رینال ناکامي او د شکریت ناروغي د هغې پیښې علت په توګه
د ډایبېټس میلیتس کې د پښتورګو جوړښت او فعالیت کې رنځپوهنیز بدلونونه ویل کیږي د ډایبېټیک نیفروپیتي. د دې پیچلتیا وروستی مرحله ده رینل ناکامي - د نایټروجن ، اوبو مالګه ، الیکټرویټ او اسید بیس میتابولیزم جدي سرغړونه ، کوم چې د انسان په بدن کې د ټولو ارګانونو او سیسټمونو عادي کار ناممکن کوي.
رینال زخمونه د ټایپ ناروغۍ نږدې 30–40 patients ناروغانو کې پیښیږي او 10٪ د ټایپ 2 ناروغي سره. له یوې خوا ، دا د ډایبېټیک انجیوپیتي پایله ده ، د شکرې ناروغي د ټول وینې رګونو جوړښت باندې تاثیر کوي ، پشمول د پښتورګو سیسټم فلټر کولو سیسټم. د وینې رګونو دیوالونه خراب شوي ، د دوی لیوان تنګ شوي ، او د وینې فشار لوړیږي.
له بلې خوا ، د غوړ ، پروټین او کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالات چې د شکر ناروغۍ پرمهال رامینځته کیږي د رینال اپریټس له لارې د دې مرکبونو جریان او خارج کې د پام وړ زیاتوالي لامل کیږي ، کوم چې په اسانۍ سره نشي کولی د داسې بار سره مقاومت وکړي او د انحطاط پیل کوي.
په شکری کې د رین رنځپوهنې د ودې لپاره یو بل وړاندیز شوی میکانیزم شتون لري. د پښتورګو په جوړښت او فعالیت کې جدي نیمګړتیا د ناروغ جنیټیکي نیمګړتیاو له امله رامینځته کیدی شي ، او ډایبېټیس یوازې د دې پروسې لپاره کتلست دی. دا فرضيه په غیر مستقیم ډول د دې حقیقت لخوا تایید شوې چې د وروسته پاتې رینال ناکامي سره نیفروپیتي په ټولو شوګرونو کې وده نه کوي.
ډلبندي
رینال ناکامي په حاد او زړو کې ویشل شوې ده.
- حاد فورمهد یوې قاعدې په توګه ، دا په لنډه موده کې وده کوي د شدید مسمومیت ، سوځیدنې یا د بدن د یوې لویې سطحې یخ وهل ، د مختلف طبیعت شدید ډیهایډریشن (بار بار کانګې ، اسهال) ، د ادرار د لارې فشار (urolithiasis ، تومورونو سره) ، پښتورګو ته میکانیکي زیان ، ځینې انتانات او د پښتورګو اپریټس شدید ناروغي (پیلوینفیریت ، نیفریټیس). ژوند ته د لوړې خطر او ګواښ سره سره ، دا ب usuallyه معمولا د خارجیدو ارګانونو ته د نه تکراري زیان سره مشخص کیږي ، او د کافي درملنې په صورت کې ، یو څه وخت وروسته ، بشپړ روغ رمټ واقع کیږي.
- د شکرو ناروغي پیښیږي اوږدمهاله ب .ه د اوږدې کورس (کلونو او لسګونو کلونو) لخوا مشخص شوي ، په تدریجي ډول د نښو زیاتوالی او د پښتورګو جوړښتونو ته د نه تغیرونکي زیان وده. د پایلې په توګه ، وینه د زهرجن میتابولیک محصولاتو څخه پاک ندی او وده کوي یوریا - د ځان وژونکي حالت ، د مرګ ګواښ. په ورستیو مرحلو کې ، د ناروغ ژوند یوازې د ثابت هیموډالیسز یا پیریټونیل ډایالیس پروسیسونو لخوا ملاتړ کیږي ، او یوازې د پښتورګو لیږد کولی شي وضعیت خوندي کړي.
نښې
په شوګر کې د پښتورګو زیان یو ناخوښه ب .ه لري: په لومړیو مرحلو کې ، ناروغ ناروغ ته زیان نه رسوي. غیر لدې چې د ادرار فریکونسۍ لوړیږي ، مګر دا په عمومي ډول د شکر ناروغۍ لپاره معمولي دی او د ناروغ الارم غږیدو لامل نه کیږي. کله چې لومړنۍ کلینیکي نښې څرګندې شي ، رنځپوهنه خورا لرې ځي او درملنه یو شمیر ستونزې لري. د رینجل کیدو ناکامي او یوریا څرګندونه ډیری دي:
- عمومي ضعف ، ایډینیمیا ، خوب کول؛
- خارښ لرونکی پوټکی
- کمیدل ، لږ ځله د څرګند دلیل لپاره د بدن د حرارت درجه کې ډیریږي؛
- اولیګوریا - د تشو متیازو مقدار کې کموالی ، د پولیوریا ځای په ځای کول (د تشو متیازو تولید ډیروالی)؛
- د وینې د کمښت څرګندیدل - د پوټکي پیلوټه ، د ساه لنډې ، تنیتس او داسې نور.
- ډیسپیسیا یو اجباري ناروغي ده؛
- لوړ فشار - د وینې فشار دوامداره زیاتوالی؛
- د بوغمې وده
- ایزوټیمیا - د نایټروجن میتابولیزم (یوریا ، امونیا ، کریټینین ، او نور) د زهري توکو محصولاتو کې وینه جمع کول ، چې په خارج کې هوا کې د امونیا بوی کیدی شي د بهر څرګندیدنه؛
- د پردې او مرکزي عصبي سیسټم بیلابیل اختلالات (په غړو کې سوځیدنه او / یا د "کریزی غومبیمپس" احساس ، زلزلې ، خنډونه ، ګډوډي ، د خوب ستونزې).
د رینل ضعف تشخیص
- د ډایبېتېز په لومړي ځل د ماشومتوب په پیل کې یا بلوغت وروسته ، اړینه ده چې د تشخیص پنځه کاله وروسته معاینه شي ، او بیا په کال کې معاینه شي؛
- د لومړي ډایبایټس ناروغان چې د بلوغ په جریان کې ناروغه کیږي د ډیر خطر سره مخ کیږي او د تشخیص وروسته سمدلاسه د پښتورګو ناروغیو لپاره معاینه کیږي ، او بیا هر کال ازموینه تکراروي؛
- کله چې د ډایبېټایټ 2 سره تشخیص شي ، نو تاسو باید سمدلاسه خپل پښتورګو معاینه کړئ او دا پروسه په کال کې تکرار کړئ.
د رینال اپریټراس ایالت اصلي شاخصونه په جواني کې مینځپانګه ده البومین(پروټین) ، په نس کې د مقدار تناسب البومین او کریټینینهم د ګلومیرولر فلٹریشن کچه (لنډ شوی SCF) وروستی د مینځپانګې پراساس د ځانګړي فارمولونو له مخې محاسبه کیږي کریټینین په وینه کې د پایلې په توګه ، موږ د کلني تحویل لپاره لاندې لازمي ازموینې لرو:- د البومین لپاره یورولوسیز؛
- urlysis د کریټینین لپاره
- د کریټینین لپاره د وینې ازموینه.
دوی د کلنۍ طبي معاینې سره د وینې او پیشاب عمومي تحلیل سره یوځای کیدی شي. لوړ البومین او ټیټ GFR د رین رنځپوهنې شتون څرګندوي.
په شکری کې د رینال پیچلتیاوو مخنیوی او درملنه
د پلي شوي معالجوي میتودونو ترمینځ په دوهم ځای کې سخت تعقیب دی. خواړه. د ټیټ مینځپانګو سره خواړه (مګر بشپړ نشتون!) د پروټینونو ، او همدارنګه د لږترلږه مالګې مینځپانګې سره ، د صحي پښتورګو ساتلو کې مرسته کوي. په طبیعي توګه ، غوړ او ګړندي هضم شوي کاربوهایدریت هم اړتیا لري تر حد حد پورې محدود شي ، مګر دا د شکر ناروغۍ لپاره نوی ندی. د الکولي توکو کارول د منلو وړ ندي it غوره ده چې دا په بشپړ ډول لرې کړئ. سګرټ څکول اړین دي!
دا به ګټور وي چې د موازي - درملو کې د درملو ځانګړې ډلې واخلئ نيفروپروسېټرونهد رینال جوړښتونو کې سم میټابولیزم چمتو کول. په هر انفرادي حالت کې ، ډاکټر درمل غوره کوي. د موجودیت تابع فشار لوړول د درملو اخیستل هم اړین دي چې د وینې فشار ټیټوي (په عمد ډول د ACE مخنیوی کونکو ګروپ څخه). د همزولو سره د وینې کمښت د اریتروپیوسیز محرکونه وړاندیز شوي (د هډوکي میرو کې د سره د وینې حجرو ترکیب) ، او همدارنګه د اوسپنې لرونکي درمل.
د رینال پاتې کیدو په مرحله کې ، ډیر لږ انتخابونه پاتې دي. د ناروغ ژوند یوازې ملاتړ کیدی شي هیموډالیسس یو هم د پیریټونال ډایالیس. په نړۍ کې داسې ناروغان شتون لري چې د 20 کلونو څخه ډیر یې یوازې د ورته پروسیجرونو له لارې ژوند کړی وي. د دوی لپاره یو بدیل - د پښتورګو لیږدمګر ، لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، د مرستندویه ارګانونو شمیر محدود دی ، د بیا ځای په ځای کولو لپاره قطار خورا لوی دی ، او د سوداګریزو عملیاتو او ورپسې بیارغونې لپاره ، د پام وړ فنډونو ته اړتیا ده. په ښکاره ډول ، دا حالت د درملنې څخه مخنیوي لپاره خورا اسانه دی.
