هایپوګلیسیمیک کوما - په شوګر کې د هایپوګلیسیمیا ترټولو جدي مرحلې د پیل له امله د شعور له لاسه ورکول. یو ناروغ څوک چې هایپوګلیسیمیک کومې ته راځي معمولا رنګ رنګ ، لوند پوټکی لري. ټیچکارډیا اکثرا یادونه کیږي - په یوه دقیقه کې یا له هغې ډیر د 90 ضربو پورې د زړه درجه کې زیاتوالی.
لکه څنګه چې حالت خرابیږي ، تنفس لږ وي ، د وینې فشار کميږي ، بریډکارډیا او د پوټکي یخ کول یادونه کیږي. زده کونکي ر toا ته ځواب نه وایی.
د هایپوګلیسیمیک کوما لاملونه
هایپوګلیسیمیک کوما معمولا د یو له دریو دلیلونو لپاره وده کوي:
- د شوګر ناروغ ناروغ نه دی روزل شوی چې په مناسب وخت کې د هایپوګالیسیمیا مخه ونیسي؛
- د ډیر څښاک وروسته (ترټولو خطرناک انتخاب)؛
- د انسولین غلط (ډیر غټ) خوراک معرفي کړ ، د کاربوهایدریټونو یا فزیکي فعالیت سره یې همغږي نکړه.
د "ډایبېټس میلیتس کې هایپوګلاسیمیا: نښې او درملنه" مقاله ولولئ - څنګه چې د شکر ناروغي په خپل وخت کې هایپوګلاسیمیا مخه نیسي کله چې دوی لومړنۍ نښې احساسوي.
په کومو شرایطو کې دا خطر شتون لري چې د انسولین اداره شوي خوراک ډیر وي او د هايپوګلیسیمیک کومې د زیاتوالي لامل کیږي:
- دوی ونه لیدل چې د انسولین غلظت د 40 PIECES / ml پرځای 100 PIECES / ml و او دوی د اړتیا څخه 2.5 ځله ډیر خوراک معرفي کړ؛
- په تصادفي ډول انجیکول شوي انسولین په فرعي توګه نه ، بلکه په عصبي ډول - د پایلې په توګه ، د دې عمل په سرعت سره ګړندی کیږي.
- د "لنډ" یا "الټراشورټ" انسولین د درملو وروسته ، ناروغ د خوړلو لپاره هډوکي له لاسه ورکوي ، يعني د کاربوهایډریټ خوري؛
- غیر پلان شوي فزیکي فعالیت - فوټبال ، بایسکل ، سکیینګ ، لامبو حوض او داسې نور - پرته له وینې د ګلوکوز اضافي اندازې او د کاربوهایډریټ خوړل پرته eating
- که چيرې شوګر د ځيګر غوړ کموي
- د رینال پاتې کیدو ناکامي (په پښتورګو کې د شکر ناروغۍ اختلالات) د انسولین "کارول" ورو کوي ، او پدې حالت کې ، د دې خوراک باید په وخت کې کم شي؛
هایپوګلیسیمیک کوما اکثرا پیښیږي که چیرې ډیابټیک په قصدي ډول د انسولین له اندازې څخه ډیر شي. دا په حقیقت کې د ځان وژنې لپاره یا د ځان ښودلو لپاره ترسره کیږي.
د الکولو په پس منظر کې هایپوګلیسیمیک کوما
د ډایبېټایټ 1 ډول کې ، الکول عموما منع ندي ، مګر دا باید په لږه اندازه وخوړل شي. په مقاله کې نور ولولئ "د 1 ذیابیطس لپاره خواړه." که تاسو ډیر وڅښئ ، نو بیا احتمال شتون لري چې هلته هایپوګلیسیمیک کوما به خورا لوړه وي. ځکه چې ایتانول (الکول) په ځګر کې د ګلوکوز ترکیب بندوي.
د قوي مشروباتو اخیستو وروسته هایپوګلیسیمیک کوما خورا خطرناک دی. ځکه هغه د عادي نشې په څیر ښکاري. د دې پوهیدلو لپاره چې وضعیت واقعیا ستونزمن دی ، نه پخپله شراب څښونکي د شکر ناروغي لري او نه هم شاوخوا خلک وخت لري. او هم ځکه چې دا عموما د بوز وروسته سمدستي نه راځي ، مګر د څو ساعتونو وروسته.
تشخیص
د هایپوگلیسیمیک کوما د هایپرګلیسیمیک کوم څخه توپیر کولو لپاره (یعنی د خورا لوړ شوګر له امله) ، تاسو اړتیا لرئ د ګلوکومیټر سره د وینې شکر اندازه کړئ. مګر دومره ساده ندی. ځانګړي شرایط شتون لري چیرې چې ناروغ د شکر ناروغۍ اوږد تاریخ لري ، مګر درملنه یې نه ده شوې ، او یوازې د انسولین او / یا د شکر راټیټولو ګولۍ اخیستل پیل کړي.
په داسې ناروغانو کې ، هایپوګلیسیمیک کوما کولی شي د نورمال یا حتی د وینې ګلوکوز کچې سره واقع شي - د مثال په توګه ، په 11.1 ملی لیتر / L کې. دا امکان لري که چیرې د وینې شکر له خورا لوړ ارزښتونو څخه ګړندي راوباسي. د مثال په توګه ، له 22.2 ملي میترول / L څخه تر 11.1 ملي میتر / L پورې.
د لابراتوار نور معلومات دقیق تشخیص ته اجازه نه ورکوي چې په ناروغ کې کوما په دقیق ډول هایپوګلیسیمیک وي. د یوې قاعدې په توګه ، ناروغ په جواني کې شوګر نلري ، په استثنا د هغه وختونو کې چې ګلوکوز د کوما د پراختیا دمخه په پیشاب کې خارج شوی وي.
د هایپوګلیسیمیک کوما لپاره عاجل پاملرنه
که چیرې د ډیبیټ ناروغي د هایپوګلیسیمیک کومې له امله بې هوښه شي ، نو نور اړتیا لري:
- هغه دې څنګ ته کېږده
- د خواږه څاڅکو څخه د خواړو ملبے څخه آزاد کړئ؛
- که هغه لاهم تیر شي - د ګرمو خوږو څښاک سره وڅښئ؛
- که چېرته هغه بې هوښه شي ، نو نور دې نشي خلاصولی ، په خوله کې مایعات مه ږدئ چې مړ شي.
- که چیرې ډایبایټیک د هغه سره ګلوګګون سره یو سرینج ولري ، نو 1 ملی لوازم په فرعي یا داخلي ډول داخل کړئ؛
- یو امبولانس زنګ ووهئ.
د امبولانس ډاکټر به څه وکړي:
- لومړی ، د 40 gl ګلوکوز محلول 60 ملی لیتر به د رګونو له لارې اداره شي ، او بیا به دا ترتیب شي چې ایا ناروغ کوم کوما لري - هایپوګلیسیمیک یا هایپرګلیسیمیک
- که چیرې ډایبیتیک شعور بیرته ترلاسه نه کړي ، د 5-10 gl ګلوکوز محلول په رګونو کې مینځل کیږي او روغتون ته لیږدول کیږي.
په روغتون کې تعقیب درملنه
په روغتون کې ، ناروغ د دماغي صدماتو ټپي کیدو یا د زړه ناروغۍ شتون لپاره ازموینه کیږي (پشمول د زړه ناروغۍ په شمول). ومومئ که چیرې د شکر ټیټولو ګولیو یا انسولین ډیر مقدار درلود.
که چیرې د ټابلیټونو اندازې ډیرې وې ، نو د ګسټریک لایوج ترسره کیږي او فعال چارکول اداره کیږي. د انسولین د ډیر مقدار (په ځانګړي توګه اوږد عمل) په حالت کې ، د انجیکشن سایټ جراحي تمرین ترسره کیږي که چیرې له 3 ساعتونو څخه ډیر وخت وروسته نه وي تیر شوی.
د 10 gl ګلوکوز حل محلول اداره کولو پورې دوام لري تر هغه چې د وینې شکر کچه نورمال حالت ته راشي. د مایع زیاتوالي څخه مخنیوي لپاره ، 40 with سره بدیل 10 gl ګلوکوز. که چیرې ناروغ د 4 ساعتونو یا ډیر وخت په تیریدو سره رامینځته نشي ، د دماغي بوغمه او د "نامناسب پایلې" (مرګ یا معلولیت) خورا احتمال شتون لري.
