په سالم کس کې ، د وینې ګلوکوز پخپله د یو پیچلي میکانیزم په کارولو سره تنظیم کیږي چې کاربوهایډریټ میتابولیزم چمتو کوي. د وینې لوړ شوګر د دې میکانیزم نیمګړتیا ته اشاره کوي. په ډیری قضیو کې ، دا د شکرو په اړه دی. دا اوږده ناروغي ډیری پیچلتیاوې لري ، د بدن ټول سیسټمونه پوښي. د دوی مخنیوي لپاره یوازینۍ لار شتون لري: په دوامداره توګه د وینې شکر وڅارئ. د عصري درملو او د ژوند کولو اصلاحاتو په مرسته ، ډایبایټس د ناروغانو په لوی اکثریت کې معاوضه کیدی شي.
په لویانو او ماشومانو کې د لوړ ګلوکوز لاملونه
ستاسو د بوره څومره لوړه ده موندل په اسانۍ سره اسانه دي: نږدې هر شوګر د وینې ګلوکوز پورټ وړ وړ میتر لري چې د کافي درستۍ سره ګلاسیمیا ښیې. د لابراتوار ازمونې هم شتون لري ، د ډاکټر لارښوونې پرته ، تاسو کولی شئ وینه ورکړئ او په بله ورځ یې پایلې ترلاسه کړئ.
کومه بوره لوړه ګ ؟ل کیږي؟ کله چې په خالي معدې کې ازموینه پاس کړئ ، پایله باید د 6.1 (او ترجیح ورکول 5.9) دننه وي که وینه له رګ څخه اخیستل شوي وي ، او د ګوتو څخه 5.6. د خواړو څخه 2 ساعته وروسته ، ګلاسیمیا د پام وړ لوړه ده. لوړه بوره له 11.1 څخه شمیره ګ .ل کیږي. که پایله یې له نورم څخه یو څه زیاته شي ، تحلیل به ښه ترسره شي ، ځکه چې شوګر کولی شي په لنډمهاله توګه د هورمونونو ، فشار ، احساساتو تر اغیز لاندې وده وکړي.
کوم لاملونه کولی شي د لوړ ګلاسیمیا لامل شي:
- په لویانو او بوډاانو کې ، ترټولو عام لامل (د لیدنو 90٪ څخه ډیر) د ټایپ 2 شکری دی. دا اوږدمهاله ناروغي د انسولین مقاومت - د انسولین ضعیف فعالیت پراساس ده. د دې اختلال ترټولو مهم لامل معیوبیت دی. د چاقۍ لومړۍ درجې د شوګر ناروغۍ خطر 2 ځله زیاتوي ، دریم - 10 ځله. اضافي عوامل د منظم تمرین نشتوالي ، د لوړ کاربوهایډریټ تغذیه ، د اندروین ناروغۍ ، وراثت دي. په دې ډول شکری کې د وینې شکر د کلونو په اوږدو کې خورا ورو وده کوي. د یوې قاعدې په توګه ، ناروغان په موجوده ناروغۍ شک کوي کله چې بلې مرحلې ته لاړ شي: د انسولین په تولید کې په تدریجي ډول کمښت د انسولین مقاومت کې اضافه کیږي.
- په ځوانانو کې د وینې لوړ شوګر خورا احتمال شتون لري د لومړي ډول ډایبایټس وي. د دې ډول کاربوهایډریټ اختلالاتو لاملونه اساسا توپیر لري: هایپرګلیسیمیا د هغه حجرو د تخریب له امله رامینځته کیږي چې انسولین تولیدوي. د ویجاړونکي مجرم د اتومات پروسې دي. هرڅومره ژر چې 80 the حجرې مړه شي ، بوره په ګړندي وده پیل کوي. په پیچلو قضیو کې ، یوازې څو ورځې کولی شي د ناروغۍ له پیل څخه د ماشوم حالت کې خورا خرابوالی ته تیریږي. د لومړي ډایبېټایټز ډولونه په بیړني روغتون کې بستر ته اړتیا لري. په روغتون کې ، دوی ته حتمي تشخیص ورکول کیږي ، دوی د بدیل درملنه غوره کوي (د انسولین انجیکشنونه) ، دوی ته درس ورکول کیږي چې د وینې د شکرو د ځان څارنې لپاره څه وکړي.
- د خواړو په چلند کې انحراف: د لوړ کارب خوراکي توکو لوی مقدار جذب کول ، په عموم کې د بلیمیا نرواوس سره. حتی صحتمند بدن نشي کولی د داسې بار سره مقابله وکړي ، نو بوره به لوړه وي. که چیرې د خواړو طرز ورته پاتې وي ، ناروغ د ډایبېټس خطر دی.
- د ځینې درملو اخیستل د سټرایډ ډایبایټس لامل کیږي. ترټولو خطرناک ګلوکوکوټوریکوډز دي. د یوې قاعدې په توګه ، لوړه بوره د درملنې له بندیدو وروسته نورمال کوي ، مګر د شکر ناروغۍ په تمرین سره دا کیدی شي وده وکړي.
- د امیندوارۍ په جریان کې ، پانقراص باید د معمول په پرتله ډیر انسولین تولید کړي. که هغه له دې دندې سره مقابله ونه کړي ، د وینې شکر وده کوي. د یوې قاعدې په توګه ، د تحویل څخه وروسته ، ازموینې عادي حالت ته راستون کیږي. د دې لپاره چې یو ماشوم سالم زیږون وکړي ، ښځه باید درملنه وکړي او تر زیږون پورې یې د بورې کچه وڅاري.
- د فشار لاندې ، د هورمونونو ژور خپور شتون لري چې کولی شي د انسولین کار مخنیوی وکړي او د وینې لوړ شکرو رامینځته کړي. دا فزيولوژيکي پديده ده چې درملنې ته اړتيا نلري. فشار نه یوازې د احساساتي فشار له امله رامینځته کیدی شي ، بلکه د انتان ، حاد ناروغۍ ، صدماتو ، او هایپوترمیا له امله هم رامینځته کیدی شي.
د سرغړونو لومړۍ نښې
د لوړې بوره لومړنۍ نښې په لاندې ډول دي:
د شکرې ناروغۍ او فشار اضافه کول به د تیر وخت خبره وي
- د بورې نورمال کول -95%
- د رګ تومومبوسس له منځه وړل - 70%
- د قوي زړه ټکان له منځه وړل -90%
- د لوړ فشار فشار لرې کول - 92%
- د ورځې په جریان کې د انرژي زیاتوالی ، د شپې خوب ښه کول -97%
نښې | توضيح |
د ښه والي خرابوالی | د شکر په ناروغۍ اختصاصي شکایتونه د سپک فشار ، د خوب ګډوډي ، خارش ، خپګان ، د ځواک له لاسه ورکولو وروسته ستړیا دي. |
پولیډیپسیا | د سرغړونو خورا لومړۍ نښه. د وینې لوړ شوګر تږي او وچه خوله هڅوي. ناروغ د معمول څخه ډیر څښل پیل کوي ، نشی کولی. |
پولیوریا | پیشاب ډیر مکرر کیږی ، د ادرار حجم زیاتیږی - نور ولولئ. |
Nocturia | پښتورګي د شپې فعالیت زیاتوي. د شوګر ناروغان باید په شپه کې څو ځلې تشناب ته ورشي. په ماشومانو کې ، ډاډ ترلاسه کول امکان لري. |
پولیفجی | غیر معمولي لوړه اشتها ، لومړیتوب په ناڅاپي ډول د هضم وړ کاربوهایډریټونو ته ورکول کیږي. د ټایپ 2 ډایبېټز لومړني مرحلو کې د دې علایم لامل په وینه کې د انسولین زیاتیدل دي ، د لومړي 1 او ډول 2 سره ، د انسولین کموالي له امله په غړو کې د ګلوکوز نشتوالی. |
د وزن بدلون | د ټایټ 2 ذیابیطس کې د غوړ نسج ګړندۍ وده ، د 1 ډایبېبایټکس کې ډراماتیک وزن له لاسه ورکول. |
کیټوکاسیډوس | د دې نښې څرګندیدل د ډیر لوړ ګلیسیمیا له امله رامینځته کیږي ، معمولا د 17 څخه پورته. شدید ضعف ، التهابي ، او د غاړې درد شتون لري. د ذیابیطس په ګالونو کې یو روښانه تیاره لوبوي ، حالت لومړی جوش شوی ، بیا مخنیوی کیږي ، د اکټون بوی ساه ایستل او پوټکي څخه راپورته کیږي. د نښو زیاتوالي سره ، ډایبیتیک په کوما کې راځي - نور ولولئ. |
د پوټکي او مغز جھلی ناروغي | د پوټکي پوزې ، خارښت ، وچیږي. زیان د پوټکي او مغز جھلی باندې شفا ورکوي ، ټپونه څرګندیږي ، یو فنګس وده کولی شي. |
د غړو بدلیدل | په سهار کې ضعف ، د شپې درد. ډایبېټیک تر هغه وخته د ناروغۍ دمخه په خپلو پښو نشي. |
لید ضعیف | تورې نښې د سترګو په وړاندې څرګندیږي ، عکس تیاره یا ورېځې کیږي. |
معمولا ، په یو بالغ کې نښې یا هم شتون نلري یا لږ دي. لومړی شکایتونه خورا ناوخته څرګندیږي کله چې په سهار کې د وینې شکر له 11 ملي لیتر L څخه ډیر شي. د یوې قاعدې په توګه ، پدې وخت سره ناروغ کولی شي دمخه لومړی پیچلتیاوې وپیژني. په وخت د شکر ناروغۍ کشف کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د معمول طبي معاینې په جریان کې لږترلږه په هر 3 کلونو کې د بورې معاینه وکړئ.
په ماشومانو کې ، نښې نښانې په ناڅاپي ډول څرګندیږي. بدن ژر د ډیهایډریشن ته مایع له لاسه ورکوي. په یو څو ساعتونو کې ، کیټوآکسیډوس وده کوي. د ډایبېټس میلیتس په پیل کې ، تر 50 children پورې ماشومان د پریکووما او کوما حالت کې د خورا پاملرنې سره مخ کیږي - په ماشومانو کې د شکر ناروغۍ په اړه ډیر څه.
خطر یې څه دی که درملنه یې ونشوه
په لوړه کچه د ګلوکوز کچه د ژوند لپاره ریښتنی خطر دی. هغه څه چې شدید هایپرګلیسیمیا ګواښوي: ناروغ ډیری میتابولیک اختلالات لري ، زهرجن مواد په بدن کې راټولیږي. د دې اختلالاتو پایله د شکر ناروغي کوما ده ، د ځنډونې درملنې سره - د ارګان ناکامي او مړینه. د 17 ملي لیتر / ایل کچه خطرناکه ګ .ل کیږي. د 33 ملي مترو / L څخه د بورې سره ، رنځپوهنې پروسې ګړندۍ کیږي. پدې وخت کې ، ډایبېټیک لا دمخه له منځه تللی شي. په 44 ملي لیتر / ایل کې ، د هایپوسولر کوما خطر لوړ دی.
که موږ د هغه څه په اړه وغږیږو چې په وینه کې ترټولو لوړ شوګر دی ، نو د نړۍ ریکارډونه د ناروغ په ذهن کې 130.5 دي؛ 311.1 په کوما کې د ډایبېټکس کې.
د هایپرګلیسیمیا اوږدمهاله اغیزې د شکرو دواړه ډولونو کې عام دي. دا پیچلتیاوې وده کوي کله چې بوره د اوږدې مودې لپاره لوړه پاتې شي. سربیره پردې ، لوړه ګلیسیمیا ، په چټکۍ کې ګډوډي وده کوي. دوی نه یوازې د ناروغانو د ژوند کیفیت خرابوي ، بلکې کولی شي د معلولیت ، وخت دمخه مړینې لامل شي.
د اوږد لوړ شوي بوره خطر څه شی دی:
مایکروواسیکولر اختلالات د کیپیلریو په دیوالونو کې د بورې منفي اغیزو سره تړاو لري. د دې اغیزې خورا خطرناکې پایلې دي:
- نیفروپیتي - د رینل ګومومیرولي تباه کول د رینال ناکامي پورې؛
- retinopathy - د ریٹنا رګونو ته زیان ، د ړندې ګواښ.
- د نسجونو تغذیه کول ، چې په پښو کې د غیر شفاهي زخمونو ظهور لامل کیږي.
- ماکروواکولر عوارض په لوی رګونو کې پیښیږي. د دې اختلالاتو پایلې د ټیټ افراطیت ، سټروب ، زړه حملې رګ تومومبوسس دي.
- نیوروپیتي د عصبي نسج تخریب دی. په ډایبېټیک کې ، د غړو عیبونه پیل کیږي ، او د پوټکي حساسیت له لاسه ورکوي.
- انسیفالوپیټي د ضعیف دوران له امله د مغز جوړښتونو ویجاړول دي.
د لوړ نرخونو کمولو څرنګوالی
نو ، یو څوک وموندل شو چې د وینې لوړ شوګر لري ، لومړی باید څه وکړي؟ که چیرې ګلیسیمیا د 13 څخه پورته وي ، د کیټوآکسیډوس نښې شتون لري ، د ناروغ عمر تر 30 کلونو پورې دی ، حالت خرابیږي ، اړتیا ده چې امبولانس ته زنګ ووهئ. که چیرې د وینې شکر له نورمال څخه ډیر نه وي ، تاسو اړتیا لرئ د اینڈروکرونولوژیسټ څخه لیدنه وکړئ ، او په غوره توګه په راتلونکو ورځو کې.
د درملنې تګلاره د شکرو په نوع پورې اړه لري. د 1 ډول ناروغي پرته له ناکامۍ څخه د انسولین ژوندی ادارې ته اړتیا لري. ځینې د شکر ناروغي هڅه کوي د دودیزو میتودونو او سختو رژیمونو په کارولو سره بوره راوباسي ، کوم چې په کلکه منع دي. هیڅ معجزه درملنه شتون نلري چې کولی شي ژوند ته تباه شوي پانقراټيک حجرې بیرته راولي ، پدې معنی چې د وینې شکر به په دوامداره توګه وده وکړي ترهغې پورې چې کوما واقع شي.
د ډایبېټایټ 2 ډول لپاره د درملنې اصول سره توپیر لري. له هرڅه دمخه ، ناروغ هڅه کوي له محصولاتو څخه د ګلوکوز څښل کم کړي ، ترڅو د غړو په واسطه یې مصرف زیات کړي. د انسولین مقاومت کمولو لپاره ، د وزن له لاسه ورکولو سپارښتنه کیږي. زباني درمل هم وړاندیز شوي: د ناروغۍ په پیل کې - د انسولین مقاومت کموي ، بیا - د پانقراس هڅوي.
د تغذیې قواعد
د تغذيې له پلان پرته د شکر ناروغۍ کنټرول امکان نلري. د 1 ډول ناروغۍ سره ، د انسولین دوز محاسبه کولو لپاره ، دا اړینه ده چې ټول کاربوهایدریټونه په احتیاط سره محاسبه کړئ چې د خواړو سره راځي. تاسو ممکن د دوی خورا ګړندی محدود کړئ: خواږه ، د میوو جوس ، بوره څښاک.
د دوه ډوله ناروغۍ لپاره تاوان خورا لوی محدودیتونو ته اړتیا لري. د یوې قاعدې په توګه ، دا نه یوازې د مینو څخه ګړندي کاربوهایډریټونه لرې کول دي ، بلکه د کالوري مینځپانګو کمولو لپاره ، د سنتر شوي غوړ اندازه کموي.
د لوړې بوره سره د رژیم تنظیم کولو قواعد:
- موږ محدود کوو (او د خورا لوړ شوګر سره - په بشپړ ډول لرې کړئ) مونو او ډیسکریکایډونه: ګلوکوز ، سوکروز.
- موږ په کلکه د کاربوهایډریټونو او د خوراکي رژیم لږ مقدار کې د خوراکي توکو مصرف کموو: د اوړو محصولات ، سیمولینا او د وريجو کرل ، کچالو.
- د فایبر مصرف زیات کړئ. موږ په لوی مقدار کې مینو کې د کچالو سبزۍ اضافه کوو ، د خواړو خواړو په څیر لږترلږه پروسس شوي حبوبات (بکوایټ ، د موټرو وربشې) او دانه لرونکي محصولات - د لوړ فایبر مینځپانګو سره محصولات.
- د څارویو غوړ قطع کړئ. د لبنیاتو محصولات باید په غوړ کې ټیټ وي ، د سبزیجاتو غوړ کې پخلی وکړي ، د غوښې غوښه غوره کړئ ، پوټکی د چرګانو څخه لرې کړئ.
- د دې لپاره چې شوګر په ډیرې موثره توګه ضمیمه کړو ، موږ د ورځې په جریان کې کاربوهایډریټ توزیع کوو. که بوره په خالي معده کې د سهار په لوړه کچه وي ، په وروستي خواړه کې موږ یوازې پروټین او تازه سبزیجات پریږدو.
- موږ په ورځ کې تر 6 ځلو پورې خواړه خورو. هر خواړه باید فایبر ولري.
- که چیرې یو ذیابیطس ډیر وزن ولري ، موږ د کالوري مینځپانګه محدود کوو: موږ دا د نورم څخه 20 reduce کمو.
د شکرو ناروغي د ویټامینونو په جذب کې د خرابیدو او د هغوی د لګښتونو د زیاتوالي له پلوه مشخص کیږي. سخت او تل متوازن غذا ورکول ، د شکر ناروغي د صحي خلکو په پرتله د ویټامین کموالی ډیر خطر لري ، نو دوی ته لارښوونه کیږي چې په یوه کورس کې ویټامینونه وخوري. د شکرې ناروغانو لپاره ملټیوټامین پیچلتیاوې د ویټامینونو ، زنک ، کرومیم ، منګنیز ، سیلینیم زیاتوالی لري.
فزیکي تعلیم
د رژیم په تعقیب ، موږ هڅه کوو په وینه کې د هغې د داخليدو محدودولو سره لوړه بوره کمه کړو. درملنه به خورا بریالۍ وي که تاسو په ورته وخت کې د دې مصرف زیات کړئ. د بورې اصلي مصرف کونکي عضلې دي. د دوی د فعالیت زیاتوالی د شکرې ناروغۍ کنټرول کولو یوه له اغیزمنو لارو څخه ده.
ډاکټران وړاندیز کوي چې ناروغان لږترلږه درې ځله په اونۍ کې تمرین وکړي ، د هر ورزش موده باید لږترلږه یو ساعت وي. د بارونو انتخاب یوازې د فزیکي وړتیاو او د شکرې ناروغۍ سره ورته ناروغیو لخوا محدود دی. په مطلق ډول کوم فعال حرکت مناسب دی: اوږد واک ، نڅا ، فټنس ، ټیم سپورت ، د وزن روزنه. د شکرې ناروغۍ لپاره د ځینې درملو سره د فزیکي فعالیت ترکیب کولی شي هایپوګلاسیمیا لامل شي ، نو د سپورت خوراکي لوبې د شوګر ناروغانو ته منع دي: غوړیدل ، د غره ختل او نور.
د روزنې دمخه ، تاسو اړتیا لرئ د وینې شکر اندازه کړئ. که دا د 14 څخه ډیر وي ، درس به یې ځړول شي. پدې حالت کې ، په بدن باندې به وزن ډیر وي. که چیرې شوګر له 4 څخه لږ وي ، هایپوګلاسیمیا د غونډې په پای کې ممکنه ده. د تمرین پرمهال بوره بیا اندازه کړئ ، او که اړتیا وي ، یو څه ګړندي کاربوهایډریټ وخورئ. دوی باید تل ستاسو سره وي ، ګلوکوز ګولۍ ، د تصفیه شوي شکر ټوټې او د خوږو جوس مناسب دي.
د مخدره توکو کارول
فرض کړئ چې یو ذیابیطس وړاندیز شوي رژیم ته غاړه ایږدي ، فعالیت زیات کړي ، او د وینې لوړ شوګر پاتې شي ، زه باید څه وکړم؟ پدې حالت کې ، هایپوګلیسیمیک درملو نشي توزیع کیدلی.
د ډایبېټایټ 2 ډولونو لومړني مرحلو کې ، میټفورمین د ناروغانو لپاره وړاندیز کیږي. دا درمل د پانقراص باندې تاثیر نلري. د انسولین تولید ورته پاتې دی ، مګر د دې موثریت زیاتیږي. په عضلاتو او غوړ نسجونو کې ، ځيګر ، د انسولین مقاومت کمیږي ، او بوره له وینې څخه په فعاله توګه خارج کیږي. په ورته وخت کې ، په بدن کې د ګلوکوز تولید کم کیږي ، د کولمو څخه وینې ته د شکرو جریان ورو کوي ، او اشتها کميږي. میټفورمین د شکرو ناروغیو اختلالاتو مخنیوي لپاره ښه وسیله ده. دا د کولیسټرول تولید کموي ، د وینې رګونو دیوالونو حالت ته وده ورکوي ، د تریومبوسس پروسې کموي.
میټفورمین کولی شي د هاضمي اختلالاتو لامل شي: مغز او اسهال. د دې ضمني اغیزو څخه مخنیوي لپاره ، بدن ته وخت ورکړل شوی چې درملو ته عادت شي: درملنه په کم خوراک کې پیل کیږي ، ډوز ورو پورته کیږي.
نور ټول هایپوګلاسیمیک درمل د اضافي درملنې په توګه راجع کیږي. دوی وړاندیز کیږي که چیرې ، د رژیم تعقیب او میټفارمین اخیستل په لوړه کچه د قند مواد په وینه کې پاتې شي.
د اضافي درملنې لپاره اختیارونه:
د درملو ډله | کاري اصول | فعال ماده | زیانونه |
سلفونيلوورېز | د نورو په پرتله ډیر ځله کارول کیږي. پانقراص تقلید کړئ ، د انسولین خوشې کول زیات کړئ. | ګلاکلازاید ، ګلیمیپیرایډ ، ګلیبینکلاماید | هایپوګلاسیمیا امکان لري ، د پانقراس ضعف ګړندی کړئ. |
ګلنیدونه | د انسولین تولید ډیر شوی. | بياګلاينايډ | په ورځ کې تر 4 ځله پورې استقبال کول ، هایپوګلاسیمیا. |
ګلیټازونونه | د انسولین مقاومت کم کړئ ، د هایپوګلاسیمیا لامل مه کوئ. | ژاولې | ممکن پړسوب زیات کړي ، د زړه د ناکامۍ لپاره خطرناک ، اوستیوپوروس. |
ګلیپټینز | د لوړې بوره سره د انسولین تولید محرک کړئ. | سیتګلیپټین ، سیکساګلیپټین ، ویلډګلیپټین | د اوږدې مودې کارول ، لوړ لګښت په اړه هیڅ معلومات نشته. |
د GLP-1 ریسیپټر اګونیسټان | د هورمون یوه مقیاس چې د انسولین ترکیب هڅوي. | exenatide، leraglutide | د انجیکشن معرفي ، خورا لوړ قیمت. |
اکربوس | د کاربوهایډریټ هاضمې مخه نیسي. | اکربوز | په رژیم کې د غلطیو سره - پړسوب ، مغز ، اسهال. |
انسولین | د خپل انسولین نشتوالي لپاره تاوان ورکوي. درمل د عمل په جریان کې سره توپیر لري. | د انسان انسولین، د انسولین بیلګی | د ضرورت د اندازې په صورت کې انجیکشن ته اړتیا ، هایپوګلاسیمیا. |
د درملنې تنظیم په کلکه په انفرادي ډول غوره شوی. د ډایبېټیک عمر او وزن ، د وینې د شکرو محرکات ، همجنسي ناروغۍ ، د شکر ناروغۍ موجود اختلالات او د هایپوګلاسیمیک شرایطو ته په پام کې نیول کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، ناروغان د 2-3 درملو پیچلي درملنه وړاندیز کیږي. دوی غوره شوي ترڅو دوی یو بل بشپړ کړي.