د انسولین درملنه د بدیل ځانګړتیا لري ، ځکه چې د درملنې اصلي دنده د پوټکي لاندې د ځانګړي درملو معرفي کولو سره د کاربوهایډریټ میتابولیزم کې خرابیو لپاره معاوضه ده. دا ډول درمل په بدن او همدارنګه د پانقراس لخوا تولید شوي انسولین باندې تاثیر کوي. پدې حالت کې ، درملنه یا بشپړه ده یا جزوی ده.
د شکرې ناروغۍ لپاره کارول شوي درملو کې ، یو له غوره انسولین اسوفان دی. په درملو کې د انساني جینیتیکي پلوه انجینري انسولین شامل دي.
وسیله په مختلف شکلونو کې شتون لري. دا په دریو لارو اداره کیږي - په فرعي ډول ، په نباتي ډول او د رګونو له لارې. دا ناروغ ته اجازه ورکوي د ګلاسیمیا د کچې کنټرول لپاره غوره انتخاب غوره کړي.
د درملو کارولو او سوداګرۍ نومونو لپاره اشارې
د درملو کارول د شکر ناروغۍ انسولین پورې تړلې ب forه ته اشاره شوې. سربیره پردې ، درملنه باید د ټول عمر وي.
انسولين لکه څنګه چې اسوفان په انساني جینیتیکي ډول انجنیر درملو دی چې په داسې قضیو کې وړاندیز کیږي:
- د ډایبېټایټ دوه ډوله (انسولین پورې تړلي)؛
- جراحي پروسيجرونه؛
- د هایپوګلیسیمیک اجنټانو پروړاندې مقاومت د پیچلي درملنې برخې په توګه په کلکه توګه اخیستل شوی؛
- د اميندوارۍ ناروغۍ (د رژیم درملنې د اغیزمنتوب په نه شتون کې)؛
- متقابل رنځپوهنه.
درمل جوړونکي شرکتونه د انسان په جینیتیکي ډول انجینري بیلابیل نومونه تولیدوي. ترټولو مشهور یې ووزولیم-این ، بایوسولین-این ، پروټافان-این ایم ، انسوران-این پی ایچ ، ګینسولین-این دي.
د آسوفان انسولین نور ډولونه د لاندې سوداګرۍ نومونو سره کارول کیږي:
- بې اعتباره؛
- هومولین (NPH)؛
- پنسولین؛
- اسوفان انسولین NM (پروټافان)؛
- ایکټرفان
- انسولډ ایچ؛
- بایوګولین N؛
- پروټافان - این ایم پینفیل.
د یادونې وړ ده چې د انسولین اسوفان لپاره د هرډول مترادف کارول باید د ډاکټر سره موافق وي.
درمل جوړونې عمل
د انسان انسولین هایپوګلیسیمیک تاثیر لري. درمل د سایتوپلازمیک حجرې غشا اخیستونکو سره تعامل کوي ، او د انسولین ریسیپټر پیچلي جوړوي. دا هغه پروسې فعالوي چې د حجرو دننه پیښیږي او اصلي انزایمونه ترکیب کوي (ګلایکوژن ترکیب ، pyruvate kinase ، hexokinase ، او داسې نور).
د شوګر د غلظت کمول د هغې د انسټروسولر ټرانسپورټ په زیاتوالي سره ترسره کیږي ، د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید کچه ټیټوي ، جذب هڅوي او نسجونو لخوا د ګلوکوز نور جذب جذبوي. همدا رنګه ، د انسان انسولین د پروټین ترکیب ، ګلایکوژنجنیز ، لیپوجنیسیس فعالوي.
د مخدره توکو د عمل موده د جذب په سرعت پورې اړه لري ، او دا د مختلف عوامل (د ادارې ، میتود او ډوز ساحه) له امله ده. له همدې امله ، د آسوفان انسولین اغیزمنتوب په یو ناروغ او نورو شوګر کې اخته کیدی شي.
ډیری وختونه د انجیکشن وروسته ، د درملو تاثیر د 1.5 ساعتونو وروسته یادونه کیږي. د تاثیراتو ترټولو لوړه څوکه د ادارې وروسته په 4-12 ساعتونو کې پیښیږي. د عمل موده - یوه ورځ.
نو ، د جذب بشپړتیا او د اجنټ عمل پیل په فکتورونو پورې اړه لري لکه:
- د انجکشن ساحه (د کټکۍ ، ران ، معدې)
- د فعال مادي غلظت
- خوراک.
د انسولین چمتو کول په نسجونو کې په مساوي ډول توزیع کیږي. دوی پلاسیټا ننوځي او د شیدو په شیدو کې جذب نه کیږي.
دا د انسولیناس په واسطه په عمده ډول په پښتورګو او ځیګر کې له مینځه وړل کیږي ، د 30-80 of مقدار کې د پښتورګو سره خارج کیږي.
خوراک او اداره
د انسولین سره کارولو لارښوونې Izofan وايي چې دا اکثرا د ناري څخه دمخه (30-45 دقیقې) په ورځ کې دوه ځله فرعي وار په واسطه اداره کیږي. پدې حالت کې ، تاسو اړتیا لرئ هره ورځ د انجیکشن ساحه بدله کړئ او کارول شوي سرنج د خونې په تودوخې کې ذخیره کړئ ، او یو نوی په یخچال کې.
ځینې وختونه درملو په داخلي ډول اداره کیږي. او د مینځنۍ عامل انسولین کارولو د رګونو لارې کارول په عملي توګه ندي کارول شوي.
خوراک د هر ناروغ لپاره په انفرادي ډول محاسبه کیږي ، د بیولوژیکي مایعاتو کې د بورې غلظت او د ناروغۍ ځانګړتیا پراساس. د یوې قاعدې په توګه ، اوسط ورځنی خوراک د 8-24 IU څخه نیسي.
که ناروغان د انسولین سره حساسیت ولري ، نو د درملو غوره ورځنی مقدار 8 IU دی. د هورمون ضعیف حساسیت سره ، خوراک ډیريږي - هره ورځ د 24 IU څخه.
کله چې د محصول ورځنی حجم د 1 کلو په اندازه د 0.6 IU څخه ډیر وي ، نو 2 انجیکونه د بدن مختلف برخو کې جوړیږي. هغه ناروغان چې هره ورځ 100 IU یا ډیر خوراک ولري باید په روغتون کې بستر شي که چیرې انسولین ځای په ځای شي.
سربیره پردې ، کله چې د یو بل محصول څخه بل ته لیږدول ، نو اړینه ده چې د بورې مینځپانګه وڅیړئ.
منفي عکس العملونه او ډیر خوراک
د انساني انسولین کارول کولی شي د حساسیت څرګندیدو لامل شي. ډیری وختونه ، دا انجیوډیډیما (د هاټ فشار ، د ساه لنډې ، تبه) او urticaria دی.
سربیره پردې ، د دوز ډیرول کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي چې د لاندې علایمو لخوا څرګندیږي:
- بې خوبۍ
- د پوټکي تورکي
- خپګان
- التهاب
- ویره
- خوښ شوی حالت؛
- د زړه بدوالی
- سر درد
- د شعور مغشوشیت
- واسټيبلر اختلالات؛
- لوږه
- زلزله او توکی
اړخیزو اغیزو کې د ډایبېټیک اسیدوسس او هایپرګلیسیمیا شامل دي ، کوم چې د مخ تیندي ، خوب ، د ضعیف اشتها او تندې لخوا څرګندیږي. ډیری وختونه ، دا ډول شرایط د ساري ناروغیو او تبه کولو شالید پروړاندې وده کوي ، کله چې انجکشن له لاسه ورکړل شي ، نو خوراک غلط دی ، او که خواړه تعقیب نه شي.
ځینې وختونه د شعور سرغړونه واقع کیږي. په سختو شرایطو کې ، دمخه او کوما حالت رامینځته کیږي.
د درملنې په پیل کې ، په لید فعالیت کې عارضي خرابي ممکن پیښیږي. د انسولین ضد درملو بدن کې د لیکونکي زیاتوالی د ګلیسیمیا او د انساني انسولین سره د صلیب طبیعت معافیتي تعاملاتو نور پرمختګ سره هم یادونه شوې.
ډیری وختونه د انجیکشن سایټ پړسوب او خارښ لري. پدې حالت کې ، subcutaneous غوړ نسج hypertrophies یا atrophies. او د درملنې په لومړي مرحله کې ، د اضطراب او پړسوب لنډمهاله سرغړونه ممکن پیښ شي.
د هورمونول درملو د ډیرې اندازې په حالت کې ، د وینې د شکرو کچه د پام وړ راټیټیږي. دا د هایپوګلاسیمیا لامل کیږي ، او ځینې وختونه ناروغ کوما ته راځي.
که چیرې خوراک لږ څه تیر شي ، نو تاسو باید لوړ کارب خواړه وخورئ (چاکلیټ ، سپینه ډوډۍ ، یو رول ، کینډي) یا خورا خواږه څښاک وڅښئ. د بې هوښه کیدو په حالت کې ، د ډیسټروټ محلول (40)) یا ګلوکاګون (s / c، v / m) په دننه کې ناروغ ته اداره کیږي.
کله چې ناروغ هوش ترلاسه کړي ، نو اړینه ده چې هغه ته خواړه وخوړو چې کاربوهایدریټونو کې بډایه وي.
دا به د هایپوګلیسیمیک راګرځیدنې او ګلایسیک کوم کوما مخه ونیسي.
تعامل او مهم وړاندیزونه
د sc ادارې لپاره تعلیق د نورو درملو حلونو سره نه کارول کیږي. سره sulfonamides همکارۍ د ادارې، د ACE / MAO / carbonic anhydrase، NSAIDs، ايتانول inhibitors، څو بيلز له ستروئیدونو، chloroquine، androgens، quinine، bromocriptine، pirodoksin،، سلفامیدونو لیتیم چمتووالي، clofibrate، fenfluramine، Ketonozolom، Tsiklofosvamidom، theophylline، میلی اسانوي د hypoglycemic اغېز.
د هایپوګلیسیمیک عمل ضعیف کول پدې کې مرسته کوي:
- د H1 - هسټامین ریسیپټر بلاکرونه؛
- ګلوکاګون؛
- سوماتروپین؛
- اپینیفرین
- GCS؛
- Phenytoin؛
- د خولې مخنیوی
- اپینیفرین
- ایسټروجینز؛
- د کلسيم ضد
سربیره پردې ، د بورې کمیدل د لوپ او تیازایډ ډیوریتیکس ، کلونډین ، BMKK ، ډای اکسایډ ، ډاناازول ، تایرایډ هورمونز ، tricyclic antidepressants ، sympathomimetics ، هیپرین او سلفینپیرازون د ګډ کارونې لامل کیږي. نیکوتین ، چرس او مورفین هم هایپوګلیسیمیا زیاتوي.
پینټاامین ، بیټا-بلاکرز ، اوکټرایټایډ او ریسرپین کولی شي ګلیسیمیا وده یا ضعیف کړي.
د آسوفان انسولین کارولو لپاره احتیاط دا دی چې یو څوک د ډایبایټس ناروغ باید په دوامداره توګه هغه ځای بدل کړي چیرې چې د انسولین انجیک ورکول کیږي. په هرصورت ، د لیپایډیستروفي ظهور مخنیوي یوازینۍ لار.
د انسولین درملنې شالید پروړاندې ، تاسو اړتیا لرئ په منظم ډول د ګلوکوز غلظت څارنه وکړئ. په هرصورت ، د نورو درملو سره د همکارۍ سربیره ، نور عوامل کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي:
- د شکرې اسهال او التهاب؛
- د درملو ځای نیول
- فزیکي فعالیت ډیرول
- هغه ناروغۍ چې د هورمون اړتیا کموي (د رینال او جگر ناکامي ، د تایرایډ غدې هايپوفکشن ، پیټوریټري غدود ، او داسې نور).
- د وخت نا وخت خوراک
- د انجیکشن سیمې بدلول.
د انسولین انجیکونو ترمینځ غلط ډوز یا اوږدې وقفې کولی شي د هایپرګلیسیمیا په وده کې مرسته وکړي ، په ځانګړي ډول د ډایبېټایټ 1 سره. که چیرې درملنه په وخت سره تنظیم نه شي ، نو ناروغ ځینې وختونه د کیټوکاډوټیک کوما رامینځته کوي.
سربیره پردې ، د خوراک بدلون اړین دی که چیرې ناروغ له 65 څخه ډیر وي ، هغه د تایرایډ غدې ، پښتورګو یا ځیګر فعالیت خراب کړی دی. دا د هایپوټیتیوټریزم او ایډیسن ناروغۍ لپاره هم اړین دی.
سربیره پردې ، ناروغان باید پوه شي چې د انسان انسولین چمتووالی د الکولو برداشت کموي. د درملنې په لومړیو مرحلو کې ، د معالجې بدیل په صورت کې ، فشار لرونکي شرایط ، قوي فزیکي فشار ، دا اړینه نده چې موټر او نور پیچلي میکانیزمونه وسوزوئ یا احتمالي خطرناک فعالیتونو کې ښکیل شئ چې د تمرکز زیاتیدلو او سرعت ته اړتیا لري.
حامله ناروغان باید په پام کې ونیسي چې په لومړي درې میاشتنۍ کې د انسولین اړتیا کمه کیږي ، او په 2 او 3 کې دا لوړیږي. همدارنګه ، د کار په جریان کې ممکن د هورمون لږ مقدار ته اړتیا وي.
د آسوفان درملتونیکې ب .ې به په دې مقاله کې په ویډیو کې بحث شي.
