د انسان انسولین هورمونونو ته راجع کوي چې په پانقراص کې تشکیل کیږي. دا د شکرې ناروغۍ درملنې لپاره کارول کیږي. د پانقراس د نورمال فعالیت د تقلید لپاره ، ناروغ د انسولین په وسیله اخته کیږي:
- لنډ اثر؛
- دوامداره نفوذ
- د عمل اوسط موده.
د درملو ډول د ناروغ د هوساینې او ناروغۍ ډول پراساس ټاکل کیږي.
د انسولین ډولونه
انسولین لومړی د سپي د پانقراس څخه جوړ شوی و. یو کال وروسته ، هورمون لا دمخه په عملي توګه کارول شوی. نور 40 کاله تیر شول ، او دا ممکنه شوه چې په کیمیاوي ډول د انسولین ترکیب وکړو.
د یو څه وخت وروسته ، د پاکوالي لوړ محصولات جوړ شوي و. د یو څو نورو کلونو وروسته ، متخصصینو د انسان د انسولین ترکیب پرمختګ پیل کړ. له 1983 راهیسې ، انسولین په صنعتي کچه تولید شوي.
حتی 15 کاله دمخه ، د شکر ناروغۍ د څارویو څخه جوړ شوي محصولاتو سره درملنه وشوه. نن ورځ ، دا منع شوی دی. په درملتونونو کې ، تاسو یوازې د جنیټیک انجنیري چمتووالی موندلی شئ ، د دې فنډونو تولید د مایکرو ارګانیزم حجرو ته د جین محصول لیږد پراساس دی.
د دې هدف لپاره ، خمیر یا د عسیرچیا کولی د باکتریا غیر غیر ناروغي ډولونه کارول کیږي. د پایلې په توګه ، مایکرو ارګانیزم د انسانانو لپاره انسولین تولید پیل کوي.
د نن ورځې موجود ټولو طبي وسیلو ترمینځ توپیر دا دی:
- د افشا کولو په وخت کې ، اوږد عمل کول ، لنډ کار کولو انسولینونه او لنډ عامل انسولین.
- د امینو اسید ترتیب کې.
دلته د "مکس" په نوم ګډ درمل هم شتون لري ، پدې کې دواړه اوږدمهاله او لنډ عامل انسولین شامل دي. ټول 5 ډول ډول انسولین د خپل ټاکل شوي هدف لپاره کارول کیږي.
لنډ فعال انسولین
لنډ عامل انسولینونه ، ځینې وختونه الټورشورټ ، د غیر جانبدار pH ډول سره په پیچلي کې د کرسټال زینک - انسولین حلونه دي. دا مرستې فوري اغیز لري ، په هرصورت ، د درملو اغیزه لنډمهاله ده.
د یوې قاعدې په توګه ، دا ډول مرستې د خواړو څخه دمخه 30-45 دقیقې په فرعي ډول اداره کیږي. ورته درمل دواړه په وقفي او رګونو کې هم کارول کیدی شي ، په بیله بیا اوږدمهاله انسولین.
کله چې د الټراسورټ اجنټ یو رګ ته ننوځي ، د پلازما شوګر کچه په چټکۍ سره راټیټیږي ، اثر د 20-30 دقیقو وروسته مشاهده کیدی شي.
ډیر ژر ، وینه به د مخدره توکو څخه پاک شي ، او هورمونونه لکه کټولوژیمینز ، ګلوګګان او STH به د ګلوکوز مقدار اصلي کچې ته لوړ کړي.
د متضاد هورمونون تولید تولید سرغړونو سره ، د طبي محصول انجیک کولو وروسته د وینې شکر کچه د څو ساعتونو لپاره وده نه کوي ، ځکه چې دا په بدن او د وینې څخه د لرې کولو وروسته تاثیر لري.
لنډ عمل کولو هورمون باید په رګ کې دننه شي:
- د بیا احیا کولو او ډیر پاملرنې پرمهال؛
- د ډایبېټیک کیټوآسیډوسیس ناروغان
- که بدن په چټکۍ سره خپل انسولین ته اړتیا بدل کړي.
په هغه ناروغانو کې چې د شکرې ناروغۍ مستحکم کورس لري ، دا ډول درمل معمولا د اوږدې مودې تاثیراتو او د عمل منځنۍ دورې سره ترکیب کې اخیستل کیږي.
د الټرا لنډ - عمل کولو انسولین یو استثنایی درمل دی چې ناروغ کولی شي د ځان سره د ځانګړي توزیع کولو وسیله کې ولري.
د ډسپنسر چارج کولو لپاره ، بفر شوي محصولات کارول کیږي. دا اجازه نه ورکوي انسولین د کټیتر کې د پوټکي لاندې کرسټالیز کولو لپاره د یو ورو سست اداره کولو پرمهال.
نن ورځ ، د لنډ نفوذ هورمون د هیکسامرز په ب .ه وړاندې کیږي. د دې موادو مالیکولونه پولیمر دي. هیکسامر ورو ورو جذب کیږي ، کوم چې د خواړو وروسته د صحي شخص پلازما کې د انسولین غلظت ته رسېدو ته اجازه نه ورکوي.
دا شرایط د نیم مصنوعي چمتووالي تولید پیل و چې استازیتوب کوي:
- dimers؛
- مانومرز.
ډیری کلینیکي آزموینې ترسره شوي ، د پایلې په توګه ، خورا اغیزمن اوزار ، د خورا مشهور نومونه
- اسپرټ انسولین؛
- لیزرو - انسولین.
دا ډول انسولین د انسولین په پرتله د پوټکي لاندې 3 ځله ګړندي جذب کیږي. دا حقیقت ته لاره هواروي چې په وینه کې د انسولین ترټولو لوړه کچه ګړندی ته رسي ، او د ګلوکوز کمولو درملنه ګړندی ده.
د خواړو څخه 15 دقیقې دمخه نیمه مصنوعي چمتو کولو سره ، اغیزه به ورته وي لکه د خواړو څخه 30 دقیقې دمخه د یو انسولین انجیکشن سره.
د ډیر ګړندي نفوذ ورته هورمونونو کې لیسرو - انسولین شامل دي. دا د انسان انسولین مشتق دی چې د 28 او 29 B سلسلو کې د پروین او لیسین تبادلې له لارې ترلاسه شوی.
لکه څنګه چې د انسان انسولین کې ، په تولید شوي چمتووالی کې ، لیسپرو انسولین د هیکسامرونو په ب existsه شتون لري ، په هرصورت ، وروسته له هغه چې اجنټ انساني بدن ته ننوځي ، نو monomers بدل شو.
د دې دلیل لپاره ، لپرو انسولین ګړندي اغیز لري ، مګر اغیز لږ وخت نیسي. لیوپرو انسولین د لاندې فکتورونو لپاره د دې ډول نورو درملو سره پرتله کوي:
- دا د 20-30 by لخوا د هایپوګلاسیمیا ګواښ کمولو امکان لري؛
- د A1c ګلایکوسیلټ هیموګلوبین مقدار کمولو توان لري ، کوم چې د شکر ناروغۍ مؤثره درملنه په ګوته کوي.
د اسټارټ انسولین په جوړیدو کې ، مهمه برخه بدیل ته ورکول کیږي کله چې اسپرټیک اسید د B لړۍ کې د پرو 28 لخوا ځای په ځای کیږي. لکه څنګه چې په لیسرو انسولین کې ، دا درمل ، د انسان بدن ته ننوځي ، ډیر ژر په منومرونو کې ویشل کیږي.
د انسولین درملتونونو ځانګړتیاوې
د ډایبیټس میلیتس کې ، د انسولین درملتونونو ځانګړتیاوې توپیر کولی شي. د پلازما انسولین کچې لوړ وخت او د بورې ټیټ کولو ترټولو لوی تاثیر کولی شي 50 vary سره توپیر ولري. د دې ډول بدلونونو ځینې اندازې د فرعي کچې نسج څخه د درملو ضمیمه کولو مختلف نرخ پورې اړه لري. لاهم ، د اوږد او لنډ انسولین وخت خورا توپیر لري.
قوي اغیزې د منځني دورې او اوږدمهاله تاثیر هورمونونه دي. مګر پدې وروستیو کې ، ماهرین موندلي چې د لنډ عمل کولو درملو ورته ځانګړتیاوې لري.
د انسولین پورې اړه لري ، دا اړینه ده چې هرمون په منظم ډول سبکیوتیوز نسج کې داخل کړئ. دا په هغو ناروغانو هم پلي کیږي څوک چې نشي کولی د رژیم او درملو له امله پلازما کې د ګلوکوز مقدار کم کړي چې بوره یې کموي ، همدا ډول د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغۍ میرمنو کې ، هغه ناروغان چې ناروغي یې د پیریکټیټومي په اساس وده کړې. دلته موږ کولی شو ووایو چې د وینې شکر کمولو لپاره ګولۍ تل متوقع اغیزه نه ورکوي.
د انسولین درملنه د ناروغیو لپاره اړین دي لکه:
- هایپروسولر کوما؛
- د ډایبېټیک ketoacidosis؛
- د شکرې ناروغانو لپاره جراحي وروسته ،
- پداسې حال کې چې د انسولین درملنه په پلازما کې د بورې مقدار عادي کولو کې مرسته کوي ،
- د نورو میتابولیک رنځونو له مینځه وړل.
غوره پایله د پیچلي درملنې میتودونو سره ترلاسه کیدی شي:
- انجیکونه؛
- فزیکي فعالیت
- خواړه.
د انسولین لپاره ورځنۍ اړتیا
یو څوک د ښه روغتیا او نورمال فزیک سره هره ورځ 18-40 واحدونه ، یا 0.2-0.5 واحدونه / کیلو ګرامه اوږدمهاله انسولین تولیدوي. د دې حجم شاوخوا نیمایي د ګیسټریکیک سراو دی ، پاتې برخه د خواړو وروسته بهر کیږي.
هورمون په ساعت کې 0.5-1 واحدونه تولیدیږي. وروسته له دې چې شوګر وینې ته ننوځي ، د هورمون د رطوبت کچه په ساعت کې 6 واحدونو ته لوړیږي.
هغه خلک چې وزن یې ډیر وي او د انسولین مقاومت ولري څوک چې په شکر ناروغۍ اخته نه وي د خواړو وروسته د انسولین تولید 4 ځله ګړندي وي. د جگر د پورټل سیسټم لخوا رامینځته شوی هورمون اړیکه ده ، چیرې چې یوه برخه ویجاړه شوې او د وینې جریان ته نه رسي.
د لومړي ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې ، د هورمون انسولین ورځنۍ اړتیا مختلفه ده:
- اساسا ، دا شاخص د 0.6 څخه تر 0.7 واحدونو / کیلو پورې توپیر لري.
- د ډیری وزن سره ، د انسولین اړتیا لوړیږي.
- کله چې یو څوک په ورځ کې یوازې 0.5 واحدونو / کیلو ته اړتیا ولري ، هغه کافي هورمون تولید یا عالي فزیکي حالت لري.
د هورمون انسولین اړتیا دوه ډوله ده:
- له پراډیکل وروسته؛
- بیسال.
د ورځني اړتیا شاوخوا نیمه برخه په بیسال فارم پورې اړه لري. دا هورمون په ځیګر کې د شوګر ماتیدو مخنیوي کې دخیل دی.
د پراینډیال وروسته پوسټ کې ، ورځنۍ اړتیا د خواړو دمخه د انجیکونو لخوا چمتو کیږي. هورمون د مغذي موادو جذب کې دخیل دی.
په ورځ کې یوځل ، ناروغ ته د عمل اوسط موده سره د انسولین انجیک ورکول کیږي ، یا د ترکیب اجنټ اداره کیږي چې انسولین د لنډې مودې او منځنۍ اوږد هورمون سره ترکیب کوي. په نورمال کچه د ګلیسیمیا ساتلو لپاره ، دا ممکن کافي نه وي.
بیا د درملنې ریژیم خورا پیچلي کارول کیږي ، چیرې چې د لنډمهاله انسولین سره لنډمهاله انسولین یا د لنډ عمل سره انسولین لنډ ترکیب په ترکیب کې کارول کیږي.
اکثرا ناروغ د درملنې مخلوط ترکیب له مخې درملنه کیږي ، کله چې هغه د ناري په جریان کې ، او بل د ماښام په جریان کې یو انجیکشن اداره کوي. پدې قضیه کې هارمون د لنډې مودې او مینځنۍ مودې انسولین څخه جوړ دی.
کله چې د هورمون NPH یا انسولین د ماښام خوراک ترلاسه کړئ ، ټیپ د شپې په وخت کې د ګلاسیمیا اړینه کچه نه ورکوي ، نو وروسته انجکشن په 2 برخو ویشل شوې: د ماښام ډوډۍ دمخه ، ناروغ د لنډ عمل کولو انسولین انجیکشن سره انجیکشن کیږي ، او د خوب دمخه دوی ته NPH انسولین یا انسولین ټیپ ورکول کیږي.
د انسولین ارزښت په انفرادي ډول ټاکل کیږي ، په وینه کې د شکر کچې پراساس. د ګلوکومیټرونو په راتګ سره ، اوس په پلازما کې د ګلیکوسیلیټ هیموګلوبین کچه اندازه کول اسانه دي ، او د هورمون اندازه ټاکل خورا اسانه شوي ، کوم چې پدې فاکتورونو پورې اړه لري:
- همجنسي ناروغۍ؛
- د انجیکشن ساحه او ژور
- د انجکشن زون کې د نسج فعالیت
- د وینې جریان
- تغذیه
- فزیکي فعالیت
- د درملو ډول
- د درملو مقدار.
