ګلیمیکوم د انټي انډیبیټیک درملو ګروپ پورې اړه لري. دا په روسیه کې د فعالو اجزاو ترکیب ترکیب لخوا بې ساري دی. درمل میټفارمین او ګلاکلایزید لري. د دې موادو بشپړ تاثیر ته اجازه ورکوي چې د 3 ملي لیتر / L لخوا د ګړندۍ او وروسته ګلوسیمیا کم کړي ، پرته له دې چې د شکرې وزن باندې تاثیر وکړي.
د میټفورمین او ګلیبینکلایمایډ لرونکي ترټولو مشهور ترکیب تیاریونو څخه د ګلییماکوم یوه مهمه ګټه د هایپوګلاسیمیا کم خطر دی. ګلیمکوم ماسکو ته نږدې د اکریخین تصدۍ لخوا تولید شوی.
د ملاقات لپاره اشارې
سلفونيلوريا مشتق (PSM) د ميتفارمين نه وروسته د شوګرانو لپاره ترټولو مشخص ډول دوه ډوله درمل دي. د PSM او میټفورمین ترکیب د هغه ناروغانو لپاره اړین دی په کوم کې چې د ټیټ کارب رژیم ، سپورت ، او میټفارمین په بوره کې مطلوب کمښت نه وړاندې کوي. دا مادې د پرمختللي ډول 2 ډایبېټز اصلي رنځونکي اړیکې باندې عمل کوي: د انسولین لوړ مقاومت او د انسولین کمښت ، له همدې امله دوی په ترکیب کې غوره پایلې ورکوي. ګلاکلایزید ، د ګلیمیکوم د درملو یوه برخه ، د 2 نسلونو PSM دی او د هغې په ګروپ کې یو له خوندي مادو څخه شمیرل کیږي.
ګلییمکوم ټابلیټونه تجویز کیدی شي:
- کله چې پخوانۍ درملنه د شکر ناروغۍ لپاره ښه تاوان چمتو کولو لپاره ودریده.
- د شکر ناروغۍ تشخیص سمدستي وروسته ، که چیرې د ګلیسیمیا کچه خورا لوړه وي.
- که چیرې ډایبېټیک په لوی مقدار کې میټفورمین ونه زغمي.
- د ګلیلازایډ او میټفارمین اخیستو ناروغانو کې د ټابلیټونو شمیر کمولو لپاره.
- د شکرې ناروغي په کوم کې چې ګلیبینکلایډ (مانینیل او انلاګز) یا د میټفارمین سره ترکیب کیږي (ګلیبومیټ او نور.) د متوسط متوسط یا نا متوقع شدید هایپوګلیسیمیا لامل کیږي.
- هغه ناروغان چې د رینال ناکامي ولري د کوم لپاره چې ګلیبینکلایډ منع دی.
- د شکرې ناروغۍ سره د زړه د ناروغۍ اختلال. دا ثابته شوې چې ګلاکلایزید په میکوډیم منفي اغیزه نه کوي.
د مطالعاتو په وینا ، دمخه د ګلیمیکومب سره د درملنې یوې میاشتې لپاره ، د ګړندۍ ګلوکوز په اوسط ډول د 1.8 ملي لیتر / ایل سره ټیټیږي. د درملو دوامداره کارونې سره ، د دې اغیز خورا شدت کوي ، د 3 میاشتو وروسته کمید لا دمخه 2.9 دی. د درې میاشتنۍ درملنې نیمایي ناروغانو کې ګلوکوز نورمال کړي د شکر ناروغۍ میلیتس ناروغانو کې ، پداسې حال کې چې دوز هره ورځ د 4 ټابلیټونو څخه زیات نه و. د وزن زیاتوالی او شدید هایپوګلیسیمیا ، چې روغتون ته اړتیا لري ، د دې درملو سره ندي ثبت شوي.
د شکرې ناروغۍ او فشار اضافه کول به د تیر وخت خبره وي
- د بورې نورمال کول -95%
- د رګ تومومبوسس له منځه وړل - 70%
- د قوي زړه ټکان له منځه وړل -90%
- د لوړ فشار فشار لرې کول - 92%
- د ورځې په جریان کې د انرژي زیاتوالی ، د شپې خوب ښه کول -97%
د فارماسولوژی ګلیمیکومب
د PSM او میټفارمین ترکیب دودیز ګ isل کیږي. د نوي هایپوګلیسیمیک اجنټونو رامینځته کیدو سره ، د شکر ناروغۍ نړیوالې اتحادیې او د روسیې فدراسیون د روغتیا وزارت د دې ترکیب خورا خورا معقول دی. ګلیمیکوم د کارولو لپاره اسانه او ارزانه دی. د دې اجزا دواړه مؤثر او خوندي دي.
ګلایلازایډ د ټایپ 2 ډایبایټس سره د خپل انسولین تولید هڅوي ، او د هغه د پټیدو په لومړي مرحله کې کار پیل کوي ، کله چې شوګر یوازې د وینې جریان ته ننوتلی وي. دا عمل تاسو ته اجازه درکوي ژر تر ژره د خواړو وروسته ګلاسیمیا کم کړي ، ګلوکوز د لوازمو نسجونو ته لیږدوي. ګلایلازاید د انجیयोپيسي د پرمختګ مخه نیسي: د تومومبوسس مخه نیسي ، مایکروکلرول او د وینې رګونو دیوالونو حالت ته وده ورکوي. د retinopathy او nephropathy په جریان کې د ګلاکلایزید مثبت اغیز ثابت شوی دی. ګلییمکوم ټابلیټونه په عملي ډول په وینه کې د انسولین د زیات فشار لامل نه کیږي ، نو د وزن د زیاتوالي لامل نه کیږي. لارښوونې د انسولین حساسیت ته وده ورکولو لپاره د ګلاکلایزید وړتیا هم په ګوته کړې ، مګر پدې حالت کې هغه د میتفارمین څخه لرې دی ، چې د انسولین مقاومت پروړاندې مبارزه کې یو پیژندل شوی مشر دی.
میټفورمین یوازینی درمل دی چې پرته له استثنا د هر ډول 2 شوګرانو لپاره وړاندیز کیږي. دا حجرو ته د وینې رګونو څخه د ګلوکوز لیږد هڅوي ، د ځګر لخوا د ګلوکوز رامینځته کیدو مخه نیسي ، د کولمو څخه جذب جذب ځنډوي. درمل په بریالیتوب سره د لپید میټابولیزم اختلالاتو سره مبارزه کوي ، کوم چې د ناروغۍ 2 ډول لپاره ځانګړتیا لري. د شکرې ناروغۍ د ډیرو مثبتو بیاکتنو له امله ، میتفارمین د وزن کمولو لپاره کارول کیږي. دا د هایپوګلیسیمیا لامل نه کیږي ، کله چې د لارښوونو سره سم وکارول شي په بشپړ ډول خوندي وي. د ګلیمیکومب د دې برخې زیان د هاضمې په پایلو کې د نا مطلوب اغیزو لوړې فریکونسۍ ده.
د درملو د اجزاو درملتونونه:
پیرامیټرې | ګليکزايډ | میټفارمین | |
ژوندیو شتون ،٪ | تر 97 پورې | 40-60 | |
د ادارې وروسته د اعظمي عمل ساعتونه | hours- 2-3 ساعته | 2 ساعته کله چې په خالي معده باندې تطبیق شي؛ 2.5 ساعتونه که تاسو درمل په ورته وخت کې د خواړو سره وخورئ ، لکه څنګه چې لارښوونې وړاندیز کوي. | |
نیم ژوند ، ساعتونه | 8-20 | 6,2 | |
د وتلو لار ،٪ | پښتورګي | 70 | 70 |
کولمو | 12 | تر 30 پورې |
خوراک
د ګلیمیکوم درمل د واحد خوراک اختیار لري - 40 + 500 ، په ګولی کې 40 ملی ګرامه ګلایلازاید ، 500 ملی ګرامه میتفورمین. د نیم ډوز ترلاسه کولو لپاره ، ټابلیټ ویشل کیدی شي ، پدې کې یو خطر شتون لري.
که چیرې ډایبېټیک دمخه میتفورمین نه وي اخیستی ، نو 1 ټابلیټ یې د پیل خوراک دی. راتلونکی 2 اونیو کې دا د زیاتوالي لپاره ناغوښتل کیږي ، نو تاسو کولی شئ د هاضمي سیسټم کې د ناخوالې خطر کم کړئ. هغه ناروغان چې د میټفارمین سره اشنا دي او دا ښه تحمل کوي نو سمدلاسه د 3 ګلیمیکوم ټابلیټونو سپارښتنه کیدی شي. مطلوب خوراک د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي ، د ناروغ د ګلیسیمیا کچه او نور درمل چې هغه یې اخلي په پام کې نیسي.
که چیرې د پیل اندازه مطلوب تاثیر ونه کړي ، نو دا په تدریج سره لوړیږي. د هایپوګلاسیمیا د مخنیوي لپاره ، د دوز تنظیم کولو ترمینځ وقفه باید لږترلږه یوه اونۍ وي. اعظمي اجازه 5 ټابلیټونه دي. که چیرې پدې مقدار کې ، ګلییمکوم د شکر ناروغۍ لپاره معاوضه چمتو نکړي ، نو د شکر کمولو بل ناروغ ناروغ ته وړاندیز کیږي.
که چیرې ناروغ لوړه د انسولین مقاومت ولري ، په ډایبیټس کې ګلییمکومب د میټفورمین سره څښل کیدی شي. پدې حالت کې د ټابلیټونو شمیرنه محاسبه کیږي ترڅو د میټفارمین مجموعي دوز د 3000 ملی ګرام څخه ډیر نه وي.
د ګلیمیکوم د درملو اخیستو لپاره مقررات
د میټفورمین زغم ښه کولو او په بوره کې د چټک کمیدو مخه نیولو لپاره ، ګلیمیکوم ټابلیټونه په یوځل د خواړو سره څښل کیږي یا سمدلاسه وروسته. خواړه باید ښه متوازن وي او باید کاربوهایډریټ ولري ، غوره ده چې هضم یې ستونزمن وي. د بیاکتنې په واسطه قضاوت کول ، د شکر ناروغانو تر 15٪ پورې پدې باور دي چې د ګلییمکوم او نور د شکر راټیټولو درملو اخیستل د رژیم تعقیب کولو اړتیا له منځه وړي. د پایلې په توګه ، دوی د درملو اوچت دوزونه اخلي ، کوم چې د دوی ضمني اغیزې او د درملنې لګښت زیاتوي ، د ګلوپینګ شکرو شکایت کوي ، او دمخه د شکر ناروغۍ پیچلتیا سره مخ کیږي.
اوس د شکرې ناروغۍ لپاره یو ټابلیټ درمل نشي کولی خواړه ځای په ځای کړي. د 2 ډول ناروغي سره ، تغذیه د ګړندي کاربوهایډریټونو پرته ښودل کیږي ، د سست کاربوهایډریټ محدودیت سره ، او ډیری وختونه د کم کالوري مینځپانګې سره - د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره خواړه. د درملنې تنظیم کې د وزن لازمي معمول او د فعالیت زیاتوالی شامل دي.
د ورځې په جریان کې د ګلیمکومبام یونیفورم اغیزه تضمین کولو لپاره ، وړاندیز شوې دوسیه په 2 خوراکونو ویشل شوې ده - سهار او ماښام. د بیاکتنې له مخې ، د درملنې غوره پایلې په ناروغانو کې لیدل کیږي څوک چې درمل درې ځله اخلي (د هر خواړو وروسته) ، سره له دې چې د حقیقت لپاره چې د کارولو لارښوونې ورته انتخاب لپاره چمتو نه کوي.
اړخیزې اغیزې
ډیری اړخیزې اغیزې کیدی شي ضعیف شي که تاسو د لارښوونو څخه د دوز اخیستلو او زیاتوالي لپاره مقررات تعقیب کړئ. د عدم برداشت له امله د ګلیمکومب منسوخ کول په ندرت سره اړین دي.
د درملو ناڅاپي اغیزې | د اړخیزو تاثیراتو لامل ، کله چې پیښیږي څه باید وکړي |
هایپوګلیسیمیا | د نامناسب ټاکل شوي ډوز یا ناکافي رژیم سره مخ کیږي. د دې مخنیوي لپاره ، خواړه د ورځې په اوږدو کې په مساوي ډول توزیع کیږي ، کاربوهایډریټ باید په هر یو کې شتون ولري. که هایپوګلیسیمیا په ورته وخت کې د وړاندوینې سره پیښ شي ، یو کوچنی نڅا به د دې مخنیوي کې مرسته وکړي. په بوره کې بار بار څاڅکي - د ګلییمکومب دوز کمولو لپاره یو موقع. |
لیکټیک اسیدوسس | یو ډیر نادر پیچلتیا ، لامل د میټفورمین ډیر مقدار یا په ناروغانو کې ګلیماکبم اخیستل دي چې دا د مخنیوي سره مخ کیږي. د پښتورګو په ناروغیو کې ، د دوی د کار منظم څارنه اړینه ده. دا د دې لپاره اړین دي چې درمل په خپل وخت کې فسخه کړي که د جدي نیمګړتیا کچه وموندل شي. |
په هاضمه کې ناتوانه احساسات ، کانونه ، اسهال ، د فلزاتو خوند. | دا اړخیزې اغیزې اکثرا د میټفارمین پیل سره وي. په ډیری ناروغانو کې ، دوی پخپله په 1-2 اونیو کې ورک کیږي. د ګلییمکومب د زغم ښه کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ په خورا ورو ډول د هغې خوراک ډیروئ ، د پیل څخه یې پیل کړئ. |
د ځګر زیان ، د وینې ترکیب کې بدلون | د درملو لغوه کولو ته اړتیا ده ، وروسته له دې چې دا سرغړاوی پخپله ورک شي ، درملنه یې خورا لږ اړتیا لیدل کیږي. |
لید ضعیف | دا لنډمهاله دي ، د شوګر په ناروغانو کې په لومړي سر کې لوړه بوره. د دوی مخنیوي لپاره ، د ګلیسیماکوم ډوز باید په تدریجي ډول لوړ شي ترڅو په ګلاسیمیا کې د ګړندۍ څپې مخه ونیول شي. |
الرجیک عکس العمل | ډیر لږ پیښیږي. کله چې دوی څرګند شي ، نو دا مشوره ورکول کیږي چې د انیمال سره ګلیمکومب ځای په ځای کړئ. د ګلایکلایزید سره حساسیت درلودونکي شوګرونه د نورو PSM ورته عکس العمل لوړه خطر کې دي ، نو دوی د ګلیپټینز سره د میټفارمین ترکیب ښودل شوي ، د مثال په توګه ، یانومیت یا ګالوس میټ. |
مخنیوی
کله چې تاسو نشئ کولی ګلیمیکوم وڅښئ:
- د ډايبېتېز ټايپ 1
- هایپوګلاسیمیا درمل تر هغه وخته نشی څښل کیدی چې د وینې شکر نورمال حالت ته راشي؛
- د شکرې ناروغي اختلاطات ، جدي ناروغۍ او ټپونه چې د انسولین درملنې ته اړتیا لري. په تیرو وختونو کې د لاکتیک اسیدوسس قضیه؛
- حمل ، د مور شيدې ورکول؛
- د آیوډین لرونکي برعکس اجنټونو سره ایکس ری؛
- د مخدره توکو هرې برخې ته عدم برداشت؛
- رینال ، ځيګر ناکامي ، هایپوکسیا ، او هغه ناروغۍ چې احتمال یې د دې اختلالاتو لامل کیږي؛
- الکولیزم ، د الکول یوازینۍ لوړې خوراک.
د هورمونول ناروغیو ناروغانو کې ، د زړو ناروغانو درملنه د اوږدې مودې زحمت سره ، د غاړې اغیزو خطر ډیر کیږي ، نو کله چې ګلیمیکوم واخلو ، دوی باید په ځانګړي توګه د دوی روغتیا په اړه پاملرنه وکړي.
د نورو درملو سره مطابقت
د ګلیمیکوم اثر ممکن وده او یا ضعیف شي کله چې د نورو درملو سره نیول کیږي. د مخدره توکو د تعاملاتو لیست خورا لوی دی ، مګر ډیری وختونه د تاثیراتو کې بدلون مهم ندی او د ډوز بدلولو سره په اسانۍ سره تنظیم کیدی شي.
د ګلیمیکومب اغیزه | چمتووالی |
اغیزمنتوب کم کړئ ، احتمالي هایپرګلیسیمیا. | ګلوکوکورټیکوایډز ، ډیری هورمونونه ، د مخنیوي په شمول؛ adrenostimulants ، د مرغیو درملو ، ډایوریتیکس ، نیکوتینیک اسید. |
دوی هایپوګلیسیمیک تاثیر لري ، د ګلیمیکومب په دوز کې کمښت ممکن اړین وي. | د ACE مخنیوی کونکي ، سمپیتولیکټس ، انټي فنګل ، د نري رنځ ضد درمل ، NSAIDs ، فایبرټونه ، سلفونامایډز ، سیلیسلیټس ، سټرایډز ، مایکروکلرول محرک ، ویټامین B6. |
د لیټیک اسیدروسیس احتمال ډیر کړئ. | کوم الکول. په وینه کې د میتفورمین زیاته برخه رامینځته کیږي کله چې د فروزیمایډ ، نیفایډیپین ، کارډیاک ګلایکوسایډونه اخلي. |
د کومو تقاضااتو ځای په ځای کول
ګلیمکومب په روسی فدراسیون کې بشپړ انلاګونه ندي ثبت کړي. که درمل په درملتون کې نه وي ، د ورته فعال مادو سره دوه درمل کولی شي دا ځای ونیسي:
- میټفورمین په اصلي ګلوکوفیج کې شتون لري چې په فرانسه کې تولید شوي ، جرمنی سیفور ، روسی میټفارمین ، میرفاټین ، ګلیفورمین. ټول د 500 ملی ګرامه خوراک لري. د میټفورمین ضعیف زغم سره د شکر ناروغانو لپاره ، د درملو بدله شوې ب preه غوره ده ، کوم چې په وینه کې د موادو یو شان ننوتنه تضمینوي او د پام وړ د اړخ اغیزو خطر کموي. دا مخدره توکي میټفارمین لینګ کینن ، میټفورمین MV ، فارمین لونګ او نور دي.
- ګلاکلایزید یو ډیر مشهور هایپوګلیسیمیک هم دی. ماده د روسیې ګلیډیاب او ډایبیفرم برخه ده. تغیر شوی ګلیلازایډ اوس مهال غوره شوی ب consideredه ګ .ل کیږي. د دې کارول کولی شي د هایپوګلاسیمیا فریکوینسي او شدت کم کړي. تغیر شوی ګلیلازایډ په چمتووالي کې شتون لري Diabefarm MV ، Diabeton MV ، Gliclazide MV ، Diabetalong او داسې نور. کله چې پیرود کوئ ، تاسو اړتیا لرئ چې دوز ته پاملرنه وکړئ ، تاسو ممکن اړتیا ولرئ چې ټابلیټ په نیمه برخه وویشئ.
په روسی بازار کې د ګلییمکومب ډیری ډلې انلاګونه شتون لري. ډیری یې د ګلیبینکلسیم سره میټفارمین ترکیب دي. دا درمل د ګلیمیکوم په پرتله لږ خوندي دي ، ځکه چې دا اکثرا د هایپوګلیسیمیا لامل کیږي. د ګلیمکومب لپاره یو ښه بدیل دی امریل (میټفارمین + ګلیمپیرایډ). اوس مهال ، دا د PSM سره خورا پرمختللی دوه برخې درمل دی.
قیمت
د ګلییمکومب د 60 ټابلیټونو کڅوړه قیمت له 459 څخه تر 543 روبل پورې دی. د ورته جوړونکي څخه ګلیلازایډ او میټفارمین به د 187 روبلو لګښت ولري. د ورته دوز لپاره (د ګلیډیب 80 ملی ګرامه 60 ګولۍ د 130 روبل قیمت ، 60 ګولۍ. ګلیفورمین 500 ملی ګرامه - 122 روبل). د ګلیکلایزید او میټفورمین (ګلوکوفاج + ډییابټون) د اصلي تیاريونو د ترکیب قیمت شاوخوا 750 روبل دی ، چې دواړه په ترمیم شوي ب inه دي.