د شکر ناروغي درملنه د بدیل درملنې په ب .ه ده. څنګه چې خپل انسولین نشي کولی د وینې څخه د ګلوکوز جذب کې مرسته وکړي ، نو مصنوعي انلاګ یې معرفي شوي. د 1 ډایبېټس سره ، دا د ناروغانو روغتیا ساتلو یوازینۍ لار ده.
اوس مهال ، د انسولین چمتووالي سره د درملنې نښې پراخې شوي ، ځکه چې د دوی په مرسته دا ممکنه ده چې د شکر کچه په شدید ډول 2 ډایبایټس کې رامینځته شي ، د ورته ناروغیو ، حمل او جراحي مداخلو سره.
د انسولین درملنې ترسره کول باید له طبیعي تولید سره ورته وي او د پانقراس څخه د انسولین خوشې کول وي. د دې هدف لپاره ، نه یوازې د لنډ عمل کولو انسولینونه کارول کیږي ، بلکه د مینځنۍ مودې لپاره هم دي ، په بیله بیا د اوږدې عامل انسولین.
د انسولین درملنې قواعد
د انسولین نورمال محوه کولو سره ، دا په وینه کې په دوامداره ډول د بیسال (شالید) کچې په شکل شتون لري. دا د ګلوګګون اغیز کمولو لپاره ډیزاین شوی ، کوم چې د مداخلې پرته د الفا حجرې هم تولیدوي. د شالید محرم کوچنی دی - په هر ساعت کې نږدې 0.5 یا 1 واحد.
د دې لپاره چې ډاډ ترلاسه شي چې د انسولین دا ډول اساسی کچه د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو کې رامینځته کیږي ، د اوږدې مودې درمل کارول کیږي. پدې کې انسولین لییمیر ، لانټس ، پروټافان ، ټریسیبا او نور شامل دي. دوامداره خوشې شوي انسولین په ورځ کې یو یا دوه ځله اداره کیږي. کله چې دوه ځله اداره کیږي ، وقفه 12 ساعته وي.
د درملو دوز په انفرادي ډول غوره شوی ، ځکه چې په شپه کې د انسولین اړتیا ممکن لوړه وي ، نو د ماښام خوراک ډیریږي ، که چیرې د ورځې په وخت کې ښه کمښت ته اړتیا وي ، نو لوی خوراک د سهار ساعتونو ته لیږدول کیږي. د اداره شوي د درملو ټوله دوز د وزن ، رژیم ، فزیکي فعالیت پورې اړه لري.
د شالید محرمیت سربیره ، د خواړو مصرف لپاره د انسولین تولید هم بیا تولید کیږي. کله چې د وینې د ګلوکوز کچه لوړه شي ، د انسولین فعال ترکیب او ساه اخیستل د کاربوهایډریټ جذبولو پیل کوي. په نورمال ډول ، 12 ګرامه کاربوهایډریټ د 1-2 واحدونو انسولین ته اړتیا لري.
د "خواړو" انسولین لپاره د بدیل په توګه ، کوم چې د خواړو وروسته هایپرګلیسیمیا ټیټوي ، د لنډ عمل کولو درملو (ایکټراپیډ) او الټرا لنډ (نووراپیډ) کارول کیږي. دا ډول انسولین د هر اصلي خواړو دمخه په ورځ کې 3-4 ځله اداره کیږي.
لنډ انسولین د کړنې د یوې مودې مودې لپاره 2 ساعتو وروسته ناشته ته اړتیا لري. دا ، د 3 ځله معرفي کولو سره ، تاسو اړتیا لرئ چې نور 3 ځله وخورئ. د الټراشورټ چمتووالي ورته مینځمهاله خواړو ته اړتیا نلري. د دوی چوکۍ عمل تاسو ته اجازه درکوي د اصلي خواړو سره ترلاسه شوي کاربوهایډریټ جذب کړئ ، له هغې وروسته د دوی عمل ودريږي.
د انسولین اداره کولو اصلي رژیمونو کې شامل دي:
- دودیز - لومړی ، د انسولین خوراک محاسبه کیږي ، او بیا خواړه ، پدې کې کاربوهایډریټونه ، فزیکي فعالیت د دې د فټ کولو لپاره تنظیم کیږي. ورځ په بشپړ ډول د ساعت لخوا ټاکل کیږي. پدې کې هیڅ شی نشي بدلیدلی (د خواړو مقدار ، د خواړو ډول ، د داخلېدو وخت).
- پیاوړی شوی - انسولین د ورځې رژیم ته تطبیق کوي او د انسولین اداره کولو او خواړو مصرف لپاره مهالویش رامینځته کولو ته آزادي ورکوي.
د انسولین د درملنې ګړندۍ رژیم دواړه پس منظر کاروي - په ورځ کې یو یا دوه ځله انسولین غزول ، او د هر خواړو دمخه لنډ (الټراشاټ).
لیویمیر فلیکسین - د ملکیتونو او غوښتنلیک ب featuresې
لیویمیر فلیکسین د درمل جوړولو شرکت نوو نورډیسک لخوا تولید شوی. د خوشې کولو ب formه یو بې رنګ مایع ده ، کوم چې په ځانګړي ډول د subcutaneous انجیک لپاره دی.
د انسولین لیویمیر فلیکسین (د انسان انسولین یو عنصر) په ترکیب کې فعال ماده شامل دي - ډیټیمیر. دا درمل د ژنیتیک انجینرۍ لخوا تولید شوی ، کوم چې دا امکان لري چې ناروغانو ته د څارویو انسولین ته د الرجونو سره وړاندیز وکړي.
د لییمیر انسولین په 1 ملی لیتر کې 100 PIECES لري ، حل په سرنج قلم کې ځای په ځای شوی ، کوم چې 3 ملی لیتر لري ، یعنی 300 PIECES. د 5 پلاستيک ضایع کیدو قلمونو کڅوړه کې. د لیویمیر فولک پین قیمت په کارتوسونو یا بوتلونو کې د پلورل شوي درملو په پرتله یو څه لوړ دی.
د لیویمیر کارولو لارښوونې په ګوته کوي چې دا انسولین د لومړي او دوهم ډول ذیابیطس میلیتس ناروغانو لخوا کارول کیدی شي ، او دا چې دا په امیندواره میرمنو کې د شکر ناروغۍ بدیل درملنې لپاره هم ښه دی.
د ناروغانو د وزن لاسته راوړنې درجې باندې د درملو اغیزې مطالعات ترسره شوي. کله چې د 20 اونیو وروسته په ورځ کې یوځل اداره کیږي ، د ناروغانو وزن 700 g ډیر شوی ، او د پرتله کولو ډله چې انسولین - اسوفان ترلاسه کوي (پروټافان ، انسولیم) ورته زیاتوالی 1600 g و.
ټول انسولین د عمل د مودې سره سم په ډلو وېشل شوي:
- د الټراشورټ شکر ټیټ کولو اغیزې سره - په 10-15 دقیقو کې د عمل پیل. اسپرټ ، لیزپرو ، خمومولین آر.
- لنډ عمل - د 30 دقیقو وروسته پیل ، د 2 ساعتونو وروسته چوکۍ ، ټول وخت - 4-6 ساعته. ایکټراپیډ ، فارماسولین این.
- د عمل اوسط موده - د 1.5 ساعتونو وروسته چې دا د وینې شکر ټیټوي پیل کوي ، د 4-11 ساعتونو وروسته لوړو ته رسي ، اغیز یې له 12 څخه تر 18 ساعتونو پورې دوام لري. انسومین ریپید ، پروټافان ، ووزولیم.
- ګډ عمل - فعالیت له 30 دقیقو وروسته ځان څرګندوي ، د ادارې له شېبې څخه له 2 څخه تر 8 ساعتونو پورې د لوړو تمرکز 20 ساعته دوام لري. مایکسټارډ ، نوومیمکس ، فارماسولین 30/70.
- اوږد عمل د 4-6 ساعتونو وروسته پیل شو ، چوک - 10-18 ساعتونه ، تر یوې ورځې پورې د عمل ټوله موده. پدې ګروپ کې لیویمیر ، پروټامین شامل دي.
- الټرا اوږد انسولین 36-42 ساعته کار کوي - ټریسیبا انسولین.
لیویمیر د فلیټ پروفایل سره اوږدمهاله انسولین دی. د درملو عمل پروفایل د اسوفین - انسولین یا ګالرینګین په پرتله لږ تغیر لري. د لیویمر اوږد عمل د دې حقیقت له امله دی چې د هغې مالیکولونه د انجیکشن سایټ کې پیچلتیاوې رامینځته کوي او البومین پورې هم تړلي دي. له همدې امله ، دا انسولین خورا ورو ورو د نښه شوي نسجونو ته استول کیږي.
اسوفان-انسولین د پرتله کولو لپاره د مثال په توګه غوره شوی و ، او دا ثابته شوه چې لیویمر په وینه کې خورا یوشان ننوتلی دی ، کوم چې د ورځې په اوږدو کې یو ثابت عمل یقیني کوي. د ګلوکوز راټیټولو میکانیزم په حجره کې د انسولین ریسیپټر کمپلیکس جوړولو سره تړاو لري.
لیویمیر په میټابولیک پروسو باندې ورته تاثیر لري:
- دا په حجرو کې د انزایمونو ترکیب ګړندی کوي ، پشمول د ګلایکوژن - ګلایکوژن ترکیب جوړولو لپاره.
- حجرو کې د ګلوکوز حرکت فعالوي.
- د وینې جریان څخه د ګلوکوز مالیکولونو انسجام ګړندی کوي.
- د غوړ او ګلایکوژن تشکیل هڅوي.
- دا په ځیګر کې د ګلوکوز ترکیب مخنیوی کوي.
د لیویمیر کارولو په اړه د خوندیتوب معلوماتو نشتوالي له امله ، دا د 2 کلونو څخه کم عمر ماشومانو لپاره وړاندیز نه کیږي. کله چې په امیندوارو میرمنو کې وکارول شي ، د امیندوارۍ په جریان ، د نوي زیږیدلي ماشوم روغتیا او د بد بوی ښکارولو باندې هیڅ منفي اثر نه درلود.
د شیدو تغذیه کولو پرمهال په ماشومانو باندې د تاثیر په اړه هیڅ معلومات شتون نلري ، مګر دا چې د پروټینونو ګروپ پورې اړه لري چې په اسانۍ سره هاضمه کې تباه کیږي او د کولمو له لارې جذب کیږي ، نو دا انګیرل کیدی شي چې دا د سږو شیدو ته ننوځي.
د لیویمیر فلیکسین پلي کولو څرنګوالی؟
د لیویمیر ګټه د عمل په ټوله دوره کې په وینه کې د مخدره توکو غلظت ثابتول دي. که د 0.2-0.4 U ډوز د ناروغ وزن کې 1 کیلوګرام ته معرفي شي ، نو اعظمي تاثیر د 3-4 ساعتونو وروسته پیښیږي ، یو مرتبو ته رسي او تر ادارې وروسته تر 14 ساعتونو پورې دوام کوي. په وینه کې د پاتې کیدو موده 24 ساعته ده.
د لیویمیر ګټه دا ده چې دا د عمل څرګند چوکۍ نلري ، نو له همدې امله کله چې معرفي کیږي ، نو د ډیرې اندازې د وینې شکر خطر نلري. دا وموندل شوه چې د ورځې په جریان کې د هایپوګلاسیمیا خطر له 70 than څخه لږ پیښ کیږي ، او د شپې بریدونه د 47 by لخوا. په ناروغانو کې د 2 کلونو لپاره مطالعات ترسره شوي.
د دې حقیقت سره سره چې لیویمیر د ورځې په جریان کې اغیزمن دی ، دا سپارښتنه کیږي چې دوه ځله اداره شي ترڅو ټیټ شي او د وینې د شکرو کچه مستحکم وساتي. که چیرې انسولین د لنډ انسولین سره ترکیب لپاره وکارول شي ، نو دا د سهار او ماښام (یا د خوب په وخت کې) د 12 ساعتونو وقفې سره اداره کیږي.
د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې لپاره ، لیویمیر یوځل اداره کیدی شي او په ورته وخت کې د شوګر ټیټ اغیزه سره ګولۍ واخلئ. د داسې ناروغانو لپاره لومړنی خوراک د بدن وزن کې 1 کیلوگرام کې 0.1-0.2 واحدونه دي. د هر ناروغ لپاره خوراکونه په انفرادي ډول ټاکل شوي ، د ګلیسیمیا کچې پراساس.
لیویمیر د ران ، اوږې یا د غاړې د مخکیني سطح د پوټکي لاندې اداره کیږي. د انجیکشن سایټ باید هر ځل بدل شي. د مخدره توکو اداره کولو لپاره دا اړین دي:
- د مطلوب واحدونو غوره کولو لپاره د ډوز انتخاب کونکي وکاروئ.
- ستنه د پوټکي کريیس ته دننه کړئ.
- د "پیل" ت buttonۍ کلیک وکړئ.
- 6 - 8 ثانیې انتظار وکړئ
- ستنه لرې کړئ.
د درملو تنظیم کول ممکن د زړو ناروغانو لپاره اړین وي چې رینال یا هیپټیک فعالیت کم کړي ، د رګونو انتاناتو سره ، په رژیم کې بدلون یا د فزیکي فعالیت زیاتوالي سره. که چیرې ناروغ د نورو انسولینونو څخه لیویمر ته لیږدول شي ، نو د نوي دوز انتخاب او منظم ګلاسیمیک کنټرول اړین دي.
د اوږدې مودې عمل کولو انسولینونو اداره کول ، په کوم کې چې لیویمیر شامل دي ، د رګونو له لارې نه ترسره کیږي ځکه چې د هایپوګلاسیمیا د شدید ډولونو خطر خطر لري. د انسټامیسکولر په معرفي کیدو سره ، د لیویمیر د عمل پیل د subcutaneous انجیکشن سره دمخه ځان څرګندوي.
دا درمل د انسولین پمپونو کې د کارونې لپاره ندي.
د لیویمیر فلیکسین کارولو سره منفي عکس العملونه
د لیویمیر فلیکسین په کارولو سره په ناروغانو کې اړخیزې اغیزې عموما په دوز پورې تړلې دي او د انسولین درملو کارولو له امله رامینځته کیږي. د دوی ترمنځ هایپوګلاسیمیا ډیری وختونه پیښیږي. دا معمولا د غلط ناسم انتخاب یا خوارځواکۍ سره تړاو لري.
نو په لیویمیر کې د انسولین هایپوګلیسیمیک عمل میکانیزم د ورته درملو په پرتله ټیټ دی. که چیرې په ورته وخت کې په وینه کې د ګلوکوز لږ تمرکز واقع شي ، نو بیا دا د سرخوږی سره مخ کیږي ، د لوږې احساس او د غیر معمولي ضعف سره. د نښو زیاتوالی کولی شي ځان د بې هوښۍ شعور او د هایپوګلیسیمیک کومې پراختیا کې څرګند کړي.
ځایی عکس العمل د انجیکشن په ساحه کې پیښیږي او لنډمهاله دي. ډیری وختونه ، د پوټکي خارښت او پړسوب ، پړسوب. که چیرې د درملو اداره کولو مقررات او په عین ځای کې بار بار انجیکونه ونه موندل شي ، لیپوډیستروفي وده کولی شي.
د لیویمیر کارولو په اړه عمومي غبرګونونه لږ ځله پیښیږي او د انفرادي حساسیت څرګندونه ده. پدې کې شامل دي:
- د درملو په لومړیو ورځو کې بوغمه.
- urticaria ، په پوټکي خارښت.
- معدې اختلالات
- تنفسي مشکل.
- د پوټکي عمومي خارښ
- د انګیوونوروټیک بوغمه
که چیرې دوز د انسولین اړتیا څخه لږ وي ، نو بیا د وینې د شکر زیاتوالی د ډایبېټیک کیټوآسیډوسس پرمختګ لامل کیدی شي.
نښې په تدریجي ډول د څو ساعتونو یا ورځو په اوږدو کې زیاتوالی مومي: تږی ، مغز ، د ادرار محصول زیاتیدل ، خوب کول ، د پوټکي سور کول ، او له خولې څخه د اکټون بوی.
د نورو درملو سره د لیویمیر ګډه کارول
درمل چې د وینې شکر باندې د لیویمیر ټیټ ملکیت لوړوي د انټيډایبیټیک ټابلیټونه ، ټیترایسلاین ، کیټوکانازول ، پیریډوکسین ، کلفایبرټ ، سایکلوفاسفایډ شامل دي.
هایپوګلیسیمیک تاثیر د ځانګړو انټي هایټروټریټس درملو ، انابولیک سټرایډونو ، او درملو چې د ایتیل الکول لري د ګډې ادارې لخوا وده شوې. همدارنګه ، په ډایبیټس کې الکول کولی شي د وینې د شکرو کمولو کې غیر منظم اوږدمهاله زیاتوالي لامل شي.
کورټي کوسټرویډز ، شفاهي حمل ضد درمل ، د هیپرین لرونکي درمل ، ضد ضد ، ډایوریټکس ، په ځانګړي توګه د تیاازیډ ډیوریتیکس ، مورفین ، نیکوتین ، کلونایډین ، وده نمونه ، کیلشیم بلاکرونه کولی شي د لیویمیر اغیز کمزوری کړي.
که ذخیره یا سیلیسلیټونه ، او همدارنګه اکټریوټایډ ، د لیویمیر سره یوځای وکارول شي ، نو دا یو څو اړخیز اغیز لري ، او کولی شي د لیویمیر درملو ملکیت ضعیف یا لوړ کړي.
پدې مقاله کې ویډیو د انسولین لیویمیر فلیکسین یوه کتنه وړاندې کوي.