میټګلیب 400 د نوي نسل نسل هایپوګلیسیمیک اجنټ دی د لویانو د شکرو ناروغانو درملنې لپاره. دا د هایپوګلاسیمیا لامل نه کیږي ، په بدن کې د انسولین په محرمیت اغیزه نه کوي. د درملو اخیستل د شکرې ناروغۍ درملنه او کنټرول کې ښې پایلې ورکوي.
نړیوال غیرقانوني نوم
INN - ګلیبینکلایډ + میټفارمین.
ATX
د ATX کټګورۍ مطابق کوډ A10BD02 دی.
د فارمونو او ترکیب خوشې کول
1 ټابلیټ کې 400 ملی ګرامه میتفورم هایدروکلورایډ او ګلیبینکلسیم د 2.5 مګره شامل دي. ټابلیټونه د هغه فلم سره پوښ شوي چې د کولمو په قفس کې محلول کیدونکي دي. سربیره پردې د کلسیم هایدروجنوسفایټ ډیهایډریټ ، سوډیم سټیریل فومارټ ، پوویډون ، مایکروکریالین سیلولوز لري.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-377.jpg)
میټګلیب 400 د نوي نسل نسل هایپوګلیسیمیک اجنټ دی د لویانو د شکرو ناروغانو درملنې لپاره.
درمل جوړونې عمل
وسیله د مختلف فارمولوژیکي ګروپونو هایپوګلیسیمیک درملو ترکیب لري - میتفورمین ، ګلیبینکلایډ. د بیګوانایډونو پورې اړوند ، میټفورمین د ټول ګلوکوز مقدار کموي. دا په بدن د عمل لاندې میکانیزمونه لري:
- د ځګر په نسجونو کې د ګلوکوز تولید شدت کې کموالی؛
- انسولین ته د حجرو اخیستونکو حساسیت ډیروي؛
- په عضلاتو حجرو کې د ګلوکوز مصرف او پروسس ډیر کړي؛
- د هاضمې په غړو کې د ګلوکوز جذب ځنډ؛
- په شوګر کې د ثبات یا وزن کمول.
میټفورمین د وینې د شحمو توازن باندې مثبته اغیزه لري. د ټول کولیسترول غلظت کموي ، په عمده توګه د ټیټ کثافت لیپوپروټینونو له امله. ټرای ګلیسریډونه کموي.
ګلیبینکلیمایډ یو مرکب دی چې د دوهم نسل سلفونيلووریا ټولګي څخه اخستل شوی.
د دې په کارولو سره ، د وینې د شکرو مقدار راټیټوي ، ځکه چې دا د پانقراس د بیټا حجرو لخوا د انسولین ترکیب پروسې هڅوي. دا ماده د میټفارمین د شکر ټیټ اغیزه بشپړوي. پدې توګه ، د وینې ګلوکوز کې منظم کموالی رامینځته کیږي ، کوم چې د هایپرګلیسیمیا د پیښو وده مخه نیسي او د حاد هایپرګلیسیمیک شرایطو پراختیا مخه نیسي.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-378.jpg)
میټفورمین د وینې د شحمو توازن باندې مثبته اغیزه لري.
درملتون
د داخلي کارونې وروسته ، ګلیبینکلیمایډ په بشپړ ډول د هاضمې له لارې جذب کیږي. د دې لوړه غلظت د 4 ساعتونو وروسته ټاکل کیږي. تقریبا په بشپړ ډول په پلازما کې پروټینونو پورې تړاو لري. دا میتابولیز دی او د بileو ، رسوباتو سره بهر کیږي.
میټفورمین د پلازما پروټینونو پورې تړاو نلري. په ضعیف اندازه کې ، دا د رژیدلو څخه تیریږي ، په ادرار کې بهر کیږي. د مخدره توکو یوه برخه د بخارونو سره مینځ ته راځي.
د رینولوژیک رنځونو سره ، په وینه کې د میټفورمین اندازه یو څه لوړه کیږي ، ځکه چې پښتورګي د دې خارج کولو لپاره وخت نلري. خواړه د یو شمیر بیګوانایډونو څخه د درملو شتون اغیزه نلري.
د کارولو لپاره نښې
دا د غیر انسولین پورې تړلي ټایټ 2 ذیابیطس تشخیص کې د کارولو لپاره سپارښتنه کیږي ، په دې شرط چې د رژیم درملنه او فزیکي زده کړې غیر موثره وي یا د سلفونيلووریا مشتقاتو کارولو وروسته. دا سپارښتنه کیدی شي مخکینۍ درملنه د میټفورمین او سلفونیلورییا ډیرویټیټیو سره ځای په ځای کړي ، په دې شرط چې د ناروغ ذیابیطس ښه کنټرول شي او د حاد هایپرګلیسیمیک شرایطو قضیې شتون نلري.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-379.jpg)
د غیر انسولین پورې تړلي ټایټ 2 ذیابیطس تشخیص کې د کارولو لپاره وړاندیز شوی.
مخنیوی
درمل ورته تناقض لري:
- د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ.
- د میتفورمین ، ګلیبینکلایډ او سلفونیل کاربامایډ پورې اړوند نورو موادو ته د بدن لوړ حساسیت.
- جدي شرایط چې د پښتورګو په فعالیت کې بدلون سره مرسته کوي: ډیهایډریشن ، شدید انتان ، شاک.
- کیټوآسیډوسیس ، پریکووما او کوما.
- د نورو اجزاو لپاره حساسیت چې میټګلیب جوړوي.
- رینل ناکامي او نور نیفولولوژیک اختلالات د 60 ml / min څخه لاندې د کریټینین پاکولو کمولو لامل کیږي.
- د اکسیر محصولاتو رګونو اداري چې آیوډین لري.
- هغه شرایط چې د توکیو له لوږې سره مخ کیږي: د زړه کموالی ، سږو ، د زړه حمله.
- د هیپټایټس په ګډون لیور ناکامي.
- پورفیریا (د خنزیر میټابولیزم پروسې سرغړونه ، د وینې د پورفیرینونو زیاتیدونکي مینځپانګې سره ، د لمر رlightا ته د پوټکي حساسیت ، او عصبي یا رواني اختلالاتو لخوا څرګند شوی).
- د مایکونازول نیول.
- جراحي ، ټپونه او پراخه سوځیدنه.
- هغه شرایط چې د انسولین درملنې ته اړتیا لري.
- د شدید الکول مسموم کول.
- لایکټیک اسیدوسس (د تاریخ په شمول).
- د ناروغ کم کالوري رژیم سره موافقت د ورځني کالوریک مقدار له 1000 kcal څخه کم مقدار محدودولو سره.
- ناروغ د 18 کالو څخه کم عمر لرونکی
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-380.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-381.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-382.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-383.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-384.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-385.jpg)
د پاملرنې سره
درمل په لاندې قضیو کې د ډیر احتیاط سره وړاندې کیږي:
- تبه
- شراب څښل
- اډرینال ناکافي؛
- د پورتنۍ پیوټری غدې کمزوری فعالیت functioning
- د تایرایډ رنځول شوي تحلیلونه؛
- د 70 کالو څخه ډیر عمر (د شدید هایپوګلیسیمیا خطر شتون لري).
څنګه میټګلیب 400 واخلو؟
لارښوونې په ګوته کوي چې درمل په شفاهي ډول اخیستل کیږي. ټابلیټ نشي ژاول کیدی ، ژړل کیدی شي ، په پاؤډ یا ځړول کې کچل کیدلی نشي. دا باید په بشپړ ډول تیر شي او د کافي اندازې پاکې او لا هم اوبو سره ومینځل شي. د دې موخو لپاره د نورو مشروباتو کارول اجازه نلري د میټګلیب هایپوګلیسیمیک عمل کې د احتمالي بدلون له امله.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-392.jpg)
لارښوونې په ګوته کوي چې درمل په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، ټابلیټ نه شي ژیستل کیدی ، ژیړ کیدی شي ، په پاؤډر کې مچ کیږي یا له ځنډنې څخه رامینځته کیږي.
د شکرو سره
د شکرې ناروغۍ لپاره د درملو خوراک د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي ، د ناروغ حالت پراساس ، کاربوهایډریټ میتابولیزم. د خوراک ټاکل کیدو لپاره ، د ګلاسیمیا شاخص خورا مهم دی.
ډیری وختونه په هره ورځ 1 یا 2 ټابلیټونه دي. دوی باید د اصلي خواړو سره وخوړل شي. په راتلونکي کې ، خوراک ممکن د ګلوکوز مینځپانګې مستحکم نورمال حالت ته وده ورکړي.
اعظمي اندازه یې tablets ګولۍ ده. پدې حالت کې ، دوی په 3 دوزونو ویشل شوي دي.
د میټګلیب 400 اړخیزې اغیزې
لاندې اړخیزې اغیزې ممکن د درملنې پرمهال پیښ شي:
- د وینې ترکیب او د لیمفاټیک سیسټم حالت کې بدلونونه شتون لري ، چې په اګرانوولوسیټوسس ، لیوکوپینیا او ترووموبایټوتینیا کې څرګندیږي. دا اختلالات نادر دي او د مخدره توکو له ایستلو وروسته ورک کیږي. هیمولوټیک انیمیا ، د هډوکي میرو اپلاسیا (د غړو دندو ناکافي کول) ، پانسیټوپینیا (د وینې د ټولو رامینځته شوي عناصرو کمبود) خورا نادر ندی.
- ځینې وختونه د انفیلیکټیک شاک وده کولی شي. د سلفونيلوريا مشتقاتو ته د حساس حساسيت غبرګونونه شتون لري.
- د میټابولیزم په برخه کې ، هایپوګلیسیمیا ، پورفیریا ، د ویټامین B12 په جذب کې کمښت ، د میټفورمین درملو اوږد استعمال سره ممکن دی. د میګاوبلاستیک انیمیا خطر شتون لري.
- په شفاهي قهوه کې یو ناخوښه خوند ممکن دی. د درملنې په پیل کې ، د لید غړي ته لنډمهاله ضایعات رامینځته کیږي د ګلوکوز غلظت کمیدو له امله.
- ډیری وختونه ممکن معده ، اسهال ، خواګرځي ، په معدې کې درد او د اشتها کمیدل (ځینې وختونه بشپړ کمښت) وي. دا څرګندونې د درملنې په پیل کې پیښیږي او ژر تیریږی. په ډیری خوراکونو کې د مخدره توکو کارول او په دوز کې ورو ورو زیاتوالی د داسې نښو رامینځته کیدو امکان کموي.
- په ندرت سره ، د ځيګر ضعف او د ځيګر انزايمونو زياتيدونکی فعاليت پېښېدلی شي. پدې حالت کې ، تاسو اړتیا لرئ د نیولو مخه ونیسئ.
- د جلد جوړوونکي عکس العملونه په ندرت سره څرګندیږي - خارښ ، خارش ، نس خوړل. حساسیت لرونکي واسکولایټس ، اریथेما ، او ډرمیټایټس ځینې وختونه وده کولی شي. د لمر وړانګو ته د پوټکي حساسیت ډیریدو قضیې شتون لري.
- ځینې وختونه امکان لري چې په سیروم کې د یوریا او کریټینین غلظت زیات شي.
- په ندرت سره ، د وینې د سوډیم کچې کمیدو پیښې پیښ شوي.
د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر
د درملنې په لومړي مرحله کې د هایپوګلاسیمیا د خطر خطر له امله ، دا اړینه ده چې د موټر چلولو او کنټرول ماشین پورې اړوند کار څخه ډډه وکړئ. د هایپوګلاسیمیا د خطر سره سره شعور ممکن ضعیف وي.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-393.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-9.png)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-394.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-395.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-396.jpg)
ځانګړي لارښوونې
درملنه باید یوازې د متخصص تر نظارت لاندې ترسره شي. د معالجې کورس په جریان کې ، د ډاکټر ټولې مشورې باید په دقت سره مشاهده شي: مناسبه تغذیه ، د وینې ګلوکوز روژه ساتل او وروسته له خوړلو.
دا د شکر ټیټ رژیم رژیم اخیستل حرام دي.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
د امیندوارۍ په جریان کې ، ټاکنه په کلکه مخالفه ده. ناروغ باید ډاکټر ته خبر ورکړي چې هغه د امیندوارۍ پلان لري یا دا چې هغه راغلې ده. که د درملو اخیستو پرمهال حمل پیښ شي ، درمل باید سمدلاسه وایستل شي. د میټګلیب منسوخ کیدو وروسته ، ناروغ د انسولین درملنه وړاندیز کوي (د شکری غلظت کمولو لپاره د انسولین انجیکونو معرفي کول).
د مور د شیدو تغذیه کولو پرمهال میټګلیب نسخه کول په کلکه خلاف دی. دا د درملو د فعال اجزاو وړتیا باندې د معلوماتو نشتوالي له امله دی چې د شیدو شیدو ته ننوځي. که چیرې د شيدو ورکولو پرمهال درملو کارول اړین وي ، ناروغ ته د انسولین انجیکشن وړاندیز کیږي یا ماشوم مصنوعي تغذیه کولو میتود ته لیږدول کیږي.
د 400 ماشومانو لپاره میټګلیب نسخه
نه دی ټاکل شوی.
په زوړ عمر کې کارول
د زړو اشخاصو لخوا باید ځانګړې پاملرنه وشي. د شدید هایپوګلیسیمیا خطر شتون لري.
د تخفیف رینال فنکشن لپاره غوښتنلیک
د رینال ضایع کیدو سره ، مخدره توکي باید په ډیر احتیاط سره وکارول شي ، ځکه چې د دې د فعال برخو د وینې په کچه کې زیاتوالی ممکن دی. په ترمینل کې د رینال ناکامي نه کارول کیږي.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-401.jpg)
د پښتورګو ضایع کیدو سره ، درمل باید د احتیاط سره وکارول شي.
د ضعف جگر فعالیت لپاره کارول
دا د ځیګر د ټرمینل تاوان لپاره وړاندیز کیدی نشي.
د میټګلیب 400 څخه ډیر
د ډیر خوراک سره ، هایپوګلیسیمیا وده کوي. د متوسط هایپوګلیسیمیا معتدل د خوږو سمدستي مصرف لخوا ودریږي. تاسو باید د درملو دوز بدل کړئ او رژیم تنظیم کړئ.
په شدید هایپوګلیسیمیا کې ، د شعور له لاسه ورکول واقع کیږي ، پاراکسیزم ، عصبي اختلالات چې اضطراري طبي پاملرنې ته اړتیا لري وده کوي. د یو جدي حالت راحت کول بدن ته د ډیټسروز د بیړنۍ معرفي کولو غوښتنه کوي.
شکمن هایپرګلیسیمیا د یو کس سمدستي روغتون ته د لیږلو نښه ده. د بیا راګرځیدو څخه د مخنیوي لپاره ، یو شخص ته اړتیا ده چې خواړه ورکړل شي چې په اسانۍ د هاضمې وړ کاربوهایډریټ ولري.
په شوګرانو کې د ځګر ناروغي کې ، د ګلیبینکلایډ تصفیه اندازه لوړیږي. له همدې امله ، داسې ناروغان اړتیا لري چې د درملو دوز په احتیاط سره نظارت وکړي. کله چې د میټګلیب لوړه خوراکونه کاروئ ، نو ډایالیسز معقول دی.
لکه څنګه چې میټفورمین په ترکیب کې دی ، نو د لوی مقدار کې د میټګلیب دوامداره کارول کولی شي لیټیک اسیدروس رامینځته کړي. دا یو خطرناک حالت دی چې عاجل طبي پاملرنې ته اړتیا لري. لاکیټ او میټفارمین د ډایالیسز له لارې له مینځه وړل کیدی شي.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-402.jpg)
لاکیټ او میټفارمین د ډایالیسز له لارې له مینځه وړل کیدی شي.
د نورو درملو سره تعامل
د درملنې په جریان کې ، د فینیلبټازون یو ځای کار کول په کلکه منع دي. دا د میټګلیب هایپوګلیسیمیک فعالیت زیاتوي. دا غوره ده چې د درد او سوزش درملنې لپاره نور غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو وکاروئ.
نور سلفونیلوریا سره نور توکي مه کاروئ که چیرې ناروغ دمخه میټګلیب اخلي. نور ، شدید هایپوګلیسیمیا وده کولی شي.
د بوسنتین کارول په جگر باندې د مخدره توکو د زهرجن تاثیر خطر خورا زیاتوي. د ګلیبینکلیمایډ اغیز خورا کم کیدی شي.
د الکولو مطابقت
د درملنې په جریان کې ، د ډیسکلفیرم په څیر عکس العمل ممکن دی (ورته ورته چې د انټاباس سره د ایتانول عکس العمل لخوا څرګند شوی). دا درمل د ایتانول سره مطابقت نلري.
الکول کولی شي د شدید هایپوګلیسیمیا او هایپوګلیسیمیک کوم کوما رامینځته کولو احتمال ډیر کړي. له همدې امله ، د میټګلیب درملنې سره ، ټینچرونه چې الکول پکې شامل دي منع دي.
اینلاګونه
د وسیلې انلاگزونه په لاندې ډول دي:
- ګلیبینفیج؛
- ګلیبومیټ؛
- ګلوکوان؛
- ګلوکونرم؛
- ګلوکونرم پلس؛
- میټګلیب ځواک.
د درملتون رخصتۍ شرایط
د نسخې لخوا خپور شوی.
ایا زه کولی شم نسخې پرته واخلم؟
ځینې درملتونونه د ډاکټر نسخه پرته د میټګلیب پلور اجازه ورکوي. هغه ناروغان چې د متخصص ټاکل کیدو پرته درمل اخلي او د خطر سره مخ دي ځکه چې دوی ممکن شدید هایپوګلیسیمیا رامینځته کړي.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-403.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-404.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-405.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-406.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1655/400-12.jpeg)
د میټګلیب 400 لپاره قیمت
د بسته کولو اوسط لګښت (40 ټابلیټونه) شاوخوا 300 روبل دی.
د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط
په لمر ، رطوبت کې یو له وچ او ښه هوا ځای کې وساتئ. د درملو ذخیره تودوخه باید له + 25 ° C څخه زیاته نشي.
د ختمیدو نیټه
درمل د تولید له نیټې څخه د 3 کلونو لپاره زیرمه کیدلی شي.
جوړوونکی
د کینونفارم تولید ، روسیه کې تولید شوی.
د میټګلیب 400 په اړه بیاکتنې
ډاکټران
ارینا ، 38 کلنه ، اندوکرینولوژیټ ، اوبنسک: "زه میټګلیب ناروغانو ته د دوه ډوله ډایبېټس ښه معاوضه ب formه وړاندیز کوم. په لومړۍ اونۍ کې ناروغان هره ورځ 2 ټابلیټونه اخلي ، بیا یې خوراک 3-4 ټابلیټ ته وده ورکوي. مننه ، دا امکان لري چې د وینې ګلوکوز ارزښت نورمال وساتي. او له هغوی څخه مه اوښتئ.
سویټلانا ، years 45 کلن ، انډوکراینولوژست ، ماسکو: "میټګلیب د شکرې ناروغۍ کنټرول او د هایپرګلیسیمیا مخنیوي لپاره مؤثر وسیله ده. دا د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي ، د هايپوګلاسیمیا قضیې او نورې اړخیزې اغیزې په ندرت سره لیدل شوي."
ناروغان
ایوان ، 50 کلن ، پیټروزاوډسک: "د شکر ناروغۍ یو اغیزمنه درملنه چې د سرخوږۍ ، ضعیف روغتیا او عین وخت کې تاسو ته اجازه درکوي د وینې شکر نورمال وساتي. نور درملونه دا اغیز نلري. د درملنې پیل وروسته روغتیا ښه والي کې د پام وړ وده شوې."
اولګا ، ga 42 کلن ، وولوګا: "د میټګلیب اخیستو وروسته زما روغتیا ښه شوه. نور هایپوګلایسیمیک اجنټانو د سرخوږي لامل شوی. درمل مرسته کوي د عادي بوره پرته د ناخوښ احساساتو څخه."
پولینا ، years years کلنه ، کیروف: "یو ارزانه او مؤثر درمل ښه وده کوي ، چې د بورې کچه یې راټیټوي. د نورو درملو په پرتله دا ګړندی ګړندی راځي. د درملنې له پیل نه وروسته هیڅ اړخیزې اغیزې نه درلودې."