که چیرې یو ناروغ په ځانګړي توګه د ټیټ افراطونو د اتیرسوکلروسیزس شدید او پرمختللي ب inه کې وموندل شي ، په ځینو مواردو کې د درملنې پرته بله لاره شتون نلري لکه د ټیټ افراطیت قطع کول.
د ټیټ افراطونو ایتروسکلروسیس ضایع کول د متوسط او لوی کالیوبر اوږدمهاله پرمختللي ویسکولر ناروغي ده ، د اوږدې ډیسلاپیډیمیا ترکیب او د شریان دیوال ته زیان رسیدو سره وده کوي ، د مناسبې درملنې نشتوالي کې د پیچلتیا او معلولیت لامل کیږي.
د اتیرسکلروسیس NK پراختیا لپاره دلیلونه
د غړو په رګونو کې د ایتروسکلروټیک بدلونونو پراختیا لپاره ډیری دلیلونه شتون لري.
هغه لاملونه چې د ایتروسکلروسیز پرمختګ لامل کیږي په دوه ډلو ویشل کیدی شي.
د لاملونو دا ډول ډلې عوامل دي چې د وینې پلازما کې د بشپړ کولیسټرول کچه او د هغې برخې ډیریدو کې مرسته کوي او هغه عوامل چې د دوی عمل د شریانونو انټيما ته زیان رسوي.
په لومړي ګروپ کې شامل دي:
- د کولیسټرول د ډیریدو اصلي علت عقلي رژیم نه تعقیبول دي - د حیواني غوړ او د کولیسټرول لرونکي خواړو خواړه خوړل ، همدارنګه په لوی مقدار کې غوړ شوي خواړه ، سګرټ څښل ، مالګین خواړه ، او ګړندي خواړه. د لوی اهمیت څخه د فایبر سرچینو رژیم کمول دي - شنه سبزیجات ، میوې ، حبوبات او لوبیا ، د څښاک رژیم سره نه اطاعت کول ، د لوی شمیر خوږ سوډا ، کافي ، چای کارول.
- د کورنۍ وده هم مهم ده - دواړه د زړه د سیسټم ناروغیو ، چاقۍ ، میټابولیک سنډروم ، د بل ډول انتروکراین رنځپوهنه ، او کورنۍ ډیسلاپیډیمیا ، هوموسیسټینیمیا او د میټابولیک اختلالاتو نورو ناروغیو ته.
د دویمې ډلې دلیلونه په لاندې ډول دي:
- بد عادتونه - ډیر څښل او سګرټ څښل د رګونو د دیوال داخلي پرت باندې تاثیر کوي ، د هغه جوړښت ویجاړوي او د اتیروماتیمو خلکو او وینې ټوټو ملحقاتو لپاره شرایط رامینځته کوي؛
- د فزیکي فعالیت نشتوالی - د ټیټې کچې فزیکي فعالیت او بې ځایه ژوند کولو سره ، د ټیټ پوټکي رګونو کې وینه توقف کولو تمایل شتون لري ، په دوی کې فشار زیاتوي او د انديथेالیم ټپي کوي؛
- ډیر فزیکي فعالیت ، سخت کار کول - د پښو عضلاتو مایکروټراوما لامل کیږي او په وینا یې د دوی رګونو د کولیسټرول پلاکونو پراختیا لپاره شرایط رامینځته کوي؛
- ټپونه او د افراطیت هایپوترمیا - د پښو زیان لرونکي سیمو کې د دوران عوارض لامل کیږي ، اسکیمیا؛
- د ایتروسکلروسیس پیښې رامینځته کیدونکي رنځپوهنه اغیزي کوي - د تروومبټیک یا تیرومبو امبولیک ناروغیو ، د ځینې درملو کارول - د خولې مخنیوی ، ګلوکوکورټیکروسایډونو سره.
په نورو عواملو کې عمر شامل دي (د زړو خلکو کې عصبیت کمیدل کم شوي) او جنسیت (ډیر ځله دا ناروغي په نارینه و کې وده کوي ، ځکه چې د ښځینه جنسي هورمونونه په اندوتیلیم باندې محافظتي اغیزه لري).
د زخمونو او علایمو ډولونه
ډیری وختونه ، د عصبي زخمونو دا ډولونه موندل کیږي - جزوي یا سټینوس - د شریان قطر په بشپړه توګه بند ندی. په ورته وخت کې ، د وینې جریان پیچلی ندی ، پیچلتیاوې او پام وړ نښې نه رامینځته کوي ، په اسانۍ سره د محافظه کار درملنې میتودونو لپاره چمتو کیږي.
دوهم ډول - موقعیت - لیمان د نیمایي څخه ډیر لخوا بند شوی ، د وینې جریان معلول یا په بشپړ ډول غیر حاضر دی ، د مختلف دوامداره نښو او پیچلتیاو لامل کیږي ، جراحي درملنې ته اړتیا لري ، او د معلولیت لامل کیدی شي.
د ټیټ افراطیت د اتیروسکلروسیز له مینځه وړو نښې متنوع دي او د ناروغۍ وده په درجې پورې اړه لري.
ترټولو عامې نښې یې عبارت دي:
- په پښو کې سختي او تکلیف ، تر درد پورې ، له فزیکي فشار وروسته ، اوږد چل.
- د تودوخې حساسیت سرغړونه - د سړو پښو دوامداره ضمني احساس.
- د تخریب شوي ساحې د تکلیف او درد حساسیت سرغړونه.
- ستونزمن تګ ، کله چې یو ایتروسکلروټیک تختی د ایلیاک شریانونو کې د آورټک دوه ټوټې کولو سایټ کې موقعیت لري - په وقتي ډول توقیف.
- د درد سنډوم - د پام وړ فشار یا اوږد چلولو وروسته په خوسکي یا فیمور عضلاتو کې د درد څرګندیدو څخه ، دوامداره درد ته ځي ، حتی په آرام یا د شپې. د ایتروسکلروسیس کې د درد د نوعیت له امله ، معمولا یو ضعیف ثابت ، شدید نه وي کولی شي د فزیکي فشار په جریان کې زیاتوالی ومومي.
- د پوټکي د ترافیزم سرغړونه او د دې ضمیمه ، عضلې - د پوټکي پوټکي او وچیدل ، د هغې رنګ بدل شوی (د ناروغۍ په لومړي پړاو کې له ژيړ او تور پورې د ګینګرین او نسج نیکروسیس رامینځته کیدو سره) ، په اغیزمنو سیمو کې د ویښتو ضایع کول ، ژوریدل ، ماتیدونکي نخاعي ، د غړو عضله. د پښو په پوټکي د زخمونو درملنې ځنډول ، د ترافیک السر رامینځته کول ، د پوټکي نرم غړي او نرم نسجونه.
د پښو د دوران اختلالاتو یوه نښه نښه په دوراني شریانونو کې د نبض نشتوالی دی - پاپلیټال ، د پښو شریانونه او ران. دا نښې په ځانګړي توګه د اتیرسکلروسیس لومړنۍ تشخیص او ځان تشخیص لپاره ارزښت لري.
د ایتروسکلروسیس NK مرحلې
ناروغي د هغه مرحلو له مخې طبقه بندي شوې ده په کوم کې چې د درملنې نور تکتیکونه پورې اړه لري - د ډاکټر انتخاب یا محافظه کاره تاکتیکونه ، یا د جراحي میتودونو کارول.
لومړی مرحله تشخیص کیږي کله چې درد یوازې د پام وړ فزیکي فشار وروسته رامینځته شي ، له 1 کیلو متره څخه ډیر واټن بې درد وي. پدې مرحله کې ، ناروغ محافظه کار درملنې ته اړتیا لري - د ژوند کولو اصالحات ، او د اشارې لپاره - د درملو درملنه.
دوهم مرحله د فزیکي فعالیت سره د زغم کمولو لخوا مشخص کیږي ، د پښو په غړو کې د درد پیښیدل کله چې له 250 متره څخه تر 1 کیلو متره واټن پورې تیریږي. د داسې ناروغانو لپاره ، د درملنې ریژیم د غیر مخدره توکو او مخدره توکو میتودونو کارولو کې شامل دی.
دریمه مرحله د 50 څخه تر 250 مترو پورې د بې درد چلولو فاصله ده ، نورې نښې شتون لري - ترافیک ، زیان منونکی حساسیت ، دردونه هم د شپې او آرام کې امکان لري. د داسې ناروغانو لپاره ، دا اړینه ده چې د درملو او لږترلږه برید کونکي جراحي میتودونه یوځای شي.
څلورم مرحله د دریمې ټولې ځانګړتیاوې لري ، مګر د اسکیمیک پیچلتیاو پیښې سره تکمیل کیږي - ټرافیک السر ، ګینګرین. د یوې قاعدې په توګه ، د جراحي درملنې میتودونه د داسې ناروغانو لپاره کارول کیږي ، ځکه چې پدې مرحله کې د نا مناسب او نا وخت درملنې سره د ناروغ معلولیت چانس ډیر دی.
د ټیټ افراطیت ایتروسکلروسیز تشخیص
د تشخیص لومړی مرحله د ژوند بشپړ تاریخ دی (تیرو او زړو ناروغیو ، عملیاتو ، ټپونو ، کورنۍ مینې ، طرز ژوند ، تغذیه ، خراب عادتونه).
د ناروغۍ تاریخ هم مهم دی (پیل ، احتمالي لاملونه ، لومړۍ نښې ، د ناروغۍ موده ، د هغې پراختیا ، پخوانی درملنه ، پایلې).
لاندې میتودونه اختیاري دي ، د تشخیص تایید لپاره اړین دي.
پدې کې د لابراتوار ازمونې شاملې دي:
- د وینې بشپړ شمیر ، عمومي urinalysis.
- د وینې ګلوکوز (د شکر ناروغي تشخیص او د شکر ناروغي انجییوپیتي خارج).
- د بایوکیمیکل وینې معاینه - د لیپید سپیکٹرم وټاکئ (د بشپړ کولیسټرول کچه ، لوړ او ټیټ کثافت لیپوپروټین ، ټرایګلیسریډس) ، جگر (AlAT ، AcAT ، الکلین فاسفیتس هم مهم دي - سټیټینز د دې پیرامیټرو زیاتوالي سره مخالف دي) او رینال (کریټینین ، یوریا) ټیسټونه.
وروستۍ تشخیص وروسته د اضافي تجهیزاتو میتودونو ترسره کولو وروسته ټاکل کیږي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي د زیان کچه ، د رګونو د قطعې قطر وټاکي او حتی د وینې جریان لید کړئ.
پدې کې شامل دي:
- انجیوګرافي یو له خورا اسانه او ارزانه تشخیصي میتودونو څخه دی چې د رګونو او رګونو عکسونو ته د ایکس رې برعکس اجنټ معرفي کولو پر اساس؛
- ملټي سپیرال کمپیوټري ټوموگرافي او مقناطیسي غږیز عکسونه د څیړنې معلوماتي میتودونه دي چې د ویسکولر خنډ د کچې لید کې مرسته کوي؛
- ډوپلیکس الټراساؤنډ سکینګ د ضایع کیدو ایتروسکلروسیز تشخیص لپاره د سرو زرو معیار دی ، دا د دې امکان رامینځته کوي چې د ویجاړې شوې سیمې له لارې د وینې جریان تعقیب کړي ، ترڅو د کولیټریتي رګونو لید کول.
همدارنګه د تشخیصي اقداماتو په پیچلتیا کې په لاسونو او پښو د وینې فشار اندازه کول ، د ټخلې - بریشیل شاخص محاسبه کول شامل دي.
د ټیټ افراطیت ایتروسکلروسیز لپاره معیاري درملنه
درملنه د ناروغۍ نښو ، د هغې مرحلې پورې اړه لري ، او د ناروغ د ژوند طرزالعمل ، درملو او جراحي میتودونو کې بدلون شاملوي.
د لومړیو مرحلو درملنه په محافظه کارانه ډول ترسره کیدی شي ، ناروغ ته د رژیم ، اعتدال فزیکي فعالیت ، او د پښو پاملرنې په اړه وړاندیزونه ورکول کیږي.
د ایتروسکلروسیس درملنې لپاره خواړه باید متوازن وي ، د سبزیجاتو او میوو ، حبوباتو ، د غوښې او ماهیانو کم غوړ لرونکي ډولونو کې د شمولیت سره ، د څښاک کافي رژیم.
لکه څنګه چې د پروټین سرچینې ، د چرګانو غوښه ، ټیټ غوړ کب ، لوبیا ، سویا ، د چرګ هګۍ پروټین مناسب دي.
د غوړ بډایه خواړه په بشپړ ډول خارج شوي دي - ساسجونه ، پیسټونه ، یخونه ، فاسټ خواړه ، د اسانتیا خواړه.
د پښو سمه پاملرنه هم مهمه ده - د هايپوترمیا څخه مخنیوي لپاره ، آرامۍ واغوندئ ، نږدې نه وي ، که چیرې امکان ولري ارتوپیډیک بوټان په سمه توګه د پیډیکورونو ترسره کولو لپاره ، د پوټکي کوچني ټپونه د انټيسیپټکس سره درملنه وکړئ.
دا سپارښتنه هم کیږي چې د بوټو یا مالګې ، مالش ډیکونو سره متضاد پښو حمامونه وکاروئ.
په انټرنیټ کې تاسو کولی شئ د درملنې لپاره د لوک نسخو په اړه مثبت بیاکتنې ومومئ ، پدې کې غوړ شامل دي پوټکي د زیتون یا بحر بختورن غوړ سره خړوبوي ، د غره راخی یا ډیل. مګر دا باید په یاد وساتل شي چې دا اړینه ده چې ورته ترکیبونه د نورو درملنې سره ترکیب پلي کړئ او د contraindication په نشتوالي کې.
د ایتروسکلروسیز درملنه:
- هایپوپلیډیډیک اجنټونه - اتورواسټاټین ، روسسوستاتین ، سیمواسټاټین ، فایبریټس ، نیکوتینیک اسید.
- انټیسپاسموډکس - نه-شاپا ، ډروټاورین ، پاپاورین.
- د واسیوټیک درملو - ویزوپروستین ، ترانیل ، کورینټیل ، سلسټازول.
- د انټيپلیټلایټ اجنټونه او انټيکیوګولینټونه - اسپرین ، کارډیومګنایل ، میګنیکور ، فریکسیپرین ، هیپرین ، اینکوسیپرین ، کلوپیډوگریل.
سربیره پردې ، د درملنې په پروسه کې د ویټامین درملنې او فزیوتراپي کارول کیږي.
د ایتروسکلروسیز جراحي درملنه
په لومړي او دوهم مرحلو کې د وینې جریان بیرته راګرځولو لپاره ، ټیټ برید کونکي اینڈوواسکولر عملیات کارول کیږي - سټینګ کول ، د بای پاس جراحي ، د بالون انجیوپلاسټي ، تروومبینډیرټریکټومی ، انجیوپلاستي د نور ایلوپروسټیټکس یا آټوپروسټیتکس سره.
د ایتروسکلروسیس د دریم او څلورم مرحلو د درملنې لپاره ، پیچلي درملنه کارول کیږي ، چې پکې د ژوند او رژیم ، درملو درملنه او جراحي په اړه عمومي وړاندیزونه شامل دي.
د شدید اسکیمیا ناروغانو لپاره ، دا امکان نلري چې لږترلږه حمله کونکي جراحي تمرین کړي ، ځکه چې د وینې جریان د پام وړ ناتوان دی ، او نه بدلیدونکی اسکیمیک او د نکراتو بدلونونه واقع کیږي.
ځینې وختونه په داسې شرایطو کې یوازینۍ لار ، د Necrotic نسج لوی مقدار شتون کې ، نه یوازې نرم بلکه د هډوکي نسج ته هم زیان رسیدل د اغیزې شوې ساحې قطع کول دي.
دا یو له پخوانیو جراحي عملیاتو څخه دی ، د دې جوهر د هډوکي سره د غړي د یوې برخې لرې کول دي ، د ایتروسکلروسیس سره د ټیټ افراطونو قطع کول یوازې په داسې حالتونو کې کارول کیږي چیرې چې د ناروغ نسج ژغورل امکان نلري.
د ویسکولر واقعیت او په ګاونډیو سیمو کې د بدلونونو کچې پورې اړه لري ، لوړ او ټیټ غوړیتوب توپیر لري.
لوړ غوړ خوړل هغه وخت ویل کیږي کله چې د زنګون څخه پورته غړي غوڅ شي ، ټیټ - د ګوتو ، پښې او ښکته پښې سره بیا رغونه.
امتیازات په لومړني او ثانوي برخو کې هم وېشل شوي دي.
د کارولو لپاره نښې - بشپړ د عصبي ناڅاپي کیدو سره ، د شدید درد سره ، د محافظه کار درملنې اغیزې نشتوالي ، په پوټکي او عضلو کې Necrotic بدلونونه.
ریډیکل جراحي د اختلالاتو پیښې مخه نیسي - سیپسس ، د نورو ارګانونو ثانوي انتان.
دا باید په یاد وساتل شي چې د کمولو وروسته ، پدې مرحله کې درملنه پای ته نه رسیږي ، ځکه چې ایتروسکلروسیس اکثرا کثیر کثافت ته وده ورکوي ، او ډیر ژر د وینې جریان ضعیف سره حالت بیرته راګرځیدلی شي.
د ریډیکل جراحي وروسته ، د رغولو تدابیر اړین دي - د جراحي عملیاتو یا سټینګ ، د لرې شوي مشترک مصنوعي عوارض.
د ایتروسکلروسیز له مینځه وړو څخه مخنیوی د فزیکي فعالیت ساتل ، عقلي رژیم ساتل ، د سګرټ څښل او الکول بندول ، په وقتي ډول د کولیسټرول او نورو لیپایډ برخو څارنه ، د وینې فشار ، د همجنسي رنځپوهنې وخت په وخت درملنه ده.
څنګه د ایتروسکلروسیس درملنه کیږي پدې مقاله کې ویډیو کې توضیح شوی.