د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس (T2DM) یو سیسټمیک ناروغي ده ، د پرمختګ په جریان کې د بدن حجرې د انسولین په وړاندې خپل حساسیت له لاسه ورکوي او د ګلوکوز جذب ته ادامه ورکوي ، په پایله کې دا په وینه کې تنظیم کول پیل کوي. په وینه کې د شوګر ډیرو زیاتوالي څخه مخنیوي لپاره ، ډاکټران وړاندیز کوي چې د شکرې ناروغي په دوامداره توګه د ټیټ کارب خواړه او تمرین ته دوام ورکړي. په هرصورت ، دا اقدامات تل مثبته نتیجه نه ورکوي ، او ناروغي وده پیل کوي ، کوم چې یو څوک اړ کوي چې ډیرو جدي پیښو ته مخه کړي - ترڅو د طبي درملنې کورسونه پرمخ بوځي. مګر د ټایپ 2 ډایبایټس درملنه کې یو څه نوی دی ، چې اوس به پرې بحث وشي.
د ناروغۍ په اړه یو څو ټکي
د 1 ډایبېټس میلیتس برعکس ، T2DM خورا ښه درملنه کیږي که چیرې ، البته ، په وخت سره پیل شي. د دې ناروغۍ سره ، د پانقراس کار خوندي دی ، دا دی ، په بدن کې د انسولین کمښت شتون نلري ، لکه څنګه چې په لومړي حالت کې. له همدې امله ، د ځای ناستې درملنې ته اړتیا نشته.
په هرصورت ، ورکړل شوي چې د T2DM پرمختګ سره ، د وینې د شکر کچه له نورم څخه لوړه شوې ، پانقرایس "باور لري" چې دا په بشپړ ډول کار نه کوي او د انسولین تولید زیاتوي. د دې په پایله کې ، ارګان په دوامداره توګه د جدي فشار سره مخ کیږي ، کوم چې د دې حجرو ته تدریجي زیان رسوي او T1DM ته T1DM ته لیږدوي.
له همدې امله ، ډاکټران وړاندیز کوي چې د دوی ناروغان په منظم ډول په وینه کې د بورې کچه وڅاري او ، که چیرې دا وده وکړي ، سمدلاسه اقدامات وکړي چې دا اجازه ورکړي چې نورمال حدونو ته راکم شي. د T2DM سره ، دا بس دی چې یوازې خواړه تعقیب او اعتدال فزیکي فعالیت تمرین کړئ. که دا مرسته ونکړي ، تاسو کولی شئ د شکر ټیټ درملو مرستې ته لاره ومومئ.
مګر د شکرې ټولې درملنې پخوانی دي. او دا حقیقت په پام کې نیولو سره چې هر کال پدې ناروغۍ د اخته کسانو شمیر مخ په ډیریدو دی ، ډاکټران په زیاتیدونکي ډول د نوي ډایبایټس میلیتس درملنه کاروي چې د ساینس پوهانو او مختلف درملو شرکتونو لخوا وړاندیز کیږي. ایا دوی تاسو ته اجازه درکوي چې دې ناروغۍ ته ماتې ورکړئ ، یا لږترلږه د دې پرمختګ مخه ونیسئ؟ دا او نور ډیر څه به اوس بحث شي.
ګلیټازونونه
د T2DM درملنې نوي میتودونه د وروستي نسل درملو کارول وړاندیز کوي ، کوم چې پدې کې نامتو ګلیټازون شامل دي. دوی په دوه ډلو ویشل شوي دي - پییوګلیټازونز او روزیګلیټازونونه. دا فعال مادې د ایډپوز او عضلاتو نسجونو په نیوکلي کې موقعیت لري د ریسیپټرو محرک کې مرسته کوي. کله چې دا ترکیبونه فعال شي ، د ګلوکوز او لیپډ میټابولیزم تنظیم کولو لپاره د مسؤل جینونو په لیږد کې بدلون راځي ، د دې په پایله کې د بدن حجرې د انسولین سره تعامل پیل کوي ، ګلوکوز جذبوي او په وینه کې تنظیم کولو څخه مخنیوی کوي.
د ګلیټازونونو د عمل میکانیزم
لاندې درمل د پیګ لیټازون ګروپ پورې اړه لري:
- اکتوس
- دیاب نورم
- پیروګلر.
د دې درملو مصرف یوازې د ورځې 1 ځله په ورځ کې ترسره کیږي ، پرته لدې چې خواړه وخوري. د درملنې په پیل کې ، د دوی خوراک 15-30 ملی ګرامه دی. په هغه حالت کې چې پیګلیټازون په ورته مقدار کې مثبتې پایلې نه ورکوي ، د هغې اندازه 45 ملی ګرامه ته لوړه شوې. که چیرې درمل د T2DM درملنې لپاره د نورو درملو سره ترکیب شي ، نو بیا د دې اعظمي اندازه باید په ورځ کې 30 ملی ګرام څخه زیاته نشي.
لکه څنګه چې د روزګلیټازون لپاره ، لاندې درمل د دوی ګروپ پورې اړه لري:
- اونډیا
- روګلټ.
دا وروستي درمل په ورځ کې څو ځله په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، د خواړو د وخت په پام کې نیولو پرته. د درملنې په لومړیو مرحلو کې ، د روزینټازون ورځنی خوراک 4 ملی ګرامه (په یو وخت کې 2 ملی ګرامه) دی. که چیرې اغیزې ونه لیدل شي ، دا 8 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي. کله چې د ترکیب درملنه ترسره کړئ ، دا درمل په لږترلږه دوزونو کې اخیستل کیږي - په هره ورځ له 4 ملی ګرام څخه ډیر نه.
د "ایکټوس" درمل د مخدره توکو نوي ټولګي ته اشاره کوي
پدې وروستیو کې ، دا درمل په زیاتیدونکي ډول د درملو 2 ډولونو شکری درملنې لپاره کارول کیږي. دواړه راسګلیټیزان او پییوګلیټازون یو شمیر ګټې لري. د دوی هرکلی کوي:
- د انسولین په مقاومت کې کموالی؛
- د لایپولیس مخنیوی کول چې په وینه کې د وړیا غوړ اسیدونو غلظت کمولو لامل شي ، کوم چې د اډیپوز نسج په ویشلو منفي اغیزه کوي؛
- ټرای ګلیسریډس کمیدل؛
- د HDL د وینې کچه لوړه شوې (د لوړ کثافت لیپو پروټین).
د دې ټولو عملونو څخه مننه ، کله چې د دې درملو اخیستل ، د ډایبایټس میلیتس لپاره مستحکم معاوضه ترلاسه کیږي - د وینې د شکر کچه نږدې تل د نورمال حدود دننه وي او د ناروغ عمومي حالت ښه کیږي.
په هرصورت ، دا درمل هم زیانونه لري:
- ګلیټازون د دوی "ورو brothersو" په تاثیر کې ټیټ دي ، کوم چې د سلفونيلووریا ډلو او میټفارمینز پورې تړاو لري؛
- د زړه سیسټم سره د ستونزو په صورت کې rosiglitazones متضاد دی ، ځکه چې دوی کولی شي د زړه حمله یا فالج رامینځته کړي (او د زړه سیسټم په لومړي سر کې د شکر ناروغۍ پراختیا باندې تاثیر لري)؛
- ګلیټازون اشتها زیاتوي او د بدن وزن زیاتوي ، کوم چې د ډایبېټایټ 2 ډوله وده کې خورا ناغوښتل کیږي ، ځکه چې دا کولی شي نورې روغتیایی ستونزې رامینځته کړي او T1DM ته T1DM ته لیږدول.
په دې درملو کې د لوی شمیر ضمني عوارضو او مخنیوي درملو شتون له امله ، دا ناممکن دي چې دا د ډاکټر له پوهې پرته واخلئ.
اشارې او مخنیوی
پییوګلیټازونز او راسګلیټازون دواړه د T2DM درملنې لپاره د ولاړ واحد درملو په توګه کارول کیدی شي ، او د سلفونيلووریا او میټفورمین سره ترکیب (د ترکیب درملنه یوازې د جدي ناروغۍ لپاره کارول کیږي). د یوې قاعدې په توګه ، دوی یوازې وړاندیز کیږي که چیرې د رژیم درملنه او معتدل فزیکي فعالیت مثبته نتیجه ورنکړي.
د پییو لیټازونونو او راسیګلیټازون کارولو لپاره اصلي contraindications لاندې فزیک او رنځولوژیک شرایط دي:
- امیندواری او مور ورکول
- تر 18 کالو پورې عمر؛
- د ډایبېتېز مېلېټوس other ډول او نور شرایط چې پکې د انسولین درملنه اړین ده؛
- د ALT کچه له 2.5 ځله ډیر
- په حاد پړاو کې د هیپټیک ناروغۍ.
درمل "اونډیا" باید یوازې د ډاکټر لخوا تجویز شي
د دې حقیقت سربیره چې دا د نوي نسل درمل متضاد لري ، دوی هم ضمني اغیزې لري. ډیری وختونه ، کله چې دوی په ناروغانو کې اخیستل کیږي ، لاندې یادونه کیږي:
- اذیما ، د هغه ب appearanceه چې په بدن کې د مایع ساتلو لپاره د دې درملو فعال اجزاو وړتیا له امله رامینځته کیږي. او دا کولی شي د زړه ناروغۍ سیسټم کار باندې منفي تاثیر وکړي ، د زړه د ناکامۍ ، مایوکارډیال انفکشن او د ناروغ نور ژوند ګواښونکي شرایطو رامینځته کولو خطرات ډیروي.
- په وینه کې د هیموګلوبین په کچه کې کمښت (انیمیا) ، کوم چې د دماغ په برخه کې د ستونزو پیښو سره ډک وي ، ځکه چې دا د آکسیجن لوږه تجربه کوي. په ډیری قضیو کې ، د وینې د کمښت له امله ، د دماغي جریان سرغړونه ده ، د عصبي ناروغۍ کمول ، د CNS استیجابیت ، او داسې نور. دا ټول شرایط د ناروغ عمومي حالت باندې منفي اغیزه کوي.
- د ځیګر انزایمونو (ALT او AST) دندو سرغړونه ، کوم چې د ځګر د ناکامۍ او نورو رنځپوهنې شرایطو پراختیا لامل کیږي. له همدې امله ، کله چې پییوګلیټازون او ریګلیټازون واخلئ ، نو تاسو باید په منظم ډول د بایو کیمیکل وینې معاینه وکړئ. او پدې کې
که د دې انزایمونو کچه له عادي ارزښتونو څخه تر 2.5 ځله ډیر شي ، د دې درملو سمدستي لغوه کول اړین دي.
Incretinomimetics
د درملو بله نوې ډله چې پدې وروستیو کې د ټایپ 2 ذیابیطس درملنې لپاره کاریدل پیل کړي. د دې په مینځ کې ، خورا مشهور مشهور Exenatide او سیتګلیپټین دي. د یوې قاعدې په توګه ، دا درمل د میټفارمین سره په ترکیب کې کارول کیږي.
Incretinomimetics پکې شراکت کوي:
- د انسولین سراو زیاتول
- د معدي د جوس د تولید تنظیم؛
- د خواړو د هضم او جذب پروسې سست کول ، کوم چې د لوږې او وزن ضایع کیدو تضمین کوي.
کله چې د انګریټینومومیټکس واخلئ ، ټوخی او اسهال واقع شي. په هرصورت ، د ډاکټرانو په وینا ، دا اړخیزې اغیزې یوازې د درملنې په پیل کې واقع کیږي. هرڅومره ژر چې بدن په مخدره توکو روږدي شي ، دوی ورک کیږي (شاوخوا 3-7 ورځې وخت نیسي).
Incretinomimetics خورا پیاوړي درمل دي ، او که په غلط ډول وکارول شي ، دوی د جدي روغتیایی ستونزو لامل کیدی شي.
دا درمل په وینه کې د انسولین کچې زیاتوالی چمتو کوي او د ګلوګګون ترکیب بندوي ، کوم چې په وینه کې د قند کچه ثبات کوي او د ناروغ عمومي حالت ته وده ورکوي. انګریټینومیمیتیکس اوږد مهاله اغیز لري ، له همدې امله ، د دوامداره پایلو ترلاسه کولو لپاره ، دا کافی دی چې دوی په ورځ کې یوازې 1 وخت ونیسي.
د تنې حجرې
د ډډ ډایبایټس میلیتس درملنه د سټیم حجرو سره یو ګران مګر خورا مؤثر میتود دی. دا یوازې په خورا قضیو کې کارول کیږي ، کله چې د مخدره توکو درملنه کومه نتیجه نه ورکوي.
د شکرې ناروغۍ په درملنه کې د سټیم حجرو کارول لاندې پایلې ترلاسه کولی شي:
- د پانقراقي کارونو بشپړ بحالي او د انسولین سراو زیاتول؛
- د میټابولیک پروسو معمول کول؛
- د انتروکین ناروغیو له منځه وړل.
د سټیم حجرو کارولو څخه مننه ، دا ممکنه ده چې په بشپړ ډول د شکرې ناروغۍ څخه وژغورل شي ، کوم چې دمخه لاسته راوړل غیر واقعي و. په هرصورت ، دا ډول درملنه نیمګړتیاوې لري. د دې حقیقت سربیره چې دا میتود خورا ګران دی ، دا په سمه توګه نه پوهیږي ، او په ناروغ کې د سټیم حجرو کارول کولی شي د بدن غیر متوقع عکس العمل لامل شي.
مقناطیسي درملنه
د ډایبېټایټ 2 ډوله پراختیا اصلي لاملونه په پرله پسې ډول عصبي فشار او فشار دي ، کوم چې په بدن کې د هورمونونو تولید لکه تایروکسین او اډرینالین هڅوي. د دې هورمونونو پروسس کولو لپاره ، بدن ډیری اکسیجن ته اړتیا لري ، کوم چې تاسو کولی شئ یوازې د شدید فزیکي فشار له لارې په سمه اندازه ترلاسه کړئ.
مقناطیسي د مرکزي عصبي سیسټم بیا رغونه او د ناروغ رواني - احساساتي حالت ته وده چمتو کوي
مګر څنګه چې ډیری خلک د سپورت لوبولو لپاره وخت نلري ، دا هورمونونه په بدن کې راټولیږي ، پدې کې د مختلف رنځپوهنې پروسې هڅوي. او د ټایپ 2 ذیابیطس وده پیل کوي. پدې حالت کې ، د مقناطیسي درملنه خورا مؤثره ده ، کوم چې د ټولو داخلي ارګانونو کار فعالوي او د تایروکسین او اډرینولین فعال پروسس هڅوي ، په دې توګه د ناروغۍ پرمختګ مخه نیسي او د وینې د شکرو کچه نورمالوي.
په هرصورت ، د مقناطیسي کارول تل امکان نلري. هغه د هغې مخنیوی لري ، چې پکې شامل دي:
- نري رنځ
- حمل
- فشار
- لوړ تبه
- آنکوولوژيکي ناروغۍ.
د دې حقیقت سره سره چې د 2 ډایبایټس درملنې ډیری میتودونه په طب کې څرګند شوي ، دا باید پوه شي چې دا ټول په سمه توګه نه پوهیږي. د دوی کارول کولی شي غیر متوقع پایلې ته لار هواره کړي. له همدې امله ، که تاسو پریکړه وکړئ چې د دې ناروغۍ درملنې وروستي میتودونه هڅه وکړئ ، نو په دقت سره فکر وکړئ او د خپل ډاکټر سره ټولې ژورې خبرې وکړئ.