د انسولین درملنه د لومړي ډول ډایبېتېز مخکښه درملنه ده په کوم کې چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم کې ناکامي واقع کیږي. مګر ځینې وختونه ورته ناروغۍ د دوهم ډول ناروغۍ لپاره کارول کیږي ، په کوم کې چې د بدن حجرې انسولین نه ګوري (یو هارمون چې د ګلوکوز انرژي بدلولو کې مرسته کوي).
دا اړینه ده کله چې ناروغي د تخریب سره جدي وي.
همدارنګه ، د انسولین اداره په نورو نورو قضیو کې اشاره شوې:
- د شکرې ناروغي کوما
- د شکر ټیټولو درملو کارولو مخنیوی؛
- د انټيګلیسیمیک اجنټانو اخیستو وروسته د مثبت اغیز نشتوالی؛
- د شکرې ناروغي اختلاطات
انسولین یو پروټین دی چې تل په بدن کې داخل کیږي. په اصل کې ، دا حيوانات او انسان کیدی شي. سربیره پردې ، د هورمون مختلف ډولونه شتون لري (heterologous ، homologous ، ګډ) د بیلابیل دورونو سره.
د هورمون درملنې له لارې د شکر ناروغۍ درملنه ځینې مقررات او د مناسبې اندازې محاسبې ته اړتیا لري. که نه نو د انسولین درملنې مختلف پیچلتیاوې وده کولی شي ، کوم چې هر ذیابیطس باید د هغې څخه خبر وي.
هایپوګلیسیمیا
د اضافي اندازې په حالت کې ، د کاربوهایډریټ خواړو نشتوالی یا د انجیک کولو وروسته یو څه وخت ، د وینې د شکر کچه ممکن د پام وړ راښکته شي. د پایلې په توګه ، هایپوګلیسیمیک حالت وده کوي.
که د دوامداره خوشې کولو اجنټ وکارول شي ، نو ورته پیچلتیا هغه وخت پیښیږي کله چې د موادو غلظت اعظمي شي. همچنان ، د قوي فزیکي فعالیت یا احساساتي شاک وروسته د شکر په کچه کې کمښت یادونه شوې.
دا د یادونې وړ ده چې د هایپوګلاسیمیا په وده کې مخکښ ځای د ګلوکوز غلظت نه دی ، مګر د هغې کمیدو کچه ده. له همدې امله ، د کمیدو لومړنۍ نښې نښانې کیدی شي د بورې په کچه کې د چټک کمیدو پروړاندې په 5.5 ملي لیتر / L کې راشي. په ګلاسیمیا کې د ورو کمیدو سره ، ناروغ ممکن نسبتا نورمال احساس کړي ، پداسې حال کې چې د ګلوکوز لوستل 2.78 ملي لیتر / ایل یا ټیټ دي.
هایپوګلیسیمیک حالت د یو شمیر علایمو سره شتون لري:
- سخته لوږه
- د زړه بدوالی
- ډیر خوله کول؛
- د غړو لړزه
د پیچلتیاو پرمختګ سره ، تکرار څرګندیږي ، ناروغ ناکافي کیږي او ممکن هوش له لاسه ورکړي.
که چیرې د بورې کچه خورا ټیټه نه وي ، نو دا حالت په ساده ډول له مینځه وړل کیږي ، کوم چې د کاربوهایډریټ خواړه (100 ګرامه مفین ، د شکرو 3-4 ټوټې ، خواږه چای) خوړل شامل دي. که د وخت په تیریدو سره هیڅ پرمختګ شتون ونلري ، ناروغ اړتیا لري د ورته مقدار خوږ خواړه وخوري.
د هایپوګلیسیمیک کوما پراختیا سره ، د ګلوکوز محلول (40٪) 60 ملی لیتر اداره iv ته اشاره شوې. په ډیری قضیو کې ، له دې وروسته ، د شکر ناروغي حالت ثبات لري. که دا پیښ نشي ، نو د 10 دقیقو وروسته. هغه بیا د ګلوکوز یا ګلوکوګون (1 ملی لیتره سبکیتومین) سره اخته شوی دی.
هایپوګلاسیمیا د ډایبایټیک خورا خطرناک اختلال دی ، ځکه چې دا کولی شي د مرګ لامل شي. په خطر کې زاړه ناروغان دي چې زړه ، دماغ او د وینې رګونو ته زیان رسوي.
په بورې کې دوامداره کمښت کولی شي د نه بدلیدونکي ذهني اختلالاتو ظهور لامل شي.
همدارنګه ، د ناروغ استخبارات ، حافظه خرابیږي او د retinopathy کورس وده کوي یا خرابیږي.
د انسولین مقاومت
ډیری وختونه د شکر ناروغۍ سره ، انسولین ته د حجرو حساسیت کمیږي. د کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره معاوضه کولو لپاره ، د هورمون 100-200 PIECES ته اړتیا ده.
په هرصورت ، دا حالت نه یوازې د پروټین لپاره د اخیستونکو مینځپانګه یا اړیکې کمیدو له امله رامینځته کیږي ، بلکه کله چې ریسیپټرو ته د انټي باډیز یا هورمون څرګند شي. همدارنګه ، د انسولین مقاومت د ځینې انزایمونو لخوا د پروټین ویجاړیدو شالید یا د معافیت پیچلتیاو سره د دې پابند کولو پروړاندې وده کوي.
سربیره پردې ، د کانټینولین هورمونونو د ډیرو محرمیت په صورت کې د حساسیت نشتوالی څرګندیږي. دا د هایپرکارټینیزم د شالید ، د زهرجن ګیټیر ، اکروومګالي او فیوچرووموسیتما د شالید پروړاندې واقع کیږي.
د درملنې اساس د حالت نوعیت پیژندل دي. دې پای ته رسیدو لپاره ، د اوږدې ساري ناروغیو نښې لرې کړئ (کولیکسیټایټس ، سینوسایټس) ، د انتروکین غدود ناروغۍ. همدارنګه ، یو ډول انسولین ځای په ځای کیږي یا د انسولین درملنه د شکر ټیټ ټابلیټونو په کارولو سره تکمیل کیږي.
په ځینو مواردو کې ، ګلوکوکورټیکوایډونه په ګوته کیږي. د دې کولو لپاره ، د هورمون ورځنی خوراک ډیروئ او د پریډیسون (1 ملی ګرامه / کیلوګرام) سره لس ورځې درملنه وکړئ.
سربیره پردې ، د ناروغ حالت پراساس ، د درملو دوز ورو ورو کم شوی. مګر ځینې وختونه په لږ مقدار کې د بودیجو اوږد کارول (په ورځ کې تر 15 ملی ګرامه پورې) اړین دي.
همدارنګه ، د انسولین مقاومت لپاره ، سلفیټ انسولین کارول کیدی شي. د دې ګټه دا ده چې دا د انټي باډونو سره عکس العمل نه ښیې ، ښه بیولوژیکي فعالیت لري او په عملي ډول د الرجیک عکس العمل لامل نه کیږي. مګر کله چې ورته درملنې ته اړول ، ناروغان باید پدې پوه شي چې د سلفیټ اجنټ ډوز ، د ساده ب .ې سره پرتله کول د معمول درملو لومړني مقدار ¼ ته راټیټ شوي.
الرجی
کله چې انسولین اداره کیږي ، پیچلتیاوې مختلف کیدی شي. نو ، په ځینو ناروغانو کې حساسیت شتون لري ، کوم چې پخپله دوه ډوله څرګندوي:
- ځایی. د انجکشن په ساحه کې د اریتیماتوس ، انفلاسیون ، خارش لرونکي پیپول یا سخت کیدو څرګندیدل.
- عمومي شوي ، په کوم کې چې urticaria واقع کیږي (غاړه ، مخ) ، خوله ، د پوټکي خارش ، د خولې ، سترګو ، پوزې ، مغز ، د معدې درد ، قاعدې ، یختیا ، تودوخې د غړو په مغزونو باندې تبخیر. ځینې وختونه انفیلیکټیک شاک وده کوي.
د الرجی د پرمختګ مخنیوي لپاره ، د انسولین ځای په ځای کول اکثرا ترسره کیږي. دې پای ته رسیدو لپاره ، د څاروی هورمون د انسان هورمون لخوا ځای په ځای کیږي یا د درملو تولید کونکي بدل کیږي.
د یادونې وړ ده چې الرجی عموما پخپله په هورمون پورې وده نه کوي ، مګر د محافظت کونکي په توګه چې د دې د ثبات لپاره کارول کیږي. پدې حالت کې ، درمل جوړونکي شرکتونه کولی شي مختلف کیمیاوي مرکبات وکاروي.
که چیرې د درملو ځای په ځای کول ممکن نه وي ، نو بیا انسولین د هایدروکارټیسون لږترلږه دوزونو (تر 1 ملی ګرامه پورې) معرفي کولو سره یوځای کیږي. په شدید الرجي عکس العمل کې ، لاندې درمل کارول کیږي:
- کلسیم کلورایډ؛
- هایډروکارټیسون؛
- ډیفین هایډرامین؛
- سوپرسټین او نور.
دا د یادونې وړ ده چې د الرجیو څرګندونې ډیری وختونه څرګندیږي کله چې انجکشن په غلط ډول ترسره کیږي.
د مثال په توګه ، د انجیکشن لپاره د ځای ناسم انتخاب کولو په حالت کې ، پوټکي ته زیان رسیدل (یو تیاره ، ضعیف ستنه) ، د ډیرې سړې فنډونو معرفي کول.
د پستیسولپ لیپوډیسټروفی
د لیپوډیستروفي دوه ډولونه شتون لري - اتروفیک او هایپرټروفیک. د رنځپوهنې یوه atrophic ب aه د Hypertrophic نوعیت د اوږد کورس کورس په وړاندې وده کوي.
دقیقا د انجیکشن وروسته دا څرګندونې څنګه رامینځته شوي ندي تاسیس شوي. په هرصورت ، ډیری ډاکټران وړاندیز کوي چې دوی د لا نور محلي نیوروټروفیک اختلالاتو سره د پردې اعصاب ته د دایمي صدماتو له امله څرګند شي. نیمګړتیاوې د کافي خالص انسولین کارولو له امله هم رامینځته کیدی شي.
مګر د مونوکومپینټینټ درملو کارولو وروسته ، د لیپوډیستروفي څرګندولو شمیر د پام وړ کم شوی. بل مهم فاکتور د هورمون غلط اداره ده ، د مثال په توګه ، د انجیکشن سایټ هایپوترمیا ، د سړې چمتووالي کارول ، او داسې نور.
په ځینو قضیو کې ، د لیپوډیستروفي شالید پروړاندې ، د مختلف شدت سره د انسولین مقاومت واقع کیږي.
که چیرې ډایبایټس د لیپوډیستروفي ظاهري بisه ولري ، نو دا خورا مهم دي چې د انسولین درملنې مقرراتو ته غاړه کیښودل شي ، هره ورځ د انجیکونو لپاره ځای بدلول. همدارنګه ، د لیپوډیستروفي د پیښې د مخنیوي لپاره ، هورمون د نووکاین (0.5.٪)) مساوي حجم سره رنګ شوی.
سربیره پردې ، دا وموندل شوه چې لیپوټرافي د انساني انسولین سره چپ کولو وروسته ورک کیږي.
د انسولین درملنې نورې اغیزې
اکثرا د انسولین پورې تړلي شوګرانو کې ، د سترګو په وړاندې یو پرده څرګندیږي. دا پدیده یو شخص ته د سخت ناراحتي لامل کیږي ، نو ځکه هغه نشي کولی په عادي ډول لیک او لوست وکړي.
ډیری ناروغان د شکرې ناروغۍ retinopathy لپاره دا علامه غلطي کوي. مګر د سترګو په وړاندې پرده د لینز په انعکاس کې د بدلونونو پایله ده.
دا پایله د درملنې له پیل څخه 14-30 ورځې وروسته په خپلواکه توګه تیریږي. نو ځکه ، اړتیا نلري د درملنې مداخله وکړي.
د انسولین درملنې نور پیچلتیاوې د ټیټ افراطیت پړسوب دي. مګر دا ډول څرګندونې ، لکه د لید ستونزې ، پخپله پرمخ ځي.
د پښو سوزیدل د اوبو او مالګې ساتلو له امله رامینځته کیږي ، کوم چې د انسولین انجیکونو وروسته وده کوي. په هرصورت ، د وخت په تیریدو سره ، بدن درملنې ته تطبیق کوي ، نو دا د مایعاتو راټولولو ته مخه کوي.
د ورته دلیلونو لپاره ، د درملنې په لومړي مرحله کې ، ناروغان ممکن کله ناکله د وینې فشار لوړ کړي.
همدارنګه ، د انسولین درملنې شالید پروړاندې ، یو شمیر شوگران وزن ترلاسه کوي. په اوسط ډول ، ناروغان د 3-5 کیلو ګرامه لخوا روغ کیږي. په هرصورت ، هورمونل درملنه لیپوجینیسیس (د غوړ جوړیدو پروسه) فعالوي او اشتها ډیروي. پدې حالت کې ، ناروغ اړتیا لري چې رژیم بدل کړي ، په ځانګړي توګه د دې کالوري مینځپانګه او د خواړو څښاک تعدد.
سربیره پردې ، د انسولین دوامداره اداره په وینه کې د پوټاشیم مواد ټیټوي. دا ستونزه د ځانګړي رژیم له لارې حل کیدی شي.
د دې مقصد لپاره ، د شکرې ناروغۍ ورځینۍ میوه باید د لیمو ميوو ، لوبیا (کرینټو ، سټرابیري) ، بوټو (parsley) او سبزیجاتو (کباب ، رادیس ، پیاز) سره ډک شي.
د اختلاطاتو مخنیوی
د انسولین درملنې د اغیزو خطر کمولو لپاره ، هر ذیابیطس باید د ځان کنټرول میتودونه ماسټر کړي. پدې مفهوم کې لاندې اصول شامل دي:
- په وینه کې د ګلوکوز غلظت منظم څارنه ، په ځانګړي توګه د خواړو وروسته.
- د اټپيکلیک شرایطو سره د شاخصونو پرتله کول (فزیکي ، احساساتي فشار ، ناڅاپي ناروغۍ ، او نور).
- د انسولین ، انټيټایبټیک درملو او رژیم په وخت درملو تنظیم کول.
د ګلوکوز اندازه کولو لپاره ، د ازموینې سټرې یا ګلوکومیټر کارول کیږي. د ازموینې مرحلو په مرسته د کچې معلومول په لاندې ډول ترسره کیږي: د کاغذ یوه ټوټه په ادرار کې ډوبیږي ، او بیا دوی د ازمونې ساحې ته ګوري ، کوم رنګ چې د بورې غلظت پورې اړه لري.
ترټولو دقیقې پایلې د دوه ساحې سره د پټو په کارولو سره ترلاسه کیدی شي. په هرصورت ، د وینې ازموینه د شوګر کچو مشخص کولو لپاره خورا مؤثره میتود دی.
له همدې امله ډیری د شکر ناروغي د ګلوکومیټر کاروي. دا وسیله په لاندې ډول کارول کیږي: د وینې څاڅکي د شاخص پلیټ کې پلي کیږي. بیا ، د څو ثانیو وروسته ، پایله په ډیجیټل نندارې کې څرګندیږي. مګر په یاد ولرئ چې د مختلف وسیلو لپاره ګلاسیمیا مختلف کیدی شي.
همدا رنګه ، ترڅو چې د انسولین درملنه د پیچلتیاو پراختیا کې مرسته نه کوي ، نو ډایبټیک باید په احتیاط سره د خپل بدن وزن وڅاري. تاسو کولی شئ ومومئ چې ایا د کیګل شاخص یا د بدن وزن په ټاکلو سره ډیر وزن شتون لري.
د انسولین درملنې اړخیزې اغیزې پدې مقاله کې په ویډیو کې بحث شوي.
