د خورا مؤثره هایپوګلیسیمیک درملو په لیست کې ، جانومیت د پام وړ دی. د دې ب featureه ګډه ترکیب دی ، کوم چې په نسبتا لږ لګښت کې لوړې پایلې ترلاسه کولو ته اجازه ورکوي.
نړیوال غیرقانوني نوم
INN درمل - میټفارمین + سیتګلیپټین.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1399/50-12.jpg)
د خورا مؤثره هایپوګلیسیمیک درملو په لیست کې ، جانومیت د پام وړ دی.
ATX
د ATX کوډ A10BD07 دی.
د فارمونو او ترکیب خوشې کول
د جنومیټ 50 یوازینی خوراک فارم ګولی دی ، په هرصورت ، دوی ممکن یو بل ډوز ولري.
د درملو اصلي ترکیب لاندې فعال مادي لري:
- سیتګلیپټین فاسفټ مونوهایډریټ - د 64.25 ملی ګرامه مقدار کې (دا مینځپانګه د سیتګلیپټین 50 ملی ګرام سره مساوي ده)؛
- میټفورمین هایډروکلورایډ - د دې برخې اندازه کولی شي 500 ، 850 یا 1000 ملی ګرامه ته ورسوي (د درملو اشاره شوي ډوز پورې اړه لري).
مرستندویه توکي عبارت دي له:
- سوډیم فومارټ؛
- پوویډون؛
- پاکې اوبه؛
- سوډیم لوریل سلفیټ.
د بیکونیکس ټابلیټونه ، د فلم سره پوښ شوي ، په یوه اړخ کې اسانه او په بل اړخ کې خام. رنګ د خوراک پورې اړه لري: روښانه ګلابي (50/500 ملي ګرامه) ، ګلابي (50/850 ملي ګرامه) او سره (50/1000 مګره).
ټابلیټونه د 14 pcs په تاکونو کې ځای په ځای شوي. د کارت بورډ بکس ممکن له 1 څخه تر 7 پلیټونو پورې وي.
درمل جوړونې عمل
د یانومیت ټابلیټونه - یو ګډ درمل. دا د 2 هایپوګلیسیمیک درملو څخه جوړ دی چې په مؤثره توګه د یو بل عمل بشپړوي. د ګولیو اخیستل د دوه ډوله ډایبېټیس ناروغانو کې د هایپوګلیسیمیا کنټرول ترلاسه کولو کې مرسته کوي.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1399/50-13.jpg)
د ګولیو اخیستل د دوه ډوله ډایبېټیس ناروغانو کې د هایپوګلیسیمیا کنټرول ترلاسه کولو کې مرسته کوي.
سیتګلیپټین
دا برخه د غوره انتخاب انزایم انابیوټر (DPP-4) ملکیتونه لري. دا اکثرا د دوهم ډول ذیابیطس mellitus پیچلي درملنه کې کارول کیږي.
DPP-4 مخنیوی کونکي د زیاتوالي فعالولو سره عمل کوي. کله چې د DPP-4 فعالیت مخنیوی کوي ، سیتاګلیپټین د ګلوکوز انحصاري انسولینوتروپیک پولیپټایډ (HIP) او ګلوکوګان په څیر پیپټایډ 1 (GLP-1) غلظت زیاتوي. دا عناصر د ویرټین کورنۍ څخه فعال هورمونونه دي. د دوی دنده دا ده چې د ګلوکوز هوموستاسیس په تنظیم کې برخه واخلي.
د نورمال یا لوړ وینې ګلوکوز سره ، HIP او GLP-1 د پانقراس حجرو لخوا د انسولین ترکیب ګړندي کوي. GLP-1 هم د دې وړ دی چې په پانقراص کې د ګلوکوګان تولید منع کړي ، کوم چې په ځګر کې د ګلوکوز ترکیب کموي.
د سیټاګلیپټین ځانګړتیا دا ده چې په وړاندیز شوي معالجوي درملو کې دا عنصر د اړوندو انزایمونو کار نه منع کوي ، پشمول د DPP-8 او DPP-9.
میټفارمین
دا برخه هایپوګلیسیمیک ملکیتونه هم لري. د دې اغیزې لاندې ، خلک د دویم ډول ذیابیطس میلیتس اخته کسان د ګلوکوز رواداری ډیروي. دا د وروسته وروسته او بیسال پلازما ګلوکوز کچو کمولو لخوا توضیح شوی.
د میټفورمین د عمل کولو درملو میکانیزم اساسا د شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټانو له عمل سره توپیر لري ، کوم چې په نورو فارمیکولوژیکي ډلو پورې اړه لري. د مخدره توکو کارول د لاندې شاخصونو ترلاسه کولو کې مرسته کوي:
- په ځګر کې د ګلوکوز تولید کم شوی دی؛
- په کولمو کې د ګلوکوز جذب سلنه کمېږي؛
- په وینه کې د ګلوکوز له مینځه وړل ګړندی پراییدرول نیول او له مینځه وړل انسولین ته حساسیت ډیروي.
د دې برخې ګټه (د سلفونیلوریا سره پرتله کول) د هایپوګلاسیمیا او هایپرینسولینیمیا پراختیا نشتوالی دی.
درملتون
د یانومیت د درملو خوراک په جلا ډول د میټفارمین او سیتګلیپټین له ترکیب سره مطابقت لري. د میټفارمین بایو شتون د 87، ، سیتګلیپټین - 60 of شاخص لري.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1399/50-14.jpg)
د ترکیب فعال عناصر د پښتورګو له لارې بهر کیږي.
د سیټاګلیپټین اعظمي فعالیت د شفاهي ادارې وروسته 1-4 ساعتونو کې ترلاسه کیږي. د خواړو اخستل د جذب اندازه او حجم باندې تاثیر نه کوي. میټفارمین فعالیت د 2 ساعتونو وروسته څرګندیږي. د کافي مقدار خواړو مصرف سره ، د جذب اندازه کمه شوې.
د ترکیب فعال عناصر د پښتورګو له لارې بهر کیږي.
د کارولو لپاره نښې
یانومیت د ډایبېټایټس ناروغانو کې د هایپوګلیسیمیا کنټرول رامینځته کولو لپاره ډیزاین شوی. ډاکټرانو په ګ severalو مواردو کې ګولۍ لیکي:
- د میټفارمین سره درملنې څخه مطلوب پایلې په نه شتون کې. پدې حالت کې ، ګډه تیاری د ګایسیمیک پروفایل او د شکر ناروغۍ ژوند کیفیت ښه کوي.
- د ګاما رسیپټر مخالفینو سره په ترکیب کې.
- د انسولین انجیکشنونو څخه د شکر نامکمل معاوضې سره.
مخنیوی
دا په کلکه سپارښتنه نه کیږي چې مخدره توکي ورسره وخورو:
- د ټابلیټونو ترکیب کې عناصرو ته انفرادي حساسیت؛
- د ډايبېتېز ډول مې
- د شکرې ناروغي کوما
- مختلف ساري ناروغي؛
- د شاک حالت؛
- د پښتورګو شدید زیان
- د ایوډین لرونکي درملو د رګونو اداره کول؛
- د ځيګر شدید اختلال؛
- هغه ناروغۍ چې د اکسیجن کموالی سره وي
- مسمومیت ، الکول
- اميدواري او مور شيدي ورکول؛
- د 18 کالو څخه کم عمره
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1399/50-15.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1399/50-16.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1399/50-17.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1399/50-18.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1399/50-19.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1399/50-20.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1399/50-21.jpg)
د پاملرنې سره
د لارښوونو سره سم ، مخدره توکي د خورا احتیاط سره زړو ناروغانو ته وړاندیز کیږي.
50 جنومیټ څنګه واخلئ؟
ټابلیټونه په سهار کې د خواړو سره په خالي معده کې اخیستل کیږي. د دوه ځله خواړو سره ، درمل په سهار او ماښام کې اخیستل کیږي. ډاکټر خوراک په انفرادي ډول وړاندیز کوي ، پداسې حال کې چې د ناروغ حالت ، عمر او د درملنې اوسنی حالت په نظر کې نیولو سره:
- که چیرې د اعظمي حد اقل دوز کې د میټفارمین سره ګلایسیمیک کنټرول شتون نلري. دا ډول ناروغان په ورځ کې دوه ځله جنوميټ وړاندیز کیږي. د سیټاګلیپټین مقدار باید هره ورځ له 100 ملي ګرام څخه ډیر نه وي ، د میټفارمین ډوز اوسنی ټاکل شوی.
- که د میټفارمین + سیټاګلیپټین کمپلیکس سره د درملنې څخه لیږد شتون ولري. پدې قضیه کې د یانومیت لومړنی خوراک دمخه برابر سره غوره شوی.
- د میټفارمین او سلفونیلوریې ترکیب اخیستلو د لازمي اغیز نشتوالي کې. د یانومیت په درملو کې باید د سیټاګلیپټین (mg mg mg ملی ګرامه) اعظمي ورځنی خوراک او د میټفارمین اوسنی خوراک شامل وي. په ځینو مواردو کې ، مشترکه درمل د سلفونيلووریا سره یوځای کولو سپارښتنه کیږي ، بیا د درملو دوز باید کم شي. که نه نو د هایپوګلاسیمیا خطر شته.
- د میټفارمین اخیستلو او د PPAR-y اګونیسټ څخه مطلوب پایلې په نه شتون کې. ډاکټران د یانومیټ ټابلیټونه لیکي چې د میتفورمین ورځنی دوز او 100 ملی ګرامه سیټګلیپټین لري.
- د میترمافین او انسولین یو غیر فعال پیچلي ځای په ځای کړئ د ټابلیټونو هره ورځ خوراک چې د سیټګلیپټین 100 مګره لري او د میتفورمین ډوز. د انسولین مقدار به کمولو ته اړتیا ولري.
د شکرو سره
ټابلیټونه په ځانګړي ډول د ناروغانو لپاره ډیزاین شوي ترڅو د ډایپایټ 2 ډولونه ولري. هغه خلک چې د لومړي ټایب په ناروغۍ اخته وي د مخنیوي سره مخ دي.
د یانومیت 50 اړخیزې اغیزې
دا هایپوګلیسیمیک اجنټ یو شمیر اړخیز تاثیرات لري. ډاکټر باید ناروغ د هغوی سره وپیژني ، ځکه چې که یو یا ډیر نښې نښانې وپیژندل شي ، تاسو باید د درملو اخیستو څخه ډډه وکړئ. د دې وروسته سمدستي ، تاسو باید د ډاکټر سره مشوره وکړئ ، چیرې چې دوی به د وینې حساب او د Lacate غلظت وګوري.
د معدې تراکم
د معدې معدې څخه ، په خوله کې یو فلزي خوند اکثرا لیدل کیږي. لږ عام د التهاب او خواګرځي دي. د درملنې په لومړي سر کې د چاغې ناروغي او د اسهال وده ممکن وي. ځینې ناروغان د معدې درد راپوروي.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1399/50-29.jpg)
کانګې کول د درملو یو له اړخیزو تاثیراتو څخه دی.
د میټابولیزم له اړخ څخه
ډیری ناروغان په بدن کې میټابولیک اختلال لري. دا د هایپوګلیسیمیا سره دی. په نادره مواردو کې ، هایپووترمیا ، د تنفسي اختلالاتو وده ، د خوب خوب ، د معدې درد ، او د هایپټینیشن تشخیص کیږي.
د پوټکي برخه
د پوټکي عکس العمل ډیری وختونه اجزاو ته ناخوښي په ګوته کوي چې ټابلیټونه جوړوي. پدې برخه کې ، dermatitis ، خارښت او خارښ ممکن څرګند شي. د سټیونس - جانسن سنډروم او د پوټکي واسکولایټس لږ عام دي.
د زړه سیسټم څخه
په نادره مواردو کې ، میګاوبلاستیک انیمیا ممکن د ویټامین B12 او فولیک اسید malabsorption له امله رامینځته شي.
الرجی
الرجی د پوټکي خارش او خارښت سره څرګندیږي.
د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر
درمل د سینوموموتریک عکس العمل او غلظت باندې مستقیم تاثیر نلري. په ورته وخت کې ، د سیتګلیپټین اخیستل کولی شي د خوب او ضعف لامل شي. د دې دلیل لپاره ، د موټر چلول او نور پیچلي میکانیزمونه باید د خورا احتیاط سره ترسره شي.
ځانګړي لارښوونې
د ګولیو اخیستو اوږد کورس د پښتورګو منظم نظارت ته اړتیا لري.
که چیرې ناروغ د ایوډین لرونکي درملو کارولو سره تشخیصي یا معالجوي پروسیجر ولري ، جانومیت باید 48 ساعتونه دمخه او وروسته ونه کارول شي.
د پانکریټایټس او پښتورګو ناروغۍ ناروغانو کې ، ګولۍ کولی شي د ناروغۍ نښې ډیرې کړي. د دې مخنیوي لپاره ، ډاکټر باید خوراک تنظیم کړي او په دوامداره توګه د ناروغ حالت څارنه وکړي.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1399/50-30.jpg)
د پانکریټایټس ناروغانو کې ، میزونه ممکن د ناروغۍ نښې ډیرې کړي.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
د امیندوارۍ او شیدو ورکولو په جریان کې میرمنو ته سپارښتنه نه کیږي چې دا هایپوګلیسیمیک درمل واخلي. په داسې قضیو کې ، درملنه د انسولین اخیستو پر بنسټ والړ ده.
50 ماشومانو ته د یانوما ګمارنه
د ماشومانو په بدن د ګډ درملو اغیزو په اړه هیڅ کلینیکي معلومات شتون نلري. د دې دلیل لپاره ، جنومیت د 18 کالو څخه کم عمر لرونکي ناروغانو لپاره ندي وړاندیز شوی.
په زوړ عمر کې کارول
په زاړه عمر کې خلک دا درمل وړاندیز کیږي ، مګر له دې دمخه ، د پښتورګو حالت تشخیص ته اړتیا ده.
د تخفیف رینال فنکشن لپاره غوښتنلیک
درمل د هغو خلکو لپاره وړاندیز شوی نه دی چې د پښتورګو شدید ناروغي لري (پشمول د ټیټ رینالیز پاکولو سره).
د ضعف جگر فعالیت لپاره کارول
د ځيګر د شدید اختلال په صورت کې ، د جنومیت اخیستل سپارښتنه نده. دا د لاکتیک اسیدروسیس خطر له امله دی.
د یانومیت 50 ډیر
که چیرې ناروغ د درملو درملنې دوز څخه ډیر شي ، دا د لیټیک اسیدروسیس پرمختګ ته اړتیا لري. د وضعیت ثبات لپاره ، د ګازریک لایوج ترسره کیږي او هیموډالیسس تجویز کیږي.
د ډیروډز بله نښه د هایپوګلاسیمیا ده. د لږ څرګندیدو سره ، ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې په کاربوهایدریټ کې لوړ خواړه وخورو. معتدل یا سخت هایپوګلیسیمیا باید د ګلوکاګون انجیکشن یا ډیکټروسیز حل سره تعقیب شي. وروسته له دې چې ناروغ شعور ترلاسه کوي ، دوی ته د کاربوهایډریټ بډایه خواړه ورکول کیږي.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1399/50-31.jpg)
د اضافي درملو په حالت کې د وضعیت ثبات لپاره ، هیموډیلیزس تجویز کیږي.
د نورو درملو سره تعامل
د ناروغ پیچلي درملنې سره ، ډاکټر باید د نورو درملو سره د ټابلیټونو مطابقت په پام کې ونیسي.
د یانومیت عمل د لاندې درملو شتون کې ضعیف کوي:
- فینوتیازین؛
- ګلوکاګون؛
- تیازایډ ډایوریټکس؛
- نیکوتینیک اسید
- کورټي کوسټرویډز؛
- د تايرایډ هورمونونه؛
- اسونیازید؛
- ایسټروجینز؛
- همپومیټومیټکس
- د کلسيم ضد
- Phenytoin.
هایپوګلیسیمیک تاثیر وده کوي کله چې د لاندې درملو سره یوځای کارول کیږي:
- غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو؛
- انسولین
- بیټا بلاکرز؛
- سلفونيلووري مشتق؛
- اکسيټرايټکلين؛
- اکربوس؛
- سایکلفوسفایمایډ؛
- د ACE او MAO مخنیوی کونکي؛
- د کلفایبریټ مشتق
د سیمیټاډین سره ، د تیزابیت خطر شتون لري.
د سلفونيلوريا مشتقاتو یا انسولین سره. ډیری وختونه د خوراک تعدیل په نه شتون کې هایپوګلیسیمیا شتون لري.
د الکولو مطابقت
د الکول سره په ترکیب کې ، د غاړې تاثیراتو خطر ډیریږي.
اینلاګونه
یو له بل سره ورته دی:
- امیریل ایم؛
- یانومیټ لونګ؛
- ډګلیمیکس؛
- ویلمیټیا
- اونډډميټ؛
- ګلوکوان؛
- ګلیبومیټ؛
- ګالیوس میټ؛
- ګلوکونرم؛
- ټریپرایډ.
د درملتون رخصتۍ شرایط
په درملتونونو کې ، دا په کلکه نسخه ده.
ایا زه کولی شم نسخې پرته واخلم؟
د دې ګروپ پورې اړوند درمل د ډاکټر له نسخې پرته نشي اخیستل کیدلی.
د یانومیت 50 لپاره قیمت
په اوکراین ، روسیه او نورو هیوادونو کې د مخدره توکو نرخ پدې پورې اړه لري چې په ګولیو کې کوم خوراک چمتو کیږي او په ګیډۍ کې څومره ټوټې وړاندیز کیږي. په ماسکو کې درملتونونو کې ، د یانومیت نرخونه په لاندې ډول دي:
- 500 ملی ګرامه + 50 ملی ګرامه (56 پی سی.) - 2780-2820 روبله؛
- 850 ملی ګرامه + 50 ملی ګرامه (56 پی سی.) - 2780-2820 روبلې؛
- 1000 ملی ګرامه + 50 مګره (28 پی سی.) - 1750-1810 روبلونه؛
- 1000 ملی ګرامه + 50 ملی ګرامه (56 پی سی.) - 2780-2830 روبلونه.
د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط
درمل باید په داسې یو ځای کې زیرمه شي چې د لمر د رlightا او لندبل څخه خوندي وي. د تودوخې مطلوب حد له 25 ° C پورې وي.
د ختمیدو نیټه
درمل د 2 کلونو لپاره کارول کیدی شي.
جوړوونکی
ټابلیټونه د درمل جوړولو شرکت لخوا پیټیو پورټو ریکو شرکت لخوا تولید شوي. په پورټو ریکو کې د درملو بسته بندی د مختلف شرکتونو لخوا ترسره کیږي:
- د میرک شارپ او دوحمي B.V ، په هالنډ کې موقعیت لري؛
- OJSC په روسیه کې د کیمیاوي - درملو جوړولو "AKRIKHIN" نبات؛
- په هسپانیه کې فروسست ایبریکا.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1399/50-32.jpg)
درمل د نسخې سره سم په کلکه د درملتونونو څخه توزیع کیږي.
د یانومیت 50 په اړه بیاکتنې
الیکژنډرا ، اینڈوکرونولوژست ، د 9 کلونو لپاره په طبي تمرین کې تجربه ، یاروسلاویل.
درمل وکولی شو په کلینیکي آزموینو او عمل کې خپل اغیزمنتوب ثابت کړي. زه اکثرا دا ګولۍ زما د ناروغانو لپاره د انسولین انحصار سره لیکم. اړخیزې اغیزې یې خورا لږ دي. اصلي اړتیا سمه دوز دی.
ویلری ، انډروکرونولوژست ، د 16 کلونو لپاره په طبي تمرین کې تجربه ، ماسکو.
یانومټ تاسو ته اجازه درکوي مطلوب تاثیر په ډیری قضیو کې ترلاسه کړئ کله چې د میټفورمین سره د بورې کچه کنټرول نشي. ځینې ناروغان د ممکنه اړخیزو تاثیراتو او هایپوګلاسیمیا خطر له امله دې ډول درملنې ته مخه کولو کې ویره لري. په عین حال کې ، په عمل کې ، دا ډول قضیې بې ارزښته بلل کیدی شي ، په ځانګړي توګه که سم خوراک او نور د ډاکټر وړاندیزونه مشاهده شي.