نیلیپریل د وینې فشار کمولو لپاره یو پرمختللي هڅونکی ترکیب دی. په یوه ټابلیټ کې دوه فعال برخې په بشپړه توګه د لوړ فشار درملنې لپاره د مدرن لید اړتیاوې پوره کوي. دا ډول درمل د معمول په پرتله خورا ډیر اغیزناک دي ، سربیره پردې ، د احتمالي کمولو احتمال شتون لري. د فشار فشار کچې ته رسیدو لپاره (معمولا له 140/90 څخه ښکته) ، د لوړ فشار لرونکي 50 patients ناروغان باید په مختلف وختونو کې ډیری درملونه واخلي. د درملنې دا صحي معمولا غیر اغیزمنه وي ، ځکه چې ډیری ناروغان په خپل وخت ګولۍ څښي. یوځای شوی نولپریل د درملنې پیروي د پام وړ وده کوي ، ځکه چې دا په ورځ کې یوازې یوځل اخیستل کیږي.
څوک د درملو وړاندیز کوي
له half 60 کلونو څخه د نیمایي څخه ډیر خلک د لوړ فشار سره مخ دي. هرکال ، دا ستونزه لاهم عاجله کیږي ، لکه څنګه چې د عصري سړي په ژوند کې د فشار ډیریدو ډیر او ډیر خطر عوامل شتون لري: فشار ، د تحرک کمښت ، درانه وزن ، غیر صحي عادتونه ، ککړ هوا. د وینې لوړ فشار د فشار او زړه ناروغۍ یو له اصلي لاملونو څخه دی ، نو تاسو اړتیا لرئ له کشف کیدو وروسته سمدلاسه درملنه وکړئ.
د فشار په اړه بحث په کوم کې چې د څښاک ګولیو پیل کول خورا اوږد دي. په ټوله نړۍ کې د عمومي منل شوي ډلبندۍ له مخې ، د 120/80 کچه نورمال ګ isل شوې ، او 139/89 ته لوړه شوې. د لومړۍ کچې فشار لوړول د 140/90 کچې په کچه پیل کیږي. د شکرې او پښتورګو ناروغیو سره ، ټیټ حد لږ دی ، ټابلیټونه وړاندیز کیږي ، د 130/80 شمیرو سره پیل کیږي. د ناروغۍ په پیل کې ، فشار ډیری وختونه عادي وي ، یوازې کله ناکله راپورته کیږي. د غیر مخدره توکو میتودونه پدې وخت کې اغیزمن دي: رژیم ، د نیکوتین او الکول پریښودل ، ورځنی فعالیت ، د وزن کمول. درمل نښلول شوي که چیرې امکان نلري چې د دې اقداماتو سره فشار نورمال کړئ.
د ډاکټرانو په وینا ، د لومړي ځل لپاره ، ډیری ناروغان یوازې یو فعال درملو سره یو درمل ته اړتیا لري. که چیرې دا ډول درملنه غیر اغیزمنه وي ، نو د انټي هایپرټرویسیټ ډیری درملو یا یو ترکیب وکاروئ. نولپریل یو له فعالو اجزاو خورا مؤثر ترکیب لري ، دا د ACE مخنیوی او یو ډیوریتیک ترکیب کوي.
د ترکیب ګولۍ ګټې:
- هغه توکي چې نولپریل رامینځته کوي د مختلف اړخونو څخه د فشار لوړیدو لاملونو باندې تاثیر کوي ، نو د دوی ګډ تاثیر قوي او ډیر ثبات لري.
- د فشار کمول د فعال مادو لږ ټکو سره ترلاسه کیږي ، نو د ناغوښتل کیدو اغیزو فریکوینسي ټیټه ده.
- د ښه ترکیب شوي ترکیب څخه مننه ، یو ماده د بل اړخ اړخیزې اغیزې کموي - یو ډیوریتیک د هایپرکلیمیا مخه نیسي ، کوم چې د ACE مخنیوی کونکي لخوا اشتعال کیدی شي.
- د ګډ نولپریل اغیزه ګړندی وده کوي.
- ناروغ اړتیا لري په ورځ کې یوازې 1 ټابلیټ وڅښئ ، له لاسه ورکول لږ ځله پیښیږي کله چې د 2-3 مختلف درملو اخیستل کیږي ، نو د درملنې موثریت یې لوړ دی.
د نولپریل استعمال لپاره یوازینۍ نښې د لوړ فشار فشار دی. دا یو مؤثره د ټیټ خوراک درمل دی چې هر هغه ناروغ ته توصیه کیدی شي کوم چې متضاد نه وي. د فشار لپاره د ځانګړو ګولیو غوره کول په پراخه کچه د وینې لوړ فشار ناروغیو پورې اړه لري. د لارښوونو سره سم ، نولپریل د شوګر په ناروغانو کې د فشار کمولو لپاره یو وړاندیز شوی درمل دی ، ځکه چې دا د شکر ناروغۍ لپاره ترټولو خوندي - ډایوریکټیک لري - انډپامایډ. دا په فعاله توګه د میټابولیک سنډوم ، د زړه د ناکامۍ ، د زړه ناروغۍ ، نیفروپیتي ، اتیروسکلروسیز لپاره هم وړاندیز شوی دی.
درمل څنګه نولپریل کوي
په نولپریل ټابلیټونو کې د فعالو موادو ترکیب نه یوازې عقلي ګ consideredل کیږي ، بلکه خورا مؤثره. دا د لوړ فشار دوه لاملونو باندې سمدستي تاثیر وړاندې کوي:
- ماده پرینډوپریل د ACE مخنیوي درملو ګروپ پورې اړه لري. دا د رینین - انجیوټینسین سیسټم کار کې مداخله کوي ، له دې امله زموږ په بدن کې فشار تنظیم کیږي. پیریاندوپریل د انجیوټینسین II د هورمون جوړیدو مخه نیسي ، کوم چې قوي واسکوونټریکټر اغیز لري. دا د بریډیډیډین - اوږد تغذیه کولو عمل هم اوږدوي. هغه څه چې د پیروډوپریل سره مرسته کوي: د اوږد استعمال سره ، دا نه یوازې فشار کموي ، بلکې د وینې رګونو او زړه فشار هم کموي ، د عصبي دیوالونو حالت ته وده ورکوي ، د انسولین مقاومت لږ څه کموي.
- د نولپریل ، انډامپامایډ په ترکیب کې دوهم ماده د تیاازیډ ډیوریکټیکونو په څیر کار کوي: دا د پیشاب اخراج زیاتوي ، د سودیم ، کلورین ، مګنیزیم ، پوټاشیم سره د پیشاب سره اخراج زیاتوي. په ورته وخت کې ، په بدن کې د مایع اندازه کمیږي ، کوم چې په رګونو کې د فشار کمیدو لامل کیږي.
د ACE مخنیوی کونکو یو اړخیز تاثیرات ، او په ځانګړي ډول پیریندروپیل ، هایپرکلیمیا ده ، کوم چې کولی شي د زړه تالاب ګډوډي رامینځته کړي. دا حالت د هورمون الډوسټرون نشتوالي له امله وده کوي ، چې ترکیب یې د انجیوټینسین II لخوا تنظیمیږي. د انډیمپامایډ د شتون له امله ، کوم چې ډیر پوټاشیم لرې کوي ، کله چې نولپریل اخلي ، د هایپرکلیمیا فریکوینسي یوازې د پرینډوپریل سره درملنې سره خورا ټیټه ده.
د لوړ فشار او فشار فشارونه به د تیرو شیانو څخه وي - وړیا
د زړه حملې او سټروب په نړۍ کې د نږدې ټولو 70٪ مړینې لامل دی. له لسو څخه اوه کسان د زړه یا مغزو د شریانونو د بندیدو له امله مري. په نږدې ټولو قضیو کې ، د ورته خطرناک پای لامل ورته دی - د فشار فشار د لوړ فشار له امله.
د فشار کمولو لپاره دا ممکنه او اړین دي ، که نه نو هیڅ نه. مګر دا پخپله د ناروغۍ درملنه نه کوي ، مګر یوازې د پلټنې سره مبارزه کې مرسته کوي ، او نه د ناروغۍ لامل.
- د فشار نورمال کول - 97%
- د رګ تومومبوسس له منځه وړل - 80%
- د قوي زړه ټکان له منځه وړل - 99%
- د سر درد لرې کول - 92%
- د ورځې په جریان کې د انرژي زیاتوالی ، د شپې خوب ښه کول - 97%
د نولپریل په اړه د زړه ناروغانو لخوا بیاکتنې خورا مثبت دي. د درملو ښه شهرت د ډیری مطالعاتو لخوا ملاتړ کیږي.
د نولپریل عمل په اړه معلومات:
- د درملنې په لومړۍ میاشت کې ، د فشار کچه په 74٪ ناروغانو کې راټیټیږي ، د دریمې میاشتې لخوا - په 87؛ کې؛
- په 90 er زاړه لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې ، د ادارې یوه میاشت وروسته ، ټیټ فشار 90 ته راټیټیدلی شي؛
- د استعمال یو کال وروسته ، دوامداره اغیز په 80٪ ناروغانو کې دوام لري.
- درمل په ناروغانو کې ښه کار کوي چې عاجل درملنې ته اړتیا لري: لوړې خوراکونه یا څو ضد درملو. هغه د ډایبېټیک نیفروپیتي سره غوره پایلې ښیې ، په بیله بیا کی leftې وینټریکولر هایپرټروفي.
- نولپریل د لوړ خوندیتوب لخوا بizedه شوی. د جدي اړخیزو تاثیراتو پیښې تقریبا د پلیبو څخه توپیر نلري.
د لوړ فشار په درملنه کې ، روغتیا نړیوال سازمان د درملو ترکیب کولو لپاره د یوې برخې درملو دوز زیاتولو پرځای مشوره ورکوي ، او سپارښتنه کیږي چې د ټیټ دوز درملو اخیستل پیل کړي. نولپریل ټابلیټونه په بشپړ ډول د دې وړاندیزونو سره مطابقت لري.
د خوشې کولو فورمه او ډوز
د نولپریل تولید کونکی د فرانسوي درملو شرکت سیرویر دی ، کوم چې د زړه ناروغیو او شکر ناروغۍ درملنې برخه کې د خپلو پرمختګونو لپاره پیژندل کیږي. مخکې ، مخدره توکي په 2 نسخو کې تولید شوي و: نولپریل / نولپریل فورت. د 2006 راهیسې ، د دې ترکیب بدل شوی ، د پیروینډوپریل بله مالګه کارول پیل شوي. د دې له امله ، د کیفیت له لاسه ورکولو پرته د ټابلیټونو شیلف ژوند د دې وړ و چې د نیمایي لخوا وده وکړي. د مالګې د بیلابیل مالیکول وزن له امله ، د ګولیو خوراک لږ څه بدل شوی و. اوس دا درمل په 3 نسخو کې شتون لري:
| سرلیک | د فعالو موادو مینځپانګه ، مګرا | نولپریال څومره دی ، قیمت د 30 ټابلیټونو لپاره دی. | کوم درمل مناسب دی | |
| انډپامایډ | پرینډوپریل | |||
| نولپریل A | 0,625 | 2,5 | 565 | نولپریل 0.625 / 2 |
| نولپریل A فاریټ | 1,25 | 5 | 665 | د نولپریل فاریټ 1.25 / 4 |
| نولپریل A Biforte | 2,5 | 10 | 705 | نوې ډوز ، دمخه هیڅ انلاین شتون نه درلود |
نولپریل په فرانسه او روسیه کې د سیریر فابریکو لخوا تولید شوی. د ټولو درملو انتخابونو لپاره فعال مادې یوازې په فرانسه کې جوړیږي.
نولپریل ټابلیټونه اوږد شکل لري ، د فلم جھلی لخوا محافظت شوي ، د اسانتیا لپاره د نیم ډوز جلا کولو اسانتیا لپاره د نچ سره چمتو شوي. بسته کول - د 30 ګولیو سره یو پلاستیکي بوتل. بل بسته بندۍ چمتو شوې نده.
څنګه واخلو
په پیل کې د لوړې کچې فشار سره ، نولپریل د ناروغۍ کشف کولو وروسته سمدلاسه وړاندیز کیدی شي. که وضعیت جدي نه وي (د لومړۍ درجې لوړ فشار سره) ، د 1 برخې سره درملو غوره ګ .ل کیږي.
د لارښوونو سره سم ، د نولپریل د خوراک انتخاب د کوچني کوچني دوزونو سره پیل کیږي. که د دوی مرستې سره دا ممکنه نه وه چې د هدف فشار کچه لاسته راوړل ، نو دوز ډیر شوی. درمل سمدلاسه خپل اعظمي تاثیر ته نه رسي ، نو ځکه مشوره کیږي چې د دوز زیاتوالي دمخه لږترلږه 1 میاشت انتظار وکړئ.
| د عمل وخت | له 24 ساعتونو څخه ډیر ، د بل ټابلیټ تاثیر په تیرو یو باندې سپر شوی ، نو 1 پاس کولی شي د 2-3 ورځو لپاره د فشار لوړېدو لامل شي. | |
| اعظمي عمل | د نولپریل اثر د ادارې وروسته 5 ساعتونو کې ډیریږي ، بیا وروسته په 19 نورو ساعتونو کې نږدې ورته کچې ته پاتې کیږي. د یوې ورځې وروسته ، موثریت په 80٪ پاتې دی. | |
| په هره ورځ د داخلې ضربیت | 1 وخت ، ډیر بار بار کارول غیر عملي دي. | |
| څنګه ګولۍ څښل | بشپړ یا په نیمه برخه ویشل ، پرته له کرشنګ څخه. له اوبو سره وڅښئ. | |
| وړاندیز شوي خوراکونه | غیر پیچلي لوړ فشار سره | 1 ټب نولپریل اے. |
| د لوړ فشار + ډایبېټس | په لومړیو 3 میاشتو کې - 1 ټب. نولپریل A ، وروسته لدې چې خوراک دوه چنده شي (1 ټب. نولپریل فاریټ). | |
| د لوړ فشار + رینل ناکامي | د GFR ≥ 60 سره ، معمول خوراکونه کارول کیږي. په 30≤SKF <60 کې ، د perindopril او indapamide یو خوراک په جلا ډول انتخاب شوی دی (monopreparations کارول کیږي). | |
| کله چې سهار یا ماښام واخلئ | سهار غوره دی. | |
| د خواړو څخه مخکې یا وروسته واخلئ | د خواړو دمخه | |
| اعظمي حد | 1 ټب نولپریل A Biforte. د رینال ناکامي سره - 1 ټب. نولپریل فټارټ. | |
د نولپریال اخیستو دمخه د زړه عمر لرونکي فشار لرونکي ناروغان ، د کارولو لارښوونې وړاندیز کوي چې تاسو د پښتورګو روغتیا ارزولو لپاره معاینه ترسره کړئ.
احتمالي ضمني اغیزې
ټول د ACE مخنیوی کونکي د لوړ خوندیتوب سره درمل ګ areل کیږي. د نولپریل لپاره ، د زغم پروفایل د پامبو څخه د پام وړ توپیر نلري.
د نولپریل اړخیزې اغیزې په لاندې ډول دي:
- د ادارې په پیل کې د لوړ فشار او د ډیر مقدار سره (د 10٪ پورې تعدد)؛
- ټوخی ، د ژوند کیفیت خرابوي ، مګر د سږو لپاره خطرناک ندي (شاوخوا 10٪)؛
- د وینې د پوټاشیم کچه کې بدلون (تر 3٪ پورې)؛
- د پښتورګو د رنځپوهنې په شتون کې د شدید رینال ناکامي (تر 0.01٪ پورې)؛
- د جنين له جوړېدو او پرمختګ سرغړونه (تعدد نه ټاکل شوی ، ځکه چې نولپریل د امیندوارۍ پرمهال منع دی)؛
- د نولپریل برخو ته الرجري ، د کوینک اذیما (تر 10٪ پورې)؛
- د خوند اختلالات (تر 10٪ پورې)؛
- د هیموگلوبین کمول (تر 0.01٪ پورې).
د لارښوونو سره سم ، د نولپریل خورا عام اړخ اغیزې او د هغې انلاګونه وچه ، خارښونکې ټوخی ده ، د ورته الرجی سره ورته. دا د درملنې په لومړي کال کې واقع کیږي. د دې پدیدې تعدد د درملو نوم او د ناروغ روغتیایی وضعیت پورې اړه نلري. په هرصورت ، ټوخی د ښځو په پرتله په نارینه وو کې دوه چنده لږ عام دی (د ACE مخنیوی کونکو په ټوله ډله کې ، د 14 us په پرتله 6 6) ، او په کاکیسیانو کې اکثرا د آسیاییانو په پرتله لږ دي.
د ناروغانو د بیاکتنې له مخې چې مخدره توکي اخلي ، معمولا ټوخی د ټوخي کیدو یا ټکان ورکولو له امله رامینځته کیږي ، په افقی حالت کې دا شدت راځي. کله چې نولپریل واخلئ ، د دې اړخ تاثیر فریکوینسي د مختلف اټکلونو له مخې له 5 څخه تر 12٪ پورې ده. ځینې وختونه د ټوخي ستونزه د انټي هایټامینونو سره حل کیدی شي ، مګر لاهم شاوخوا 3 patients ناروغان مجبور دي چې د نولپریل سره درملنه ودروي.
د درملو دوهم ترټولو عام اړخ تاثیر د درملنې په لومړیو ورځو کې هایټونټیز دی. د کارونې لارښوونې په ګوته کوي چې خطر د لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې ترټولو لوړ دی ، د ډیهایډریشن سره (په شمول د ډیوریتیک غیر منظم کنټرول کارول) ، د پښتورګو اختلالات او د دوی شریانونه. هغه ناروغان چې د لوړ فشار خطر لري باید د ډاکټر تر څارنې لاندې درملنه پیل کړي ، په غوره توګه په روغتون کې. د نورو لوړ فشار لرونکي ناروغانو لپاره ، دا د ساده قواعدو پابند کول کافی دي: د لږترلږه دوز سره درملنه پیل کړئ ، ډیر مایع مصرف کړئ ، په لنډمهاله ډول خواړه کې مالګه محدود کړئ ، او په لومړیو ورځو کې په کور کې پاتې شئ.
د نولپریل ټابلیټونه ممکن د وینې پوټاشیم اغیزه وکړي. د پوټاشیم کمښت ، هایپوکلیمیا ، نږدې 2 2 ناروغانو کې لیدل کیږي ، معمولا دا د زیاتوالي ستړیا ، درد یا خوسیو کې دردونو لخوا څرګند کیږي. د مقابل لوري حالت ، هایپرکلیمیا فریکوینسي په لارښوونو کې ښودل شوي ، له 1٪ څخه کم ده. دا حالت معمولا د شوګر او پښتورګو رنځونو کې واقع کیږي.
په هیموګلوبین د نولپیرل اغیز خورا مهم دی او د روغتیا خطر نلري ، معمولا دا یوازې د لابراتوار میتودونو لخوا کشف کیدی شي.
د خوند اختلالات خورا ناخوښه کیدی شي. د دوی په بیاکتنو کې ، د لوړ فشار ناروغان دوی ته د خوږ یا فلزي خوند په توګه تشریح کوي ، د خوند کمیدل ، او په خندا کې د سوځيدو احساس په توګه خورا لږ. په سختو قضیو کې ، دا اختلالات د اشتها له لاسه ورکولو لامل کیږي او د نولپریل اخیستل ردوي. دا اړخیزه اغیزه د درملو په دوز پورې اړه لري او معمولا د 3 میاشتو وروسته پخپله تیریږي.
مخنیوی
مشترکه درمل د دودیزو توکو په پرتله ډیر متضاد دي ، ځکه چې تولید کونکي د هر فعال میتود په جلا توګه کارولو خطر ارزوي.
لارښوونې د لاندې پیښو کې د دې کارول سخته منع کوي:
- د فعال موادو یا نولپریل نورو برخو ته د حساسیت سره ، د ACE مخنیوی ډلې نورو درملو ته ، سلفونامایډ ته.
- که دمخه ، کله چې د ACE مخنیوی کونکي واخلئ ، ناروغ د Quincke edema درلود.
- د هایپولیکټیسیا سره: په ټابلیټ کې نولپریل شاوخوا 74 ملی ګرامه لاکټوز.
- په ماشومتوب کې ، د مخدره توکو هیڅ یوه فعلي برخې خوندیتوب نه دی مطالعه شوی.
- په شکرې ناروغانو کې یا د معدې رینال فعالیت (GFR <60) ناروغانو کې ، نولپریال باید د تایید شوي درملو متقابل عمل له امله په ورته وخت کې د ایلیسکارین سره ونه نیول شي.
- په ډایبیټیک نیفروپیتي کې ، نولپریال د سرټان (لاسرټان ، ټیلسمارټان او انالوګز) سره یوځای سپارښتنه منعه ده ، ځکه چې دا ترکیب د هایپرکلیمیا او هايپوټینشن خطر زیاتوي.
- د ډیوریتیک ترکیب کې د شتون له امله ، په شدید مرحله کې د پښتورګو او جگر ناکامي هم د پام وړ دي. د رینال ناکامي په لوړ خطر کې ، اضافي څارنه اړینه ده: د پوټاشیم او کریټینین وینې لپاره منظم (هر 2 میاشتې) ازموینې.
- د GW په وخت کې. درمل د شيدو ورکولو مخه نیسي ، کولی شي په ماشوم کې هایپوکلیمیا وهڅوي ، سلفونامایډ ته حساسیت. خطر د ژوند په لومړي میاشتو کې په ځانګړي ډول لوړ دی. د استعمال لپاره لارښوونې وړاندیز کوي چې نور د هیپریپل ځای پرځای کړي ، د هیپاټایټ بی دورې لپاره ډیر مطالعه شوی هیپټونټ ایجنټ.
- د امیندوارۍ په جریان کې ، نولپریل ممکن په جنین باندې منفي اغیزه ولري. پیریاندوپریل د ماشوم وینې ته نباع تیریږي او ممکن د پراختیا رنځ لامل شي. په لومړیو اونیو کې ، پداسې حال کې چې ارګانونه رامینځته کیږي ، نولپریل لږ خطرناک دی ، نو د نا پلان شوي حمل پای ته اړتیا نلري. ښځه په عاجله توګه یو بل انټي هايټروسپیني درملو ته لیږدول کیږي او ځانګړي کنټرول په کار اچوي ترڅو د احتمالي سرغړونو ګړندي په ګوته کړي. د دوهم دریم فصل څخه پیل ، نولپریل کولی شي په نوي زیږیدلي ، اولیګوهایډرمنیز ، او جنیپلاینټل کمښت کې د هايپوټینشن ، جنین کې د پښتورګو ناکامي ، د وینې کمښت او د سږو کم پرمختګ لامل شي.
- د اریټیمیاز ، انټيپسیچیکټس ، انټيپسیچوتیکس ، اریتروماسین ، ماکسیفلوکسین ، تاککارډیا درملنې لپاره د درملو سره د نولپریل ترکیب سره. د خطرناکو فعالو موادو بشپړ لیست په لارښوونو کې ورکړل شوی.
د مخدره توکو سره د الکولو مطابقت ضعیف دی. ایتانول د نولپریل له اجزاو سره متقابل عمل نه کوي ، له همدې امله ، د دې کارولو لپاره سخت contraindication نه دی.په هرصورت ، د منظم استعمال سره ، الکول په دوامداره توګه فشار زیاتوي ، دا دا د نولپریل سره مخالف عمل کوي. د بیاکتنو په وینا ، حتی د دې درملو سره د الکولو یو څښاک د څو ورځو لپاره د خطرناک فشار فشار او خراب روغتیا لامل کیږي.
آنلاین او بدیلونه
بشپړ انلاګ درمل دي چې د ورته ټابلیټونو په ورته ډوز کې ورته فعال مادې لري. د دې درملو ځواک یوشان دی ، نو دوی کولی شي هر وخت نولپریل ځای په ځای کړي ، د چمتووالي دوره او د نوي ډوز ټاکل اړین ندي.
د نولپریل بشپړ انلایزونه په لاندې ډول دي:
| درمل | جوړوونکی | خوراک | د 30 ټابلیټ قیمت د لږترلږه / اعظمي دوز لپاره ، مسح وکړئ. | ||
| 0,625/2 | 1,25/4 | 2,5/8 | |||
| Ko-perineva | کرکا (روسیه) | + | + | + | 470/550 (875/1035 د 90 pcs لپاره.) |
| پرینډیډ | ایج فرما (هندوستان) | + | + | - | 225/355 |
| پیریاندوپریل پلس انډاپامایډ | ایزاروینو (روسیه) | + | + | + | 280/520 |
| انډاپامایډ / پیریاندوپریل - تیوا | تیوا (اسراییل) | + | + | - | 310/410 |
| Co parnawel | اتل (روسیه) | + | + | - | 370/390 |
| انډاپامایډ + پیریاندوپریل | شمالي ستوری (روسیه) | + | + | + | نه په پلور کې |
| Co-perindopril | پرانافرام (روسیه) | + | + | + | |
| د پیریاندوپریل - انډامامایډ ریکټر | ګیډون ریکټر (هنګري) | + | + | - | |
| پیرینداپام | سانډوز (سلوانیا) | + | + | - | |
د لوړ فشار درملنې لپاره نوي وړاندیزونه په ګوته کوي چې د درملو بار بار بدلون ، د خوراک بدلونونه ناغوښتل کیږي او د فشار ډیروالي لامل کیدی شي. د یو ترکیب درملو اخیستل د ورته فعال مادو سره د دوه درملو درملنې څخه ډیر اغیزمن ګ .ل کیږي. که چیرې د ټاکل شوي نولپریل پیرود ممکن نه وي ، نو غوره ده چې دا د بشپړ انلاګونو سره ځای په ځای کړئ. پدې حالت کې ، دا مشوره ورکول کیږي چې د نامتو اروپایي او لوی روسي درملو شرکتونو څخه مخدره توکي غوره کړي.
په خورا قضیو کې ، تاسو کولی شئ د دوه ګولیو سره نولپریل ځای په ځای کړئ. اصلي شی د سم خوراک غوره کول دي ، دا باید په سمه توګه د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي سره پرتله شي.
د ورته ځای نیولو لپاره اختیارونه:
| جوړښت | درمل | د 30 ګولی لپاره قیمت |
| یوازې پرینډوپریل | پیریاندوپریل د روسي درملو شرکتونو اتل ، پرانافرم ، شمالي سټار ، ژونکيزم | 120-210 |
| پیریاندوپریل ، تیوا | 245 | |
| پریسټاریوم ، خدمتګار | 470 | |
| پیرینیوا ، کرکا | 265 | |
| یواځې انډپامایډ | انډاپامایډ د پرانافرم ، کینن فارم ، ویلفیرم څخه | 35 |
| انډاپامایډ ، ټیوا | 105 | |
| انډاپامایډ ، هیروفرام | 85 | |
| عارفون ، خدمتګار | 340 |
د ورته درملو سره پرتله کول
د فشار نورمال کولو لپاره ، ډیری لوړ فشار لرونکي ناروغان باید له 2 څخه تر 4 پورې درملو واخلي. د ناروغۍ په پیل کې ، سرټان یا د ACE مخنیوی کونکي (pr-pril) وړاندیز شوي ، ځکه چې دوی د نورو درملو په پرتله د پښتورګو او زړه ساتنه کوي. هرڅومره ژر چې دوی ناکافي شي ، نو ډیوریتیکس د ناروغ لپاره اضافه کیږي: لوپ بیک ډیوریتیکس عموما د رینال ناکامي لپاره وړاندیز کیږي ، تیازایډونه د هغې د نشتوالي لپاره وړاندیز کیږي.
ثابت ترکیبونه ترټولو غوره انتخاب ګ consideredل کیږي ، دا د یو څو ګولیو دننه په کلینیکي آزموینو کې د څو فعالو میتودونو تناسب محاسبه او تایید کیږي.
د تیازایډ ډایورټیک او بویي فلزونو ترکیب خورا مشهور او یو له قوي دی. دا د زړه له ناکامۍ سره د زړو لوړ فشار لرونکو ناروغانو کې مؤثره دی. ډیری وختونه ، هایډروکلوروتیازاید د انیلپریل (اناپ ، اینافرم ، اینام ایچ) ، فوسینوپریل (فوزیډ ، فوزیکارډ) ، لیسینوپریل (لیسینوټون ، لیسینوپریل) ، کیپټوپریل (کیپوسایډ) سره یوځای کیږي. د دې ترکیب اصلي ګټه د اړخ اغیزو کم تعدد دی. د دې درملو په مینځ کې ، نولپریل یو له خوندي او خورا امید کونکي ګ consideredل کیږي. د اصولو له مخې د درملو پخوانۍ ډلې ته ورته د سرټانونو سره د ډیوریتیک ترکیبونه دي - لوزارتان این ، لوزاپ پلس ، والاساکر ، ډوپریس او نور.
د پورتني ترکیبونو څخه خورا مؤثره انتخاب کول ناشونې دي ، ځکه چې دا د عمل قوی کې نږدې دي. هیڅ یوه مطالعه شتون نلري چې په پاتې برخو کې به د یو درملو ریښتینې ګټه ثابته کړي.
د نورو فعالو موادو سره نولپریل بدیلونه (حتی که دوی په ورته ګروپ پورې تړاو ولري) یوازې د ډاکټر سره مشورې وروسته اخیستل کیدی شي. کله چې بل درملو ته لاړ شئ ، نو تاسو باید دا دوز بیا وټاکئ او ډیری وختونه د معمول په پرتله فشار د کنټرول لپاره د ممکنه توب لوړ فشار مخه ونیسئ.
