د ume ډول ډایبایټس لپاره یانومیت ټابلیټونه

د استعمال لپاره یانومیت ټابلیټونه د هايپوګلاسیمیک درملو ته اشاره کوي چې د 2 ټایب ذیابیطس لپاره د خسارې لپاره کارول کیږي. د دې اغیزمنتوب د محصول ځانګړي ترکیب لخوا وده شوې. دا د چا لپاره مناسب دی او دا څنګه سم وکاروي؟

عموما دا وړاندیز کیږي که چیرې د ژوند کولو ترمیم او پخوانۍ میټفارمین مونوتیراپي یا پیچلي درملنه تمه شوې پایلې نه راوړي. ځینې ​​وختونه دا خلکو ته وړاندیز کیږي چې په سپورت کې فعاله برخه واخلي ترڅو د دوی ګلیسیمیک پروفایل کنټرول کړي. د لارښوونو سره د تفصيلي پوهې سربیره ، په هر حالت کې د کارولو دمخه ، د ډاکټر مشوره لازمي ده.

یانومیت: ترکیب او ب .ې

په فارمول کې لومړني فعال اجزا د میټفورمین هایډروکلورایډ دي. درمل په 1 ټابلیټ کې 500 ملی ګرامه ، 850 ملی ګرامه یا 1000 ملی ګرامه کې بسته شوي. سیټاګلیپټین اصلي اجزاوي تکمیلوي ، په یو کپسول کې به د میټفارمین په هر دوز کې 50 مګره وي. په فارمول کې اختصاصین شتون لري چې د درملو ظرفیتونو شرایطو سره علاقه نلري.

د اوږدې محافظت کیپسول د "575" ، "515" یا "577" لیکنه سره د جعلونو څخه خوندي شوي ، په دوز پورې اړه لري. هر بورډ بورډ کڅوړه د 14 یا 14 ټوټو دوه یا څلور پلیټونه لري. د نسخې درملو توزیع کیږي.

بکس د درملو شیلف ژوند هم ښیې - 2 کاله. د اوږدې مودې درمل باید له منځه یوړل شي. د ذخیره کولو شرایطو لپاره اړتیاوې معیاري دي: لمر ته د لاسرسي وړ وچ ځای او ماشومانو ته د تودوخې رژیم تر 25 درجې پورې رسیږي.

د درملو امکانات

یانومیت د بشپړولو (د یو بل بشپړونکي) ځانګړتیاو سره د دوه شوګر ټیټ درملو یو سوچه ترکیب دی: میټفورمین هایډروکلورایډ چې د بیګواینایډونو ډله ده ، او سیټګلیپټین ، د DPP-4 مخنیوی کونکی.

سینګلیپټین

اجزا د شفاهي کارونې لپاره دي. د سیټاګلیپټین د فعالیت میکانیزم د وریټینز محرک باندې والړ دی. کله چې د DPP-4 مخنیوی کیږي ، د GLP-1 او HIP پیپټایډونو کچه ، کوم چې د ګلوکوز هوموستاسیس تنظیموي ، وده کوي. که چیرې د دې فعالیت نورمال وي ، نو وریټینز د cells-حجرو په کارولو سره د انسولین تولید فعالوي. GLP-1 همدارنګه په ځیګر کې د cells-حجرو په واسطه د ګلوګګون تولید مخنیوی کوي. دا الګوریتم د سلفونيلووریا (SM) طبقاتي درملو ته دسپړلو اصول سره ورته ندي چې په هر ګلوکوز کچه کې د انسولین تولید ډیروي.

دا ډول فعالیت کولی شي نه یوازې د شوګر په ناروغانو کې بلکه صحي رضاکاران هم د هایپوګلاسیمیا لامل شي.

په وړاندیز شویو درملو کې د DPP-4 انزیم انابیوټر د پی پی پی - 8 یا د پی پی پی - 9 انزایمونو کار نه منع کوي. په درملتون کې ، سیټاګلیپټین د هغې انولوژونو ته ورته ندي: GLP-1 ، انسولین ، SM ډرایویټیوز ، meglitinide ، biguanides ، g-glycosidase inhibitors ، rece-receptor agonists ، amylin.

میټفارمین

د میټفارمین څخه مننه ، د شکری ناروغۍ په 2 ډول کې زیاتوالی وده کوي: د دوی غلظت کم شوی (دواړه وروسته او باسمال) ، د انسولین مقاومت کمیږي. د درملو تاثیر الګوریتم د شکر کمولو متبادلو درملو کار کولو له اصولو سره توپیر لري. د ځيګر لخوا د ګلوکوزین تولید مخنیوي ، میټفورمین د کولمو دیوالونو لخوا خپل جذب کموي ، د انسولین مقاومت کموي ، د پرایفیرت لوړول.

د SM درملو برخلاف ، میټفورمین د Hyperinsulinemia او Hypoglycemia بریدونه نه هڅوي او نه د ډایبېتې ناروغانو کې د دوهم ډول ناروغۍ سره ، او نه هم په کنټرول ګروپ کې. د میټفورمین سره د درملنې په جریان کې ، د انسولین تولید په ورته کچه پاتې دی ، مګر د دې روژه او ورځنۍ کچه ټیټه کیږي.

د فارماسکوینټیک ب .ه

یانوومین مشترکه درمل د ژونیویا او میټفورمین د کافي درملو جلا مصرف لپاره ژونالزم دي.

سکشن

د سیټاګلیپټین ژواک شتون٪ 87 is دی. د غوړ او لوړ کالوري خواړو موازي کارول د جذب نرخ اغیزه نه کوي. د وینې جریان کې د اجزاو لوړې کچې له معدې څخه د جذب وروسته 1-4 ساعتونه وروسته ټاکل کیږي.

په خالي معدې کې د میټفورمین ژور شتون د 500 ملی ګرامه په خوراک کې تر 60٪ پورې دی. د لوی خوراکونو واحد ډوز سره (تر 2550 ملی ګرامه پورې) ، د تناسب اصول نقض شوي ، د ټیټ جذب له امله. میټفورمین له دوه نیم ساعتونو وروسته عملی کیږي. د دې کچه 60 reaches ته رسي. د میټفارمین لوړه کچه د یو یا دوه ورځو وروسته ثبت کیږي. د خواړو په جریان کې ، د درملو تاثیر کميږي.

توزیع

په تجربه کې د برخه اخیستونکو د کنټرول ګروپ 1 ملی ګرامه واحد استعمال سره د سنګلیپټین د توزیع اندازه 198 l وه. د وینې پروټینونو پورې د تړلو درجې نسبتا کوچنۍ ده - 38٪.

د میټفارمین په ورته تجربو کې ، کنټرول ګروپ ته د 850 ملی ګرامه مقدار کې درمل ورکړل شوي ، په ورته وخت کې د توزیع مقدار په اوسط ډول 506 لیټره اندازه شوی.

که موږ د SM ټولګي درملو سره پرتله کړو ، میټفارمین په عملي ډول پروټینونو پورې تړاو نلري ، په لنډمهاله توګه د هغې یوه کوچنۍ برخه په وینه کې حجرو کې موقعیت لري.

که تاسو په معیاري اندازه کې درمل واخلئ ، درمل په وینه کې د یوې یا دوه ورځو کې د مطلوب (<1 μg / ml) کچې ته رسي. د تجربې د پایلو په وینا ، حتی د محدودیت نورمونو کې ، په وینه کې د مخدره توکو مینځپانګې 5 μg / ml نه لوړه شوې.

پایله

تر 80٪ پورې مخدره مواد د پښتورګو لخوا خارج کیږي ، میتفورمین په بدن کې میټابولیز ندي ، د کنټرول ګروپ کې نږدې هرهغه برخه چې هره ورځ په خپل اصلي شکل کې پاتې کیږي. په هډوکي میتابولیزم او د معدې نلکو کې خارج کول په بشپړ ډول غیرحاضر دي. سیناګلیپټین د ورته لږترلږه میټابولیزم سره ورته (تر 79٪ پورې) بهر کیږي. د پښتورګو سره د ستونزو په صورت کې ، د یانومیت خوراک باید روښانه شي. د جراحي رنځونو سره ، د درملنې لپاره ځانګړي شرایطو ته اړتیا نشته.

د ناروغانو ځانګړي کټګوریو درملتونونه

1. د شکرو ناروغي د دوه ډوله ناروغي لري. د سیټاګلیپټین د جذب او توزیع میکانیزم په سالم بدن کې پروسو ته ورته دی. که پښتورګي نورمال وي ، نو د درملو په درملو او صحي رضاکارانو کې د میټفارمین دوه ډوز کارولو پر مهال د درملتونونو پیرامیټرو کې توپیر ندی لیدل شوی. د نورمونو سره په مطابقت کې د مخدره توکو مجموعه نده ټاکل شوې.
2. په گرداني ناکرارۍ کې ، یانومیت نه دی تجویز شوی ، ځکه چې درمل د پښتورګو لخوا تقريبا په بشپړ ډول خارج کیږي ، او پدې ډول مهم ارګان باندې دوه اړخیز بار رامینځته کوي.
3. د معتدل او معتدل شدت جگر اخته کیدو کې ، د سیتګلیپټین واحد ډوز جذب او توزیع کې د پام وړ توپیرونه نه دي څرګند کړي. د جگر جدي ناروغیو لپاره د درملو اخیستو پایلو په اړه هیڅ معلومات شتون نلري ، مګر پدې حالت کې وړاندوینې منفي دي. د میټفارمین په وینا ، د ورته تجربو پایلې نه دي خپاره شوي.
4. د بالغانو شوګر. د عمر پورې اړوند توپیرونه د رینل اختلال سره تړاو لري ، د 80 کلونو وروسته ، جنومیټ ندی په ګوته شوی (د شوبای ناروغانو لپاره پرته له دې چې د کریټاتینین نورمال پاکیدو سره).

چاته دا ښودل شوی او چا ته دا یانومیت نه دی ښودل شوی

درمل د دوه ډوله شکرو کنټرول لپاره ډیزاین شوي. دا په ځانګړو قضیو کې وړاندیز کیږي.

1. د ډایبېټیک ګلاسیمیک پروفایل ښه کولو لپاره د ژوند کولو ترمیم اضافه کولو په توګه ، که میټفورمین مونوتراپی 100 result نتیجه نه وړاندې کوي.
2. یانومیت د ایس ایم ډیرویټیټیو سره ترکیب ترکیب کې کارول کیږي ، که چیرې "د SM ګروپ + میټفارمین + درملو + ټیټ کارب رژیم او د غړو عضلات" اختیار کافی اغیزناک نه و.
3. درمل د ګاما رسیپټر اګونیسټانو سره یوځای کیږي ، که اړتیا وي.
4. که چیرې د انسولین انجیکونه د بورې بشپړ خساره چمتو نکړي ، یانومیت په موازي ډول وړاندیز کیږي.

په لارښوونو کې مخالفت په لاندې ډول دی:

• د فارمولا اجزاو باندې حساسیت؛
• کوما (ډایبېټیک)؛
• د پښتورګو رنځپوهنه؛
• ساري ناروغي؛
• د ایوډین سره د درملو انجیکشن (iv)؛
• د شاک شرایط؛
• هغه ناروغۍ چې په نسجونو کې د اکسیجن کمښت رامینځته کوي؛
• د ځګر ناروغي ، مسمومیت ، د الکول کارول
• د مور شيدې ورکول؛
• د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ.

اړخیزې اغیزې

د کارولو دمخه ، تاسو اړتیا لرئ د اړخیزو تاثیراتو لیست مطالعه کړئ او د دوی نښې نښانې په ګوته کړئ ترڅو د درملنې تنظیم سمولو لپاره د بدن د عکس العمل په اړه ډاکټر ته وخت په وخت خبر کړئ. ترټولو عام ناغوښتل شوي اغیزې:

• د ټوخي کولو جادو
• ډیسپټیک اختلالات؛
• د درد په څیر دردونه
• د کولمو خوځښت د تالونو ګډوډي؛
• تنفسي ناروغي
• د خوب کیفیت کم شوی.
• د پانکریټیس او نورو رنځپوړو رنځونو زیان.
• پړسوب؛
• د وزن کمول ، قحطي؛
• په پوټکي کې فنګسي انتانات

د اړخیزو تاثیراتو پیښې د WHO پیمانه اټکل کیدی شي:

• ډیری وختونه (> 1 / 0،1)؛
• اکثرا (> 0.001 ، <0.1)؛
• په ناببره توګه (> 0.001 ، <0.01).

د طبي احصایو ارقام په جدول کې وړاندې شوي.

څنګه غوښتنلیک ورکړو

د درملو په نوم "ناسته" مختاړی د هغه په ​​ترکیب کې د میټفورمین شتون ته اشاره کوي ، مګر مخدره توکی ورته نیول کیږي کله چې جانویا وړاندیز کوي ، پرته له میټفارمین پرته د سیټګلیپټین پر اساس یو درمل.

ډاکټر خوراک محاسبه کوي ، او په سهار او ماښام کې خواړه سره ګولۍ اخلي.

په ځینو شرایطو کې ، یو څوک باید د یانومیت په درملنه کې خورا احتیاط وکړي.

1. حاد پانقراټیټس. سیتګلیپټین د دې نښو ته وده ورکولو توان لري. ډاکټر باید ناروغ ته خبرداری ورکړي: که چیرې د معدې یا ښي هایپوچونډریئم کې درد وي ، نو تاسو باید د درملو اخیستل ودروئ.
2. لیکټیک اسیدوسس. دا جدي او دومره نادر حالت د وژونکي پایلو سره خطرناک دی ، او درملنه یې کله چې نښې څرګندیږي مداخله کیږي. دا د ساه لنډۍ ، ایپیګسټریک درد ، تودوخې ، د وینې ترکیب کې بدلونونو ، د غړو عضلاتو ، آستینیا ، او د معدې د ناروغۍ کموالی لخوا پیژندل کیدی شي.
3. هایپوګلیسیمیا د پیژندل شوي شرایطو لاندې ، د یانومیت شالید پروړاندې ، وده نه کوي. دا د ډیر فزیکي فشار ، کم کالوري (تر 1000 kcal / ورځو پورې) تغذیه ، د ادرینال غدود او د پیټیوټري غدې ، الکولي څښل ، او β-blockers کارولو سره اخته کیدلی شي. د انسولین سره موازي درملنه کې د هايپوګلیسیمیا احتمال زیاتوي.
4. رنځ رنځپوهنه. د پښتورګو ناروغۍ سره د لاکتیک اسیدوسس وده خطر ډیریږي ، نو د کریټینین څارنه خورا مهمه ده. دا په ځانګړي ډول د پوټکي شوګرانو لپاره ریښتیا ده ، ځکه چې د دوی رینل ضعیفیت ممکن غیر خطرناکه وي.
5. حساسیت که بدن د الرجیک نښو سره عکس العمل وکړي ، درمل یې لغوه کیږي.
6. جراحي مداخله. که چیرې یو ذیابیطس یو پلان شوی عملیات ولري ، دوه ورځې دمخه یې ، جانومیټ منسوخ شوی او ناروغ انسولین ته لیږدول کیږي.
7. د آئوډین لرونکي محصولات. که چیرې د ایوډین میشته اجنټ د یانومیت سره معرفي شي ، نو دا کولی شي د پښتورګو ناروغي رامینځته کړي.

په امیندواره میرمنو د یانومیت تاثیر یوازې د څارویو نړۍ نماینده ګانو باندې مطالعه شوی. په امیندوارو میرمنو کې ، د جنین پراختیا اختلالات د میټفارمین اخیستلو پر مهال ندي ثبت شوي. مګر امیدواره میرمنو ته د درملو وړاندیز کولو لپاره دا ډول پایلې کافی ندي. د امیندوارۍ پلان کولو مرحلې کې انسولین ته لاړشئ.

میټفورمین د مور شیدو ته هم تیریږي ، له همدې امله ، یانومیت د شیدو ورکولو لپاره ندي تجویز شوی.

میټفورمین د موټر چلولو یا پیچلي میکانیزمونو کې مداخله نه کوي ، او سنګلیپټین کولی شي د ضعف او سستیدو لامل شي ، له همدې امله ، جانیویا نه کارول کیږي که چیرې ګړندي عکس العمل او لوړې توجه ته اړتیا وي.

د اضافي درملو پایلې

د میټفارمین د اندازې اضافه کیدو څخه مخنیوي لپاره ، تاسو نشئ کولی د Yanumet سربیره دا وکاروئ. د درملو ډیر مقدار د لیټیک اسیدوسس سره خطرناک دی ، په ځانګړي توګه د میتفورمین ډیر سره. کله چې د ډیروډوز نښې څرګند شي ، نو ناروغي درملنه کارول کیږي کوم چې نشی بې اغیزي کوي.

ولې د یانوویا ، ګالیوس ، اورنګلازا ، ګلایبیریډ سره میټفورمین کمپلیکسونه رامینځته کړئ ، که تاسو کولی شئ په ورته پیچلي درملنه کې ورته وسیلې وکاروئ؟ ساینسي تجربو ښودلې چې د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره د هر ډول کنټرول سکیم سره ، میټفورمین شتون لري (حتی کله چې انسولین ته واړوئ). سربیره پردې ، کله چې د عمل بیلابیل میکانیزم سره دوه فعال ماده وکاروئ ، د درملو موثریت ډیریږي او تاسو کولی شئ د ټیټ دوز سره ګولیو سره ترسره کړئ.

دا یوازې مهم دی چې په مستهلیک کې د میټفارمین ډوز کنټرول کړئ (500 ملی ګرامه ، 850 مګرا یا 1000 ملی ګرامه) د دې لپاره چې د اضافي درملو نښو څخه مخنیوی وکړئ. د ناروغانو لپاره چې په هر وخت کې هر ډول ګول وڅښل د فرصت لپاره فرصت دی چې په یو وخت کې ورته اړتیا لرونکي هرڅه واخلئ خورا ښه ګټه ده چې د پام وړ خوندیتوب او د درملنې پایلو باندې اغیزه کوي.

د درملو تعامل

د میټفارمین امکانات د ډیوریتیکس ، ګلوګګون ، کارټیکوسټروایډز ، تایرایډ هورمونز ، فینوتیازینز ، په ټابلیټونو کې د شفاهي مخنیوي ، فینیتوټین ، نیکوتینیک اسید ، سمپاتومیمیتیکس ، کلسیم ضد ، اسونیازید لخوا کم شوي. په تجربو کې ، د نیفایډیپین یو واحد خوراک په مطالعه کې صحي برخه اخیستونکو کې د میټفورمین جذب زیات کړ ، د وخت کچې ته رسیدو وخت او نیم ژوند ورته پاتې شو.

هایپوګلیسیمیک ملکیتونه به د انسولین ، د سلفونیلوریه ګروپ مخدره توکو ، اکاربز ، MAO او ACE مخنیوی کونکو ، NSAIDs ، آکسیټراټیسکلین ، کلفایبرټ ډیرویټیوټس ، سایکلوفاسفایډ ، bl-blockers لخوا وده وکړي. په تجربه کې د صحي برخه اخیستونکو لخوا د فیروزیمایډ واحد کارول د میتفورمین جذب او توزیع په ترتیب سره 22 and او 15 increased ډیروی. د رینل پاکولو ارزښتونه د پام وړ ندي بدل شوي. د فروزیمایډ او میټفورمین سره اوږد ګډ درملنې په اړه هیڅ معلومات نشته.

درمل چې په ټیوبونو کې پټ شوي د ټرانسپورټ سیسټمونو لپاره مبارزه کوي ، نو د اوږدې مودې کارونې سره دوی کولی شي د میټفورمین اعظمي غلظت 60٪ ډیروي.

سیمیټډین د میټفورمین اخراج مخه نیسي ، په وینه کې د درملو راټولیدای شي تیزابیت رامینځته کړي.

یانومیت د الکولو سره هم مطابقت نلري ، کوم چې د تیزابیت امکان هم ډیروي.

کله چې د نورو ډلو درملو عکس العمل مطالعه کوي (میټفورمین ، سمواستاتین ، ګلیبینکلایډ ، وارفرین ، روزیګلیټازون ، مخنیوی) ، سنګلیپټین په ځانګړي ډول فعال نه و. د ډیجاکسین د پلازما غلظت 18 increased ته وده ورکړه کله چې د سټاګلیپټین سره په ګډه سره اخیستل کیږي.

په تجربه کې د 858 صحي برخه اخیستونکو د پایلو تحلیل چې د درملو 83 ډوله درمل یې اخیستي ، چې 50٪ یې پښتورګي خارجوي ، د سیتګلیپټین جذب او توزیع باندې د پام وړ اغیزه ثبت نکړه.

آنلاینګ او نرخونه

یانومیت یو خورا ګران درمل دی: په اوسط ډول ، د درملتون ځنځیر کې نرخ په هر بکس کې له دوه نیم څخه تر دریو زرو روبلو پورې دی چې د 1-7 پلیټونو سره (په یوه تیږه کې 14 ګولۍ). دوی اصلي درمل په هسپانیا ، سویس ، هالنډ ، متحده ایالاتو ، پورټو ریکو کې تولیدوي. د انلاګونو په مینځ کې ، یوازې ویلمیټیا په ترکیب کې په بشپړ ډول مناسب دی. د ATC درملو اغیزې او کوډ ورته دي:

• ډګلیمیکس؛
• ګلیبومیټ؛
• ټریپرایډ؛
• اوندامیټ.

ګلیبومیټ میتفورمین او ګلیبینکلایډ شاملوي ، کوم چې دا د هایپوګلیسیمیک او هایپوپلیپیډیمیک وړتیاوې چمتو کوي.د کارولو لپاره نښې د یانومیت وړاندیزونو ته ورته دي. دوګلیمیکس د میټفارمین او ګلیمیپیرایډ پراساس دی. د افشا کولو او شاخصونو میکانیزم په پراخه کچه د یانومیت سره ورته دی. ټریپرایډ ګلیمیپیرایډ او پییوګلیټازون لري ، کوم چې د انټيډیباټیک تاثیر لري او ورته نښې لري. اوندامیټ ، کوم چې د میټفارمین + راسګلیټازون ترکیب دی ، د هایپوګلیسیمیک ملکیتونه هم لري.

که یانومټ مناسب نه وي

د درملو ځای په ځای کولو دلیلونه ممکن توپیر ولري: د ځینو لپاره ، درمل په اسانۍ سره مناسب درجې ته مرسته نه کوي ، د نورو لپاره دا د دوامداره اړخیزې تاثیر لامل کیږي یا په اسانۍ سره نشي برداشت کولی.

کله چې د درملو کارول د شکرو لپاره بشپړ تاوان نه ورکوي ، نو دا د انسولین انجیکونو لخوا ځای په ځای کیږي. په دې حالت کې نور ټابلیټونه غیر موثر دي. ډیری احتمال ، د اشغال شوي درملو درملنې څخه ، پانقراص کار کاوه ، او د ټایپ 2 ډایبایټس پرمختللې ب .ه د 1 ډایبېټس ته ورسیده.

حتی خورا عصري ټابلیټونه به غیر موثر وي که تاسو د ټیټ کارب تغذیه او dosed بوجونو په اړه د Endocrinologist وړاندیزونو ته پام وکړئ.

اړخیزې اغیزې اکثرا د میټفارمین لخوا اشتباه کیږي ، په دې برخه کې سیتګلیپټین زیان نلري. د دې د فارمولوژیکي ظرفیتونو مطابق ، میټفورمین یو ځانګړی درمل دی ، مخکې لدې چې تاسو د دې لپاره بدیل ومومئ ، نو دا وړ دی چې د موافقت کولو لپاره اعظمي هڅې ترسره کړئ. د ډیپایپټیک اختلالات به د وخت په تیریدو سره تیریږي ، او میټفورمین به پرته لدې چې د پانقراس او پښتورګو له مینځه وړلو پرته شوګر نورمال وساتي. لږ نا مطلوب پایلې د جنومټ اخیستو سره چمتو کیږي د خواړو دمخه یا وروسته نه ، مګر د خواړو په جریان کې.

د پیسو خوندي کولو لپاره ، تاسو کولی شئ یوازې خال خال میتفورمین سره جانومیت یا جانیویا ځای په ځای کړئ. په درملتون شبکه کې ، دا غوره ده چې د کورنیو تولید کونکو پرځای د ګلیکوفااز یا سیفور سوداګریزې نښې غوره کړئ.

د یانومیت په اړه د شکر ناروغۍ او ډاکټرانو

د درملو جنومیټ په اړه ، د ډاکټرانو بیاکتنې متفق ندي. ډاکټران وايي: د دې اجزاو یوه مهمه ګټه (په ځانګړي توګه سایټګلیپټین) دا دي چې دوی هیپوګلیسیمیا نه هڅوي. که تاسو په جدي ډول د ټاکل شوي تنظیم څخه سرغړونه ونکړئ او د تغذیې او فزیکي تعلیم په اړه وړاندیزونه تعقیب کړئ ، د میټر شاخص به په کلکه ټیټ وي. که چیرې په ایپیګیسټریوم او نورو ناغوښتل شویو پایلو کې تکلیف شتون ولري ، نو دا اړینه ده چې په بدن کې د وزن کمولو لپاره ورځني خوراک په 2 دوزونو وویشئ. له موافقت وروسته ، تاسو کولی شئ پخوانۍ رژیم ته بیرته راشئ ، که چیرې شوګر د هدف له ارزښتونو څخه لوړ وي ، د حاضر شوي ډاکټر لخوا د خوراک تعدیل ممکن وي.

د یانومیت په اړه ، د ناروغ بیاکتنې متناقض دي ، ځکه چې په هر چا کې ناروغي په مختلف ډول پرمخ ځي. ترټولو لوی ، بالغ ناروغان د غاړې اغیزو څخه شکایت کوي ، ځکه چې پښتورګی او په ټوله کې بدن دمخه د ورته ناروغیو لخوا زیانمن شوی.

د اینڈوکرونولوژیسټانو مشهور متل دی: "سپورت او رژیم - د شکر ناروغۍ پروړاندې واکسین." هرڅوک چې د معجزې ګولۍ په لټه کې وي ، او په کلکه باور لري چې نوې ګولۍ ، بل د اعلاناتو پیچ یا بوټي چای به د ډیرې هڅې پرته دایمي ډول د شکر ناروغۍ درملنه وکړي ، باید دا ډیر ځله په یاد وساتي.