ډایبېټز یو کس ته اړتیا لري پیسې مصرف کړي: پټې ، درمل ، د رژیم خواړه ، منظمې ازموینې. راځئ هڅه وکړو چې معلومه کړو چې ایا دولت دوی ته خساره ورکولای شي ، ایا په شوګر کې معلولیت دوی ته ورکوي ، دا څنګه ترلاسه کیدی شي ، او هغه څه چې معلولیت لرونکي خلک او ناروغان پرته له کوم ګروپ څخه ګټه لري.
البته ، زه غواړم د خپل روغتیا پاملرنې برخه دولت ته واړوم. څوک ، که نه ، نو باید د خپلو اتباعو ګټې خوندي کړي؟ بدبختانه ، په روسیه کې د شکر ناروغانو شمیر له 10 ملیون څخه ډیر دی ، او د تقاعد فنډ خورا محدود ندي ، نو هر ناروغ معلول نه کیږي. ځانګړي معیارونه رامینځته شوي چې له مخې یې د ډلې لپاره د غوښتونکي روغتیا حالت ارزول کیږي.
د معلولیت ګروپونه
د معلولیت حقیقت د ځانګړي کمیسیون لخوا رامینځته شوی چې طبي او ټولنیز معاینه ترسره کوي ، د ITU لنډیز. د دې کمیسیون د کار پایله د شکر ناروغۍ ناروغانو ته د معلولیت سپارل یا رد کول دي که چیرې دا رامینځته شي چې د روغتیا زیان ضعیف دی.
د شکرې ناروغۍ او فشار اضافه کول به د تیر وخت خبره وي
- د بورې نورمال کول -95%
- د رګ تومومبوسس له منځه وړل - 70%
- د قوي زړه ټکان له منځه وړل -90%
- د لوړ فشار فشار لرې کول - 92%
- د ورځې په جریان کې د انرژي زیاتوالی ، د شپې خوب ښه کول -97%
معلولیت په دریو ډلو ویشل شوی دی:
- زه - د ډایبایټس ناروغ چې د هر ډول ناروغۍ درلودونکی دی د دې وړ ندي چې ځان خدمت وکړي او پخپله حرکت وکړي ، دوامداره مرستې ته اړتیا لري. هغه خلک چې زه یې معلولیت لرم یا معلولیت نلرم یا د بدن دندو د پام وړ سرغړونې له امله کار نشي کولی ، یا کار د دوی لپاره معلولیت لري. ډیری وختونه ، د ډلې معلولیت لرونکي خلک زه نشم کولی په ټولنه کې عادي ژوند وکړم ، زده کړه یې وکړم او د دوی د وضعیت خطر پوهیدل.
- II - ناروغان کولی شي د ځان سره پاملرنه وکړي ، په شمول د اضافي وسیلو په مرسته (د مثال په توګه ، د شکر ناروغي لپاره د ناروغانو لپاره واکرونه) ، مګر دوی د ځینې دندو ترسره کولو لپاره منظمې مرستې ته اړتیا لري. دوی یا نشي کولی کار وکړي ، یا د سپکو شرایطو سره کار کولو ته اړ ایستل کیږي یا د کار ځای سره چې اړتیاو ته یې اړولی. زده کونکي ځانګړي برنامې یا کور ښوونځي ته اړتیا لري.
- III - د شکرو ناروغانو کې ، د ځان پاملرنې وړتیا خوندي شوې ، په ټیم کې نورمال اړیکې امکان لري. دوی کولی شي په هغه ځایونو کې کار وکړي او مطالعه وکړي چیرې چې امکان لري د شکر ناروغۍ ورځې رژیم وګوري. پدې حالت کې ، دوامداره روغتیا ستونزې شتون لري ، د بدن دندو یوه برخه له لاسه ورکوي. ناروغ ټولنیز محافظت ته اړتیا لري.
د شوګر په ناروغۍ اخته کیدو ناروغي د 18 ډول ټی ناروغي سره تر 18 کالو کم عمر په ډلو ویشل شوی نه دی all ټول ماشومان د "معلول ماشوم" کټګوري ترلاسه کوي. معلولیت په هرډول ذیابیطس کې رامینځته کیدی شي ، په شمول د غیر انسولین پورې تړاو.
د معلولیت رامینځته کولو لاملونه
طبي کمیسیون د قانون له مخې منل شوي معیارونو لست سره سم د روغتیا زیان او معلولیت ګروپ درجه ټاکي (د روسیې فدراسیون د کار وزارت وزارت د 12/17/15 نیټه 1024n). د فعالیت له لاسه ورکول لسګونه سلنه اټکل شوي. د روغتیا له لاسه ورکولو په حد پورې اړوند ، حکم ټاکي چې کوم معلولیت ګروپ ورکړل شوی دی:
ډله | د بدن دندو ضایع کول |
زه | 90-100 |
II | 70-80 |
III | 40-60 |
معلول ماشوم | 40-100 |
د روغتیا له لاسه ورکولو ارزونه
په شکرې ناروغۍ کې د معلولیت احتمالي دلیلونو لیست او د دوی له مخې د روغتیا ضایع کیدو سلنه:
سرغړونه | بatureه | % |
فشار لوړول | د فشار زیاتیدل د عضلي معتدل ضایع کیدو لامل کیږي: د زړه د شریان ناروغي ، په مغز کې دورانې ستونزې ، په یو یا ډیرو شریانونو کې د نبض نشتون ، تر 5 پورې متوسط هایټریټیسټ بحران یا تر دوه پورې شدیدي پیښې د کال په جریان کې پیښیږي. | 40-50 |
په غړو باندې د لوړ فشار تاثیرات ، په کال کې تر 5 شدید بحرانونو پورې. | 70 | |
د 5 څخه ډیر شدید بحرانونه ، د زړه د فعالیت جدي زیان. | 90-100 | |
نیپروپیتي | منځنۍ درجې. پروټینوریا ، مرحله 2 رینل ناکامي ، کریټینین: 177-352 olmol / L ، GFR: 30-44. | 40-50 |
جدي درجې ، مرحله 3 ناکامي ، که چیرې د بدیل درملنې امکان شتون ولري ، د مثال په توګه ، هیموډالیسس. کریټینین: 352-528 ، SCF: 15-29. | 70-80 | |
د پام وړ درجې ، د رینل ناکامي مرحله 3 ، درملنه ناشونې یا غیر موثر ده. کریټینین> 528 ، GFR <15. | 90-100 | |
retinopathy | لید 0.17.3 لید. د سترګو لید غوره ارزول کیږي ، د شیشې یا لینزونو سره د سمون امکان په پام کې نیول شوی. | 40-60 |
د 0.05-0.1 لید لید. | 70-80 | |
لید لید یې 0-0.04 دی. | 90 | |
هایپوګلیسیمیا | هایپوګلاسیمیا پرته له علایمه او په درې ورځو کې له 2 ځله ډیر تکرار کیږي. په میاشت کې تر دوه ځله پورې شدید هایپوګلیسیمیا ، د ادراکي وړتیاو باندې اغیزه کوي. | 40-50 |
نیوروپیتي | عدم توازن ، د پښو جزوی ګوزis ، شدید درد ، د شکر د پښې لوړ احتمال. هډوکي په دوه پښو بدلیږي. | 40-60 |
په دوه ارګانونو یا په یوه باندې که چېری بل غوښه پرې سخته ضعیفه وي. | 70-80 | |
واسکولر انګجیوپیتي | په 2 پښو کې 2 درجې. | 40 |
3 درجې. | 70-80 | |
4 درجې ، ګینګرین ، د غوټې کولو اړتیا. | 90-100 | |
د ډایبېټیک فوټ سنډروم | ټرافيک السر د معالجې مرحله کې ، د بیا راپورته کیدو لوړ خطر. | 40 |
د مکرر تکرار سره زخمونه | 50 | |
زخمونه د تکرار په خطر کې ، د عضوی کیدو سره یوځای کیدو سره. | 60 | |
د لاس پواسطه زیان | پښه | 40 |
ډرمسټیکسونه | 50 | |
کولۍ | 60-70 | |
پښې ، ښکته پښې یا ران په دواړو غړو باندې ، د مصنوعي غړو د انتخاب د امکان سره. | 80 | |
ورته پرته د مصنوعي غړي. | 90-100 | |
د دوه ډوله شکرو ناروغۍ کې چاق کول | په اعتدال او شدت د سیسټمونو کې ګډوډي. | 40-60 |
منځنۍ شدت | 70-80 | |
قوي شدت | 90-100 | |
پیچلي شکر | د څو ارګانونو یا سیسټمونو د فعالیت معتدل زیان. | 40-60 |
د | 70-80 | |
جدي زیان | 90-100 | |
د ډایبېټایټ ډول د 14 کلونو څخه کم عمر کې ټایپ کړئ | د وینې د شکرو کنټرول لپاره د مرستې اړتیا ، د ځان انسولین درملنې ناشونې. هیڅ ډول پیچلتیاوې نشته. | 40-50 |
د 14-18 کلونو عمر لرونکي 1 ذیابیطس ټایپ کړئ | د شپږو میاشتو څخه ډیر وخت لپاره تخریب ، د انسولین درملنې غیر موثریت ، د انسولین محاسبه کولو زده کړې ناشونی کول ، پراخه لیپوډیستروفي ، پرمختللي پیچلتیاوې. د شدید هایپوګلیسیمیا لوړ خطر. | 40-50 |
که چیرې د شکر ناروغۍ سره د معلولیت ډیری دلیلونه شتون ولري ، یوازې د دوی خورا مشکل په پام کې نیول کیږي. د روغتیا زیانونو سلنه د نورو ناروغیو په پام کې نیولو سره لوړه کیدی شي ، مګر له 10 نقطو څخه ډیر نه.
د شکرې ناروغۍ لرونکي ماشومان تر 14 کلونو پورې معلولیت لري. دې عمر ته رسیدو وروسته ، معلولیت د ورته ناروغیو شتون ، د ماشوم خپلواکي او د یو والدین لخوا د نظارت پرته د شدید پیچلتیا خطر پورې اړه لري.
ډلې ترتيب
لکه څنګه چې د پورتني جدول څخه لیدل کیدی شي ، یوازې د معلولیت د ټاکلو لپاره د معیارونو یوه برخه یو هدف لرونکی اساس لري. د مثال په توګه ، د غړو موجودیت ، پاتې شونې لید ، یا پښتورګو ته د زیان کچه. پاتې معیارونه موضوعي دي ، د دوی د دندو د له لاسه ورکولو د سلنه پریکړه د کمیسیون په اختیار کې پاتې ده. د دې ثابتولو لپاره چې د روغتیا جدي زیان شتون لري ، د شکر ناروغ ناروغ باید اعظمي اسناد وسپاري چې ټول پیچلتیاوې او ورسره ورته ناروغۍ ښیې.
د شکرې ناروغۍ لپاره اسکریننګ د کلینیک یا تخصصي طبي مرکزونو له ډاکټرانو ترلاسه کیدلی شي. په ځینو مواردو کې ، د پیچلتیاو تصدیق کولو لپاره د درملنې لپاره باید روغتون ته لاړشې.
دا باید چمتو وي چې د معلولیت ثبت کول ، په شمول د ټولو طرزالعملونو په تیریدو او د پا papersو راټولولو کې ، ډیر وخت ونیسي. تاسو ممکن د یو ځل څخه زیات د خپلو حقونو دفاع وکړئ. تاسو کولی شئ د معلولیت مسلو په اړه مشوره د وکیل سره چې د طبي قانون سره پیژندل شوي ، یا د ITU فدرالي بیورو له لارې اړیکه ونیسئ.
د ډاکټرانو نظرونه
ITU ته لارښوونه کولی شي د کلینیک یا روغتون د حاضری معالج څخه واخیستل شي. د N 088 / y-06 په ب .ه کې یوه فورمه صادریږي. د شکر ناروغي ناروغ ته د متخصصینو لیست هم ورکړل شوی چې نظر یې باید ترلاسه شي.
دا اړینه ده چې د انډروکرونولوژیست ، جراح ، عصبي ډاکټر او نیورولوژیسټ څخه لیدنه وکړئ. د شکرو پورې اړوند ناروغیو شتون کې ، دا لیست پراخه کیدی شي.
د ناروغ دنده دا ده چې ژر تر ژره د ډاکټرانو ګوښه کول ، له ټولو علایمو سره یې اشنا کړئ ، موجود اختلالاتو او د دوی شدت ته پاملرنه وکړئ. دا د ارزونې ارزښت لري چې حوالې او استخراج یې یادونه کوي چې د روغتیا ګډوډي دوام لري او د درملنې په جریان کې د پام وړ بدلونونو تمه نه کیږي. د متخصص نظرونه د 2 میاشتو لپاره د اعتبار وړ دي.
د ازمونې پایلې
د شکرې ناروغۍ کې د ITU لپاره ، تاسو به دې ته اړتیا ولرئ:
- د ګلوکوز ، کیټونز او اسیدیت عزم سره د پیشاب عمومي تحلیل؛
- کلينيکي د وينې معاينه
- روژه د وینې ګلوکوز؛
- ګلیټید هیموګلوبین.
اضافي څیړنه:
- د زړه د کار د ارزونې لپاره باید یو زړه کارتون او الټراساؤنډ ترسره کړي؛
- د انسفلاوپیتي سره ، د ډایبایټس ناروغ د دماغ د رګونو معاینه کولو لپاره د کورټیکس او ریوینسفلاګرافۍ (REG) کې بدلونونو موندلو لپاره د الیکټروسینګلوګرافي (EEG) لپاره لیږل کیږي؛
- د ډایبېټیک نیفروپیتي په شتون کې د معلولیت رامینځته کولو لپاره ، د ریبرګ ټیسټ ته اړتیا ده چې GFR د ورځنۍ معدې او وینې رګ نمونې سره وټاکي او د Zimnitsky ټیسټ معاینه کړي ترڅو د پښتورګو وړتیا تشخیص کړي.
- انجیوګرافي او د پښو د رګونو الټراساؤنډ به د انجیو پیتي تایید لپاره اړین وي.
اړین اسناد
د طبي راپورونو کڅوړه د حاضر شوي ډاکټر لخوا چمتو شوې. د معلولیت لپاره غوښتونکی باید لاندې سندونو اصلي او کاپي ته اړتیا ولري:
- غوښتنلیک د ازموینې غوښتنه کوي.
- پاسپورټ ، د 14 کلونو څخه کم عمر د زیږون سند.
- که چیرې ITU به د قانوني استازي لخوا ګډون وکړي ، نو اسناد اړین دي چې د والدین یا سرپرست په توګه د دې واک ثابت کړي. د وړ اتباعو نمایندګۍ به د نه تثبیت شوې څارنوالۍ واک ته اړتیا ولري.
- د قانوني استازي پاسپورټ
- موافقه وکړه چې د شکر ناروغي د ناروغ شخصي معلومات به د ITU کارمندانو لخوا پروسس شي.
- د کارمندانو لپاره - د پرسونل څانګې او تولید ځانګړتیاو څخه د کار کاپي ، کوم چې به د کاري شرایطو ، بار ، د کاري ځای تجهیزات ، د اسانه کاري شرایطو امکان په ګوته کړي.
- د بیکارانو لپاره - د کار کتاب.
- د زده کونکو او زده کونکو لپاره - د زده کړې ځانګړتیا.
- کله چې د معلولیت غځول - د هغې د شتون سند ، د انفرادي بیا رغونې برنامه.
که معلولیت نه وي ورکړل شوی
که چیرې د شکر ناروغ ناروغ معلولیت رد کړي ، یا یوه ډله ورکړل شي چې د وضعیت شدت سره مطابقت نلري ، د کمیسیون پریکړه ممکن د یوې میاشتې په اوږدو کې استیناف شي. د دې کولو لپاره ، دا اړینه ده چې د استیناف یوه بیان ډکه او د لومړنۍ ازموینې ځای ته یې ولیږدوي. د 3 ورځو په جریان کې ، غوښتنلیک به لوړ واک ته وسپارل شي ، او یوه میاشت وروسته به نوې ازموینه واخیستل شي. د بیا معاینې لپاره ، تاسو کولی شئ د نورو روغتیایی مرکزونو څخه د ازموینو پایلې چمتو کړئ.
که چیرې انکار بیرته ترلاسه شي ، یا ځینې اسناد په غیرقانوني توګه ندي ورکړل شوي ، د معدې او د ډایبایټس ناروغ ناروغ د بیارغونې حق په قضایي پروسه کې دفاع کیدی شي.
د شکرې ناروغانو لپاره ګټې
د 07.30.94 د حکومت د پریکړې 890 لخوا ، د ډایبایټس میلیتس د یوې ناروغۍ په توګه طبقه بندي شوې په کوم کې چې ناروغ ته درمل او نور طبي وسایل وړیا چمتو کیږي.
په شوګر کې ، د نسخې درمل باید صادر شي - د دوی لپاره ګلوکومیټر او پټي ، حتی د معلولیت لرونکي ګروپ نه شتون کې. په ډایبېټایټس دوه ډوله کې ، د بورې کمولو درمل د لازمي لیست څخه دي (هر کال د روسیې فدراسیون لخوا رامینځته کیږي). ناروغان د انسولین پورې تړلې ب withه لري - د انسولین ، سرینجز ، سرینج قلمونه او د دوی لپاره مصرفي توکي. سیمه ایز چارواکي د معلولیت لرونکو ناروغانو لپاره د لومړیتوب چمتووالي په پیرود کې دخیل دي. دوی د درملو مشخص نومونه هم رامینځته کوي (یوازې فعال ماده په فدرالي لیست کې اشاره شوې) ، کوم چې وړیا ترلاسه کیدی شي. د درملو او مصرفي توکو سمه اندازه د حاضر شوي ډاکټر لخوا ټاکل کیږي.
معلولیت لرونکي اشخاص د فدرالي بودیجې په مصرف چمتو کیږي ، په حجم کې. زه او II غیر کاري ګروپونه کولی شي د بیا رغونې وسیلې چې په برنامه کې مشخص شوي دي ، او پانسمان ترلاسه کړي. دوی ته د عامه ترانسپورت وړیا کارونې ، یوه لنډه کاري اونۍ ، د سپا درملنه ، وړیا پروسیتتیکس ، ارتوپیدیک بوټان هم ورکړل شوي دي. د ټولو معلول ګروپونو ناروغان تقاعد ترلاسه کوي.