د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې لپاره مؤثره درمل

د شکرو درملو وړاندیز کولو ب Featuresه

له هرڅه دمخه ، د هايپوګلاسیمیا لږترلږه خطر سره درملو ته لومړیتوب ورکول کیږي: بګوانایډز ، ګلیپټینز ، ویرټینز. که یو څوک د چاقۍ او لوړ فشار سره مخ وي ، نو وریټینز غوره دي - دوی کولی شي وزن کم کړي او فشار تنظیم کړي.

د بیګوانایډس د ټاکلو پلان: د میټفارمین لومړنی خوراک د خواړو وروسته په ورځ کې 2-3 ملی ګرامه 2-3 ځله دی. د لاندې درملو زیاتوالی د درملنې له پیل څخه نږدې 2 اونۍ وروسته امکان لري. د دې درملو اعظمي ورځنی خوراک باید له 3000 ملی ګرام څخه زیات نشي. تدریجي زیاتوالی د دې حقیقت له امله دی چې د معدې له لارې لږ اړخیزې اغیزې شتون لري.

ګلیپټینز: د وروستي نسل د شکر ناروغۍ لپاره درمل هره ورځ 1 ټابلیټ (25 ملي ګرامه) اخیستل کیږي ، پرته لدې چې د خواړو څښلو څخه.

نښې: د دې ډلې درمل د انجیکشن لپاره د حلونو په ب .ه کې وړاندې کیږي. دوی د نسل له مخې په ورځ کې 1 یا 2 ځله اداره کیږي.

که چیرې مونوتیراپی خرابې پایلې ورکړي ، د هایپوګلیسیمیک اجنټانو لاندې ترکیبونو کارول کیږي:

1. میټفارمین + ګلیپټینز.
2. Incretins + metformin.
3. میټفورمین + سلفوني لورییا چمتووالی.
4. ګلایناډز + میټفارمین.

لومړي دوه ترکیبونه د هایپوګلاسیمیا لږترلږه خطر لري ، په دوی وزن وزن مستحکم پاتې کیږي.

د سلفونيلوريه د چمتووالي وړانديز کولو پلان: دا د درملو نسل پورې اړه لري. معمولا درمل هره ورځ یو ځل د سهار په وخت کې اخیستل کیږي. د خوراک زیاتوالي سره ، میتودونه کولی شي سهار او ماښام وویشل شي.

د خټو د ګمارلو پلان: د دې درملو کارولو یوه ځانګړتیا دا ده چې د دې ډلې مخدره توکي د خواړو په خوړلو پورې محدود دي او سمدلاسه یې مخې ته نیول کیږي. معمولا ګولی په ورځ کې 3 ځله اخیستل کیږي.

د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی: د درملو اخیستو تاثیر یوازې هغه وخت لیدل کیږي کله چې تاسو د خواړو دمخه ګولۍ وخورئ. د 50 ملی ګرامه لومړني خوراک په ورځ کې 3 ځله وڅښل شي. اوسط ورځنی خوراک 300 ملی ګرامه دی. اعظمي اندازه په ورځ کې mg 200 200 ملي ګرامه ده. که اړتیا وي ، نو خوراک د 4-8 اونیو وروسته لوړ کړئ.

تیازولیدینیدس: درمل په ورځ کې 1-2 ځله اخیستل کیږي ، چې د نسل پورې اړه لري. د خواړو وخت د دوی اغیزمنتوب اغیزه نه کوي. که اړین وي ، ډوز زیات کړئ ، دا د 1-2 میاشتو وروسته ډیریږي.

د شوګر کمولو درملو لیست

ډاکټر د درملو ځینې ډلې غوره کوي ، د فرد انفرادي ځانګړتیاوې په نظر کې نیولو سره: همجنسي ناروغۍ ، د ډیر وزن شتون ، د CVS سره ستونزې ، رژیم او داسې نور.

بګوانایډز

پدې ګروپ کې د ټولو مخدره توکو په مینځ کې ، د میتیلبیګوانایډ مشتق ، میتفورمین ، خورا لوی شهرت ترلاسه کړ. د دې د عمل میکانیزم د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید کمولو او د غړو او غوړ نسجونو لخوا د انسولین مقاومت کمیدو په ب ofه وړاندې کیږي.

اصلي فعال اجزا د میتفارمین دي. د دې پر بنسټ تیاري:

• میرفاټین؛
• فورمین اوږد؛
• ګلیفورمین؛
• ډای اسپورا
• ګلوکوفا؛
• سیفور؛
• ډایفورمین.

کلیدي ګټې:

• د بدن وزن اغیزه یا کم نکړئ؛
• د هایپوګلیسیمیک اجنټانو نورو ټابلیټ ډولونو سره یوځای کیدی شي؛
• د هایپوګلاسیمیا کم خطر لري؛
• د هغوی د خپل انسولین راز مه ضایع کوئ.
• د زړه او رګونو د ناروغیو خطر کموي؛
• د کاربوهایډریټ میتابولیزم اخته خلکو کې د شکرو ناروغۍ وده ورو یا مخنیوی کوي؛
• لګښت.

زیانونه:

• ډیری وختونه د معدې معدې څخه د غاړې عوارض رامینځته کوي ، له همدې امله لومړی په ټیټ دوز کې وړاندیز کیږي؛
• ممکن د لیټیک اسیدوسس لامل شي.

مخنیوی:

• د ټیټ کالوري رژیم سره موافقت (په ورځ کې له 1000 kcal څخه کم).
• هر یوې برخې ته حساسیت.
• د ځيګر ستونزې ، په شمول د الکولو.
• د پښتورګو او زړه ناکامۍ سختې ب .ې.
• د حمل موده.
• د ماشومانو عمر تر 10 کلونو پورې.

سلفونيلوورېز

د عمل اصلي میکانیزم د خپل انسولین محرک هڅوي. د دې ګروپ د 2 ډوله شکرو لپاره عمده فعال توکي او درملونه دي:

1. ګلیکلازاید. د سوداګرۍ نومونه: گولډا MV ، Gliclad ، Diabetalong ، Glidiab. د ډیبیټن MV ، ډایبیفرم ، ډایبیناکس.
2. ګلیمیپیرایډ: انسټولیټ ، ګیلیم ، ډیامریډ ، امریل ، میګلیډیډ.
3. ګلیسیډون: یوګلن ، ګورورنوم.
4. ګلیپیزایډ: ګلیبینیز retard.
5. ګلیبین کلیمډ: سټیټګلن ، منینیل ، ګلیبکس ، ګلیمیدسټاد.

ځینې ​​درمل په اوږد مهاله ب availableه شتون لري - د MV (تغیر شوي خوشې کیدو) یا retard په نوم یادېږي. دا د دې لپاره ترسره کیږي چې هره ورځ د ټابلیټونو شمیر راکم کړي. د مثال په توګه ، ګلیډیاب MV 30 ملی ګرامه ماده لري او په ورځ کې یو ځل اخیستل کیږي ، حتی که چیرې دوز زیات شوی وي ، او معمول ګلیډیب - 80 ملی ګرامه ، استقبال د سهار او ماښام ویشل کیږي.

د ډلې عمده ګټې په لاندې ډول دي:

• ګړندی
• د دوه ډوله شکرو ناروغي د عصبي اختلالاتو خطر کم کړئ؛
• لګښت.

زیانونه:

• د هایپوګلاسیمیا د خطر خطر؛
• بدن ژر دوی ته روږدي کیږي - مقاومت وده کوي؛
• احتمال د بدن وزن کې زیاتوالی؛
• د زړه سیسټم سره ستونزې لپاره کیدی شي خطرناک وي.

مخنیوی:

• 1 ډایبېبایټس؛
• د ماشومانو عمر؛
• د اميدوارۍ او شيدو ورکولو دوره
• سلفونامايډز او سلفونيلوريز ته حساسیت؛
• د معدې ناروغي
• ketoacidosis ، د ډایبېټیک پریکووم او کوما.

Incretins

دا د هورمونونو عام نوم دی چې د انسولین تولید هڅوي. پدې کې د ګلوکوګون په څیر پیپټایډ - 1 (GLP-1) او ګلوکوز پورې تړلي انسولینټروپیک پولیپټایډ (HIP) شامل دي. انډروجنیز (ملکیت) وریټینز د خواړو مینځپانګې په ځواب کې هاضمه کې تولیدیږي او یوازې د څو دقیقو لپاره فعال دي. د شکرې ناروغانو خلکو لپاره ، بهرنی (بهر ته راتلونکی) وریټینز اختراع شوي ، کوم چې اوږد فعالیت لري.

د ګلوګګون په څیر پیپټایډ 1 ریسیپټور اګونیسټیسټانو د عمل میکانیزمونه:

• د انسولین ګلوکوز پورې تړلې محرک.
• د ګلوګګان سراو کمیدل.
• د ځيګر لخوا د ګلوکوز تولید کم شوی.
• د خواړو غوړ خورا ډیر ورو ځي ، چې په پایله کې د خواړو کمول او د وزن کمیدل دي.

فعال توکي او درمل چې د GLP-1 اغیزې منعکس کوي:

1. Exenatide: بایټا.
2. لیراګلوټیډ: ویکټوزا ، سکسینډا.

ګټې:

• د خپل GLP-1 په څیر ورته تاثیرات لري؛
• د غوښتنې شالید پر خلاف ، د بدن وزن کې کمښت راځي.
• ګلایټ شوی هیموګلوبین کمیږي.

زیانونه:

• د ټابلیټ هیڅ ډول ب areه نلري ، مخدره توکي په کې معتاد دي.
• د هایپوګلیسیمیا لوړه خطر؛
• د معدې د لارې تکرار اړخیزې اغیزې؛
• لګښت.

مخنیوی:

• 1 ډایبېبایټس؛
• د اميدوارۍ او شيدو ورکولو دوره
• هر یوې برخې ته فردي برداشت نه کول؛
• د ماشومانو عمر.

ګلیپټینز

په ساینسي ډول ، دوی IDPP-4 یا د 4 ډایپټایډل پیپټایډیس انابیوټرونه ویل کیږي. همدا رنګه د انټرنیټ ګروپ پورې اړه لري ، مګر دا خورا بشپړ دي. د عمل میکانیزم د هغې د معدې هورمونونو د تولید ګړندۍ سره ټاکل کیږي ، کوم چې د شکر د غلظت سره سم په پینکریو کې د انسولین ترکیب هڅوي. دوی ګلوکوز پورې تړلي د ګلوکوګان تولید کموي او د ځيګر لخوا ګلوکوز تولید کموي.

دلته ډیری مادې او د دوی چمتووالی شتون لري:

1. سیتګلیپټین: جانویوس ، یاسیتارا ، ژیلویا.
2. ویلډګلیپټین: ګالووس.
3. سکساګلیپټین: اونګلیسا.
4. لینګلیپټین: ترازینټا.
5. الګلیپټین: وپیډیا.

مسل:

• د هایپوګلاسیمیا کم خطر؛
• د بدن وزن اغیزه مه کوئ
• د پانقراټيک نسج د نوښت رامینځته کوي ، کوم چې ډایبېټس ته اجازه ورکوي چې ورو ورو پرمختګ وکړي؛
• د ټابلیټ په ب inه کې شتون لري.

زیانونه:

• د اوږدې مودې کارونې لپاره د خوندیتوب هیڅ معتبر معلومات نشته؛
• لګښت.

مخنیوی:

1. د اميدوارۍ او شيدو ورکولو موده.
2. د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ.
3. د ډایبېټیک ketoacidosis.
4. د ماشومانو عمر.

د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي

د عمل اصلي میکانیزم په کولمو کې د کاربوهایډریټ جذب ورو کول دي. مادې په مکرر ډول د انزایمونو فعالیت مخنیوی کوي چې د کوچني کولمو په لامین کې ګلوکوز او فرکټوز ته د ډیسکریکایډونو او اولیګوسچریډونو ماتېدو لپاره مسؤل دي. سربیره پردې ، دوی د پانقرافي حجرو باندې تاثیر نلري.

پدې ګروپ کې د موادو اکربوز شامل دي ، کوم چې د ګلوکوبي د درملو برخه ده.

د درملو پلي کول:

• د وزن زیاتوالی اغیزه نه کوي؛
• د هایپوګلاسیمیا خورا ټیټ خطر؛
• په هغه خلکو کې چې د ګلوکوز ضعیف زغم لري د شکرو ناروغۍ خطر دوه کموي developing
• د زړه د اختلاطاتو خطر کموي.

زیانونه:

• د معدې د لارې تکرار اړخیزې اغیزې؛
• د نورو زباني هایپوګلیسیمیک اجنټونو په پرتله ټیټ موثریت؛
• مکرر داخله - په ورځ کې 3 ځله.

اصلي contraindications:

1. د اميدوارۍ او شيدو ورکولو موده.
2. د ماشومانو عمر.
3. د درملو هرې برخې ته حساسیت
4. د کولمو ناروغي
5. د رینال ناکامي جدي ب .ه.

ګلنیدونه

د عمل اصلي میکانیزم د انسولین تولید محرک دی. د نورو درملو ډلو برعکس ، دوی د خوړلو وروسته په لومړي 15 دقیقو کې د انسولین سراو د زیاتوالي لامل کیږي ، له دې امله د وینې ګلوکوز غلظت کې "پوټکي" کم شوي. د هورمون غلظت پخپله خپل اصلي ارزښت ته د وروستي دوز څخه 3-4 ساعته وروسته راستنوي.

اصلي توکي او درملونه په لاندې ډول دي:

1. ریګلاینایډ. د سوداګرۍ نومونه: اګلینید ، ډیک کلینیډ ، نوووروم.
2. نیټینګلاینډ: ستارلیکس.

ډلې ګټې:

• د درملنې په پیل کې د عمل سرعت؛
• د هغه خلکو لخوا کارولو امکان چې غیر منظم غذا لري diet
• د وروسته هایپرګلیسیمیا کنټرول - کله چې د وینې د شکر کچه د نورمال خواړو څخه وروسته 10 mmol / l یا ډیر ته لوړه شي.

زیانونه:

• وزن پورته کول؛
• د مخدره توکو مصؤنیت د اوږدې مودې کارولو سره نه تایید کیږي.
• د کارولو تکرار د خواړو شمیر سره مساوي دی؛
• لګښت.

مخنیوی:

• د ماشومانو او بوډا عمر؛
• د حمل او شیدو تغذیه؛
• 1 ډایبېبایټس؛
• د ډایبېټیک ketoacidosis.

تیازولیدینیدس

د دوی بل نوم ګلیټازون دی. دا د حساس کولو ګروپ دي - دوی انسولین ته د نسجونو حساسیت ډیروي ، دا د انسولین مقاومت کموي. د عمل میکانیزم په ځیګر کې د ګلوکوز کارول زیاتول دي. د سلفونيلوريا مشتقاتو پر خلاف ، دا درمل د انسولین په واسطه د پانقریبي بیټا حجرو تولید هڅوي.

اصلي توکي او د دوی چمتووالي عبارت دي له:

1. پییوګلیټازون. د سوداګرۍ نومونه: پییوګلر ، دیاب - نورم ، امالویه ، ډیاګلیټازون ، اسټروزون ، پییوګلیټ.
2. روسګلیټازون: اوندیا.

عامې ګټې:

• د میکروبي عصبي اختلالاتو کم خطر؛
• د هایپوګلاسیمیا کم خطر؛
• د پانقراس د بیټا حجرو پروړاندې محافظتي تاثیر؛
• په خلکو کې د شکرو د دوهم ډول خطر کمول pred
• د ټرای ګلیسریډونو کمیدل او په وینه کې د لوړ کثافت لیپو پروټینونو زیاتوالی.

زیانونه:

• وزن پورته کول؛
• د پښو پړسوب اکثرا څرګندیږي؛
• په میرمنو کې د نښو هډوکو د سقوط خطر ډیر کیږي increases
• اغیزه ورو وده کوي؛
• لګښت.

مخنیوی:

• د ځګر ناروغي
• 1 ډایبېبایټس؛
• د ډایبېټیک ketoacidosis؛
• د حمل او شیدو تغذیه؛
• د زړه سختې ناکامۍ
• د ماشومانو عمر؛
• د کوم اصل ایډیما.

د ډایبېټس انسولین دوه ډوله کړئ

دوی هڅه کوي وروستۍ ته د انسولین چمتووالی نه لیکي - په لومړي سر کې دوی د ټابلیټ په ب inه اداره کوي. مګر ځینې وختونه د درملنې په پیل کې د انسولین انجیکشن اړین کیږي.

اشارې:

1. د ډایبېتېز لومړی ډول تشخیص ، کله چې د ګلیټ شوی هیموګلوبین شاخص>٪ is وي او د تخریب نښې پکې څرګندې وي.
2. د تاثیر نشتون کله چې د شکر ټیټ درملو درملو ګولۍ ب theو لپاره د اعظمي حد اقل درملو وړاندیز کوي.
3. د ټابلیټونو څخه د مخنیوي او څرګند ضمني اغیزو شتون.
4. کیټوکاسیډوس.
5. لنډمهاله ژباړه ممکنه ده کله چې یو څوک د جراحي لپاره انتظار ایستل کیږي یا د ځینې دائمي ناروغیو پراخه کول څرګند شوي ، په کوم کې چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم تخریب ممکن وي.
6. حمل (په ډیری مواردو کې).

د اختلاطاتو مخنیوي او درملنې لپاره چمتووالی

د بورې کمولو درمل یوازې له هغه څخه لرې دي چې شوګر ته اړتیا لري. د درملو ډیری ډلې شتون لري چې د روغتیا ساتلو کې مرسته کوي ، د شکرو 2 څخه اختلاطاتو مخه نیسي ، یا د موجوده درملو درملنه کوي. د دې درملو پرته ، د ژوند کیفیت کولی شي په ډراماتیک ډول خراب شي.

د انټي هایټروپیسټ درمل

د ډایبېتېز سره لوړ فشار د واقعاتو چاودونکي مرکب رامینځته کوي - د زړه د حملې خطر ، سټروک ، ړوندتیا او نور خطرناک پیچلتیاوې ډیریږي. د دوی د پرمختګ احتمال کمولو لپاره ، شکر ناروغي اړ کیږي چې د نورو په پرتله د دوی فشارونه په دقت سره وڅاري.

انټي هايټروپريس ډلې:

1. د کلسیم چینل بلاکرونه.
2. د ACE مخنیوی کونکي.
3. ډایوریټکس.
4. بیټا بلاکرونه.
5. د انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکرونه.

ډیری وختونه ، د ډایبېټایټ 2 سره ، د ACE مخنیوی کونکي وړاندیز کیږي. پدې ګروپ کې شامل دي:

• برلیپریل؛
• ډیروټون؛
• کیپټریل
• زوکارډیس؛
• امپریلان.

اسټینز

دا د موادو یوه ډله ده چې د ټیټ کثافت لیپو پروټینونو او د وینې کولیسټرول کمولو کې مرسته کوي. د مجسمې ډیری نسلونه شتون لري:

1. لووستاټین ، سمواستاتین ، پروواستاتین.
2. فلوواستاټین
3. اتورواستاټین.
4. پیتاواستاټین ، روسسوستاتین.

درمل چې فعال ماده اتورواستاتین ده:

• لیپریمار؛
• توراوکارډ
• اتوریس.

د روسسوستاتین پر بنسټ:

• کریسټر
• روکسر؛
• روسوکارډ.

د مجسمو مثبت اثر:

• د وینې ټوټو مخنیوی.
• د وینې رګونو داخلي استر حالت ته وده ورکول.
• د اسکیمیک اختلالاتو وده ، د مایکارډیال انفکشن ، سټروی او د دوی له امله مړینه کمه شوې.

الفا لیپوک (تیوکټیک) اسید

دا یو میتابولیک اجنټ او د endogenous antioxidant دی. دا د لیپایډ او کاربوهایډریټ میتابولیزم تنظیم کولو لپاره کارول کیږي ، د کولیسټرول میتابولیزم هڅوي. ماده په وینه کې د ګلوکوز غلظت کمولو کې مرسته کوي ، په ځیګر کې ګلایکوجن زیاتوي او د انسولین مقاومت بریالي کوي.

د دې پر اساس درمل لاندې مثبتې اغیزې لري:

1. هیپاټوپروټیک.
2. هایپلیوپیډیمیک.
3. هایپوکلیسټرولیمیک.
4. هایپوګلیسیمیک.
5. د نیورون ټرافي وده کوي.

د تیوسټیک اسید پراساس درملو په مختلف درملو او خوشې کولو ب inو کې شتون لري. د سوداګرۍ ځینې نومونه:

• برلینشن؛
• تیوګما
• ټیوالیپټا؛
• Oktolipen.

د شکر ناروغي د پولینیوروپیتي لپاره دا درمل اخلي - د عصبي پای ته زیان رسولو له امله د حساسیت له لاسه ورکول ، په ځانګړي ډول په پښو کې.

نیوروپروټیکټرونه

نیوروپروټیکټرز د موادو ډیری ګروپونو ترکیب دی ، د دې هدف د مغز نیورونونه له زیان څخه ساتل دي ، دوی دا وړتیا هم لري چې میتابولیزم مثبته اغیزه وکړي ، د عصبي حجرو انرژي رسولو ته وده ورکړي او د عارضي عواملو څخه یې خوندي کړي.

د نیوروپروټیکټرونو ډولونه:

1. نوټروپکس.
2. انټي اکسیډنټونه.
3. Adaptogens.
4. د کښت اصلي سرچینه.

د دې ډلو درمل د هغو خلکو لخوا کارول کیږي چې د دویم ډول ډایبایټس لري ، په کوم کې چې د ډایبېټیک یا هایپوګلیسیمیک انسیفالوپیټی کشف شوی. ناروغۍ د میتابولیک او واسکولر اختلالاتو له امله رامینځته کیږي چې د شکر ناروغۍ له امله.