د ډایبېټس میلیتس یوه جدي ناروغي ده په کوم کې چې په بدن کې د نږدې ټولو میټابولیک پروسو سرغړونه ده ، کوم چې د مختلف ارګانونو او سیسټمونو ناسم چلند لامل کیږي. د شکرې ناروغۍ ترټولو جدي پیچلتیاوې د شوګرې کومې کېدی شي. په شوګر کې د کوما پایلې د قرباني لپاره وژونکي کیدی شي که چیرې عاجل طبي پاملرنې په وخت سره چمتو نه شي.
د ډایبېټیک کوما ډولونه
په ډایبیټس کې د کوما ډیری ډولونه شتون لري ، دا د دې حقیقت له امله دی چې د دې ناروغۍ له امله رامینځته شوي هورمونل عدم توازن په بدن کې ډیری پروسو باندې تاثیر کوي او ، په یو اړخ یا بل اړخ کې د معاوضې میکانیزمونو عوامل په پام کې نیولو سره ، ډایبېټیک کولی شي کوما ولري:
- کیټوکایډوتیک؛
- هایپوسولر؛
- لیټیکاډیمیک؛
- هایپوګلیسیمیک.
د کوما ډول ډول ډولونه د شکرې ناروغۍ بشپړ شدت مشخص کوي ، په نه شتون یا د هغې ناکافي درملنې کې. ټولې پورتنۍ کوما د شکر ناروغۍ اختلاطات دي ، په هرصورت ، د دوی د ځینو پراختیا لپاره ، کافي اوږد وخت وقفې ته اړتیا ده. راځئ چې د ناروغ بدن لپاره د هر حالت او د هغې پایلو ته نږدې وګورو.
د ډایبېټیک کوما لومړني نښې نښانې د وینې د شکري ازمونې سره شک کیدی شي.کیټوکایډوتیک
دا ډول کوما ، د حالت شدت سره سره ، ورو ورو وده کوي او د ډایبېټیک په بدن کې د میټابولیک پروسسونو تخریب سره تړاو لري. د ketoacidotic حالت د نسبي یا مطلق انسولین کموالي سره رامینځته کیدی شي. ketoacidosis څه شی دی؟
د ketoacidotic کوما د پراختیا میکانیزم
د کاربوهایډریټ میتابولیزم د سرغړونې په پایله کې ، د انرژي کمبود په حجرو کې پیل کیږي (په وینه کې ټوله بوره) ، له دې امله د لپولوسیز پروسه - د غوړ ماتول فعال کیږي. د فایټ اسید میتابولیزم ګړندي کیږي ، کوم چې د لیپید میتابولیز میتابولیک محصولاتو - کیټون بدنونو ډیریدو رامینځته کیدو لامل کیږي. په نورمال ډول ، د کیټون بدنونه په پیشاب کې د تشو متیازو سیسټم له لارې بهر کیږي ، په هرصورت ، په وینه کې د کیټون بدن غلظت کې زیاتوالی د پښتورګو کار لخوا نشي تلای کیدی ، کوم چې د کیټوکاډیټیک کوما پراختیا لامل کیږي.
د کیټوآسیډوټیک کوما د پراختیا درې پرله پسې مرحلې شتون لري:
- متوسط ketoacidosis کولی شي څو اونۍ دوام وکړي. نښې نښانې دي.
- د کیټوآکسیډوس تخریب ، د کیټوکاسیډوس نښې نښانې زیاتوالی پیل کوي.
- په حقیقت کې کوم کوما.
نښې او پایلې
د شکرو لپاره کوماکیټوآسیډوټیک حالت د شکرو د اوږد مهاله تخلف پایله ده. د داسې کوما د پراختیا کلینیک په طبیعت کې ځانګړی دی او د نښو په پراختیا کې برخه لري لکه:
- جدي ضعف او ضعف.
- لوی تږی او یو ډیر مقدار پیشاب.
- خوب کول ، د اشتها ضایع کول ، التهاب کیدل.
- تنفسي بوی کله چې ساه اخلي.
- په ګالونو وینه
د ناروغانو په وینه کې ، د ګلیسیمیا لوړه کچه شتون لري - له 16 ملي لیتر څخه ډیر؛ ketonemia له 0.7 mmol / l څخه ډیر؛ په جواني کې تر g 50 ګرامه پورې بوره کشف شوې.
کیټوآسیډوټیک کوما سمدستي درملنې ته اړتیا لري ، که نه نو دا د عصبي فعالیت ټولو ډولونو دایمي زیان او مرکزي عصبي سیسټم ته ژور زیان رسولو لامل کیدی شي.
هایپروسولر
د هايپروسولر کوما یا په بل نوم د هایپرګلیسیمیک کوما ویل کیږي - د ناروغ په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې د پام وړ زیاتوالي پایله. د هايپروسولر کوما د کاربوهايډرېټ ميتابوليزم د ضعيفې کچې درجې دی ، د وينې په مايع برخه کې د اوسموټک فشار زياتولو سره - پلازما چې د وينې د ريولوژيکي (فزيکي او کيمياوي) ملکيت سرغړونې او د ټولو اعضاوو د فعالیت لامل ګرځي. د هایپرګلیسیمیک کوما سره ، د 30 ملي لیترو څخه زیات د وینې شکر زیاتوالی د 6 ملي مترو / L څخه نورم نورم سره یادیدلی شي.
سمپوټومیټولوژي
قرباني تیزه ډیهایډریشن لري ، تر ډیهایډریشن شاک پورې. ډیری وختونه ، د هايپوټرمولر کوما د پراختیا دمخه ، ناروغ په ټول هغه څه نه پوهیږي چې هغه د شوګر ناروغ دی. دا ډول کوما ډیری وختونه د 50 کلنۍ څخه پورته عمر لرونکي خلکو کې د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس د مرحلې کورس پس منظر په وړاندې وده کوي ، یعنی د انسولین مقاومت. هایپرګلیسیمیک دا په ترتیب سره وده کوي ، په ترتیب سره ، او علامتي ناروغي ورو ورو وده کوي. اصلي نښې یې عبارت دي له:
- عمومي ضعف؛
- وچ مغز لرونکی غشا او تنده؛
- خوب کول
- د پیشاب زیاتیدل؛
- د پوټکي لچک کم شوی؛
- د ساه لنډۍ.
نښې یې سمدلاسه نه لیدل کیږي ، په ځانګړي توګه په نارینه وو کې چې خپلې ستونزې پټوي.
پایلې
د هایپرګلیسیمیک کوما د وخت ناسمه اصلاح کولو سره ، د هر ارګان څخه د دوامداره فعال اختلالاتو اضافه کولو سره د دماغ زیان ممکن دی. د هایپوسولر کوما کې مړینه 50 reaches ته رسي او د دې وضعیت کشف کولو سرعت او د درملنې تدبیرونو پیل پورې اړه لري.
لیټیکاډیمیک
لیټیکاډیمیک کوما د لاکتیک اسید په نوم هم یادیږي او په شکری ناروغۍ کې د نورو اضطراري شرایطو په پرتله لږ ځله وده کوي. لیټیکاډیمیک کوما ترټولو خطرناک حاد حالت دی ، مړینه ، چې پدې کې 75٪ ته رسي. دا حالت د اشتعال وړ شرایطو پس منظر پروړاندې وده کولی شي:
- لویه خونریزي
- مایکارډیال انفکشن؛
- عمومي عصبي پروسه؛
- دروند فزیکي فعالیت
- رینال یا هیپاټيک نابرابري.
کلینیکي عکس
د ناروغانو حالت په چټکۍ سره خرابیږي ، یو منفي رجحان شتون لري. پیل عموما ناڅاپي وي ، د نښو نښه شوي پراختیا سره. د شکرې ناروغي یاددښت:
- د عضلاتو شدید درد او ضعف؛
- هوږه او یا برعکس بې خوبۍ؛
- د ساه لنډۍ.
- د التهاب سره د بدن درد.
د وضعیت نور خرابیدو سره ، د غړو عضلاتو پارسیس سره اختلالات یا آرلیفیکسیا ممکن پیښ شي. دا نښې نښانې د انرژي کموالي له امله د مغز زیان او د پلازما د آیونیک ترکیب څخه سرغړونې په پایله کې پیښیږي. حتی د سم او مناسب وخت درملنې سره ، د لیټاساډیمیک کوما د قرباني لپاره تشخیص ضعیف دی.
هایپوګلیسیمیک
د کوما ترټولو عام ډول دی چې د وینې ګلوکوز کې د ګړندي کمیدو په پایله کې واقع کیږي. هایپوګلیسیمیک کوما ګړندی وده کوي او ډیری وختونه د 1 ډایبېټیس ناروغانو باندې د انسولین غلط خوراک سره یا خورا ډیر فزیکي فعالیت سره اغیز کوي.
د وینې د شکر کمیدل په وینه کې د انسولین ناکافي غلظت سره رامینځته کیږي ، کوم چې د پلازما څخه حجرو ته د ټولو ګلوکوزونو لیږد لامل کیږي. له هرڅه دمخه ، د دماغ اعصاب نسج د ګلوکوز نشتوالي سره مخ کیږي ، کوم چې د دې وضعیت کلینیک مشخص کوي.
نښې
هایپوګلیسیمیک کوما د نښو یو ترتیب پرمختګ سره دی:
- د لوږې ګړندۍ پیل؛
- په کمزورۍ او خوب کې چټک زیاتوالی؛
- د غړو بې خوبي
- د لړزېدونکي او یخې ، وږې خولې څرګندیدل؛
- د شعور له لاسه ورکول.
- لږ تنفس.
پایلې
د عاجل پاملرنې ګړندۍ چمتو کولو سره ، کوم چې په رګونو کې د ګلوکوز حل 40 solution معرفي کوي ، د هایپوګلیسیمیک کوما ژر تر ژره ودریږي ، او د ناروغ حالت نورمال حالت ته راستون کیږي. که چیرې هیڅوک قرباني ته نږدې نه وي او هایپوګلاسیمیا وده کوي ، نو قرباني ممکن د مرکزي عصبي سیسټم جدي اختلالات رامینځته کړي ، تر دې چې دماغي ناروغۍ او د ځینې دندو له لاسه ورکول.
د ترلاسه شوي معلوماتو پراساس ، پایله پخپله وړاندیز کوي - خپل روغتیا خطر مه کوئ ، د شکر ناروغۍ درملنه کې غفلت کول. د شکرې ناروغي کوما پایلې خورا متفاوت وي ، د لږ لنډمهاله معلولیت څخه. ژور معلولیت او مرګ ته. نو د خپل روغتیا په اړه محتاط اوسئ ، په وخت سره معاینه شئ او د خپل ډاکټر سپارښتنې تعقیب کړئ.
