د انسان بدن یو پیچلي بایو کیمیکل سیسټم دی ، او د هغې په کار کې پاتې راتلل د مختلفو ناروغیو پراختیا لامل کیږي.
له دوی څخه یو د کیټوآسیډوسیس دی - یو پیچلي نښې پیچلي ، چې د وینې اسیدیت د زیاتوالي له امله په کې د ضعیف عضوي اسیدونو غلظت کې زیاتوالي له مخې رامینځته کیږي - کیټون بدنونه.
په دې توګه ، د دې پوښتنې ځواب چې په ماشومانو کې کیټوآسیډوس څه شی دی د ناروغۍ په خورا نوم کې دی. "کیټو" د کیټون په بدنونو کې کمښت دی ، او د "اسیدوسس" اصطالح د تیزابیت ډیروالي ته اشاره کوي.
د ناروغۍ پراختیا میکانیزم
په نورمال ډول ، د حجرو انرژي اصلي سلنه د ګلوکوز ماتیدو سره ترلاسه کیږي ، کوم چې د انسولین تر اغیز لاندې پیښیږي.
غوړ د دې د کمښت په صورت کې ، غوړ د انرژي د مخکښ سرچینې په توګه کار پیل کوي. په تقسیم کولو سره ، دوی په وینه کې د کیټون بدنونه خوشې کوي ، کوم چې د تیزابیت په ګټه د هغې اسید - اساس توازن بدلولو پیل کوي.
دا د وینې اکسیډریشن دی چې د کیټوآکسیډیس اصلي نښو څرګندیدو لامل ګرځي ، د هغه طراحي چې له معمولي بدبختۍ څخه د شعور او کوما له لاسه ورکولو سره توپیر لري. دلته خطر دا دی چې د ناروغۍ متحرکات لوړه کچه لري او کولی شي څو ورځې یا څو ساعته وخت ونیسي. په ځانګړي توګه د ketoacidosis ګړندۍ وده په نوي زیږیدلو کې مشاهده کیږي. د داسې رنځپوهنې په تشخیص او درملنه کې مهم دي لکه څنګه چې په ماشوم کې د کېټوډایډوس ناروغي هغه لاملونه دي چې دې ته یې هڅولی.
دوه ډوله ناروغي شتون لري:
- په ماشومانو کې د ډایبایټیک ketoacidosis. دا د خارجي عواملاتو له امله رامینځته کیږي او د پانقراټی ناروغي د پایلو په توګه نه څرګندیږي؛
- د ډایبېټیک ketoacidosis. برعکس ، دا د شکر ناروغۍ مستقیم پایله ده. لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، د دې ناروغۍ اساس د پانقراص حجرو مړینه ده چې د انسولین ترکیب لپاره مسؤل دی ، کوم چې د وینې د شکرو غلظت زیاتوالي لامل کیږي.
هر ډول اشاره شوې ناروغي د خپلو لاملونو له امله رامینځته کیږي. نونډیبېټیک کیټوآسیډوس اکثرا د ماشوم د رژیم له عمدي سرغړونو ، یا په هغې کې د تیز بدلون لخوا رامینځته کیږي. د خواړو مهالویش هم یو محرک کیدی شي ، دلته اصلي شی دا ندی چې د خواړو تر مینځ اوږد وقفې ته اجازه ورکړل شي.
لکه څنګه چې د کیټون بدنونه د غوړ ماتولو عضوي محصولات دي ، نو د ماشوم رژیم ، په کوم کې چې غوړ خواړه غالب کیږي ، د اضافي خطر عنصر رامینځته کوي. دا مهم دي چې لومړني کیټوآکسیډوس جدا کړئ ، په کوم کې چې دا پخپله اصلي ناروغي ده او د ناروغۍ علت دی ، او دوهم ، چې وده یې د ساري پروسو او نورو ناروغیو شالید پروړاندې واقع کیږي.
په ډایبیټس کې کیټوسایډوس په ځانګړي ډول د ماشومتوب ځانګړتیا ده. دلیل یې څرګند دی - بې تشخیص شوی ډایبېتېز ځانونه د کیټوآسیډوسس نښو په توګه څرګندوي ، کوم چې په راتلونکي کې د انسولین ځای په ځای کولو سره ټاکل کیږي ، بیا هیڅکله پیښ نشي.په ماشومانو کې د ketoacidosis لاملونه په لاندې ډول دي:
- د غیر تشخیص شوی ډایبایټس قضیه کې د انسولین کموالی؛
- د ساتنې درملنې سره د انسولین کوچنۍ ، ناکافي خوراکونه؛
- د انسولین واکسین پرېښودل
د ماشوم والدین لپاره دا مهم دي چې پوه شي چې د هغه په بدن کوم جدي بوج باید د انسولین ترلاسه شوي مقدارونو سره د تعدیل سره وي.
پدې توګه ، ساري ناروغۍ ، جراحي مداخلې ، جدي ټپونه او حتی فشار په بدن کې د انسولین اضافي اړتیا رامینځته کوي.
د ناروغۍ نښې
کیټوکایډوس یو سیسټمیک ناروغي ده.
د وینې ترکیب بدلول ، دا په بشپړ ډول د ماشوم بدن اغیزه کوي.
دا د دې تشخیص خورا لوی پیچلی کوي ، ځکه چې اکثرا د ناروغۍ پروسې په لومړیو مرحلو کې ، د کلینیکي نښو لپاره کیټوکاسیډیس دواړه یو ساري ناروغي او د معدې معدې ناروغي ته ورته وي ، او ځینې وختونه د مور او پلار فشار له امله تشخیص کیږي.
لومړنۍ نښې یې معمولا دي:
- د اشتها کمیدل یا کموالی
- د تندې بریدونه او عمومي ډیهایډریشن ، په ژور او وچ پوټکي کې څرګند شوي ، چې د بار بار تشخیص سره تړاو لري؛
- وزن کمول.
دوهم نښې:
- د معدې له لارې: رنځ او رنځ ، د پخوانۍ معدې دیوال حساسیت ، د معدې درد د کیټون بدنونو سره د mucosal خارش سره تړاو لري. د peristalsis کمول د قبض کیدو لامل کیږي؛
- د تنفسي سیسټم څخه: ژور ، شور لرونکی ساه اخستل ، د اکټون بوی ، کوم چې د ساه اخیستلو پرمهال نیول کیدی شي؛
- د پوټکی څخه: په ګالونو روښانه تیاره
- د مرکزي عصبي سیستم څخه: د زیاتیدونکي خوب او اضطراب پاراډاکسي ترکیب ، خارش. د خوب په ټوله موده کې د پام وړ زیاتوالی. د سر درد. د کافي درملنې په نشتوالي کې ، په خلا ، کوما کې بې لارې کول ممکن دي.
په ماشومانو کې د ketoacidosis یو عام علامت د Acetonemic syndrome دی. دا د کانونو تکرار ، مداخلت کونکی جوړښت لري ، د خلکو بو بو کې چې د اکټوون خوشبو په دوامداره توګه شتون لري. د کانګو د مینځلو ترمینځ په وقفو کې ، ماشوم د ناروغۍ نورې نښې نلري.
تشخیص او درملنه
لکه څنګه چې د نښو بیان څخه لیدل کیدی شي ، د کلینیکي څرګندونو له مخې کیټوآکسیډیس په اسانۍ سره د نورو ناروغیو پراخه لړۍ سره ګډوډي ده ، له همدې امله ، د تشخیص اصلي معیارونه د لابراتوار مطالعې پایلې دي.
د تشخیص سکیم په لاندې ډول دی:
- د وینې او ادرار عمومي تحلیل.
- د وینې ترکیب (pH) اسید بیس تناسب ، کوم چې د آکسیډریشن درجه منعکس کوي؛
- په وینه کې د کیټون بدنونو کچه؛
- د ټیټ سټریپونو له لارې د کیټون بدنونو او اسیتون په ادرار کې د موجودیت تشخیص؛
- د وینې د ایونونو تشخیص.
د هر معیار لپاره د نورمال شاخصونو څخه د پیژندل شوي انحرافاتو سیټ تاسو ته اجازه درکوي چې دقیق تشخیص وکړي او د ناروغۍ ب determineه وټاکي. د ketoacidosis د ډایبایټیک درملنه په عمده ډول د سټیټري شرایطو لاندې ممکنه ده ، د اعتدال او جدي مرحلې په حالت کې - د پاملرنې واحد کې.
د انفیوژن درملنه کولی شي د ډیهایډریشن ختم کړي ، د وینې الیکټروالیټیک توازن بحال کړي. د ګلوکوز کچو نورمال کول د انسولین لنډ کورسونو لخوا ترسره کیږي ، کله چې د دې ادارې معمول رژیم د 5-6 واحد رژیم لخوا ځای په ځای شي.
دا د وینې د شکرو څارنه ، د تیزاب اساس توازن مساوي کول ، او د نسج میټابولیزم اصلاح کولو ته هم اړتیا لري. په هغه حالت کې چې ناروغي د تبې سره وي ، د انټي بیوټیک کارول ممکن دي.
غیر ذیابیطس کیتوآسیډوسیس د خارج ناروغانو درملنې ته اجازه ورکوي ، کوم چې په هرصورت ، باید د ډاکټر لخوا هم نظارت شي.
دلته ، په لومړي ځای کې د ماشوم د رژیم اصلاح کول دي ، د محصولاتو استثنا پرته له دې څخه د غوړ غلظت. د څښاک وده شوي رژیم د 10 دقیقو په وقفو کې د مایع لږ کوچني خوراکونه شامل دي.
په ماشومانو کې د شکری کیټوآکسیډوس په قضیو کې ، عاجل پاملرنې باید د امبولانس ټیم ته زنګ وهل او د هوایی لارې څارنه شامل وي ، ځکه چې ناروغۍ اکثرا د کانګو سره وي.
مخنیوی
د ketoacidosis د ډایبایټیک ډول په قضیه کې ، د ډایبېټس میلیتس په جریان کې سخت کنټرول مینځ ته راځي ، چې باید د وینې ګلوکوز کچه منظم سیستماتیکه څارنه او د ماشوم هوساینې کې تغیراتو ته احتیاطي پاملرنه شامل وي.د کور اندازه کولو وسیلو په وخت تشخیص کې غفلت مه کوئ.
غیر ذیابیطس کیټوآسیډوسیس په مختلف وخت وقفونو کې تکرار کیدی شي.
نو ځکه ، د ماشوم لپاره چې پدې ناروغۍ اخته شوی ، طبي ازموینې په کال کې دوه ځله د پورتنۍ وینې او پیشاب شاخصونو لپاره ښودل شوي.
د ناروغۍ دواړه ډولونو لپاره مخنیوي تدابیر باید سخت خواړه ، ډیر څښاک ، د فزیکي فعالیت او محیطي تودوخې څخه خپلواک ، فزیکي فعالیت او د عمر مناسب فزیکي فعالیت شامل وي.
اړوند ویډیوګانې
په ماشومانو کې د کېټوآسیډوسس او هایپوګلاسیمیا په اړه اندوکرینولوژیټ:
پدې توګه ، کیټوآسیډوسیس ، د یوې جدي سیسټمیک ناروغۍ په توګه خبرې کول چې په ځینو مواردو کې د ماشوم ژوند ته ګواښ پیښولی شي ، په هرصورت ، په مؤثره توګه تشخیص او درملنه کیدی شي. دا ناروغي د عصري درملو لخوا ښه مطالعه شوې ، او د درملنې موجوده رژیمونه کولی شي ژر تر ژره د ماشوم روغتیا بحال کړي. او په ډیری قضیو کې د مخنیوي ساده مقررات تعقیب کولی شي د رنځپوهنې پرمختګ مخه ونیسي.
