ریٹروګریډ پانکریټوولوژیګرافي یوه ازموینه ده چې د ځانګړي راډیوټیک مرکب په کارولو سره ترسره کیږي.
د ازموینې لپاره اشاره د ټاکل شوي ارګان څخه پورته د ناروغیو شتون شک دی ، او همدارنګه د مخنیوي حوض.
د وخت په وخت تشخیص او د پانقراټيک ناروغۍ لپاره د مناسب درملنې نه ټاکل کیدل د اختلالاتو لامل کیدی شي ، یعنی د کولنګایټس او پانقراټیټس.
د سروې اصلي اهداف په لاندې ډول دي:
- د میخانیکي حوض د لامل رامینځته کول؛
- د سرطان کشف
- د ګیلسټون موقعیت ټاکل ، او همدارنګه سټینټیک ساحې چې د پانقراص او هډوکي نلونو کې دي؛
- د نلونو په دیوالونو کې د ټوټو کشف کول د صدماتو یا جراحي له امله رامینځته شوي.
ډاکټران د ناروغ روغتیا حالت او د وینې د موجودیت هر ډول عصبي حالت څارنه کوي. یو نورمال حالت د کړنلارې وروسته د څو ساعتونو لپاره د سختۍ ، سپاسډومیک درد او تودوخې احساس دی ، مګر که چیرې د تنفس ناڅاپي ، لوړ فشار ، ډیر خولې ، بریډکارډیا یا لارینګاسپاسم شتون ولري نو سمدستي طبي پاملرنې ته اړتیا وي ، اضافي معاینې او مطالعې ، او همدارنګه درملنه. . د ناروغ فزیکولوژیک حالت ټول حیاتي شاخصونه د پروسې پای ته رسیدو وروسته په لومړي ساعت کې هر 15 دقیقې کې ثبت کیږي ، بیا وروسته هر نیم ساعت ، ساعت او 4 ساعته د 48 ساعتونو لپاره.
ناروغ تر هغه وخت پورې خواړه او مایع اخیستل حرام دي ، ترڅو پورې چې د طبیعي اندام اضطراب بیرته راشي. هرڅومره ژر چې د لارینکس دیوالونو حساسیت بیرته راشي ، کوم چې د سپاتولا سره چیک کیدی شي ، د رژیم ځینې محدودیتونه لرې کیږي. په ستوني کې رامینځته شوي درد لږ لږولو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې نرمه لوزینجونه وکاروئ ، او هم د ځانګړي حل سره مینځل.
د طرزالعمل لپاره چمتووالی
د انديسکوپیک retroreg Pancreatocholangiography ، لکه د نورو ازموینې میتودونو په څیر ، د ناروغ لخوا مخکې چمتووالي ته اړتیا لري. لومړی تاسو اړتیا لرئ ناروغ ته د دې مطالعې اصلي هدف تشریح کړئ.
په بل عبارت ، ډاکټر تشریح کوي چې د بیرته راګرځید پانکریټوولوژیګرافۍ په مرسته دا امکان لري چې د داخلي ارګانونو عمومي حالت وټاکي ، د بیلګې په توګه ځیګر ، پانکریاز او د معدې.
د کړنلارې دمخه ، ناروغ باید د نیمې شپې وروسته له خواړو څخه ډډه وکړي. همچنان ، ډاکټر تفصيلي توضیح وړاندې کوي چې څرنګه پروسیجر به ترسره شي. د مثال په توګه ، د معاینې په جریان کې ، ناروغان ممکن د ګیګ انعکاس تجربه کړي. د دې د فشار لپاره ، یو ځانګړی انستیکیک حل کارول شوی. دا ناخوښه خوند لري او د ژړا او ژبې د پړسوب لامل کیږي. په دې توګه ، ناروغ په تیریدو کې ستونزه لري. سربیره پردې ، یو ځانګړی سکشن کارول کیږي ، کوم چې د خولې وړیا لیرې کولو کې مرسته کوي.
هره طبي پروسه د ناروغ په برخه کې اعظمي آرامۍ ته اړتیا لري. دا نه یوازې د آرامۍ ازموینې ترسره کولو لپاره ترسره کیږي ، بلکه د خورا دقیقې پایلې ترلاسه کولو لپاره هم. نو ځکه ، ډیری وختونه ناروغ ته مضر درملو ورکول کیږي ، پداسې حال کې چې هغه لاهم هوش لري.
احتمالي ضمني اغیزې باید دمخه هم خبرداری ورکړل شي نو د پوښتنو په جریان کې لږ پوښتنې په مستقیم ډول راپورته کیږي. د معاینې وروسته ، ځینې ناروغان ممکن د 3-4 ورځو لپاره د ستوني خوږ تجربه کړي.
د ازموینې دمخه ، دا اړینه وه چې د ځانګړو محصولاتو او رادیوپیک توکو لپاره حساسیت رامینځته شي ، کوم چې کولی شي پخپله د پایلو پایله او د ازموینې پروسه اغیزه وکړي.
د اندوسکوپیک ازموینې پروسه
د اندوسکوپیک retroreg Pancreatocholangiography یوه پیچلې پروسه ده چې نه یوازې مناسب چمتووالي ته اړتیا لري ، بلکې د پروسیجر لپاره ټولو وړاندیزونو اطاعت هم کوي.
د ازموینې یو لړ ترتیب شتون لري ، او هر ناروغ فرصت لري چې مخکې له دې ځان سره ځان وپیژني ترڅو د هغه څه په اړه نظر ولري چې د هغه په تمه وي.
په عموم کې ، د اندوسکوپي په کارولو دا پروسه په مرحلو کې ترسره کیږي. په پیل کې ، ناروغ د رګونو په واسطه د 0.9 s سوډیم کلورایډ محلول د 150 ملی لیتر په اندازه انجکشن کیږي ، وروسته لدې چې mucous membrain د ځایي انستیتیک حل سره حل کیږي. د دې انتسټیک کارولو اغیزه شاوخوا 10 دقیقو کې د پام وړ کیږي. د ستوني د مغز جھلی د اوبو لګولو پرمهال ، ناروغ باید خپله ساه ونیسي.
وروسته:
- ناروغ په کی left اړخ کې پروت دی. سربیره پردې ، یو ټی د اندامیدو په حالت کې کارول کیږي ، او همدارنګه د پاک تولید. د اضطراب اغیزو خطر کمولو لپاره ، د لعاب اخراج باید خنډ نشي ، د کوم لپاره چې یوه خوله کارول کیږي.
- کله چې ناروغ په اسانۍ سره کی the اړخ کې موقعیت ولري او ټول اضافي وسایل او وسایل چمتو شوي وي ، هغه ته د 5-20 مګرا مقدار کې درملو لکه ډاییزپام یا میډازولم ورکول کیږي. که اړتیا وي ، د مخدره توکو انالجزیک کارول کیږي.
- هرڅومره ژر چې ناروغ د ضعیف حالت مرحلې ته ننوځي ، لکه څنګه چې د تیاره ویناو څخه لیدل کیدی شي ، دوی د هغه سر ټیټوي او له هغه یې غوښتنه کوي چې خپله خوله خلاصه کړي.
- بیا ، ډاکټر د انديسکوپ معرفي کوي پداسې حال کې چې هغه د اسانتیا لپاره د شاخص ګوتې کاروي. اندووسکوپ د کومييز شاته سره ايښودل شوی او د ننوتلو اسانۍ لپاره ورته ګوته په زور سره فشار ورکول کیږي. وروسته د فریجیل دیوال څخه تیریدو او د غذایی رفع حاجز ساحې ته رسیدو وروسته ، دا اړینه ده چې د ناروغ مخه ونیسئ ترڅو آلې ته نور پرمختګ ورکړئ. هرڅومره ژر چې ډاکټر د پورتنۍ esophageal sphincter تیریږي ، هغه نور د لید کنټرول له لارې وسیلې ته وده ورکوي.
کله چې معدې ته انديسکوپ ته حرکت ورکړئ ، نو دا اړینه ده چې ډاډ ترلاسه شي چې وړیا د اوبو جریان پاک دی.
پروسیجر څنګه پرمخ ځي؟
د پورته ذکر شوي توکو سربیره ، لاهم یو شمیر پیښې شتون لري.
د انديسکوپ په کارولو سره د معدې یوې خاصې برخې ته رسیدو وروسته ، هوا د هغې له لارې معرفي کیږي. بیا ، وسیله وګرځوئ او د ډیوډینم څخه تېر شئ. د دې لپاره چې آن کولمو ته لاړشئ ، نو اړینه ده چې د انديوسکوپ ساعت ساعت ته واړوئ ، او ناروغ په خپله معدې کېږدئ. د دې لپاره چې د کولمو دیوالونه او سفینټر په بشپړ ډول آرام شي ، یو انټي کولینرجیک درملو یا ګلوګګون باید معرفي شي.
د انديسکوپ له لارې د هوا لږ مقدار معرفي کولو وروسته ، دا نصب شوی ترڅو تاسو د نظری برخې له لارې د ویټر نیپل وګورئ. بیا یو ځانګړی ماده سره کینول د اندوسکوپ د چینل له لارې معرفي کیږي ، کوم چې د ورته نپل له لارې مستقیم د هیپټیک - پانقریقی امپول ته انتقالیږي.
د نلونو لید د فلوروسکوپ کنټرول لاندې ترسره کیږي ، کوم چې د ځانګړي برعکس اجنټ معرفي کولو لخوا چمتو شوی. د دې موادو معرفي کولو سره ، عکس اخیستل اړین دي. یوازې وروسته له هغه چې ټول موجود عکسونه اخیستل کیږي او بیاکتنه کیږي ، ناروغ ته موقعیت ورکول کیږي.
کینول د ازموینې بشپړیدو وروسته لرې شوی ، پداسې حال کې چې نمونې په لومړیو کې د هیسټولوژیک او سایتولوژیکي ازموینې لپاره نیول شوي.
ازموینه د ناروغ وضعیت محتاط څارنې ته اړتیا لري ، ځکه چې د اختلالاتو احتمال شتون لري. د مثال په توګه ، کولنګیتس پیښیږي ، په کوم کې چې د تودوخې زیاتوالی ، د تودوخې شتون ، د شریان لوړ فشار ، او داسې نور. حاد پانقراټیټس د ځان د معدې درد ، د امایلاز کچه ، لنډمهاله هایپربیروبینیمیا ، او نورو په بifه ځان څرګندوي.
د اندوسکوپیک ازموینې لپاره ځانګړي contraindication شتون لري. د مثال په توګه ، امیندواره میرمنې د دې عملیاتو ترسره کول منع دي ، د دې حقیقت له امله چې د ټراټوجنیک اغیزو احتمال ډیریږي.
د ساري ناروغیو شتون ، د پانقراص حاد ناروغي ، په ورته ډول د زړه او سږي ، او په بدن کې ځینې نور اختلالات هم د دې پروسې لپاره معلولیت لري. له همدې امله ، د پانقراټيک MRI اړتیا لیدل کیدی شي د داخلي ارګان حالت مشخص کړي. که تاسو وغواړئ ، تاسو کولی شئ د روښانه عکس ترلاسه کولو لپاره په طرزالعمل کې بیاکتنې ولولئ.
د پانکریټایټس تشخیص او درملنې په اړه پدې مقاله کې ویډیو کې توضیح شوی.
