د پانقراټيک انفلاسیون پروسو د محافظه کار درملنې مثبت تحرکاتو په نه شتون کې ، د جراحي مداخلې پوښتنه راپورته کیږي. رادیکال میتودونه هم په بیړني ډول پلي کیدی شي. یوازې لوی طبي مرکزونه د دې لپاره د لوړ مسلکي متخصصینو او تجهیزاتو اړین کارمندان لري. د پانقراټيک جراحي په ګټه پریکړه کونکی فاکتور ، د پانقراټیټس مختلف ډولونو سره ، باید په نورو contraindication کې غالب شي. په کوم حالت کې پروسه باید وځنډول شي؟ د دې لپاره څنګه چمتو کول؟ هغه څه چې تاسو اړتیا لرئ د درملنې وروسته دورې په اړه پوه شئ؟
جراحي او د پانقراص
عصري درمل انفجاري میتودونه لري چې د داخلي ارګانونو فعالیت ، د پیدایښت یا ترلاسه شوي رنځپوهنې ټاکل ټاکي. پانقراس د هاضمي سیسټم پورې اړه لري ، دا د اندوکراین دنده هم ترسره کوي. د معدې غار کې ظاهري او موقعیت کې ، دا د درواغ "S" سره پرتله کیږي.
د اوسپنې وزن شاوخوا 80 g دی. په یوه بالغ کې ، اوږدوالی یې 22 سانتي مترو ته رسیږي ، ضخامت یې 2-3 سانتي متره دی. د عضوي کوچنۍ اندازې د پینکریټیک جوس 1-4 l تولید کې مداخله نه کوي. د مایع ترکیب توپیر لري ، د خواړو د اجزاو پورې اړه لري. د غدې په شاوخوا کې ډیری لیمفاټيک او دوران جریانونه شتون لري (aorta ، غوره ویناو کاوا ، د پتې نلکې). دا درې اصلي جوړښتي برخې لري (د سر او لکۍ سره بدن) د هورمون تولید کونکي حجرې (انسولین ، ګلوګګون) ترټولو په دم کې موندل کیږي.
د غړي داخلي جوړښت پیچلی دی. ګ se سیپټا ګانټي په لوبیا ووېشي ، حجرې چې د پانقراص جوس تولیدوي. د کوچني نالیونو سیسټم په نهایت کې د یوې عمومي عامې پایلې سره وصل کیږي. اصلي ډکٹ د ډیوډینم ته جریان لري. بیرونی کیپسول د نښلوونکی نسج څخه جوړ دی.
د پانکریټایټس سره ، د نسج سوځیدنه پیښیږي ، ډیری وختونه سیسټس رامینځته کیږي. د آثارو مداخلې په جریان کې ، د نیروکسیس زون (مړي حجرې) لرې کیږي. د پیچلتیاوو مخنیوي لپاره:
- د Necrotic پروسې نور پراخه کول
- د بدن د نشيي توکو (زهرجن) له منځه وړل؛
- د غدې دانو ساتنه
- د رنځپوهنې بدلونونو نورمال کول.
په غدې کې د پلان شوي عملیاتو دمخه ، ناروغ باید بشپړه معاینه وکړي. د طرزالعمل وخت ، تاکتیکونه ، ډول او تخنیک غوره شوی. په هر ځانګړي رنځپوهنه قضیه کې ، پوښتنه راپورته کیږي: د عضوي ژغورلو لپاره ، دا په بشپړ ډول یا جزوی لرې کړئ؟
کله چې د عضلي قادل سیمه وڅیړل شي (قطع شوی) ، ناروغ د انسولین درملنې ته لیږدول کیږي ، او په نورو برخو کې ، د انزایمیک تیاریونو دوامداره کارول. د عملیاتو د ترسره کولو پریکړه باید په جراحي څانګه کې د تکړه ډاکټرانو لخوا په ګډه ترسره شي او ټول د مخنیوي او احتمالي پایلو څخه یې باید لرې شي.
د عملیاتو لپاره اشارې په لاندې ډول دي: د 5 سانتي مترو څخه لوی د pseudocists شتون ، د غدې په پارینچیما (پرت) کې د فایبرټیک بدلونونو رامینځته کول ، شکمن سرطان
د عملیاتو اړتیا او ناممکنیت
د جراحي عمل په واسطه ، لومړی ، دوی د ناروغۍ اصلي ریښې له مینځه وړي: د پانقراصیک جوس نورمال جریان بیرته راوباسي ، صفرا. دوهم ، د کوچني کولمو لومړنۍ برخې (ډیوډینم) لیمین ته د لارې خلاصیدل د روان شدید درد آرام کولو کې مرسته کوي. ماهرین ښې پایلې په پام کې نیسي: د جراحي وروسته د 2-3 ورځو لخوا د درد په علامه کې کموالی.
بیلابیل لاملونه (میخانیکي زیانونه ، ضعیف خواړه ، د کورټیکوسټرایډونو سره اوږدمهاله درملنه) په غدې کې د هاضمي انزایمونو تولید ډیروالي لامل کیږي. د "حاد پانقریټایټس" ب surه په جراحي ډول درملنه نه کیږي.
د عملیاتو د ترسره کولو څخه د انکار لپاره نور اشارې په لاندې ډول دي:
- د شکرې ناروغۍ میلیتوس د زنګیدو په مرحله کې (د وینې لوړ ګلوکوز)؛
- پانقراټیټس په نه تشخیص شوي به کې
- په لویانو کې د میټابولیزم (میټابولیزم) جدي اختلالات.
د زیږون یا ترلاسه شوي سیسټیک ارګان فایبروسس سره ، چپ پاتې شوي نلکې نشي کولی په جراحي ډول بیرته راستانه شي. ډیری یې شتون لري او دا خورا کوچني دي. د لازمي درملو معرفي کول په مصنوعي ډول د پیدایش هایپوپلاسیا سره د ناروغۍ سره مبارزه کولو یوازینۍ لار پاتې ده.
په اوږدمهاله پانکریټایټس کې ، جراحي درملنه ، په ځینو مواردو کې ، له جواز څخه ډیر دي. د غدې د نسجونو د پیچلي جوړښت له امله ، د جراحي مداخلې لپاره سخت مقررات شتون لري:
- د پانقراټیټایټس د رنځ وروسته پیچلتیاوې (د پانقریټیک نیکروسیس ، زخم ، هیمرجیک ډول)؛
- د اوږدمهاله محافظه کونکي غیر اغیزمنه درملنه ، د شدید درد نښې
- په اناتوميکه مربوط ارګانونو کې تخریبي پروسې (د معدې مثانه ، ځګر ، معدې)؛
- همجنسي ناروغي (اسکیټس ، یرقان) او شرایط (د پیریټونایټس ، د رګونو قطع کول)
- کلکسيال (د کلسيم مالګو څخه د تيږو جوړول).
دا پیښیږي چې جراحان باید د یوځای کیدونکي برخې برخې له کولایټس ، کولیسټیټایټس سره لرې کړي
د بهرنۍ ازموینې په جریان کې ، د ډایفرام د کی halfې نیمایي برخې ډیروالي ته پاملرنه وکړئ. د بدن یوه جامع ژوره مطالعه د وسایلو میتودونو لخوا ترسره کیږي (د الټراساؤنډ ، MRI ، CT ، انديسکوپک retroregid Cholangiopancreatography د رنګینګ کیمیاوي عناصرو سره د تضاد سره). که چیرې آنکولوژي شک وي ، نو د جراحي څخه دمخه بایپسي وړاندیز کیږي.
د عملیاتو دمخه سمدلاسه ، بایومیټریلونه د تحلیل لپاره نیول شوي (وینه ، پیشاب ، د معدې مینځپانګه ، ملا). دا اړینه ده چې په دوی کې شامل شوي عناصرو عمومي معلومات ولرئ ، د ګلوکوز کچه (د روژې نورمال ارزښت تر 5.6 ملی لیتر پورې دی). سربیره پردې ، د تومور نښه کونکي ټاکل شوي ، د بدن شتون چې د ویروس هیپاټایټس ، HIV ښیې.
د پانقراټیټس او نورو پاملرنې لپاره د پانقراحي جراحي ډولونه
د مداخلې عمومي سکیم دا دی چې جزوی لیرې کول د تیږو ، نښو ، زیان لرونکو حجرو په شتون کې پیښیږي. بشپړه له مینځه وړل - د بدن د ځان هضم کولو روانه پروسې سره. د نورو عملونو په واسطه ، د غدې نورمال فعالیت بحال کیږي:
- د پوښاک پرتو ګنډلو
- وړیا اړیکې د پانقراس او کوچني کولمو تر مینځ رامینځته کیږي؛
- د کثافات فشار (د ربړ ټیوب کارول کیدی شي) د خولې ، بلغم ، او وینې جریان لپاره.
د مستقیم ډول عملیاتو په توګه ، ریسیکشن (اختلال) کارول کیږي ، غیر مستقیم - ډرینج. یوه خلاصه لاره لوی چیرا جوړوي. لږترلږه برید کونکی تخنیک ازمول شوی و. تر 1 سانتي میتر پورې ډیری کوچني شیونه ترسره کیږي. دا میتود د وروستي ټیکنالوژۍ (سایبرکنایف ، لیزر ، ټیټ تودوخې ، تحقیق) په کارولو سره بې وینه بلل شوی.
په غدود کې د جراحي څخه دمخه د ناروغ حالت د بې شعورۍ مخنیوی د پانقرایټایټس لوړ کیفیت او په وخت سره درملنه ده
په طبي مرکز کې ، د ناروغ داخلي زون ، د جراحي پروسې په وخت کې ، د کمپیوټر سکرین باندې ښودل شوی. د عملیاتو موده ممکن د 15 دقیقو څخه تر 1.5 ساعتونو پورې د طریقې او پلان پورې اړه ولري.
مرجع: د مداخلې لږترلږه حمله کونکي میتود او د شرایطو مناسب پرمختګ سره ، د ناروغ بشپړ کاري ظرفیت په اونۍ کې بیرته راستون شو.
د عضوي باثباته کولو لپاره وروسته دوره مهمه نده. د مستقیم مداخلې وروسته د مناسب پاملرنې سره ، په روغتون کې د 45-60 ورځو مصرف وروسته ، ناروغ د کور درملنې ته لیږدول کیږي ، د 15 ورځو وروسته ، لنډ تګ ته اجازه ورکول کیږي.
په لومړیو دریو ورځو کې ، ناروغ باید آرام او بشپړ لوږه ومومي ، د پیچلتیا سره - شرایط اوږد شوي. هغه ته یوازې اجازه ورکړل شوې ده چې ګرمې اوبه شوې اوبه وڅښو ، پرته له ګاز څخه ، په کوچنیو برخو کې. په ورته وخت کې ، د درملو درملنه ترسره کیږي (د انټي بیوټیکونو ، انټیسپاسموډکس ، درد وژونکو سره) ، مالګین د رګونو له لارې اداره کیږي.
په تدریجي ډول تکمیل شوي خواړه د انزیماتیک ملاتړ سره د سبزیجاتو غوړیو سره تغذیه کیږي. ناروغ ته وړاندیز شوی نیم مایع ، جوش لرګی ، د ټیټ غوړ محصولات. د جراحي وروسته ، یو ځانګړی ډیزاین شوی رژیم باید د ژوند لپاره تعقیب شي. دا اړینه ده چې د درنې فزیکي هڅو پریښودل.