د غیر انسولین پورې تړلې د شکری ناروغي د ناروغۍ ترټولو عام ډول دی (د شوګر د ټولو قضیو 90-95٪). د یوې اوږدې ناروغۍ اغیزمن مدیریت نه یوازې د ژوند طرزالعمل ته اړتیا لري ، بلکه د درملو منظم درملنه هم. د سلفونيلوريز (SM) اختراعات هم د شکرې ناروغۍ لپاره د درملو په نوم حیاتي درملو کې شامل شوي دي - د هرډول الګوریتم لپاره د درملنې ترټولو مشهور انتخابونه.
د ښه تحمل او اقتصادي توان سره لوړه موثریت د اوږدې مودې لپاره اجازه لري چې د ایس ډی ډیرویټیټیوز د خولې هایپوګلیسیمیک اجنټانو اصلي ټولګي په توګه وکاروي ، حتی دوی د درملنې په رژیمونو کې ساتي حتی کله چې انسولین ته لاړ شي.
د نن ورځې انټي باډيټیک درملو باید اداره کولو کې اسانه وي ، د لږترلږه خطرونو سره ضمني اغیزې (او نه یوازې هایپوګلیسیمیا) ، ارزانه ، معتبر او مؤثره. دا ټول اړتیاوې پوره کوي ګليکلازايد (په لاتين ګليکزايډ کې) د سي ايم طبقې يو اصلي درمل دی.
د فارماسولوژي ګلایکاسایډ
ګلیکلایزید ، یو عکس چې پدې برخه کې لیدل کیدی شي ، هغه درمل دی چې د دوهم نسل د SM د مشتق ټولګي استازیتوب کوي.
د درملو اصلي (مګر یوازینی ندی) اغیز هایپوګلاسیمیک دی: دا د پانقریبي ب - حجرو لخوا د endogenous انسولین تولید زیاتوي. د عضلاتو ګلایکوژن ترکیب هڅولو سره ، ګلاکلایزید د عضلاتو ګلوکوز کارول ښه کوي. درمل ګلاسیمیک پیرامیټونه په چټکۍ سره بحالوي ، په شمول د میټابولیک دیر التهاب.
د هاضمې په جریان کې د خواړو له رسیدو څخه تر ټابلیټونو سره د انسولین تولید شیبې پورې ، د دوی پرته ډیر لږ وخت تیریږي. Hyperglycemia ، د کاربوهایډریټونو پواسطه غوسه شوی ، د ګلاکلایزید سره زیان نلري.
د درملو درملتون
د هاضمې له لارې ، درمل سمدلاسه او په بشپړ ډول جذب کیږي. د چوکۍ کچه له 2 څخه تر 6 ساعتونو پورې رینج کې ترلاسه کیږي ، او د اوږدې مودې اغیزې سره د ټابلیټونو لپاره - له 6 څخه تر 12 ساعتونو پورې. دسپکاوي موده په اوسط ډول ورځ ده. د وینې پروټینونو سره ، درمل د 85-99 with سره تړاو لري. درمل په ځیګر کې بایوټرانسفارم کیږي ، د میتابولیتونو رامینځته کوي ، یو له هغه څخه په مثبته توګه د مایکروسیروسس اغیزه کوي.
د له مینځه وړو نیم ژوند د 8-12 ساعتونو په حد کې ټاکل شوی. په ګلیلازایډ MV کې - 12-16 ساعتونو کې. په ورته وخت کې ، 65٪ درمل په پیشاب کې د میتابولیتونو په شکل کې له مینځه وړل کیږي ، 12٪ د کولمو له لارې.
کله درمل ورکول کیږي؟
درمل د 2 ډایبېټایټس ګلاسیمیک کنټرول لپاره ډیزاین شوي ، دواړه د میتودراپي په توګه او د نور زباني انټيډیباټیک درملو یا انسولین چمتووالي سره ګډې درملنې لپاره.
د استعمال لپاره ګلیلازایډ لارښوونې د مایکرو سرکلر اختلالاتو درملنې لپاره د پیچلو برخو په توګه کارولو وړاندیز کوي. د مخنیوي هدف لپاره ، یو درمل وړاندیز شوی ترڅو د شکر ناروغۍ - پیچکارۍ پراختیا مخه ونیسي - retinopathy ، neuropathy ، nephropathy ، स्ट्रोक او د زړه حملې.
د ګلاکلایزید لپاره نښې
د مخنیوي لیست نه یوازې ګلایکلایزید باندې تطبیق کیږي ، بلکه د هغې ټولو انلاګونو ته هم (د ګډ فعال برخې سره).
د مطلق ممانعت په مینځ کې:
- 1 ډایبېبایټس؛
- کیټوآسیډوسیس (د شکرې ناروغي)
- هایپرسمولر یا د شکرې ناروغي کوما؛
- د فارمولا اجزاو باندې حساسیت؛
- د ځګر او پښتورګو رنځونه؛
- جدي ټپ؛
- لیوکوپینیا؛
- هایپوټرایډیډيزم او هايپوتايرايډيزم؛
- د کولمو خنډ؛
- د معدې زخم
- انتانات د غذایی توکیو جذب جذب سره.
د غوښتنې بندیز
یوازینی محدودیت د ماشومانو عمر دی ، ځکه چې د ناروغانو د دې ډلې لپاره خوندیتوب او موثریت ندی رامینځته شوی.
په ځینو رنځپوهنې شرایطو کې (پلان شوي جراحي ، رادیوپیک مطالعات) انسولین ته موقتي لیږد ته اړتیا لیدل کیږي (معمولا 48 ساعته دمخه او 48 ساعت وروسته پروسیجر).
د درملو سره درملنه د امیندوارۍ په جریان کې مخنیوی کیږي ، او که درملنه د شیدو ورکولو په جریان کې پیښ شي ، ماشوم مصنوعي تغذیه ته لیږدول کیږي.
اړخیزې اغیزې
پدې وروستیو کې په اروپا او متحده ایالاتو کې د انسولین چمتووالي سره د ایس ایم ډیرایټیوو د ادارې او د پانکریټایټس او پانقراټيک سرطان ناروغۍ احتمال تر مینځ د ادعا شوي اړیکو په اړه خپرونې په اروپا او متحده ایالاتو کې خپرې شوې. تایید شوي معلومات نلري ، ځکه چې ګلاکلایزید اصلي درمل دی ، نو دا د خوندیتوب سخته کتنه یې کړې.
د ناڅاپي پایلو بشپړ لیست په جدول کې دی.
| کوم اړخ اغیزه ده | د احتمالي ضمني تاثیراتو لپاره اختیارونه |
| د معدې تراکم | د زړه بدوالی ، التهاب ، د معدې درد په شکل کې ډیسپټیک اختلالات |
| میتابولیزم | هایپوگلیسیمیک حالتونه |
| دوران سیستم | ایسوینوفیلیا ، سایټوپینیا ، انیمیا |
| چرم | حساسیت ، فوتوسنسي |
| حسی اعضاو | د خوند بدلون ، د همغږۍ نشتوالی ، سر درد ، خرابیدل |
د هایپوګلیسیمیک شرایطو د خطر له امله ، ګلیکلایزید د لوی عمر واحد ذیابیطس کې د کافي اندازې تغذیه او د ټولنیز ملاتړ نشتون سره مه سپارئ ، په ځانګړي توګه د زړه او رینولوژیک ناروغیو سره.
د درملو متقابل عمل
ګلیلازایډ د دې وړ دی چې د ACE مخنیوی کونکي ، انابولیک سټرایډز ، β-blockers ، فلوکسیدین ، cimetidine ، سیلیسلیټس ، مایکونازول ، MAO inhibitors ، fluconazole ، theophylline ، pentoxiflline ، tetracyclines ته وده ورکړي.
د ګلایکوسایډ تاثیر د باربيټیوټریټس ، ګلوکوکورټیکوایډز ، سمپوتومیمیتیکس ، سالوریټیکس ، زباني مخنیوي ، رفیمپیسن ، ایسټروجنونو موازي کارولو سره ضعیف کیږي.
څنګه غوښتنلیک ورکړو
ګلایکلوسایډ په شفاهي ډول د خواړو سره نیول کیږي. ټابلیټ په بشپړه توګه تیر شوی ، پرته له ځنګل څخه ، د اوبو سره مینځل شوی. ډاکټر به په انفرادي ډول خوراکونه وټاکي ، د ناروغۍ مرحله او درمل ته د ډایبېټیک عکس العمل په پام کې نیولو سره. د پیل کولو نورم معمولا د 80 ملی ګرام څخه ډیر نه وي ، که چیرې دا کافي اغیزناک نه وي ، نو خوراک ورو ورو لوړیږي.
ورځنی نورم د 30 ملی ګرام څخه تر 120 ملی ګرامه پورې اړه لري ، د شکرو مرحلې او عمر محدودیت په پام کې نیولو سره. په ځینې حاالتو کې ، ممکن تر 320 ملی ګرامه پورې توصیه شي.
که د استقبال وخت له لاسه ورکړ شي ، تاسو نشئ کولی نرخ دوه چنده کړئ. درمل باید په لومړي فرصت کې واخیستل شي.
د ثابت ترکیبونو کارول نه یوازې د میټفارمین سره ممکن دي ، کوم چې یوازې د ایس ایم استازو په پرتله په پراخه کچه کارول کیږي ، بلکه د درې ځله ټاکل شوي پیچلتیاو سره هم کارول کیږي.
ناری ، کوم چې درمل کاروي ، باید د پوره کاربوهایډریټونو لازمي وي. د ورځې په جریان کې لوږه ، په ځانګړي توګه د فزیکي فشار سره ، کولی شي هایپوګلیسیمیا محرک کړي. ورته شرایط د الکول څښلو وروسته ممکن دي.
په ځوانۍ کې د شوګر ناروغي په ځانګړي ډول د ګلاکلایزید سره حساس دي ، ځکه چې دوی د ګلاسیمیا د پراختیا احتمال لري. لنډمهاله درمل لکه منظم ګلاکلایزید د دې کټګورۍ ناروغانو لپاره خورا مناسب دي.
د ترمیم شوي - خوشې شوي ټابلیټونه د ورځې په اوږدو کې په مساوي ډول کار کوي ، سربیره پردې ، د ورته درملو اداره کول یوشان دي. د Gliclazide MV ډوز د معیاري نسخې نیمایي دی. درمل د 3-5 کلونو لپاره مؤثر دی ، بیا د مقاومت امکانات ډیریږي - د دې اغیزمنتیا یوه برخه یا بشپړ نشتون. په داسې قضیو کې ، د اینڈوکرونولوژیسټ د درملنې ریژیم بدلوي.
اصلي درملو ، لکه د دې جنراتورونو په څیر ، یوازې د ژوند کولو طرز بدلولو کې مؤثره دی - د ټیټ کاربوهایډریټ تغذیه ، کافي او منظم فزیکي ورزش ، د احساساتو حالت څارنه ، د خوب او آرام تنظیم مشاهده.
مساوي مهم د ورځې په جریان کې د ګیلاسیمیا څارنه ده چې د شکرې ناروغۍ په لارښود کې د پایلو ثبتولو سره. د سخت فشار وروسته ، فزیکي فشار ، خوارځواکۍ ، د درملو لیست ممکن اړین وي. ستاسو د وضعیت څارنه او ستاسو د ډاکټر سره دوامداره تماس به د جدي پایلو څخه مخنیوي کې مرسته وکړي.
د مخنیوي تدابیر
د هایپوګلیسیمیک بریدونو مخنیوي لپاره ، دا مهمه ده چې له ګولۍ وروسته پوره ناري ولرئ ، د ورځې په اوږدو کې د لوږې مخه ونیسئ ، او الکول له رژیم څخه خارج کړئ. د B-blockers موازي کارول کولی شي هایپوګلیسیمیک نښې ماسک کړي. د شکرې ناروغانو لپاره دا مهم دي چې د ټیټ کارب خواړو تعقیب شي.
د victim. victim.... .ډ withose د victim... Help .ر... و...
که چیرې د جواز له نورم څخه د پام وړ حد تیر شو ، نو د ډیرې اندازې نښې به څرګندې شي:
- د ستړیا احساس؛
- د وینی فشار لوړول؛
- سر درد؛
- اضطراب ، خارش
- منع شوی عکس العمل
- لنډمهاله لید لید
- د وینا دندو اختلالات؛
- کرمول؛
- بې هوښه کیدل.
که ګلیسیمیا سخته ب .ه غوره کړې وي او قرباني خپل حالت کنټرول نه کړي ، هغه بیړني روغتون ته اړتیا لري. په لومړي ساعتونو کې د برید مخه نیولو لپاره ، دا اړینه ده چې 50 ملی ګرامه ګلوکوز (30٪ r) په رګ کې واچول شي او په رګ کې ډراپ - ډیکټروز (10٪ r). دا په لومړیو ورځو کې مهم دی چې په منظم ډول ګلاسیمیا څارنه وکړئ. د ګلاکلایزایډ د اندازې سره ډایالیسس غیر موثر دی.
د خوراک ب formه او ترکیب
د بریا په شرایطو کې ، د ایس ایم چمتووالی د میټفارمین وروسته دوهم دی. د درملو یوه ګټه د هغې موجودیت دی: د ګلیلازایډ لپاره ، د درملتون ځنځیر کې نرخ د 160 روبلو څخه ډیر نه وي. د 30 پی سی لپاره. په درملتون شبکه کې ، درمل د مختلف سوداګریزو نومونو لاندې وړاندیز کیږي: ګلیکلازایډ - اکوس ، ګلایکلایزید کینن ، ګلیډیاب - ایم وی. درمل په مختلفو ب producedو تولید کیږي ، د بیس برخې ترمیمي خپرولو سره یو انتخاب شتون لري.
تختې کریمی رنګ لري او یو څه ماربلینګ لري. د المونیم پلیټونو حجرو کې 10 ، 20 یا 30 پی سی کیدی شي. ګولۍ تاکې د 10 ، 20 ، 30 ، 60 او حتی 100 ټابلیټونو بکسونو کې بسته شوي.
هر ټابلیټ فعال اجزا ګلیکلازاید لري ، کوم چې د سیلولوز ، هایپوټرویلیز ، کولیډیډ سیلیکون ډای اکسایډ ، مګنیزیم سټارټیټ سره بشپړ شوی دی.
د ګلایکاسایډ MV اوږد اغیزې سره تغیرات په جار یا بکس کې د 15 یا 30 ټابلیټونو ورته کڅوړو کې پلورل کیږي.
د دې ټولګي درملو مهمه نیمګړتیا د مقاومت وده احتمال دی: د احصایو له مخې ، 5٪ د شکر ناروغي چې د ډیر وخت راهیسې د SM څخه ډیرویټیوټیو اخلي د وخت په تیریدو سره انسولین ته ورځي.
جنريک ګلاکلازايد
ګلیلازایډ - اصلي درمل ، ټول ورته درملونه د ورته فعال مادي یا درمل جوړونې اغیزې ، انلاګونو سره. ګلیډیاب د ګلیلازایډ انلاګونو تر مینځ غوره قیمت او کیفیت لري د 111-137 روبل قیمت لري. ډایبټون او ډیبیټن MV ډاکټرانو ته لوړه ستاینه ورکول کیږي. د درملو قیمت له 250 څخه تر 320 روبله پورې دی.
د نورو درملو په مینځ کې چې د ATX کچه 4 کوډ سره مل وي ، خورا مشهور یې دي:
- ګورورنوم؛
- ګلیمیپیرایډ؛
- امیکس؛
- ګلیبینکلامیډ؛
- امیریل؛
- منینیل.
که چیرې د ګلایکلایزید وړاندیز کولو وروسته نوي ، نه پوهیدونکي احساسات څرګند شي ، نو خپل ډاکټر ته د ناراحتۍ راپور ورکړئ. شاید ، د اضافي معاینې وروسته ، هغه به دوز کم کړي یا مناسب انلاګ وټاکي. پخپله د جنریکو سره تجربه کول ستاسو روغتیا ته خطرناک دی.
ګلیکلایزید - د شکرې ناروغانو او ډاکټرانو بیاکتنه
د ډایبېټایټ 2 عصري عصري هایپوګلیسیمیک درملنه باید په انفرادي ډول تطبیق شي ، د ځانګړي ناروغ اړتیاو ته په پام سره ، د معلولیت کمولو لپاره باید د هغه عمر او کلینیکي ب .ې په پام کې ونیسي ، ترڅو د ناروغۍ ناوړه اوږد مهاله پایلو ته په کامل ډول بدلون ورکړي او د شکر ناروغ ژوند اوږد کړي.
البته ، ګلاکلیزایډ د هر چا لپاره مناسب ندي ، په بیله بیا د شوګر راټیټولو نور اجنټونه ، په هرصورت ، دا استدالل کیدی شي چې مخدره مواد او د هغې انلاګونه د بیان شوي عصري معیارونو سره په بشپړ ډول مطابقت لري ، اړونده پاتې کیږي او د شکرې ناروغانو سره په مؤثره توګه د بدنامي ناروغۍ اداره کولو کې مرسته وکړي.
په ویډیو کې د شکر ناروغۍ 2-ګوتو ډول معلوماتو درملنې په اړه
