د ډایبېټس میلیتس د اندروکین رنځپوهنه بلل کیږي ، کوم چې د واسروپریسین په تولید کې د ګړندي کمیدو یا د دې عمل څخه سرغړونې په وړاندې پیښیږي. په لومړي حالت کې ، د ناروغۍ مرکزي ب developه وده کوي ، په دویم کې د رینال (نیفروجینک) ډول رنځپوهنه ، په کوم کې چې د هورمون اندازه کافي ده ، مګر په بدن کې د ځینې بدلونونو له امله ، اخیستونکي یې حساسیت له لاسه ورکوي.
دا ناروغي کولی شي په لوی او ماشوم دواړو اغیزه وکړي. په ماشومانو کې د شکری ناروغي یو شمیر ورته والي او د لوی رنځپوهنې څرګندولو څخه توپیرونه لري. پدې اړه نور مقاله کې.
د واسوپریسین په اړه
د انټيډیورټیک هورمون د هايپوتالازس په ځانګړي نیوکليکي کې رامینځته کیږي چیرې چې دا د ځانګړي ټرانسپورټ پروټین مادو سره ترکیب کوي او نیورو هایپوسس ته داخلیږي. دلته وسوپریسین موقعیت لري تر هغه چې بدن خپل عمل ته اړتیا ولري.
په وینه کې د هورمون ازادیدنه د لاندې شاخصونو لخوا تنظیمیږي:
- د وینې او پیشاب فشار osmotic فشار (ټیټ شاخصونه ، د وینې جریان کې د هورمون کچه لوړه)؛
- د وینی جریان
- د وینی فشار شاخصونه
- خوب او خوب (په شپه کې ، د هورمون - فعال موادو کچه لوړیږي ، او د پیشاب اندازه یې راټیټیږي)؛
- د رینین - انګیوټینسین - الډوسټرون سیسټم عمل؛
- درد ، د احساساتو زیاتوالی ، فزیکي فعالیت - دوی د واسوپریسین تولید ډیروي؛
- التهابي او د وینې په شکرو کې مهم کموالی - په وینه کې د هورمون د لوی مقدار خوشې کیدو لامل ګرځی.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7956/nesaharnij-diabet-u-rebenka.jpg)
د های پوتالاموس او پیټیوټري غدې رنځپوهنه د ناروغۍ د پراختیا یو لامل دی
بدن د ویسپریسین ته اړتیا لري ترڅو د جواني د جوړيدو پرمهال د هغې معکوس جذب لخوا کافي اندازه اوبه وساتي. د هورمون فعال ماده عمل د ځانګړي حساس ریسیپټرو له امله سرته رسیدلی چې د راټولولو د نلونو د حجرو په سطحه ځایی کیږي او د هینیل لوپ.
په بدن کې د اوبو کچه نه یوازې د واسروپریسین د عمل لخوا ملاتړ کیږي ، بلکه د "تندې مرکز" لخوا هم ملاتړ کیږي ، کوم چې په هیپوتاماز کې ځایی شوی دی. د بدن څخه د پام وړ مقدار مایع له مینځه وړو او د وینې osmotic غلظت کې زیاتوالي سره ، دا حساس مرکز خوشبین دی. یو شخص په ترتیب سره خورا ډیر ساه ورکوي ، هغه د څښلو هیله لري.
د ناروغۍ اصلي لاملونه
په ماشومانو کې د شکرې ناروغۍ ډیری پیښې ایډیوپیتیک دي. د نښو وده په هر عمر کې ممکنه ده ، مګر ډیر ځله دا دمخه ښوونځي کې پیښیږي. د ایډیوپیتیک ډول ډول ناروغي د هايپوتالامیک - پیټیوټري سیمې د کمښت له پلوه مشخص کیږي ، چیرې چې د انټيډیوریټریک هورمون واسوپریسن د تولید مسؤل حجرې موقعیت لري.
داسې انګیرل کیږي چې دا سیمه ممکن زیږیدونکي غیر عادي تاکیدات ولري چې د منفي خارجي او داخلي عواملو تر اغیز لاندې د ناروغۍ پیل فعالوي.
په ماشومانو کې د ډایبېټس انسیډیډس کولی شي د ټروماتیک سنډوم وروسته پس منظر پروړاندې وده وکړي. دا د کوپړۍ اډې ته د زیان رسولو په پایله کې پیښیږي ، د میخانیکي زیان له امله د دماغي اذیما وده. بل احتمالي دلیل یې عصبي عملیات او لاسوهنه ده.
د دماغي صدماتو زخم څخه 30-45 ورځو وروسته د ناروغۍ پراختیا پیژندل شوې قضیې شتون لري. دا ډول پولوریا (ډیر پیشاب ، کوم چې د ډایبېټس انسایډیډس مخکښ نښې دي) دایمي بلل کیږي.
په ماشومانو کې ناروغۍ د یو شمیر انتاناتو پایله کې کیدی شي:
- فلو
- چرګ
- ډنډونه
- ټوخی ټوخی؛
- مننژيت
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7956/nesaharnij-diabet-u-rebenka-2.jpg)
د ساري پروسې وده د ناروغۍ احتمالي هڅونکي فاکتور دی
مهم! اوږدمهاله انتانات چې په لومړي نظر کې لږ خطرناک دي ، لکه د ټونسو سوزش ، او د ناسوفیرنکس ناروغۍ هم کولی شي پدې پروسه کې برخه واخلي.
د ډایبېټس انسیډیډس په ماشومانو کې د هايپوتالامو او پیټیوټري غدې ته د وینې د زیات مقدار رسولو ، د ویسکولر لوړې پارچې ، او د وینې دماغ مغز د پارونې وړتیا ب toې له امله د نیورینفکشنونو شالید پروړاندې واقع کیږي.
نور شرایط چې په وړاندې د ناروغیو مرکزي ډول پراختیا ممکن ده:
- د رګونو د ناروغۍ عفونیت
- احساساتي فشار
- هورمونل بدلونونه؛
- د های پوتالاموس او پیټوریټری غدود
- د تومور پروسې د درملنې موده؛
- لیوکیمیا؛
- وراثت
د رینال فارم لاملونه
په ماشومانو کې د نیفروجینک ډول رنځپوهنه د دې حقیقت له امله رامینځته کیږي چې پښتورګي نشي کولی د انټيډیورټیک هورمون عمل ته مناسب ځواب ورکړي. دا ډول حالت کیدی شي چې پیدایښت او لاسته راوړل شي. دا د مرکزي زخم په پرتله لږ پیشاب کولو لخوا مشخص شوی.
دا کولی شي د پښتورګي اناتومي او د دوی جوړښتونو د اناتومي پیښو په پایله کې وده وکړي ، د هایدروونفروسیس ، پولیسیسټوسس ، د ادرار د نلونو اوږدمهاله مخنیوی ، د اوږدې پییلونفریټیس پروړاندې.
د ناروغۍ څرګندونه
په ماشومانو کې د شکر ناروغي نښې نښانې په چټکۍ یا په تدریج سره پیښ کیدی شي. که د ټریوماتیک وروسته سنډرومونه د ناروغۍ پراختیا سره ځان ځان د څو میاشتو وروسته څرګند کړي ، نو د نیورینفیکشن بازیو - د څو کلونو وروسته.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7956/nesaharnij-diabet-u-rebenka-3.jpg)
پولیووریا د ډایبېټس انسایډیډس اصلي نښې دي
د رنځپوهنې په اړه د فکر کولو لپاره لومړۍ نښې پولیوریا او پولیډپسیا دي. یو ماشوم کولی شي په ورځ کې تر 12 لیترو پورې سړې اوبه وڅښئ. ګرم مایعات او خواږه جوس نشي کولی د دوامداره تنده احساس مات کړي. تشخیص په مکرر ډول پیښیږی. په یو وخت کې ، یو ناروغ ماشوم کولی شي تر 700 ملی لیتره روښانه او بې رنګ پیشاب خارج کړي. یوځل بیا څرګندیدل د بستر لوندول دي ، له همدې امله د ښوونځي عمر ماشومان خورا پیچلي دي.
د دوامداره پیشاب تولید شاليد پروړاندې ، ډیهایډریشن په چټکۍ سره وده کوي. دا په ځانګړي توګه د ماشومانو لپاره ریښتیا دي ، ځکه چې دوی نشی کولی د څښاک لپاره خپله لیوالتیا روښانه کړي. ماشوم د وزن له لاسه ورکولو پیل کوي ، وچ پوټکی او مغز جھلی څرګندیږي ، د اوښکو سره هیڅ اوښکې نه لیدل کیږي ، د لږ مقدار تھوک به خوشې شي.
ماشومان د پرله پسې ټوخی ، د معدې درد ، ګډې او د غړو درد څخه شکایت کوي. زړه او د وینې رګونو ، د یوې قاعدې په توګه ، اغیزه نلري. ځینې ماشومان ممکن د زړه ګړندۍ او د وینې فشار کمیدنه ولري.
د ډایبیټس انسایډیډس کې د کرهنیز ډیهایډریشن د لاندې نښو لخوا څرګندیږي:
- شدید سرخوږی
- د التهاب او خواګرځیدنه
- سخته اندیښنه
- د لید کمیدل ، د سترګو په مخ کې د پردې احساس؛
- د بدن دحرارت کموالی
- د زړه کچه
- د معلولیت لرونکی ادغام فعالیت؛
- ماشوم د ځان لپاره پیشاب کوي.
د ډایبایټس انسایډیډس نښو سره سره ، د نورو اندوکراین غدودونو په فعالیت کې بدلونونه واقع کیدی شي. یو ماشوم ممکن د cachxia ، dwarfism یا gigantism (د ودې هورمون څخه رنځپوهنه) ، پرمختیایی ځنډ ، په ځوانۍ کې د میاشتنۍ بې نظمۍ څخه رنځ وي.
نیفروجینک ډول
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7956/nesaharnij-diabet-u-rebenka-4.jpg)
د ناروغۍ پیدایښت ب renه کولی شي د ماشوم د ژوند په لومړیو شپږو میاشتو کې د کلینیکي عکس سره. متیازو تشخیص د واسروپریسین انلاګونو کارولو ته ځواب نه وایي. میندې او پلرونه په ماشومانو کې د قبضیت له پراختیا څخه شکایت کوي ، د کانګو پیښې ، تبه
هره ورځ د خپرېدو مقدار د 2000 ملی لیتر ته رسیږي. اندیښنې ، بې هوښۍ شعور ، د وینې فشار کې یو مهم کموالی ممکن وده وکړي.
تشخیص
په ماشومانو او لویانو کې د ډایبېټس میلیتس د کلینیکي او لابراتوار معلوماتو پر بنسټ تایید شوي. د درملنې متخصص روښانه کوي کله چې د ناروغۍ لومړنۍ څرګندونې څرګندې شوې ، د میخانیکي زیان ، نیورینفکشنونو سره د دوی ممکنه اړیکه رامینځته کوي. د پیشاب ورځنی مقدار او د ډیهایډریشن کچه ، د نښو د پرمختګ اندازه ، د ناروغ خپلوانو شتون ټاکل کیږي.
لاندې تشخیصي میتودونه تر سره کیږي:
- د خپرېدو د پیشاب ورځنی اندازه کول (ورځني درملو)
- د ادرار عام تحلیل؛
- د Zimnitsky په وینا د ادرار تجزیه؛
- په شننه کې د بورې او پروټینونو شتون روښانه کول؛
- د وینې ژونکي کیمیا د الیکټرویټس ، یوریا ، کریټینین ، شوګر ، کولیسټرول د کمي شاخصونو محاسبه سره؛
- د تیزاب اساس توازن.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7956/nesaharnij-diabet-u-rebenka-5.jpg)
یورالیسس د اندروکین رنځپوهنې شکمن پراختیا لپاره د لابراتوار تشخیص اصلي میتود دی
د ډیهایډریشن (غلظت) ازموینه
تشخیص پیل کیږي ، معمولا په 6 بجو. ازمول شوی ماشوم ته اجازه ورکړل شوې چې په ځانګړي ډول سخت خواړه وخوري. اوبه او کوم بل مایع باید د هغه وخت لپاره تخفیف شي چې د حاضری ډاکټر لخوا ورته اشاره شوې (له 4 څخه تر 6 ساعتونو پورې ، په لویانو کې - تر 24 ساعتونو پورې).
دا میتود په ځانګړي ډول په روغتون کې د مسلکي متخصصینو تر نظارت لاندې اجازه لري. د ناروغۍ تایید د ماشوم وزن کې د کموالي او د پیشاب ورته ټیټ ځانګړي مشقیت په اساس رامینځته کیږي.
د واسوپرسین انلاګ سره ازموینه وکړئ
ډیسموپریسین کارول شوی و ، اوس مینیرین ډیر او ډیر ځله کارول کیږي. د درملو نسخه د پیشاب ځانګړتیا ته د زیاتوالي او په هغه ماشومانو کې د هغې په خارج کې کمولو سره راځي کوم چې د شکرې ناروغۍ مرکزي ب haveه لري. د ناروغۍ رینال ډول د ورته څرګندونو سره ندي.
نورې زده کړې
دا د تشخیص میتودونه د دې لپاره اړین دي چې د ناروغۍ مرکزي شکل د پراختیا اصلي لامل وپیژني. لاندې څیړنې میتودونو ته ترجیح ورکول کیږي:
- په مرکزي ب Inه کې: د پوټکي ایکس ری؛ د دماغ MRI؛ د سينې او معدې د CT سکین.
- د نیفروجینک ډول سره: د پښتورګو الټراساؤنډ؛ ازموینه اډیس - کاکووسکی؛ زړه بښنه
مهم! د سترګو ماهر ، نیورو سرجن ، نیورولوژیټ سره مشوره وکړه.
د تشخیص توپیر
د سمې تشخیص کولو لپاره ، اړینه ده چې د ډایبېټس انسی پیډس او هغه رنځپوهنې چې د ورته نښو لخوا څرګند شوي توپیر وکړي. ب Featuresه او توپیرونه په میز کې ښودل شوي.
توپیر د څه شي سره رامینځته کیږي؟ | کومه ناروغي | اصلي توپیرونه |
رواني پولیډیا | د دماغي اختلالاتو له امله د پیشاب ډیر محصول | د لابراتوار معلومات ورته دي. د توپیر لپاره ، د ډیهایډریشن ازموینه کارول کیږي: د پیشاب د خارج کیدو مقدار راټیټیدل کیږي ، ځانګړې جاذبه یې لوړیږي ، د روغتیا عمومي حالت نه بدلیږي. |
د پښتورګو ناکامي | د پښتورګو رنځپوهنه ، کوم چې د ټولو دندو سرغړونه ده چې د اوبو الیکټروالیټ ، نایتروجن او نورو میتابولیک پروسو اختلال رامینځته کوي. | کوچنی پولیوریا ، د 1010-1012 په لړ کې مشخص توب ، د پروټین مادې او سلنډر د پیشاب په تحلیل کې ټاکل کیږي ، د وینې فشار له نورمال څخه لوړ دی |
د شکری ناروغی | د پانقراټيک انسولین د تولید کمبود یا د حجرو ضایع کول او دې ته د نسج حساسیت | د وینې او پیشاب په تحلیل کې ، بوره کشف شوې ، د پیشاب ځانګړي توجه لوړه ده. په ندرت سره ، مګر په یو ناروغ کې د شکرې ناروغۍ او شکرې ترکیب ممکن دی |
هایپرپرایټیروایډیزم | د پاراټرایډ مرغیو لخوا د هورمون ډیر تولید | د پیشاب ځانګړتیا دقیقا لږه شوې ، د بدن په مایعاتو کې د کلسیم مقدار لوړیږي |
د البرټ سنډروم | د هډوکي بدبختي د هغه د ځای په ځای کولو سره د کارټلیج په څیر عناصر لخوا | د کلسیم او فاسفورس لوی مقدار په ادرار کې خارج کیږي ، کوم چې د عضلاتو د عضليت لامل کیږي؟ |
هایپرالډوسټرونیزم | د اډرینال غدودونو لخوا د هارډون ایلوډسټرون ډیر تولید | د پولیوریا سربیره ، دردونه ، حساسیت او د وینې فشار لوړیدل ځانګړتیا لري. په وینه کې لږ پوټاشیم ، کلسیم ، ډیر سوډیم شتون لري |
نیفرانفتیس فانکوني | د میراث رنځپوهنه چې د مخکیني ښوونځي عمر کې وده کوي. دا د راټولو نلونو په سطح کې د پښتورګو په نسج کې د سیسټرو جوړښت لخوا مشخص کیږي | د ناروغۍ په پرمختګ سره ، د یوریا لوړه کچه څرګندیږي ، د وینې تیزابیت د وینې تیزابیت ته مخه کوي ، د وینې ټیټ پوټاشیم کچه |
د ماشومانو درملنې ب Featuresې
له هرڅه دمخه ، خواړه سپارښتنه کیږي. کوچنيان د پخلي پرمهال خواړه نه خوري. خواړه باید مکرر وي ، مګر په کوچنیو برخو کې. دوی په رژیم ، لبنیاتو او کب کې د میوو او سبزیجاتو مقدار ډیروي. ماشومان باید هر څومره چې وغواړي وڅښئ. دا د ډیهایډریشن مخنیوي لپاره اړین دي. ماشومانو ته منظمې اوبه ، ضعیف چای ، رنګ شوي جوس او د میوو څښاک ورکول کیږي.
د ناروغۍ درملنه پدې پورې اړه لري چې د ډایبېټیس انسایپيډس کوم ډول پدې کلینیکي قضیه کې شتون لري. د ناروغۍ مرکزي شکل سره ، د انټيډیورټیک هورمون پر اساس درملو معرفي کولو سره د بدیل درملنه کارول کیږي.
ماشومانو ته سپارښتنه کیږي چې د مسموم په ب inه د ډیزمپریسین یا اډیورکرین ټابلیټ فارم وکاروئ. پاتې درمل د پزې له لارې د تنفس لپاره د پوډر په توګه شتون لري. دا د ماشومانو د کارولو لپاره تکلیف دي ، ځکه چې تنفس کول ممکن د دې لامل شي چې درمل په سترګو کې راشي.
ماشومان ممکن د درملو کلورپروپایډ وړاندیز شي. دا د غیر انسولین پورې اړه لرونکي ډایبایټس میلیتس په درملنه کې کارول کیږي ، په هرصورت ، د ناروغۍ غیر شوګر ب formه سره دا وړ دی چې ورځنی ډیوریسز نیمایي راټیټ کړي. دا باید په یاد وساتل شي چې یو درمل کولی شي د وینې شکر ټیټ کړي ، نو د دې لپاره مهم دي چې د لابراتوار میتودونو سره ګلاسیمیا کنټرول شي.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/7956/nesaharnij-diabet-u-rebenka-6.jpg)
منیرین - د انټيډیورټیک هورمون انلاګونو استازو څخه یو
د مرکزي ډایبېتېز درملنې لپاره یو شرط د دې د پراختیا لامل له منځه وړل دي. هرکله چې امکان ولري ، د تومور پروسې پرمخ وړل کیږي؛ د انټي بیوټیکونو ، NSAIDs ، انټي هایټامینز او د ډیهایډریشن اجنټ د انتاناتو لپاره وړاندیز شوي.
که چیرې یو اتومات عنصر د ناروغۍ پراختیا میکانیزم کې شتون ولري ، نو د هورمونل درملو کارول مهم دي. د ورته درملنې موثریت مشاهده کیږي که چیرې رنځپوهنه په لومړیو مرحلو کې کشف شي.
د رینل ناروغۍ درملنه
پدې حالت کې ، ځانګړي درملنه شتون نلري. د تیازایډ ډایورټیکس موثریت ښیې. پایله د پیشاب د اوسموتیک غلظت زیاتوالی او د هغې حجم کې تناسب کمښت دی. ورته عمل تاسو ته اجازه درکوي NSAIDs ترلاسه کړئ. د اغیزمنتوب لوړولو لپاره ، د مخدره توکو دا دوه ډلې یوځای شوي.
د ناروغۍ د پایلو اټکل د هغې پیښې په علت پورې اړه لري. ماشومان باید د اندي کرینولوژیست لخوا وڅارل شي او په ربع کې یو ځل د لابراتوار ازموینې اخیستل کیږي. د سترګوولوژیست او نیورولوژیسټ ازموینه په هرو شپږو میاشتو کې ، په کال کې یو ځل د سر CT او ایکس ری.