
- د کتیتر اضافې کولو سایټونو کې ، سوزونه (فایبروسس) رامینځته کیږي ، کوم چې نه یوازې ظاهرا خرابوي ، بلکې د درملو جذب ورو کوي.
پدې توګه ، د شکرې ناروغۍ درملنه کې ډیری ستونزې رامینځته کیدی نشي د پمپونو په کارولو سره حل کیدی شي.
کله چې انتخاب کوئ څه باید په پام کې ونیسئ؟
د جوړونکو لخوا وړاندې شوي د انسولین پمپونو مختلف ډولونه د دوی انتخاب خورا پیچلي کوي. په هرصورت ، ډیری پیرامیټونه شتون لري چې تاسو باید د ورته وسیلو پیرود کولو په وخت کې پاملرنه وکړئ.
اصلي معیارونه:
- د ټانک حجم. دا مهمه ده چې د انسولین دومره مقدار پدې کې مداخله وکړي ، کوم چې باید څو ورځې دوام وکړي.
- په اسڪرين کې ښودل شوي د لیکونو روښانه کول او روښانه کول.
- د بولس چمتو کولو خوراکونه. اعظمي او لږترلږه محدودیتونه چې دننه انسولین تنظیم کیدی شي باید په پام کې ونیول شي.
- دننه جوړ محاسب. دا اړینه ده چې دا د انسولین عمل موده ، د ناروغ حساسیت ، د شکر اندازه او کاربوهایډریټ کوفیټ په پام کې ونیسي.
- د ستونزو پیل پیل کولو لپاره د وسیلو وړتیا.
- د اوبو مقاومت. دا معیار مهم دی که چیرې ناروغ پالن ولري د وسیله سره شاور واخلي یا نه غواړي د لامبو پرمهال یې وباسي.
- د مختلف وسیلو سره متقابل عمل. ډیری پمپونه کولی شي په خپلواکه توګه کار وکړي پداسې حال کې چې د دوی سره ګلوکومیټر کاروي.
- د وسیلې کارول اسانه کول. دا باید په ورځني ژوند کې تکلیف نه راوړي.
د وسایلو قیمت په تولید کونکي ، ځانګړتیاو او چمتو شوي دندو پورې اړه لري. مشهور ماډلونه دانا دیابیکیر ، میډټریک او اومنی پاډ دي. د پمپ لګښت له 25 څخه تر 120 زره روبلو پورې دی.
دا پوهیدل مهم دي چې د پمپ کارولو اغیزې به یوازې هغه وخت ترلاسه شي کله چې تاسو خواړه تعقیب کړئ ، د درملو دوز محاسبه کولو وړتیا او د هر XE لپاره د انسولین اړتیا مشخص کول. له همدې امله ، د وسیله پیرودلو دمخه ، تاسو باید ټول مسلکونه او موافقت پرتله کړئ ، او بیا د دې کارونې اړتیا په اړه پریکړه وکړئ.