د 1 ډایبېټس ناروغانو ماشومانو والدین حیران دي که چیرې دا جدي ناروغۍ د انسولین ورځني انجیکونو پرته کنټرول شي. رسمي درمل ادعا کوي چې دا امکان نلري. د شاتو مچۍ موده ژر تر ژره پای ته رسي ، او دا نور امکان نلري چې د ورځني انسولین اداره کولو پرته ترسره کړي. په هرصورت ، تمرین ښودلې چې د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم د اوږدې مودې لپاره د شاتو مچۍ اوږدول ممکن کوي. که تاسو ماشوم دې رژیم ته واستوئ ، نو بیا انسولین د څو کلونو لپاره تزریق نشي کیدی ، او ممکن د عمر تر عمر پورې یې ټول ژوند تثبیت شي.
د ډایبېټ میډ کام ویب پاه د روسي ژبې ناروغانو کې د ټایپ 1 او ټایپ 2 ډایبېټس کنټرول لپاره د کاربوهایډریټ ټیټ خواړه هڅوي. دا خواړه د شکرو ناروغانو ته اجازه ورکوي چې د وینې شکر مستحکم وساتي ، لکه څنګه چې صحي دي. که تاسو د خپل ماشوم رژیم د لومړي 1 ډایبایټس لومړیو ورځو څخه بدل کړئ ، نو تاسو کولی شئ خپله شاتون ، په احتمالي توګه د انفینتیم تکثیر کړئ. لاندې د یوې کورنۍ سره مرکه ده چې دا لاره پرمخ وړي ، او د دوی زوی پرته له انسولین څخه یو کال ډیر دوام وکړ. ډاکټران اعتراف کوي چې دمخه یې داسې هیڅ نه دي لیدلي. په هرصورت ، دوی ژر تر ژره ندي چې په ماشومانو کې د 1 د شکر ناروغۍ درملنې ته خپله پخوانۍ طریقه بدله کړي.
کیرووګراډ د اوکراین په مرکز کې یو ښار دی چې شاوخوا 250 زره نفوس لري. کورنۍ [د پوپ په غوښتنه یې نوم لرې کړ] ، څوک چې په کې اوسیږي ، د 2013 د دسمبر په پیل کې بدبختي وه - 6 کلن زوی د 1 ذیابیطس پیل کړ. په لومړي سر کې هرڅه شتون درلود ، لکه د نورو ټولو په څیر - د ماشوم ناڅاپي جدي حالت ، د وینې شکر 12.7 ، عاجل طبي پاملرنې ، او نږدې 11 g ګلایکټ شوی هیموګلوبین روغتون ته ننوتل. ډاکټرانو شوګر وغورځاوه ، د انسولین ټاکل شوې اندازې یې په کییف کې د معاینې لپاره راجع کړې او بیرته کور ته راستون شو.
او بیا هرڅه د هرچا په څیر ندي تللي. په دریمه ورځ ، د لومړني شاک څخه روغ رمټ ، د کورنۍ مشر انټرنیټ ته سفر وکړ. هغه د شیبیټ - میډم کام ویب پا includingې په ګډون په یو قطار کې هرڅه ولوستل. او په بله ورځ ماشوم د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته واستول شو. پایله سمدلاسه څرګنده شوه. نه دا چې دوی د دې توان درلود چې د انسولین انجیکشنونه رد کړي ، مګر حتی اړتیا یې پیدا کړې چې دوی لغوه کړي. ځکه چې چیرته د انسولین انجیکشن ته که د وینې شکر د 4.0-5.5 ملي لیتر / ل ...
د کورنۍ مشر لومړی پیغام په شپږمه ورځ ولیږه ، کله چې دوی دمخه د کم کاربوهایډریټ رژیم هڅه کړې وه. موږ ډاډه یو چې هغه بوره ټیټوي ، او دا چې ډاکټران یې په کلکه د هغې پروړاندې دي. په راتلونکو څو اونیو کې ، هغه د خفګان پیغامونه لیږلو ته دوام ورکړ. د کم کاربوهایډریټ رژیم په حیرانونکي ډول مرسته کوي؛ یو ماشوم شوګر -5.-5--5..5 لري ، د انسولین انجیکشنونو ته اړتیا نشته. د ټولې کورنۍ سره په رژیم کې لاړشئ ، د خوندور ب varietyو ډولونو پخول زده کړئ. د ډاکټرانو فکري وړتیاو او اخلاقي ځانګړتیاو په اړه نظر په چټکۍ سره ټکان شو ...
د 3 میاشتو وروسته ، د اپریل په 2 ، 2014 ، د داخل کیدو په اړه نظرونو کې "د ډایبېټیک کیټوسایډوس" ، ایوان لیکلي چې ماشوم په اوسط متمرکز کې په پیشاب کې اسیتون وموند. پدې حالت کې ، د کیټوآکسیډوس نښې نشته ، د روغتیا وضعیت نورمال دی. هغه ته ویل شوي و چې که تاسو د کم کاربوهایډریټ رژیم تعقیب کړئ ، نو دا عادي خبره ده ، په ادرار کې اسیتون به وي او هر وخت وي. داسې انګیرل کیږي چې دا په بشپړ ډول بې ضرر دی ، ځکه چې د انسانانو پښتورګو د ورته وضعیت لپاره تطبیق شوی. هیڅ اقدام اړین ندی ترڅو د ماشوم شوګر نورمال وي.
ایوان روښانه کړه چې بوره لاهم غوره ده - 4.0-5.5 ، ګلیټ شوی هیموګلوبین 5.5 to ته راټیټ شوی. دوی په پراخه کچه ماشوم ته د مایع سره اوبه ورکول پیل کړل - او په پیشاب کې د اکټون کمیدل ، او ځینې وختونه د ازموینې سټرې ښیې چې دا هیڅ شتون نلري. ډاکټران د ماشوم کاربوهایډریټ تغذیه کولو کې مشوره کوي ترڅو د اکټون لرې کړي ، مګر والدین یې دا کار نه کوي. د 2014 د اپریل په 10 ، د سایټ مدیر له خپلې کورنۍ سره خبرې وکړې [د پوپ په غوښتنه یې خپل نوم حذف کړ] د سکایپ له لارې. لاندې د دې مرکې متن متن دی. احتمال لري چې معلومات د 1 شکرو ناروغانو ماشومانو او والدین لپاره په زړه پوري او ګټور وي. دلته د متن لاندې څرګندونې هم دي.
د کم کاربوهایډریټ رژیم سره په پیشاب کې اسیتون
- لومړی شی چې زه یې غواړم وغواړم. اوس تاسو زده کړل چې ماشوم په جواني کې اکسیټون لري ، او زه تاسو ته لیکم چې هغه به همداسې دوام وکړي. تاسو به پدې اړه څه وکړئ؟
- موږ ډیرې اوبه اضافه کړې ، ماشوم یې څښل پیل کړل ، اوس اکسیټون نشته. نن موږ بیا ازموینه وکړه ، مګر موږ لاهم پایلې نه پوهیږو.
- بیا ازمول څه شی؟ وینه یا پیشاب؟
- د ګلوکوزوریک پروفایل لپاره د پیشاب تحلیل.
"ایا تاسو ورته تحلیل بیا پاس کړ؟"
- هو
- ولې؟
- وروستی ځل ، تحلیل په اټیکون کې له دریو څخه دوه ګټې وښود. دوی غوښتنه کوي چې بیرته وسپارل شي ، او موږ دا کار کوو ترڅو یو ځل بیا د ډاکټر سره جنجال ونه کړو.
- نو بیا وروسته ، په جواني کې اکسیټون به دوام ومومي ، ما تاسو ته تشریح کړه.
- اوس ماشوم د ډیری مایع څښلو پیل وکړ ، زه هغه پخلی کوم. د دې له امله ، په ادرار کې هیڅ اکسیټون شتون نلري ، لږترلږه د ازموینې سټریټونه غبرګون نه ښیې ، که څه هم زه لاهم نه پوهیږم چې ازموینې به څه ښیې.
- ایا تاسو د ټیسټ سټریټونو کې کوم اکټون لرئ؟
- هو ، د ازموینې پټه هیڅکله عکس العمل نه ښیې. مخکې ، هغې لږترلږه یو څه لږ ، یو ګلابي رنګ غبرګون وښود ، مګر اوس هغه په بشپړ ډول عکس العمل نه ښیې. مګر زه ګورم چې هرڅومره ژر چې ماشوم لږ مایعات وڅښي ، نو اکسیټون لږ ښکاري. هغه ډیر مایعات څښي - دا ټول دي ، په بشپړ ډول هیڅ ډول اکسیټون شتون نلري.
- او اکټون څه ښیې؟ د ازموینې پټې یا روغتیا کې؟
- یوازې د ازموینې په پټه کې ، موږ دا نور نه ګورو. دا په مزاج یا د ماشوم روغتیا حالت کې نه تر سترګو کیږي.
- ایا تاسو پوهیږئ چې د ادرار د ټسټونو پټو کې اکټون به هر وخت نور هم وي؟ او ولې له دې څخه نه ویریږئ؟
- هو ، البته ، پخپله بدن پخپله دمخه یو مختلف رژیم ته بدل شوی.
"دا هغه څه دي چې زه تاسو ته لیکم ... ماته ووایاست ، ایا ډاکټرانو دا پایلې لیدلي دي؟"
- څه؟
- د اکټون لپاره د پیشاب تحلیل.
- هغه څه لږ شو؟
- نه ، هغه په هرڅه کې دی.
- صادق ، ډاکټر پدې اړه اندیښنه نه درلوده ، ځکه چې ګلوکوز په جواني کې نه و. د دوی لپاره ، دا نور د شکر ناروغۍ شاخص ندي ، ځکه چې دلته ګلوکوز شتون نلري. هغه وايي ، دوی وايي ، د تغذیې سمون ، غوښه ، کب نیسي ، د توتانو خوړل. زه فکر کوم - هو ، یقینا ...
"ایا تاسو پوهیږئ چې تاسو اړتیا نلرئ چې حبوباتو ته لاړشئ؟"
- البته ، موږ نه ځو.
"زه حیران یم چې ایا دوی به په ښوونځي کې ماشوم ته کاربوهایدریټ وخوري ترڅو اکسیټون ورک شي." د دوی سره به دا شي. زه ویریږم چې دا امکان لري.
- [مور] موږ به یوازې په سپتمبر کې ښوونځي ته لاړو. په سپتمبر کې زه رخصت لرم او دوی به هلته د یوې میاشتې لپاره په دنده کې وي ، له ښوونکي سره موافق یم. زما په اند ښوونکی ډاکټر نه دی ، دوی ډیر مناسب دي.
- انتظار وکړئ. ښوونکی پروا نلري. ستاسو ماشوم انسولین نه ټیټوي ، دا دی ، ښوونکی کومه ستونزه نلري. ماشوم به پرته د کاربوهایډریټ پرته د غوښې پنیر وخوري ، ښوونکی یو روښانه ر lightا دی. مګر راځئ چې ووایو چې په دفتر کې نرس شتون لري. هغه ګوري چې ماشوم په پیشاب کې اسیتون لري. که څه هم دلته لږ اکسیټون شتون لري او ماشوم هیڅ احساس نه کوي ، نرس به یو انعطاف ولري - بوره ورکړي ترڅو دا ایسټون شتون ونلري.
- [پلار] او هغه به څنګه وګوري؟
- [مور] زه غواړم د تحلیلونو پایلې وګورم چې نن یې موږ تیر کړل. شاید موږ به په بشپړ ډول اکسیټون ونه وینو. وروسته لدې ، کله چې دوی له تاسو څخه وغواړي چې ګلوکوزوریک پروفایل ته پیشاب وخوري ، موږ به دا مرسته وکړو ، مګر پدې ورځ به موږ په سخاوت سره ماشوم ته اوبه مایع کړو.
- د اکټون لپاره ستاسو د پیشاب په تحلیل کې ، له دریو څخه دوه مقاطعیت شتون درلود. بیا ممکن یو جمع وي ، مګر دا به غالبا لاهم وي ...
- دا سمه ده ، ځکه چې پدې اړه ډاکټر هیڅ اندیښنه څرګنده نه کړه. هغې وویل چې خواړه تنظیم کړئ ، مګر په ځانګړي توګه پدې اړه اندیښنه نده.
- هغې تاسو ته مشوره درکړې چې د هغې په لارښوونو کې وړاندیز شوې: که چیرې اکسیټون وي - کاربوهایډریټ ورکړئ. تاسو به دا ونه کړئ ، او د خدای څخه مننه. مګر یو بل غوره نیت به ستاسو ماشوم ښوونځی ته واړوي او ووایی ، ووایی ، خواږه ، کوکیز یا بل کوم څه وخورئ ترڅو تاسو دا اسیتون ترلاسه کړئ. دا یو خطر دی.
- [مور] په عمومي ډول ، که ریښتیا ووایم ، زه د ښوونځي څخه ډیر ویره لرم ، ځکه چې دا یو ماشوم دی ، او دا نشي لرې کیدی ....
- په حقیقت کې څه؟
- دا چې هغه کولی شي چیرې یو څه غلط وخوري. موږ یو وخت درلود چې موږ وخوړل ، حتی په کور کې مو غلا کول. بیا موږ د مینو تنوع کولو لپاره پیل وکړ ، هغه ته اخروټ ورکړئ ، او یو څه وروسته هغه آرام شو.
- دا کله و؟ کله مو انسولین داخل کړ ، یا وروسته ، کله مو ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته بدل کړ؟
- موږ یوازې 3 ورځو لپاره انسولین درلودل. موږ د دسمبر په 2 نیټه روغتون ته لاړ ، موږ له لومړۍ ورځې څخه انسولین وړاندیز کاوه ، موږ دوه ځله انسولین تزریق کړ ، زه د غرمې ډوډۍ څخه د هغه سره روغتون ته لاړم. ماشوم سمدلاسه بد احساس کوي ، د انسولین عکس العمل چټک دی.
"هغه یوازې لوړه بوره درلوده ، انسولین له دې سره څه کوي ..."
- [مور] هو ، موږ د روژې د وینې ازموینې درلودې بیا په کلینیک کې ، بوره زما په اند 12.7 وه ، بیا مې په کور کې ماشوم د تغذیه کولو سره تغذیه کړ او لاهم pilaf روغتون ته یوړم. د پایلې په توګه ، بوره 18 ته پورته شوې.
- [پلار] زه بیا لوستلو او فکر کوم - دا څنګه پیښ شوي؟ ولې شوګر 12 او 18 شو؟
- [مور] ځکه چې هغه پیلف وخوړ او موږ لا دمخه روغتون ته د شکر 18 سره راوړو.
"نو ، د ایزټون سره سره ، ایا تاسو د لږ کارب رژیم ته دوام ورکوئ؟"
- البته.
- او ډاکټران په ځانګړي ډول د دې اکټون لرې کولو لپاره فعال ندي؟
- نه ، ډاکټر هیڅ فعالیت ونه ښود.
په ماشومانو کې 1 ډایبایټس د انسولین ورځني انجیکونو پرته کنټرول کیدی شي ، که تاسو د ناروغۍ له لومړۍ ورځې څخه لږ کاربوهایډریټ رژیم ته لاړشئ. اوس تخنیک په روسیه کې په بشپړ ډول شتون لري ، وړیا.
په وړکتون او ښوونځي کې د لومړي 1 ډایبېټیس ناروغ ماشوم لپاره خواړه
- دا ، تاسو لاهم ښوونځي ته نه دی تللی ، مګر یوازې ځئ ، سمه ده؟
- هو ، تر دې دمه موږ یوازې تیاری ته ځو ، او موږ هرڅه د کنټرول لاندې لرو.
- او وړکتون ته؟
- د وړکتون څخه موږ سمدلاسه هغه ونیول.
- څومره ژر چې دا پیل شو؟
- هو ، موږ سمدلاسه دا واخیست he هغه یوه ورځ وړکتون ته نه و تللی.
- ولې؟
- ځکه چې دوی وايي: هغه خواړه چې په وړکتون کې ورکول کیږي د شکر ناروغي ماشومانو لپاره مناسب دی. موږ موافق نه یو. دا په بشپړ ډول نه راځي. موږ حتی په روغتون کې - نهم میز - د بورې سره کمپو ورکوو.
- دا ، په وړکتون کې تاسو به موافق نه یاست چې هغه څه ورکړل شي چې اړتیا ورته لري؟
- نه ، البته ، تاسو د څه په اړه خبرې کوئ ... زه هره ورځ یو ماشوم پخوم ...
"او نو تاسو باید هغه په کور کې وساتئ؟"
- هو ، موږ په کور کې ساتو ، دادا بوختیا ده ، او ماشوم په بشپړ ډول زموږ سره په کور کې دی ، موږ هغه له وړکتون څخه واخیست.
د ځان لپاره عادي ته شوګر کم کړئ ، او بیا ملګرو ته
- دا ستاسو رژیم دی - دا خورا ډیر کار کوي ... زما کارمند دوه ډوله شوګر لري. هغه ، البته ، په لومړي سر کې ما ته غوږ نه و. هغه وایی موږ کولی شو د چرګانو غوښه او نور واخلو. دوی بخار غوښه خوړل - او بوی وروسته د 22. اوس دوی په بشپړ ډول د لږ کاربوهایډریټ رژیم کې دي ، او هغه هیڅکله بوره نه لري. په پیل کې هغې ماته ډیر زنګ ووهلو. د هغې میړه ټګ شوی ، دوی وايي ، دوی ته زنګ ووهئ ، مشوره وکړئ که زه دا محصولات یا دا ولري. هغه ماته غوږ و ، او اوس دوی په بشپړ ډول هغه خواړه خوري چې زموږ ماشوم یې خوري.
"ایا تاسو دوی ته د ځای پته ورکړئ؟"
- دوی انټرنیټ نه لري
- هو ، زه ګورم.
"دوی دومره پرمختللي ندي." دوی پلان لري ، البته ، مګر دا د تقاعد عمر خلک دي ، نو امکان نلري. مګر لږترلږه دوی ما ته غوږ شو او په بشپړ ډول هغه څه بند کړل چې ډاکټرانو وړاندیز کوي. اوس هغه 4-5 شوګر لري ، او دا د بالغ سړي سره دی.
- دا ، تاسو د ژوند څخه نه ستړي شوي یاست ، ایا تاسو ملګرو ته هم مشوره ورکوئ؟
"زه هڅه کوم ، خو خلک واقعیا نه اوري."
"پدې اړه اندیښنه مه کوئ." تاسو ولې د دوی په اړه اندیښمن یاست؟ تاسو د ځان په اړه اندیښنه کوئ ...
"موږ دا کوو." موږ عموما د برخلیک بوی لرو. موږ یو ملګری لرو - د ماشومتوب راهیسې 1 ډایبېټیک. زه نه پوهیږم چې څنګه ورسره ورشم او ورته وایم. هغه هرڅه په قطار کې خوري ، او نه یوازې خوري ... دا ناممکن دي چې یو شخص ته توضیحات ورکړئ ، که څه هم هغه په دوامداره ډول هایپوګلیسیمیا لري او موږ یې ګورو.
"ایا هغه ته مو وویل؟"
- نه ، ما تر دې دمه نه دي ویلي most احتمال لري چې دا بې ګټې وي.
"د دې ټولو په اړه اندیښنه مه کوئ." څوک غواړي - هغه ومومي. تاسو په مکرر ډول پلټنه کړې. راته ووایه ، بل چاته یې وویل؟ ووایی چې تاسو د ټایپ 2 ذیابیطس ملګری لرئ. ایا هغه یوازینی دی؟
- دا یو پیژندل شوی دی ، او لاهم یوه انجلۍ شتون لري چې موږ یې په روغتون کې ولیدل. زه غواړم هغې ته زما کور ته بلنه ورکړم او دا ټول وښیم. تر دې دمه هغه یوازې خبرې کړې ، او هغه لږ یا لږ کاربوهایډریټ رژیم ته مراجعه کوي.
"دوی انټرنیټ هم نه لري؟"
- هو ، دوی کمپیوټر نه لري ، هغه د تلیفون څخه راځي. ما د روغتون سره اړیکې هم درلودې ، کله چې موږ په کییف کې وم ، ما له لوټسک څخه زما مور سره ولیدل. هغې له ما څخه هم د معلوماتو غوښتنه وکړه.
څنګه خپل ماشوم رژیم ته روزنه ورکړئ
- میړه یې سمدلاسه په لومړي ورځ وموند. موږ د دوشنبې په ورځ روغتون ته تللي یو ، او د اونۍ په پای کې موږ دمخه د انسولین مخنیوی پیل کړی و. لومړی ځل چې دوی انکار وکړ ، ځکه چې که چیرې ماشوم کې شوګر 3.9 وي نو انسولین به چیرته وخوري؟
- [پلار] دوی هغه ته کباب غوښه ورکړه ، بیا یې انسولین واکسول ، لکه څنګه چې د طبي معیارونو لخوا تمه کیده ، او ماشوم یې هایپوګلیسیمیا پیل کړه. تر دې مودې پورې چې موږ د ګلوکومیټر په شرایطو کې 2.8 شوګر درلودل ، کوم چې یو څه ډیر قیمت لري.
- [مور] ماشوم په ویرانه حالت کې و ، زه ډیر وډار وم.
"زه غواړم چې وپوښتم: ته ما څنګه وموند؟" د کومې پوښتنې لپاره ، ایا تاسو په یاد نه یاست؟
- [داد] زه په یاد نه لرم ، زه په یو قطار کې د هرڅه په لټه کې وم ، زه د نهيلۍ ځای ته انټرنیټ لټوم. هغه درې ورځې ناست و ، او هرڅه یې لوستل.
- [مور] څنګه چې موږ تاسو موندلي ، اوس تاسو حتی په یاد نه کوئ ، ځکه چې بیا موږ حتی فکر کولو توان نه درلود ، مګر یوازې ژړل.
- تاسو واقعیا خوشحاله یاست ، ځکه چې سایټ لاهم ضعیف دی ، دا موندل ګران دي. ستاسو ماشوم به په ښوونځي کې څنګه سلوک وکړي؟ هلته به هغه د اوس څخه ډیر آزادی ولري ، او آزمیښتونه به څرګند شي. له یوې خوا ، یو له لویانو څخه به هڅه وکړي هغه ته خواړه ورکړي ترڅو اکسیټون ونه لري. له بلې خوا ، ماشوم به پخپله یو څه هڅه وکړي. تاسو څنګه فکر کوئ چې هغه به چلند وکړي؟
- موږ واقعیا د هغه لپاره امید لرو ، ځکه چې هغه جدي او خپلواک دی. په پیل کې ، هرڅوک د هغه زغم تعریف کړ. د روغتون په خونه کې نور ماشومان مlesې ، کیلې ، خواږه وخوړل او هغه یوازې هلته ناست و ، د خپل سوداګرۍ په اړه یې لاړ او حتی یې عکس العمل هم ونه ښود. که څه هم په روغتون کې خواړه د کور په پرتله خورا خراب وو.
"ایا هغه په داوطلبانه ډول له دې ټولو خیراتو څخه انکار وکړ ، یا دې ته مجبور کړ؟"
- رول د دې حقیقت له مخې لوبول شوی و چې هغه د انسولین څخه خورا ناروغ و. هغه دا حالت د اوږدې مودې لپاره یاد کړ او په هرڅه یې موافقه وکړه ، که یوازې هغه به د انسولین درملنه ونشي. حتی اوس هغه د میز لاندې کښیناست ، د "انسولین" کلمه اوریدل. د انسولین پرته ښه کیدو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ خپل ځان کنټرول کړئ. هغه پوهیږي چې هغه ورته اړتیا لري. مناسب تغذیه - دا د هغه لپاره دی ، او نه د پلار او زما لپاره ، او همدارنګه فزیکي فعالیت لپاره.
"دا به په زړه پوری وي چې تاسو په مني کې ووینئ ، دا ټول څنګه پرمخ ځي ، کله چې هغه د تغذیې په برخه کې په ښوونځي کې ازادي لري."
- موږ به د ځان لپاره مشاهده کړو او تاسو ته به زموږ د نظارت فرصت درکړو.
د شوګرې ناروغۍ مور او پلار څنګه کولی شي د ډاکټرانو سره یوځای شي
"ایا تاسو ډاکټرانو ته د دې ټوله پخلنځي په اړه څه وویل؟"
"دوی نه غواړي غوږ ونیسي." په کییف کې ، ما یو څه لږ اشاره وکړه ، مګر ژر پوه شو چې د دې په ویلو کې ناشونې وه. دوی ماته دا وویل: که چیرې محصول د ماشوم لپاره بوره زیاته کړي ، نو تاسو باید دا محصول په هیڅ ډول رد نه کړئ. ښه ډیر انسولین داخل کړئ ، مګر ماشوم ته خواړه ورکړئ.
- ولې؟
- [مور] زه نه پوهیږم.
- [پلار] زما خور پخپله یو رنځورپال دی ، یو طبي ، او دلته موږ په لومړیو ورځو کې په کلکه غندو. هغې استدلال وکړ چې ډیر ژر یا وروسته به موږ انسولین ته واړوو. دا موږ ته د دې فکر سره الهام راکړ چې دوی وايي تاسو د شکر ناروغي لرئ او تاسو یوه لار لرئ - انسولین ته.
- په یوه لار کې ، هغه سمه ده ، دا د وخت په تیریدو سره پیښیږي ، مګر موږ د غوره تمه لرو ، البته. یوه مهمه پوښتنه: ایا هغه به ستاسو ماشوم ته په خپله نوښت غیرقانوني محصولات ورکوي؟ تاسو اړتیا لرئ اندیښنه ولرئ چې هغه څه په اړه چې تاسو ته الهام بخښنه نلري ، مګر د وضعیت په اړه کله چې هغه ماشوم ته پخپله خواړه ورکوي.
- دا به پیښ نشي ، ځکه چې دوی په بل ایالت کې ژوند کوي.
- دوی تاسو ته وویل چې ټیسټونه واخلئ او د ځینې فریکونسۍ سره ډاکټر ته یې وښایاست ، سمه ده؟
- په میاشت کې یوځل ، ډاکټر ته لاړ شئ او په هرو دریو میاشتو کې ګلایکټ شوی هیموګلوبین واخلئ.
- ایا تاسو پرته له ازموینې ډاکټر ته ځئ؟ بس ځه او ټول؟
"هو ، فقط ځه."
"او هلته څه روان دي؟"
- څه پیښیږي - اوریدل شوي ، لیدل شوي ، پوښتل شوي. ته څه خوري؟ تاسو څنګه احساس کوئ؟ ایا تاسو د شپې تشناب ته ځئ؟ ایا ته اوبه غواړی؟ ایا تاسو بد احساس نه کوئ؟ ماشوم ناست دی او نه پوهیږي چې د اوبو په اړه څه ووایی ، ځکه چې په برعکس زه هغه د څښلو لپاره مجبوروم. د پروټین خواړه - پدې معنی چې تاسو ډیر مایع ته اړتیا لرئ. او اوس هغه نه پوهیږي چې څه ووایی. دا ویل چې زه نه څښم او یا دا چې زه ډیر څښم دا کوم ځواب سم دی؟ زه هغه ته درس ورکوم - زویه ، ووایه لکه څنګه چې دی. او د هغه په اړه چې زه هغه ته خواړه کوم ... دوی پوښتنه کوي چې تاسو هغه څه ورکوئ؟ زه ځواب ورکوم - زه ټولو ته خواړه ورکوم: سوپونه ، بورشټ ، سبزیجات ...
- ښه شو. دا ، دا به غوره وي چې د دې ټول پخلنځي په اړه څه ونه ویل ، سمه ده؟
- نه ، دوی حتی نه غواړي چې یو څه واوري. زما میړه لومړۍ ورځې په بشپړ ډول لیونۍ شو. په هرصورت ، ډاکټر باید انعطاف منونکي فکر ولري ، مګر هیڅ نلري. زه نشم کولی خپله خور هم قانع کړم. مګر زموږ لپاره اصلي پایله. د تیر کال په ډسمبر کې ، د ماشوم ګلیټ شوی هیموګلوبین 9.8٪ و ، او بیا په مارچ کې تیر شو - دا د 5.5 to څخه راوتلی.
د 1 ډایبېتېز لپاره د سکرینینګ او معلولیت
"تاسو اوس د روغتون لپاره روغتون ته نه ځئ ، سمه ده؟"
- نه.
- دا روښانه ده چې تاسو دې ته اړتیا نلرئ. پوښتنه دا ده چې ایا ډاکټران دې ته اړ باسي چې وخت په وخت روغتون ته لاړ شي او که نه؟
- دوی یوازې هغه کولی شي چې معلولیت ولري. دوی موږ معلولیت نه دی راکړی ، نو دوی نشي کولی موږ فشار راوړي چې روغتون ته لاړ شو. په کوم اساس؟
- معلولیت یوازې هغه چا ته ورکول کیږي چې پایلې لري. یوازې د 1 ذیابیطس ټایپ نه کړئ ، مګر د اختلاطاتو سره.
- نه ، دوی دا هرچا ته سمدلاسه ورکوي څوک چې انسولین روږدي کوي.
"په ډېره سخاوت ..."
- څنګه چې کیف زموږ لپاره انسولین نه دی تجویز کړی ، نو موږ یې معلولیت نلرو. کیف وویل: داسې ماشوم چې د افسوس خبره ده چې هغه ته انسولین لیکل کیږي. دوی موږ ته د یوې اونۍ لپاره ولیدل. موږ په ناوړه کاربوهایډریټ بډایه رژیم کې له انسولین څخه پاک وو. مګر لاهم ، ډاکټر وايي چې هغه نشو موندلی چې د ورځې په کومه موده کې د انسولین د مایکرو دوز ډز کولو لپاره.
- معلولیت عموما یو لوی شی دی ، دا به دې ته زیان ونه رسوي.
- هو ، موږ پدې اړه هم فکر کاوه.
"نو تاسو د هغوی سره هلته خبرې وکړئ."
- زموږ د حاضر ډاکټر سره؟
- ښه ، هو. هیڅ څوک نه وايي چې ماشوم اړتیا لري چې د انسولین نسخې ورکولو لپاره په بوره کې کودونه تنظیم کړي. مګر موافقه کول - دا به ستاسو لپاره خورا ښه وي ، ځکه چې دا مناسب ګټې ګټي ورکوي. ما فکر کاوه چې معلولیت یوازې هغه چا ته ورکول کیږي څوک چې د شکر ناروغۍ پایلې لري. او که تاسو ووایاست چې دوی هرڅوک په قطار کې ورکوي ...
"هو ، دوی سمدلاسه ورکوي ، او دوی ته ځي." که موږ کیف ته نه وای تللی ، نو معلولیت به مو درلودلی وی. اوس زه کیف ته نه ځم ، زه پوهیږم څه دمخه پوهیږم. په روغتون کې د خوارځواکۍ له امله ، موږ یوه سخته اونۍ درلوده.
په ماشوم کې د 1 ذیابیطس کنټرول کول پرته له دې چې د انسولین هره ورځ انجیکونه واقعیا وي. مګر تاسو اړتیا لرئ په کلکه رژیم تعقیب کړئ. بدبختانه ، د ژوند شرایط پدې کې برخه نه اخلي.
په ماشومانو کې د لومړي شکرې ناروغۍ لپاره تمرین
- موږ په کییف کې د GAD انټي باډي ازموینه بریالۍ کړه [دا د پانقریبي بیټا حجرو اتوماتیک ویجاړونکی نښه ده ، په ډیرو ناروغانو کې چې د لومړي ډایبېټس ناروغانو کې شتون لري]. او په یو کال کې موږ پالن لرو چې دا تحلیل بیا پاس کړو.
- ولې؟
- لومړی ، موږ به C- پیپټایډ وسپارو. که چیرې دا د اوس څخه لوړه وي ، نو دا به د دې لپاره معنی ولري چې یوځل بیا د انټي بډونو معاینه کړي - ډیر ، لږ یا ورته شمیر پاتې دي.
"تاسو پوهیږئ ، اوس د دوی د نفوذ لپاره هیڅ نه شي کیدی." موږ نه پوهیږو چې ولې راپورته کیږي. دا یو ډول ویروس یا د ګلوټین عدم برداشت وي. ایا تاسو پوهیږئ چې ګلوټین څه شی دی؟
- هو ، هو.
- ګلوټین یو پروټین دی چې په غنمو او نورو حبوباتاتو کې موندل کیږي. داسې وړاندیزونه شتون لري چې ډایبېټیسټز دا نه زغمي ، او دا د پانقراص باندې د معافیت سیسټم د برید لامل کیږي.
- [پلار] زه یو څه نور معلومات لرم. یعنی ، چې عکس العمل په ګلوټین باندې نه پیښیږي ، مګر په کیسین - د غوا د شیدو پروټین.
- هو ، او د شیدو پروټین هم شتون لري ، دا د ګلوټین وروسته د نمبر 2 موضوع ده. دا ، په نظریاتي توګه ، تاسو کولی شئ په ټیټ کاربوهایډریټ رژیم په ماشوم کې د ګلوټین او قهوه لرونکي رژیم سره یوځای کړئ. مګر دا ټولې تیوري لاهم د پیچ فورک سره لیکل شوي دي.
"مګر تاسو دا هڅه کولی شئ."
"هو ، مګر د بواسیر ډیر دی." که تاسو لاهم د پنیر مخه ونیسئ ، نو بیا رژیم به نور هم ستونزمن وي.
- موږ پنیر نه منو. موږ د ایروبیک تمرینونه کوو. لیکوال زاخاروف لیکي چې که چیرې د ورځنۍ وینې شکر اوسط د 8.0 څخه کم وي ، نو تاسو کولی شئ د یو شخص سره کار وکړئ. د ایروبیک تمرین سره د اتومات بریدونه فشار کړئ - او د بیټا حجرې بیا وده پیل کوي. اوس ما په سټرلنیکووا کې د تنفس تمرینونه شامل کړي دي. دوی زیانمن انټي باډيونه له منځه وړي
- دا ټول په اوبو باندې د پیچ فورک سره لیکل شوي دي. که څوک د 1 ډول ډایبېټیس درملنې لپاره لاره ومومي ، نو هغه به سمدلاسه د نوبل جایزه ترلاسه کړي. موږ د ډاډ لپاره پوهیږو چې د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم بوره کموي. مګر د 1 ذیابیطس له کوم ځای څخه راځي - موږ هیڅ نظر نلرو. یوازې ځینې اټکلونه کیږي. تاسو د تمرینونو سره تجربه کوئ ، مګر د دې لپاره لوړې هیلې نلرئ.
- که موږ ټیټ کاربوهایډریټ رژیم وساتو ، نو موږ کولی شو د خپل پاتې ژوند لپاره پدې لاره وخورو.
- هو ، دا باید همداسې پاتې شي ، د کوم لپاره چې هرڅه ترسره کیږي. تاسو باید ماشوم ته تشریح کړئ چې ولې تاسو باید منع شوي خواړه ونه خورئ. هرڅومره ژر چې تاسو یو څه وخورئ ، د انسولین سرنج زموږ سره پروت دی.
- هو ، هرڅه زموږ په یخچال کې دي.
- ښه ، دا عالي ده. مننه چې له تاسو څخه اوس غواړئ پوه شم ، ما زده کړل. ما فکر نه کاوه چې ستاسو د شکر ناروغي په کیرووګراد کې د انټرنیټ ورته خراب حالت لري.
- هو ، زموږ ملګري دا نلري ، دا پیښه شوه.
"... نو دا زما لپاره خورا ګرانه ده چې دوی ته ورشم." د مرکې لپاره مننه ، دا به د سایټ لپاره خورا ارزښتناک وي. موږ به لاهم اړیکه ونیسو او اړیکه ونیسو ، هیڅ څوک له لاسه نه ورکوي.
"او مننه."
- مهرباني وکړئ د میوو کمپیوټرو سره مه ځئ ، دوی کاربوهایډریټ هم لري ، غوره بوټي چای ورکړئ.
- موږ ټول ازموینه کوو ، بوره نه لوړیږي.
- د میوو او وریجو څخه ، کاربوهایډریټونه په اوبو کې هضم کیږي او تحلیل کیږي. دا لاهم د پانقریانو بار کوي ، حتی که دا اوس هم کوي.
- ښه ، مننه.
- مننه ، شاید زموږ نننۍ مرکه - دا به د معلوماتو بم وي.
پایلې
نو ، ماشوم او د هغه خپلوان په زړه پورې شات مړۍ ژوند کوي ، په بشپړ ډول عادي شکر او هیڅ په کې د انسولین انجیکشن ندي. میندې او پلرونه وايي چې هیڅ یو ماشوم د ډایبېتېز په ناروغۍ اخته ماشومانو څخه چې په روغتون کې د خپل ماشوم سره پروت و ، داسې هیڅ نه درلودل. ټولو ځوانو شوگرانو په معیاري ډول خواړه خوړلي ، او هیڅ څوک د دې توان نه درلود چې د انسولین انجیکشن ته مخه کړي ، که څه هم ادب یادونه کوي چې دا اکثرا د شاتو د مچیو په موده کې پیښیږي.
کورنۍ [د پوپ په غوښتنه نوم نوم لرې کړی] د پایلو څخه خورا خوښ دی چې د ټیټ کاربوهایډریټ خواړه چمتو کوي. په پیشاب کې د اکسیټون له ویرې سره سره ، دوی د درملنې تاکتیکونو ته بدلون نه ورکوي.
ډاکټر برنسټین وړاندیز کوي چې د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم کارول کولی شي د شاتو مچ موده وغځوي پرته د انسایټینین انجیکشن د لس ډولونو لپاره ، یا حتی د ټول عمر لپاره. راځئ امید وکړو چې دا پیښیږي. موږ د وضعیت څارلو ته دوام ورکوو.
د کورنۍ مشر هڅه کوي د تمرین سره د 1 ډول ډایبېټیس درملنې تجربه کړي. زه پدې اړه شکمن یم هیڅ څوک لاهم ندي توانیدلي چې ثابته کړي چې کوم فزیکي فعالیت د پانکریټیک بیټا حجرو باندې د اتومات بریدونو مخه نیسي. که څوک ناڅاپه بریالي شي ، زه فکر کوم د نوبل جایزې داسې کس ته تضمین ده. په هر حالت کې ، اصلي شی دا دی چې ماشوم د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم څخه نه تیریږي ، کوم چې موږ دمخه د ډاډ لپاره پوهیږو چې دا مرسته کوي. پدې معنی ، د ښوونځي پیل کول یو مهم خطر دی. په مني کې ، زه به بیا هڅه وکړم له خپلې کورنۍ سره بیا اړیکه ونیسم ترڅو ومومم چې دوی به څنګه سره راشي. که تاسو غواړئ د بریښنالیک له لارې خبرونو کې ګډون وکړئ ، پدې یا کوم بل مقالې باندې نظر ولیکئ ، او زه به ستاسو پته د بریښنالیک لیست کې اضافه کړم.
