د درملو باګومیټ پلس په یوځل کې د دوه زاړه هایپوګلیسیمیک درملو یو ترکیب شوی ترکیب دی ، کوم چې په مختلف فارماکولوژیکي ډلو پورې اړه لري: میټفورمین ، ګلیبینکلایډ.
میټفورمین د لویوانایډ ګروپ درمل دی ، دا په بشپړ ډول ګلاسیمیا ټیټوي د هارمون انسولین ته د پیرفیریل نسجونو حساسیت له امله ، د ګلوکوز لوړول.
د مخدره توکو فعاله ماده د هاضمي لارې په واسطه د کاربوهایډریټ جذب کموي ، د ناروغ په ځیګر کې ګلوکونجینیزس منع کوي ، او د وینې د غوړ ترکیب باندې مثبته اغیزه لري ، ټرای ګلیسریډز او ټیټ کولیسټرول کموي.
ګلیبینکلیمایډ دوهم نسل سلفونلوریه دی ، د مادې په کارولو وروسته د ګلوکوز غلظت کمیږي د د پانقراس د حجرو لخوا د هارمون انسولین د فعال محرمیت په پایله کې.
د درملو پلي کولو وروسته ، هایپوګلیسیمیک اثر د 2 ساعتونو وروسته وده کوي ، او تر 12 ساعتونو پورې دوام کولی شي. د کارولو لپاره اصلي نښې د ډایبایټس میلیتس دوه ډوله دی چې د رژیم درملنې یا د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو سره درملنې څخه د پایلو نشتوالي پروړاندې د شکر ناروغۍ میلیتس دی.
د باګومیټ پلس قیمت (د 500 ملی ګرامه دوز) شاوخوا 200 روبل دی. د درملو آنلاینګ: ګلیبومیټ ، ګلوکوانز ، ګلوکانوم.
اصلي contraindication ، د بدن منفي عکس العملونه
درمل د 1 ډایبایټس میلیتس ، د شکر ناروغي اختصاص ، کوما ، ډایبېټیک کیټوآکسیډوس ، رینال او هیپاټيک ناکافي ، لیټیک اسیدوسس ، حاد الکول التهاب لپاره توصیه کیدلی نشي. باګومیټ د حاد رنځپوهنې شرایطو لپاره هم ندي وړاندیز شوي چې د ایوډین لرونکي برعکس اجنټونو معرفي کولو ته اړتیا لري.
درملنه په دائمي او حاد شرایطو کې متضاد دي ، کوم چې د اکسیجن لوږې سره راځي ، د بیلګې په توګه: د شاک حالت ، مایکارډیال انفکشن ، ډیهایډریشن. د پورفیریا لپاره د درملو کارولو ، د مایکونازول ، حمل ، او ماشوم تغذیه کولو سره همکاري هم محدودیتونه لري.
امکان لري چې د درملنې پرمهال یو ناروغ د شکر ناروغي تجربه کړي د بدن غیر مطلوب عکس العملونه: د التهاب ، الټولو ، د معدې درد ، د اشتها کمیدل ، په خوله کې د فلزي خوند ، او اریتیما بریدونه. د درملو په ترکیب کې میټفورمین ځینې وختونه د جذب کمولو لامل کیږي ، لیټایټ اسیدوسس.
د باګومیټ درملو بل جز - ګلیبینکلایډ - د دې ډول شرایطو رامینځته کولو وړ دی:
- د پوټکي ګرمونه ، خارښ ، خارش؛
- کانګې ، خواګرځېدل ، د معدې درد؛
- د هیپټیک ټرانسامینیزونو ډیر فعالیت
- لیوکوپینیا ، هیمولیتیک انیمیا ، تروومبوسایټونیا.
د وینې یوریا غلظت کې احتمالي زیاتوالی ، د هډوکي میرو اپلاسیا ، پانسیټوپینیا ، هایپوناتریمیا ، ډیسفلیرم په څیر عکس العملونه.
د درملو کارولو لارښوونې
باګومیټ پلس د خواړو سره اخیستل کیږي ، د درملو دقیق وخت باید په انفرادي ډول وټاکل شي ، د میټابولیک پروسو حالت پورې اړه لري. د یوې قاعدې په توګه ، لومړنی خوراک 1 ټابلیټ دی ، په تدریج سره د درملو اندازه لوړه کیږي ، د ګلاسیمیک شاخصونو پراساس. دا معمولا 1-2 اونۍ وخت نیسي.
کله چې عاجل اړتیا وي د پخوانۍ ترکیب درملنې ځای په ځای کول ، نو ډاکټر 1-2 ټابلیټونه وړاندیز کوي (خوراک د درملو په پخوانۍ دوز پورې اړه لري). د اصلي فعال اجزاو پراساس هره ورځ اعظمي حد کې 4 ګولۍ ته اجازه ورکول کیږي - دا د 500 ملی ګرام میتفورمین او 5 ملی ګرامه ګلیبینکلیمایډ دی.
که چیرې ډایبېټیک جراحي ترسره کړي ، هغه د فیډریل سنډوم سره سوځیدلی ، ټپونه یا ساري ناروغي لري ، نو تاسو ممکن اړتیا ولرئ د خولې هایپوګلیسیمیک درملو اخیستل ودروي او د انسولین انجیکشنونه تجویز کړئ.
د درملنې په جریان کې ، دا اړین دی چې کنټرول وساتي:
- روژه ګلیسیمیا ، د خواړو وروسته؛
- د وینې د بورې ورځنی وکر.
تاسو اړتیا لرئ د هایپوګلیسیمیا د پراختیا احتمال په اړه پوه شئ که چیرې یو شوګر د باګومیټ پلس سره یوځای الکول ، غیر سټرایډل ضد انفلاسیون درمل ونیسي او وږی وي.
د درملو دوز تنظیم کول د شدید احساساتي ، فزیکي فشار لپاره چمتو شوي ، په رژیم کې تیز بدلون. د خورا احتیاط سره ، درمل باید د بیټا بلاکرانو سره د درملنې شالید پروړاندې ونیول شي.
که چیرې د هایپوګلاسیمیا نښې نښانې رامینځته شي ، نو ورته اشاره کیږي:
- لږ کاربوهایډریټ خواړه وخورئ؛
- د ګلوکوز یا ډیکټروز حل په رګونو کې تنظیم کړئ.
کله چې یو ارګرافیک یا انجیوګرافیک مطالعه اړین وي ، باګومیټ پلس د طرزالعمل څخه 2 ورځې دمخه لغوه کیږي او د 48 ساعتونو وروسته بیا پیل کیږي.
د ایتانول لرونکي موادو موازي کارولو سره ، د ډیلفیرم په څیر عکس العملونو وده امکان شتون لري.
د درملنې د مودې لپاره ، د ډیابټیک ناروغ ته د ډیر احتیاط څخه کار اخیستل اړین دي کله چې د ترانسپورت بیلابیل ډولونه چلول ، د احتمالي خطرناک میکانیزمونو سره کار کول چې پکې د توجه زیاتیدونکی تمرکز ، او د روانيومیتر تعاملاتو سرعت شامل وي.
د درملو تعامل
د مایکونازول سره ګډ کارول کولی شي د کوما پورې د مختلف شدت ، هایپوګلیسیمیا د پراختیا لامل شي. که چیرې باګومیټ د فلوکونازول سره یوځای وکارول شي ، نو د هایپوګلیسیمیا احتمال شتون لري ، ځکه چې د سلفونیلوریا مشتقاتو کچه لوړیږي.
Phenylbutazone درمل د دې توان لري چې سلفوني لورییا مشتقان بې ځایه کړي ، په دې توګه د وینې جریان کې د دوی شمیر زیاتوالي لامل کیږي ، د هایپوګلاسیمیا خطر.
د رادیوپیک آیوډین لرونکي درملو کارول کولی شي د رینال فعالیت ضعیف پرمختګ ، د میټفارمین د راټولولو لامل شي. پدې حالت کې ، د لیټیک اسیدروسیس وده له پامه غورځول شوې نه ده. د درملو سره درملنه د ورته درملو کارولو څخه دوه ورځې دمخه یادونې ته اشاره شوې ، او دا یوازې 48 ساعتونو وروسته بیا پیل کیدی شي.
د شکرو ناروغۍ په ځینو کتګوریو کې د ایتانول لرونکي درملو کارولو سره د باګومیټ درملنه کولی شي د ډیلفیرم په څیر عکس العملونه رامینځته کړي.
د باګومیټ پلس معادل میټفورمین 850 یا 1000 دی.
د ګلوکوکورټیکوسټرایډ درملو موازي کارونې سره ، ډیوریتیکس او بیټا 2-بلاکرونه:
- د درملنې موثریت کې د پام وړ کمښت شتون لري.
- د درملو دوز تنظیم کولو لپاره نښې شتون لري.
د ACE مخنیوی کونکو سره د درملنې شالید پروړاندې ، د هایپوګلاسیمیا احتمال څرګندیږي ، بیټا-بلاکرز به د دې رنځپوهنې حالت فریکوینسي او شدت ډیر کړي.
که چیرې د انټي بایټریټرو درملو وکارول شي ، ممکن د بورې په کچه کې چټک کمیدل پیل شي ، پدې درملو کې شامل دي:
- سلفونامایډز؛
- د MAO مخنیوی کونکي؛
- پینټوکسفیلین؛
- کلورامفینیول؛
- ډیسپایرامایډونه.
ورته غبرګون پیښ کیدی شي کله چې د فایبریټس ګروپ څخه لپید - ښکته درملو کارول.
د ډیرې اندازې قضیې
د ډیرې اندازې په حالت کې ، هایپوګلاسیمیا واقع کیږي ، دا په ماده کې د ګلیبینکلسیم د شتون له امله رامینځته کیږي.
نو په شوګر کې هایپوګلیسیمیا کولی شي د لوږې ، ډیرې خولې ، عضلاتو ضعیفیت ، پوټکی پوټکی ، په بدن کې لړزې ، د سر درد لامل شي.
کله چې هایپوګلیسیمیا وده وکړي ، د ځان کنټرول او تکیه شوي شعور له لاسه ورکولو خطر شتون لري. پدې حالت کې ، دا په سمدستي ډول اړین دي چې لږ کاربوهایدریټ خواړه وخورئ ، ګلوکوز په رګونو کې داخل کړئ. په هرصورت ، دا طریقه به یوازې د هایپوګالیسیمیا د لږ او معتدل شدت سره ګټه وکړي.
نور څرګندونې باید وبلل شي:
- د خوب ګډوډي
- بې لورې وېره؛
- خراب شوي چای ، د خوځښت همغږي؛
- عصبي عصبي اختلالونه؛
- سرخوږی
د هایپوګلیسیمیا په سختو نښو کې ، که چیرې د شکرې ناروغي بې هوښه شي ، نو هغه اړتیا لري چې 40 de ډیکټروسیز محلول یا ګلوګګون په فرعي ډول ، په عصبي ډول یا د انترامسکولر په توګه. د دې لاس وهنې بيه د انسان ژوند ساتنه ده.
کوډ به شعور بحال کړي ، ناروغ باید خواړه وخوري چې ډیری کاربوهایډریټ پکې شامل وي ، دا به د هایپوګلیسیمیا د بیا پرمختګ مخه ونیسي.
د باګومیټ پلس د کارولو لارښوونې خبرداری ورکوي چې اوږدمهاله درملنه کولی شي د پیچلتیاوو لکه د لیټیک اسیدوسس د ودې لامل شي ، ځکه چې درمل د موادو میتفورمین لري.
لایکټیک اسیدوسس - یو داسې حالت چې بیړني طبي پاملرنې ته اړتیا لري ، درملنه په ځانګړي ډول په روغتون کې ترسره کیږي. د دې څخه د خلاصون ترټولو مؤثره لاره د هیموډالیسس دی.
پدې مقاله کې ویډیو په ذیابیطس باندې د مادي میتفارمین اغیزې په اړه خبرې کوي.