وپیډیا 25 یو هایپوګلیسیمیک اجنټ دی چې په کلینیکي تمرین کې د غیر انسولین پورې تړلي شوګرونو پروړاندې د وینې شکر عادي کولو لپاره کارول کیږي. مخدره توکي د شکر کچې کنټرول عادي کولو لپاره د ترکیب ترکیب برخې په توګه کارول کیدی شي. درمل د ګولیو مناسب دوسیه ب formه کې شتون لري. یو هایپوګلیسیمیک درمل باید د ماشومانو او امیندواره میرمنو لخوا ونه نیول شي.
نړیوال غیرقانوني نوم
الګلیپټین.
وپیډیا 25 یو هایپوګلیسیمیک اجنټ دی چې په کلینیکي تمرین کې د غیر انسولین پورې تړلي شوګرونو پروړاندې د وینې شکر عادي کولو لپاره کارول کیږي.
ATX
A10BH04.
د فارمونو او ترکیب خوشې کول
درمل د ټابلیټ ب formه کې رامینځته شوي چې د 25 میتر فعال ماده لري - الګلیپټین بینزوایټ. د ټابلیټونو اساسي د مرکباتو سره ضمیمه کیږي:
- مایکرو کرسټال سیلولوز؛
- مګنیزیم سټارټ؛
- مینیټول
- کراس کارمیلوز سوډیم؛
- هایپروز
د ټابلیټونو اصلي برخه د مایکرو کریسټال سیلولوز لخوا ضمیمه ده.
د ټابلیټونو پا aه د فلم جھلی دی چې هایپروملوز ، ټایټانیوم ډای اکسایډ ، میکروګول 8000 ، د اوسپنې اکسایډ پر اساس ژیړ رنګ لري. 25 ملی ګرامه تختې لږ سره دي.
درمل جوړونې عمل
درمل د ډیپپټایډل پیپټایډیس -4 د فعالیت د انتخابی فشار له امله د هایپوګلیسیمیک اجنټانو کلاس پورې اړه لري. DPP-4 یو کلیدي انزایم دی چې د ودېټینونو هورمونل ترکیبونو ګړندي ماتیدو کې دخیل دی - انټروګلوکاګون او د انسولینوټروپیک پیپټایډ ، کوم چې د ګلوکوز (HIP) په کچې پورې تړاو لري.
د وټریټینز ټولګي څخه هورمونونه په کولمو کې رامینځته کیږي. د کیمیاوي مرکب غلظت د خواړو په څښلو سره وده کوي. ګلوکاګون په څیر پیپټایډ او GUI د لینګرهانس په پانقریبي ټاپوګانو کې د انسولین ترکیب ډیروي. انټروګلوکاګون په ورته وخت کې د ګلوګګان ترکیب مخنیوی کوي او په هیپاټوسایټونو کې ګلوکوزونو ته مخه کوي ، کوم چې د ودېټینونو پلازما غلظت زیاتوي. الګلیپټین د وینې شکر پورې اړه لري ، د انسولین سرایت زیاتوي.
درملتون
کله چې په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، الګلیپټین د کولمو په دیوال کې جذب کیږي ، له هغه ځایه چې دا د عصبي بستر ته تغیر ورکوي. د درملو جیو شتون 100 reaches ته رسي. د وینې رګونو کې ، فعال ماده د 1-2 ساعتونو په اوږدو کې اعظمي پلازما غلظت ته رسي. په نسجونو کې د الګلیپټین جمع نه کیږي.
کله چې په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، الګلیپټین د کولمو په دیوال کې جذب کیږي ، له هغه ځایه چې دا د عصبي بستر ته تغیر ورکوي.
فعال مرکب د 20-30 by لخوا د پلازما البومین سره تړاو لري. پدې حالت کې ، درمل په هیپاټایټونو کې د بدلون او زوال نه تیریږي. د 60 to څخه تر 70 the پورې مخدره مواد د پیشاب سیسټم له لارې بدن په خپل اصلي شکل پریږدي ، 13 a الګلیپټین د ملخانو سره خارج کیږي. نیم ژوند 21 ساعته دی.
د کارولو لپاره نښې
دا درمل ناروغانو ته د غیر انسولین پورې اړه لرونکي ډول 2 ډایبایټس میلیتس درملنې لپاره وړاندیز کیږي او د رژیم درملنې او فزیکي فعالیت لږ تاثیر کولو پس منظر پروړاندې د ګلاسیمیک کنټرول نورمال کول. د لویانو ناروغانو لپاره ، درمل دواړه د مونوتوپیري په توګه پیژندل کیدی شي ، او د انسولین یا نورو هایپوګلیسیمیک درملو سره د پیچلي درملنې برخې په توګه.
مخنیوی
دا درمل په لاندې قضیو کې متناقض دی:
- الګو لیپټین او نورو برخو ته د نسجونو د حساسیت په شتون کې؛
- که چیرې ناروغ د DPP-4 مخنیوی کونکو انافیلاکټایډ عکس العملونو سره مخ وي؛
- د ډايبېتېز مېلېټوس ټايپ 1
- د 18 کالو څخه کم عمر لرونکي ماشومان؛
- هغه ناروغان چې د زړه له ناکامۍ سره مخ وي
- شدید رینال او د ځيګر کمزوری
- امیندواره او شیدې ورکونکې میرمنې
درمل د ډایبېټیک ketoacidosis لپاره ندي تجویز شوي.
د پاملرنې سره
دا سپارښتنه کیږي چې د حاد پانقراټیټس ناروغانو کې د احتیاط څخه کار واخلئ ، په هغه ناروغانو کې چې د معدې رینال پاتې کیدو سره. دا اړینه ده چې د ګلوټازونز ، میټفورمین ، پییوګلیټازون سره د سلفونیلوریا مشتقاتو یا پیچلي درملنې سره د ترکیب په جریان کې د غړو حالت څارنه وکړئ.
وپیډیا 25 څنګه واخلئ؟
تختې د شفاهي کارونې لپاره دي. سپارښتنه کیږي چې په ورځ کې یو ځل د 25 ملی ګرامو دوز سره مخدره توکي وکاروي ، پرته لدې چې خواړه وخوري. د درملو واحدونه نشي ژول کیدی ، ځکه چې میخانیکي زیان په کوچنۍ کولمه کې د الګلیپټین جذب جذب کموي. دوه ډوز مه اخلئ. د کوم دلیل لپاره له لاسه ورکړل شوی ټابلیټ باید ژر تر ژره د ناروغ لخوا وخیستل شي.
د شکرې ناروغي درملنه
تغذیه کونکي د خواړو وروسته د وپیډیا ټابلیټونو سپارښتنه کوي کله چې د وینې شکر کچه لوړه شي. کله چې د میټمورفین یا تیازولیدینیوډین سره درملنې لپاره د اضافي وسیلې په توګه د درملو وړاندیز کول ، اړتیا نشته چې د وروسته درملو تنظیم تنظیم کړئ.
د سلفونیلوریې مشتقانو موازي مصرف سره ، د دوی خوراک لږ شوی ترڅو د هایپوګلیسیمیک حالت پراختیا مخه ونیسي. د هایپوګلیسیمیا د احتمالي خطر له امله ، دا اړینه ده چې د میټفورمین سره د درملنې پرمهال د شکر کچه کنټرول کړئ ، د پانقریوس هضمون او تیازولیدینین د ویدیډیا سره یوځای.
د هایپوګلاسیمیا د احتمالي خطر له امله ، دا اړینه ده چې د میټفورمین درملنې په جریان کې د بورې کچه کنټرول کړئ.
د وپیډیا 25 ضمني اغیزې
په ارګانونو او نسجونو منفي اغیزې د ناسم انتخاب شوي ډوزین رژیم له امله څرګندیږي.
د معدې تراکم
شاید د ایپیګیسټریک سیمه کې د درد وده او د معدې السرسی عوارض زخمونه ، ډیوډینم. په نادره قضیو کې ، حاد پانقراټیټس کیدی شي.
د ځيګر او بایلري ټریټ څخه سرغړونه
د هیپاټوبیلیري سیسټم کې ، په ځیګر کې د اختلالاتو څرګندیدل او د ځيګر ناکامي وده ممکنه ده.
مرکزي عصبي سیستم
په ځینو مواردو کې ، سر درد څرګندیږي.
د معافیت سیسټم ګډوډي
د ضعیف معافیت پس منظر پروړاندې ، د پورتنۍ تنفسي سیسټم انتاناتي زخم او د ناسوفیرنګیتس وده ممکنه ده.
د پوټکي برخه
د نسجونو د حساسیت له امله ، د پوټکي خارش یا خارښ ممکن څرګند شي. په نظریاتي توګه ، د سټیونس - جانسن سنډوم ظهور ، د پوټکي خارش ناروغي.
الرجی
په هغه ناروغانو کې چې د انافیلاکټوټایډ عکس العمل اټکل شوی وي ، urtaria ، د Quincke edema مشاهده کیږي. په سختو قضیو کې ، انفیلیکټیک شاک وده کوي.
د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر
درمل د وسایطو او میکانیزمونو چلولو وړتیا اغیزه نلري ، مګر د نورو درملو سره ترکیب درملنې سره ، تاسو اړتیا لرئ خورا محتاط اوسئ.
ځانګړي لارښوونې
د معدې رینج کمښت لرونکي ناروغان د درملو ورځنی دوز سمولو ته اړتیا لري او د درملو درملنې په جریان کې دا اړینه ده چې په دوامداره توګه د غړو حالت څارنه وکړي. د رنځپوهنې پروسې په سختو قضیو کې ، وپیډیا سپارښتنه نه کیږي ، لکه څنګه چې د هیموډالیسس ناروغان دي یا هغه ناروغان چې د رینل ناروغۍ اوږدمهاله ب withه لري.
د انفلاسیون پروسې د ډیریدونکي خطر له امله ، دا اړینه ده چې ناروغانو ته د پانقراس د احتمالي پیښې په اړه خبرداری ورکړئ.
د DPP-4 مخنیوی کونکي کولی شي د پانقراص شدید انفلاسیون رامینځته کړي. کله چې 13 کلینیکي آزموینې و ارزول کله چې داوطلبانو هره ورځ 25 ملی ګرامه وپیډیا واخیست ، د 1000 څخه 3 په 3 ناروغانو کې د پانقراټيټس وده احتمال تایید شو.
- په ایپیګسټریک سیمه کې منظم درد د شا ته وړانګو سره؛
- په کی left اړخ هایپوکونډریوم کې د وزن احساس
که چیرې ناروغ د پانکریټایټس وړاندیز وکړي ، درمل باید په سمدستي توګه ودریږي او په Pancreas کې د سوزش لپاره معاینه ترسره کیږي. کله چې د لابراتوار ازموینو مثبتې پایلې ترلاسه کړئ ، درمل نه نوی کیږي.
د بازارموندنې وروسته دوره کې ، د وروسته ضایع کیدو سره د ځیګر خراب کیدو قضیې ثبت شوې. د مطالعاتو په جریان کې د وپیډیا کارولو سره اړیکه نده رامینځته شوې ، مګر د درملو سره د درملنې په جریان کې ، سپارښتنه کیږي چې حساس ناروغان د ځيګر فعالیت نظارت کولو لپاره منظم معاینه وکړي. که چیرې د مطالعاتو په پایله کې ، د یوه نامعلوم ایټولوژي سره د یوې ارګان په کار کې انحرافونه وموندل شي ، نو اړینه ده چې د بیا وروسته له سره د درملو اخیستل ودروئ.
د جگر ضایع کیدو دمخه د درملو سره د درملنې په جریان کې ، ناروغانو ته سپارښتنه کیږي چې د جگر فعالیت څارلو لپاره منظمې معاینې ترسره کړي.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
د امیندوارۍ پرمهال د میرمنو په بدن د مخدره توکو د تاثیر په اړه کلینیکي مطالعات نه دي ترسره شوي. د څارویو د تجربو په جریان کې ، مخدره توکو د مور د زیږون تولید سیسټم ارګانونو مثبته اغیزه نده کړې ، embryotoxicity یا د Vipidia teratogenicity. په ورته وخت کې ، د خوندیتوب دلایلو لپاره ، درمل د امیندوارۍ پرمهال د میرمنو لپاره ندي وړاندیز شوي (د جنین پرمختګ په پروسه کې د اعضاو او سیسټمونو د سرغړونې احتمالي خطر له امله).
الګلیپټین د دې وړتیا لري چې د تی لرونکي غدود له لارې بهر شي ، نو له همدې امله سپارښتنه کیږي چې د درملو درملو په جریان کې د شیدو ورکول پریږدي.
25 ماشومانو ته د وپیډیا وړاندیز کول
په ماشومتوب او ځوانۍ کې د انسان بدن وده او وده باندې د فعال مادي اغیزې په اړه د معلوماتو نشتوالي له امله ، درمل تر 18 کلنۍ پورې د عمر لپاره د استعمال لپاره متضاد دی.
په زوړ عمر کې کارول
هغه ناروغان چې عمر یې له 60. کالو څخه لوړ وي د اضافي خوراک تنظیم کولو ته اړتیا نلري.
د تخفیف رینال فنکشن لپاره غوښتنلیک
د کریټینین تصفیه (C) له 50 څخه تر 70 ml / min پورې د نرم رینال ناکامي شتون کې ، د دوز رژیم کې اضافي بدلونونه ندي رامینځته شوي. د کل څخه له 29 څخه تر 49 ملی لیتر / دقیقو پورې ، دا اړینه ده چې د ورځني نرخ د یو واحد دوز لپاره 12.5 ملی ګرامه ته راکم کړئ.
د کریټینین تصفیه (C) له 50 څخه تر 70 ml / min پورې د نرم رینال ناکامي شتون کې ، د دوز رژیم کې اضافي بدلونونه ندي رامینځته شوي.
د شدید رینال ضایع کیدو سره (Cl له 29 ml / min څخه لږ ته رسي) ، مخدره توکي منع دي.
د وپیډیا 25 څخه ډیر
د کلینیکي آزموینو په جریان کې ، د اعظمي حد اقل خوراک رامینځته شوی - په صحي ناروغانو کې هره ورځ 800 ملی ګرامه ، او په ورځ کې 400 ملی ګرامه د غیر انسولین پورې تړلي شوګرانو ناروغانو لپاره کله چې د 14 ورځو لپاره درمل سره درملنه کیږي. دا په ترتیب سره د 32 او 16 ځله معیاري دوز څخه تیریږي. د ډیرې اندازې کلینیکي عکس العمل نه دی ثبت شوی.
د مخدره توکو کارول ، د نظریاتي پلوه امکان لري چې د پراختیا فریکوینسي زیاته کړئ یا د غاړې اغیزې قوي کړئ. د شدید منفي عکس العملونو سره ، د معدې زخمونه اړین دي. په سټیشنی شرایطو کې ، علامتي درملنه ترسره کیږي. د هیموډیالیسس له 3 ساعتونو وروسته ، یوازې اخیستل شوي 7٪ ډوز بیرته وړل کیدی شي ، نو ځکه یې اداره بې کفایته ده.
د نورو درملو سره تعامل
درمل د نورو درملو سره د وپیډیا د یوځل اداره کولو سره درمل درملو متقابل عمل نه درلود. درمل د سایټروکوم اسونوزیمیز P450 ، مونو اکسیجن 2C9 فعالیت نه منع کوي. د پی - ګلایکوپروټین سټریټونو سره اړیکه نه نیسي. د درملو مطالعې په جریان کې الګلیپټین د پلازما کې د کافین ، وارفرین ، ډیسټروټرموتورفن ، زباني مخنیوي کې بدلونونو اغیزه نه درلوده.
درمل په بدن کې د Dextromethorphan په کچه کې بدلونونه اغیزه نه کوي.
د الکولو مطابقت
د درملو سره د درملنې پرمهال ، د الکول څښل منع دي. په الکولیک مشروباتو کې موجود ایتانول کولی شي په هیپاټوټایټس باندې د زهرجن تاثیراتو له امله د ځيګر د غوړ تخریب لامل شي. کله چې وپیډیا واخلئ ، د هیپاټوبیلیري سیسټم پروړاندې زهرجن اغیزې وده کیږي. ایتیل الکول د مرکزي عصبي سیسټم مخنیوی لامل کیږي ، د وینې دوران جریان کوي او یو ډیوریتیک تاثیر لري. په بدن باندې د الکول اغیزې په پایله کې ، د درملو معالجه اغیزه کمه شوې.
اینلاګونه
د ورته درملو ملکیتونو او د فعال ماده کیمیاوي جوړښت سره د درملو ځایونو کې شامل دي:
- ګالیوس؛
- ترازینټا؛
- جانويس؛
- اونګلیسا؛
- زیلیویه.
مترادف درمل د حاضري معالج لخوا ټاکل کیږي د وینې د شکرو غلظت او د ناروغ عمومي وضعیت شاخصونو پورې اړه لري. بدلون یوازې د معالجې اغیز په نشتوالي یا د څرګند منفي عکس العمل شالید پروړاندې رامینځته کیږي.
د درملتون رخصتۍ شرایط
درمل د طبي نسخې پرته نه پلورل کیږي.
ایا زه کولی شم نسخې پرته واخلم؟
د درملو غلط خوراک کولی شي هایپوګلیسیمیا یا هایپرګلیسیمیا وهڅوي. د هایپوګلیسیمیک کوما پراختیا ممکنه ده ، له همدې امله ، د ناروغانو خوندیتوب لپاره وړیا پلور محدود دی.
د وپیډیا 25 لپاره قیمت
د ټابلیټونو اوسط لګښت 1100 روبل دی.
د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط
سپارښتنه کیږي چې وپیډیا د تودوخې درجه + 25 ° C پورې په داسې یو ځای کې وساتل شي چې د رطوبت ټیټ کیفیت ولري ، د لمر له ر locatedا لرې وي.
د ختمیدو نیټه
years کاله
جوړوونکی
د ټیکا ټاپو محدود ، آیرلینډ.
د درملو یو انلاګ آنګلیسا ده.
په وپیډیا 25 کې بیاکتنې
د انټرنیټ په فورمونو کې د درملو کارولو په اړه د درمل جوړونکو او وړاندیزونو څخه مثبت نظرونه شتون لري.
ډاکټران
انستازیا سیورووا ، د اینڈروکرونولوژیست ، آستریکخان.
د 2 ذیابیطس پروړاندې مبارزه کې مؤثر وسیله. د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي. په کلینیکي تمریناتو کې ، هایپوګلاسیمیا نه وه پوره کړې. ټابلیټونه باید د محتاط دوزې محاسبې پرته هره ورځ 1 ځله واخیستل شي. د نوي نسل هایپوګلیسیمیک اجنټ ، له همدې امله ، د بدن وزن کې زیاتوالي کې برخه نه اخلي. د پانکریټیک بیټا حجرو فعال فعالیت ساتل کیږي.
الیکسي باریدو ، اندوکرینولوژیټ ، ارخانجیلسک.
زه خوښوم چې د مخدره توکو اوږد استعمال سره ، منفي څرګندونې وده نه کوي. د معالجې اغیزه یو متوسط هایپوګلیسیمیک تاثیر لري ، مګر سمدلاسه څرګند نه کیږي. په ورځ کې 1 وخت اخیستل مناسب دي. د پیسو لپاره ښه ارزښت. په ناروغانو کې د الرجیک عکس العمل لامل نه کیږي.
د درملو یو انلاګ جنویا دی.
ناروغان
ګابریل کراسلنیکوف ، years، کلن ، ریاضان.
زه د خواړو وروسته په سهار کې د 500 ملی ګرام میټفورمین سره په ګډه د 2 کلونو لپاره 25 ملی ګرامه په دوز کې وپیډیا اخلم. په پیل کې ، هغه د سکیم 10 + 10 + 8 واحدونو مطابق انسولین کارولی. دا د مؤثره بوره کمولو کې مرسته نه کوي. د تختو کار اوږد دی.یوازې د 3 میاشتو وروسته ، بوره په پیلیدو پیل وکړ ، مګر شپږ میاشتې وروسته ، له 12 څخه ګلوکوز 4.5-5.5 ته راټیټ شول. د 5.5 دننه پاتې کیدو ته دوام ورکوي. ما خوښ کړل چې وزن یې کم شوی: له 114 څخه تر 98 کیلوګرام پورې د 180 سانتي مترو وده سره. مګر تاسو باید لارښوونې څخه ټول وړاندیزونه تعقیب کړئ.
ایکاترینا ګورشکووا ، 25 کلن ، کریسنودر.
مور د ټایپ 2 ذیابیطس لري. ډاکټر منینیل امر وکړ ، مګر هغه سم نه و. بوره کمه نه شوه او روغتیا د زړه د ستونزو له امله خرابه شوه. د وپیډیا ټابلیټونو لخوا ځای په ځای شوی. په ورځ کې 1 وخت اخیستل مناسب دي. بوره په چټکۍ سره نه وه کمه شوې ، مګر په تدریج سره ، مګر اصلي شی دا دی چې مور ښه احساس کوي. یوازینۍ نیمګړتیا دا ده چې دا په ځيګر منفي اغیزه کوي.
