د ډایبېټس میلیتس یوه عامه ناروغي ده چې د ټول عمر درملنې ته اړتیا لري. له همدې امله ، د ناروغۍ لومړي ډول کې او د رنځپوهنې دوهم ډول سره پرمختللي قضیو کې ، ناروغان د انسولین دوامدارې ادارې ته اړتیا لري ، کوم چې د ګلوکوز عادي کولو کې مرسته کوي ، په چټکۍ سره انرژي ته اړوي.
اکثرا د شکر ناروغي سره ، انسولین اسپرټ کارول کیږي. دا یو الټراشورټ درمل دی.
دا وسیله د انسان انسولین یو بیلګی دی ، کوم چې د ساکچارومیسس سرینویسی فشار سره د بیا جوړونکي DNA ټیکنالوژۍ لخوا ترلاسه کیږي ، چیرې چې پروینین B28 موقعیت کې (امینو اسید) د اسپارټیک اسید سره بدلیږي. د مالیکول وزن 5825.8 دی.
جوړښت ، د خوشې کولو فارم او درمل جوړونې اغیز
د بایفاسیک انسولین د 30 څخه تر 70٪ تناسب کې حل کېدونکي اسپرټ او کرسټالین انسولین پروټامین ترکیب کوي.
دا د sc د ادارې لپاره تعلیق دی ، سپین رنګ لري. 1 ملی لیټر 100 واحدونه لري ، او یو ED د 35 μg انهایډروس انسولین اسپرټ سره مطابقت لري.
د انسان انسولین انلاګ د بهرني سایټوپلازمیک حجري جھلی ریسیپټر سره د انسولین ریسیپټر پیچلي جوړوي. وروستی د ګلایکوژن ترکیب ، پیروویټ کیناز او هیکساکیناز انزیمونه ترکیب فعالوي.
د بورې کمیدل د انسټرایلولر ټرانسپورټ زیاتوالي او د ګلوکوز د انسجام ښه والي سره رامینځته کیږي. هایپوګلاسیمیا د ځګر لخوا د ګلوکوز خوشې کولو لپاره د وخت کمولو سره هم لاسته راوړل کیږي ، ګلایکوجنجینسیز او د لیپوجنیسي فعالیت.
د بایفیسیک انسولین اسپرټ د بایو ټیکنالوژیک لاسوهنې له لارې ترلاسه کیږي کله چې د هورمون پروولین مالیکول د اسپارټیک اسید لخوا ځای په ځای شي. دا ډول بیفاسیک انسولین ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین ته ورته تاثیر لري ، لکه څنګه چې انساني انسولین لري.
دواړه درمل د مولر په مساوي ډول فعال دي. په هرصورت ، اسپرټ انسولین د حل کونکي انساني هورمون په پرتله ګړندي فعالیت کوي. او د کریسټال اسپرټ پروټامین د مینځنۍ مودې اغیز لري.
د مخدره توکو د ادارې وروسته عمل 15 دقیقې وروسته ترلاسه کیږي. د درملو ترټولو لوی غلظت د انجیکشن وروسته 1-4 ساعتونه وروسته پیښیږي. د اغیز موده 24 ساعتونو پورې ده.
په سیروم کې ، د انسولین Cmax 50 more ډیر دی کله چې د بایفاسیک انساني انسولین کارولو څخه. سربیره پردې ، Cmax ته رسیدو اوسط وخت له نیمایي څخه کم دی.
T1 / 2 - تر 9 ساعتونو پورې ، دا د پروټامین پابند کسر جذب جذب منعکس کوي. د بیس لاین انسولین کچه د ادارې وروسته 15-18 ساعتونه مشاهده کیږي.
مګر د ټایپ 2 ډایبایټس سره ، د Cmax لاسته راوړنه شاوخوا 95 دقیقې ده. دا د sc اداره کولو وروسته د 14 څخه لږ او د 0 څخه پورته کچې کې ساتي. ایا د ادارې ساحه د جذب ساحه اغیزه کوي مطالعه نه ده شوې.
خوراک او اداره
اکثرا د انسولین دیګلوډیک ، اسپرټ - انسولین په فرعي کټ مټ اداره کیږي. انجیکشن د بدن په ځینو برخو کې جوړیږي:
- تockۍ؛
- بیلی
- ران
- اوږه
تاسو اړتیا لرئ د خواړو دمخه د انسولین انجیکشن وکړئ (پراینډیل میتود) یا د خوړلو وروسته (وروسته وروسته میتود).
د ادارې الګوریتم او ډوز د حاضر ډاکټر لخوا ټاکل کیږي. مګر اکثرا د درملو ورځنی اندازه د 1 کیلو وزن په اندازه 0.5-1 UNITS وي.
په سختو قضیو کې ، د انسولین اسپرټ بای فاسیک اداره کیږي iv. دا پروسیژر د ناروغ یا خارج بستر خدمتونو کې د انفیوژن سیسټمونو په کارولو سره ترسره کیږي.
منفي عکس العملونه ، مخنیوی او ډیر خوراک
د انسولین اسپرټا کارول کولی شي د ملي شورا کار باندې تاثیر وکړي ، ځکه چې د شوګر پیرامیټونو ګړندي نورمال کول ځینې وختونه د شدید درد نیوروپتي لامل کیږي. په هرصورت ، دا حالت د وخت په تیریدو سره تیریږي.
همدارنګه ، د بایفیسیک انسولین د انجیکشن زون کې د لیپوډیستروفۍ ظهور لامل کیږي. د حسی اعضاو په برخه کې ، لید منعکس او په انعکاس کې نیمګړتیاوې په ګوته شوي.
مخنیوی د درملو او هایپوګلاسیمیا برخو ته انفرادي برداشت نه دي.
سربیره پردې ، د انسولین اسپرټ کارول د 18 کلن عمر پورې مشوره نه کیږي. له هغه وخته چې هیڅ رامینځته شوی ارقام شتون نلري د راڅرګندېدونکي اورګانیزم لپاره د درملو اغیزمنتیا او خوندیتوب.
د زیات خوراک په حالت کې ، لاندې نښې څرګندیږي:
- دردونه
- ګلوکوز کې ګړندی کمښت؛
- په شوګر کې هایپوګلیسیمیک کوما.
د دوز لږ لږ اضافه کولو سره ، د ګلوکوز غلظت عادي کولو لپاره ، دا کافی دی چې ګړندي کاربوهایډریټ واخلئ یا خوږ څښاک وڅښئ. تاسو کولی شئ ګلوګګون په فرعي یا غیر مستقیم ډول یا د ډیکټروز (iv) حل ته دننه کړئ.
د هایپوګلیسیمیک کوما په حالت کې ، د 20 څخه 100 ملی لیتر ډیکټروز (40)) پورې د جټ - رګونو لارې لخوا انجیک کیږي تر هغه چې د ناروغ حالت نورمال نه وي. د داسې قضیو پراختیا مخه نیولو لپاره ، د خولې کاربوهایډریټ اضافه سپارښتنه کیږي.
د نورو درملو او ځانګړي لارښوونو سره تعامل
هایپوګلیسیمیک تاثیر ته وده ورکول کیدی شي که چیرې د بایفاسیک انسولین اداره د لاندې درملو د شفاهي ادارې سره یوځای شي:
- الکول لرونکي او هایپوګلیسیمیک درمل؛
- MAO / کاربنیک انهایدرایس / ACE مخنیوی کونکي؛
- Fenfluramine؛
- برووموکریټین؛
- سایکلفوسفایمایډ؛
- سوماتوماتین اینالوګز؛
- تیوفیلین
- سلفونامایډز؛
- پیریډوکسین؛
- بيلز له ستروئیدونو.
د ټیټراسیکلاینونو ، میبینډازول ، ډیزوپیرامایډ ، کیټونازول ، فلوکسټیټین او فایبرات هم په شکر کې د پام وړ کمښت لامل کیږي. او د ټرایسیلیک انټيډپریسنټس ، د خولې مخنیوی ، نیکوتین ، سمپیتومیمیتیکس ، ګلوکوکورټیکوسټرایډز ، تیاازیډ ډیوریتیکس ، تایرایډ هورمونونه او نور درمل د هایپوګلیسیمیک تاثیر په ضعیف کیدو کې مرسته کوي.
ځینې درمل کولی شي دواړه د بورې کچه لوړه او کم کړي. پدې کې د لیتیم چمتووالی ، بیټا بلاکرز ، سیلسیلیټونه ، کلونایډین او ذخیره شامل دي.
د یادونې وړ ده چې کارول شوی فلیکسین باید د خونې په تودوخې کې وساتل شي ، او په ریفریجریټ کې یو نوی سیرنج قلم. د ادارې دمخه ، د وایل مینځپانګې باید ښه مخلوط شي.
د فزیکي فعالیت ډیریدو سره ، انفلاسیون یا ساري ناروغۍ ، د انسولین په دوز کې زیاتوالی اړین دی. او د درملنې په پیل کې ، دا د پیچلي میکانیزمونو او وسایطو کنټرول کولو لپاره وړاندیز نه کیږي. پدې مقاله کې ویډیو به سربیره د هورمون په اړه وغږیږي.