یانومیت یوډول اورل هایپوګلیسیمیک درمل دی چې د غیر انسولین پورې تړلي د شکری ناروغۍ درملنه کې کارول کیږي. د درملو اخیستل د وینې ګلوکوز نورمال کچې ساتلو کې مرسته کوي ، د ناروغۍ پرمختګ مخه نیسي او د ناروغانو لپاره د ژوند کیفیت ښه کوي.
نړیوال غیرقانوني نوم
میټفارمین + سیتګلیپټین.
یانومیت یوډول اورل هایپوګلیسیمیک درمل دی چې د غیر انسولین پورې تړلي د شکری ناروغۍ درملنه کې کارول کیږي.
ATX
A10BD07.
د فارمونو او ترکیب خوشې کول
دا درمل په سوداګریزه توګه د بیکونیوکس سطح سره د واګون ټابلیټونو په ب .ه شتون لري ، د سپک ګلابي ، ګلابي یا سور رنګ (د خوراک پورې اړه لري) د انټریک فلم سره پوښل شوی. درمل د 14 ټوټو په ت ofیو کڅوړه کې بسته شوي. د موټرو کاغذونو یوه کڅوړه له 1 څخه تر 7 تاکونو پورې اړه لري.
د یانومیت فعال اجزا د ساسټلیپټین د فاسفټ مونوهایډریټ او میټفورمین هایډروکلورایډ په ب .ه دي. په چمتووالي کې د سیټاګلیپټین مینځپانګه تل ورته وي - 50 ملی ګرامه. د میټفورمین هایډروکلورایډ عمومي برخه ممکن توپیر ولري او په 1 ټابلیټ کې 500 ، 850 یا 1000 ملی ګرامه وي.
د مرستندویه برخو په توګه ، یانومیت د لورییل سلفیټ او سوډیم سټریل فومارټ ، پوویډون او MCC لري. د ټابلیټ شیل د میکروګول 3350 ، پولی وینیل الکول ، ټایټینیم ډای اکسایډ ، تور او سره اوسپنې آکسایډ څخه جوړ شوی.
درمل د 14 ټوټو په ت ofیو کڅوړه کې بسته شوي.
درمل جوړونې عمل
درمل یو ترکیب کونکی دی چې فعال اجزا یې تکمیلي (تکمیلي) هایپوګلیسیمیک تاثیر لري ، د دویم ډول ډایبایټس میلیتس ناروغانو سره مرسته کوي چې د ګلوکوز نورمال کچې ساتي.
سیتګلیپټین ، کوم چې د مخدره توکو برخه ده ، د غوره ډیپټایډیل پیپټایډیس -4 مخنیوی کونکی دی. کله چې په لفظي ډول واخیستل شي ، دا د ګلوکوګون په څیر پیپټایډ -1 او ګلوکوز پورې تړلې انسولینوتروپیک پیپټایډ - هورمونونه چې د انسولین تولید زیاتوي او په پانقراټيک حجرو کې د هغه محرمیت 2-3 ځله زیاتوي. سیټاګلیپټین تاسو ته اجازه درکوي چې د ورځې په اوږدو کې د پلازما شکر عادي کچې وساتو او د ناستې دمخه او خواړو وروسته د ګلیسیمیا وده مخه ونیسو.
د سیټګلیپټین عمل د میټفورمین لخوا وده کوي - د هټیوګلیسیمیک ماده چې د لویانوانایډونو پورې اړه لري ، کوم چې په وینه کې د شکر غلظت کموي په جگر کې د ګلوکوز تولید پروسې 1/3 فشار سره. سربیره پردې ، کله چې د 2 ډایبېټیس ناروغانو کې میټفرمین واخلئ ، د هاضمې له لارې د ګلوکوز جذب کمول ، انسولین ته د نسجونو حساسیت کې زیاتوالی او د فایټ اسید آکسایډریشن پروسه کې زیاتوالی دی.
درملتون
د سیټاګلیپټین اعظمي پلازما غلظت د یو واحد دوز ، میتفورمین - د 2.5 ساعتونو وروسته د زباني ادارې 1-4 ساعتونو وروسته مشاهده کیږي. د فعال اجزاو ژور شتون کله چې په خالي معدې کې د یانومیت کارول په ترتیب سره 87 and او 50-60 is دی.
د خواړو وروسته د سیټاګلیپټین کارول د هاضمې له لارې د هغې جذب اغیزه نه کوي. د خواړو سره د میټفرمین یو ځای کارول د هغې جذب جذب کموي او په پلازما کې غلظت 40 40 کموي.
د سیټاګلیپټین اخراج په عمده ډول د ادرار سره واقع کیږي. د دې کوچنۍ برخه (شاوخوا 13٪) بدن د کولمو د مینځپانګې سره پریږدي. میټفورمین د پښتورګو لخوا په بشپړ ډول خارج کیږي.
میټفورمین د پښتورګو لخوا په بشپړ ډول خارج کیږي.
د کارولو لپاره نښې
یو درمل د دوهم ډول ذیابیطس لپاره وړاندیز کیږي. دا ناروغانو ته د رژیم او تمرین ضمیمې په توګه ښودل شوي چې:
- د میتفورمین لوړو خوراکونو سره د ګلوکوز کچه کنټرولولو توان نلري؛
- دمخه باید د فعالو اجزاو پراساس ترکیب درمل وپلورل شي چې یانومیت رامینځته کوي ، او درملنه یې مثبته اغیزه کړې.
- درملنه د سلفونيلوريې مشتقاتو ، د پي پي اي آر ايګونسټانو يا انسولينو سره په ترکیب کې اړینه ده ، ځکه چې د لست شوي درملو سره په ترکیب کې د میټفرمین اخیستل اجازه نلري چې ګلاسیمیا باندې کنټرول ترلاسه کړي.
مخنیوی
درمل د ناروغانو په درملنه کې نه کارول کیږي څوک چې لاندې ناروغۍ یا شرایط لري:
- د ډايبېتېز مېلېټوس ټايپ
- ketoacidosis ، د ډایبېټیک کومې سره یا پرته پرته؛
- لیکټیک اسیدوسس؛
- د ځګر فعالیت کمزوری
- رینال ناکامي ، په کوم کې چې کریټینین پاکول په یوه دقیقه کې له 60 ملی لیتر څخه کم وي
- د بدن ډیهایډریشن
- د ساري ناروغۍ د رنځ اخته کیدو جدي کورس؛
- شاک حالت؛
- د ایوډین لرونکي برعکس استازو سره درملنه؛
- رنځپوهنه چې په بدن کې د ټیټ آکسیجن مینځ ته راوړلو لامل کیږي (د زړه ضعیف ، مایکارډیال انفکشن ، تنفسي ناکامي ، او نور)؛
- د ټیټ کالوری رژیم سره د وزن کمول (په ورځ کې تر 1 زره کیلوکال پورې)؛
- شراب څښل
- د شرابو مسموم کول؛
- د شیدو ورکول
- حمل
- کوچنی عمر؛
- د ټابلیټونو ترکیب کې موجود برخو ته انفرادي عدم برداشت.
د پاملرنې سره
کله چې د یانومیت کارولو کې ، احتیاط باید د مشرانو لخوا ترسره شي او هغه کسان چې د کوچني رینال ناکامي سره مخ وي.
یانومیټ څنګه واخلو
دا درمل په ورځ کې دوه ځله د خواړو سره مصرف کیږي ، د اوبو څو کڅوړو سره مینځل کیږي. د هاضمي لارې څخه د منفي عکس العمل احتمال کمولو لپاره ، درملنه د کوچني کوچني خوراک سره پیل کیږي ، ورو ورو دې ته وده ورکړي تر هغه چې مطلوب معالجې پایله ترلاسه نه شي.
د شکرو لپاره درملو اخیستل
د یانومیت خوراک د هر ناروغ لپاره په انفرادي ډول ټاکل شوی ، د درملنې اغیزمنتوب او د درملو برداشت کول په پام کې نیولو سره. د ورځنۍ اعظمي حد باید له 100 ملی ګرام څخه زیات نشي.
د یانومیت اړخیزې اغیزې
د درملو اخیستو پرمهال ، ناروغ ممکن د سایټګلیپټین او میتفورمین لخوا هڅول شوي نا مطلوب اغیزې تجربه کړي. که دا پیښ شي ، نو اړینه ده چې د نور درملنې څخه ډډه وکړئ او ژر تر ژره ډاکټر ته ورشئ.
د اړخیزو تاثیراتو په حالت کې ، دا اړینه ده چې د نور درملنې څخه ډډه وکړئ او ژر تر ژره ډاکټر ته ورشئ.
د معدې تراکم
د هاضمي سیسټم څخه ناوړه عکس العملونه اکثرا د درملنې په لومړي مرحله کې لیدل کیږي. پدې کې د پورتنۍ معدې په درد کې درد ، التهابي ، کانګې کول ، آن کولمو کې د ګاز رامینځته کیدل ، اسهال ، قبضیت شامل دي. د خواړو سره د ګولیو اخیستل کولی شي د هاضمي سیسټم باندې د دوی منفي تاثیر کم کړي.
په هغو ناروغانو کې چې د یانومیت سره درملنه کیږي ، د پانقرایټایټس وده (هیمرجیک یا نیکروټیزینګ) ، کوم چې کولی شي د مرګ لامل شي ، نه خارج کیږي.
د میټابولیزم له اړخ څخه
که چیرې ډوز په غلطه توګه وټاکل شي ، ناروغ کولی شي هایپوګلیسیمیا تجربه کړي ، کوم چې د وینې د شکرو په کمیدو کې برخه لري. ځینې وختونه ، د درملو اخیستل کولی شي د لیټیک اسیدوسس لامل شي ، کوم چې ځان د فشار او د بدن د تودوخې کمیدو ، په معدې او غړو کې درد ، د نبض ضعیف ، ضعیفیت او خوب رامینځته کوي.
د پوټکي برخه
په جلا جلا قضیو کې ، په ناروغانو کې چې هایپوګلیسیمیک درملو اخلي ، متخصصین د پوټکي واسکولایټس ، بیلس پیمفایګیډ ، زهرجن اپیډرمل نیکرولیس تشخیص کوي.
د زړه سیسټم څخه
مخدره توکي د هغه خلکو لخوا ښه زغمل کیږي چې د زړه او وینې رګونو ناروغیو اخته دي. ځینې وختونه ، دوی ممکن د زړه په نرخ کې کمښت تجربه کړي ، کوم چې د لیټیک اسیدیسس په پایله کې پیښیږي.
مخدره توکي د هغه خلکو لخوا ښه زغمل کیږي چې د زړه او وینې رګونو ناروغیو اخته دي.
الرجی
د اجزاو سره د فرد عدم برداشت سره چې درمل جوړوي ، یو څوک ممکن د پوټکي ، خارش او خارش په بsه کې حساسیت رامینځته کړي. کله چې د یانومیت سره درملنه وکړئ ، د پوټکي ، بوغمه غشا او subcutaneous انساجو د اذیما د پېښېدو احتمال ، چې ژوند یې ګواښونکی دی ، رد نه دی.
د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر
درمل کولی شي د خوب لامل شي ، نو د دې ادارې په جریان کې دا سپارښتنه کیږي چې موټر چلولو څخه ډډه وکړي او د نورو احتمالي خطرناک میکانیزمونو سره کار وکړي.
ځانګړي لارښوونې
د یانومیت سره د درملنې په جریان کې ، ناروغان اړتیا لري چې د ورځې په اوږدو کې د کاربوهایډریټونو مساوي توزیع سره خواړه تعقیب کړي او په سیستماتیک ډول په بدن کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم څارنه وکړي.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
مخدره توکي باید د ماشوم لیږدولو پرمهال ونه څښل شي ، ځکه چې پدې موده کې د هغې خوندیتوب معلومات شتون نلري. که چیرې یوه میرمن د یانومیت سره درملنه ترلاسه شي امیندواره کیږي یا د دې کولو پلان لري ، نو پکار ده چې د هغې اخیستل ودروي او د انسولین درملنه یې پیل کړي.
د مخدره توکو کارول د شیدو تغذیه کولو سره مطابقت نلري.
د مخدره توکو کارول د شیدو تغذیه کولو سره مطابقت نلري.
ماشومانو ته د یانومیت ټاکل
په ماشومانو او لویانو کې د مخدره توکو د خوندیتوب تایید کولو مطالعات نه دي ترسره شوي ، نو له همدې امله ، دا باید د 18 کلونو څخه کم عمر ناروغانو ته توصیه نه شي.
په زوړ عمر کې کارول
څنګه چې د یانومیت فعال اجزا په پیشاب کې خارج کیږي ، او په زاړه عمر کې ، د پښتورګو خارج کول کموي ، درمل باید د 60 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو ته توصیه شي.
د تخفیف رینال فنکشن لپاره غوښتنلیک
دا درمل په هغه ناروغانو کې اختلال لري چې د شدید یا معتدل ډول سره د پښتورګو د ناکامۍ سره مخ وي. د هغه اشخاصو لپاره چې د رینال فعالیت معتدل زیان لري ، درمل باید د متخصص تر نظارت لاندې ونیول شي.
د ضعف جگر فعالیت لپاره کارول
دا د ټاکلو څخه منع دی.
هغه ناروغان چې د ځګر فعالیت ضعیف وي باید درمل ونه تجویز شي.
د یانومیت ډیر مقدار
که چیرې خوراک له حد څخه تیریږي ، نو ناروغ ممکن لیټیک اسیدروسیس رامینځته کړي. د دې حالت د ثبات لپاره ، هغه د وینې د پاکوالي لپاره د اقداماتو سره ترکیب کوي.
د نورو درملو سره تعامل
د ډیوریتیکس ، ګلوګګون ، اورل ضد مخنیوي ، فینوتیازینز ، کورټیکوسټرایډز ، اسونیازید ، کلسیم ضد ، نیکوتینیک اسید او تایرایډ هورمونونو سره د درملو ترکیب د دې عمل کمزوری کیدو لامل ګرځی.
د درملو هایپوګلیسیمیک تاثیر هغه وخت وده کیږي کله چې د غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو ، MAO او ACE مخنیوی کونکو ، انسولین ، سلفونیلوریه ، اکسیټرای سکرین ، کلفایبریټ ، اکاربز ، بیټا-بلاکرز او سایکل فاسفیمایډ سره یوځای وکارول شي.
د الکولو مطابقت
د یانومیت سره د درملنې پرمهال الکول څښل منع دي.
اینلاګونه
د مخدره توکو جوړښت یه یي انالګ ویلمیټیا ده. دا درمل د ګولۍ ب formه کې تولیدیږي او یانومیت ته ورته ترکیب او ډوز لري. همچنان ، یو قوي اختیار لري - یانومیټ لونګ ، چې 100 ملی ګرامه سیټاګلیپټین لري.
د یانومیت څخه د معالجې اغیز نشتون کې ، ډاکټر کولی شي ناروغ ته هایپوګلیسیمیک اجنټونه وړاندیز کړي ، په کوم کې چې میټفارمین د نورو هایپوګلیسیمیک موادو سره یوځای کیږي. پدې درملو کې شامل دي:
- اونډډميټ؛
- امیریل ایم؛
- ډګلیمیکس؛
- ګالیوس؛
- ووکانامیټ؛
- ګلوکوانز وغيره.
د درملتون رخصتۍ شرایط
د نسخې په شتون کې.
ایا زه د نسخې پرته پیرودلی شم؟
تاسو کولی شئ درمل یوازې د آنلاین درملتونونو کې د نسخې فارم پرته واخلئ.
د یانومیت لپاره قیمت
د درملو لګښت د هغې په دوز او په یوه کڅوړه کې د ټابلیټونو پورې اړه لري. په روسیه کې ، دا د 300-4250 روبلو لپاره اخیستل کیدی شي.
د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط
درمل سپارښتنه کیږي چې داسې ځای کې وساتل شي چې د لمر وړانګې څخه خوندي وي او کوچني ماشومانو ته لاسرسی ونه لري. د ټابلیټونو ذخیره تودوخه باید + 25 ° C څخه زیاته نشي.
په درملتونونو کې ، درمل یوازې د نسخې سره اخیستل کیدی شي.
د ختمیدو نیټه
د تولید له نیټې څخه 24 میاشتې.
جوړوونکی
د درملو جوړولو شرکت میرک شارپ او ډاهم B.V. (هالنډ).
د یانومیت په اړه د ډاکټرانو بیاکتنې
سیرګي ، 47 کلن ، اینڈوکرونولوژیټ ، وولوګا
د غیر انسولین پورې تړلې شوګرانو ناروغانو لپاره ، زه ډیری وخت دا درمل لیکم ، ځکه چې نن ورځ د هغې اغیزمنتوب په بشپړ ډول ثابت دی. دا ګلوکوز ښه کنټرولوي او په عملي توګه د غاړې تاثیرات نه رامینځته کوي ، حتی د اوږدې درملنې سره.
انا اناتولیوینا ، 53 کلن ، د اینڈروکرونولوژست ، ماسکو
زه د هغه ناروغانو لپاره د جنومیت سره درملنه وړاندیز کوم څوک چې یوازې د میټفارمین سره د دوی د وینې شکر نورمال کولو توان نلري. د درملو پیچلي ترکیب د ګلوکوز شاخصونو ښه کنټرول کې مرسته کوي. ځینې ناروغان د هایپوګلاسیمیا د خطر له امله د مخدره توکو اخیستو څخه ویره لري ، مګر وروستي مطالعې ښودلې چې د هغې پیښې احتمال د خلکو په مینځ کې ورته دی چې ګولۍ او پلیبو ترلاسه کړې. او د دې معنی دا ده چې مخدره توکي د هايپوګلیسیمیک سنډروم په وده کې د پام وړ اغیزه نلري. اصلي شی د سم خوراک غوره کول دي.
درمل باید د 60 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو ته په دقت سره ورکړل شي.
د ناروغ کتنه
لیوډیمیلا ، 37 کلن ، کامروو
زه شاوخوا یو کال راهیسې د جنومات سره درملنه کوم. زه په سهار او ماښام کې لږترلږه د 50/500 ملی ګرامه خوراک اخلم. د لومړیو 3 میاشتو درملنې لپاره ، دا ممکنه وه چې نه یوازې د شکر ناروغي تر کنټرول لاندې ونیسي ، بلکې د 12 کیلو ګرام اضافي وزن له لاسه ورکولو لپاره. زه درمل د رژیم او معتدل فزیکي فعالیت سره یوځای کوم. اوس زه د درملنې دمخه ډیر ښه احساس کوم.
نیکولای ، 61 کلن ، پینزا
هغه د شکر ناروغۍ لپاره میټفرمین وڅښله ، مګر ورو ورو یې مرسته بنده کړه. انډروکرونولوژیټ د یانومیت سره درملنه وړاندیز کړه او ویې ویل چې دا درمل د هغه څه قوي انلاګ دی چې ما مخکې نیولی و. زه دا د 2 میاشتو لپاره اخلم ، مګر بوره لاهم راپورته شوې. زه د درملنې څخه مثبته نتیجه نه ګورم.
