د رژیم درملنې سربیره ، یو شمیر درمل د اتیرسکلروسیز په څیر د ورته عام ناروغۍ درملنې لپاره کارول کیږي.
یو له دوی څخه فلوواستاتین دی ، کوم چې د انسان په وینه کې د زیاتو کولیسټرول سره مبارزه کولو لپاره هایپوکلیسټرولیم ماده ده.
فلوواستاټین یو پاؤډري ماده ده چې سپین یا لږ څه ژیړ رنګ لري. په اوبو کې ښه حل کېدونکي ، ځینې الکوزولونه د هایروسکوپیک ملکیتونه لري.
د درملو یو انلاګز (جنریکس) ، کوم چې فعال مادي فلوواسټاټین پکې شامل دی ، د لیسکل فورټ دی. دا یو اوږد فعال ټابلیټونه دي چې پوښل شوي. دوی د ګرد شوي څنډو سره ګرد ، بایکونیکس شکل لري. په 1 ټابلیټ کې 80 ملی ګرامه فلوواسټاټین لري.
دا په مصنوعي ډول ترکیب شوی هایپوکلیسټرولیک درملو دی. دا د HMG-CoA رډوکټیس کار مخنیوی کوي ، یوه له دندو څخه د HMG-CoA بدلول د سټرایلونو مخکیني ، د کولیسټرول ، mevalonate ته اړول دي. دا عمل په ځیګر کې صورت نیسي ، چیرې چې د کولیسټرول کمښت شتون لري ، د LDL اخیستونکو عمل کې زیاتوالی ، د LDL ذراتو حرکت کې زیاتوالی. د پایلې په توګه ، د دې ټولو میکانیزمونو د عمل په پایله کې ، د پلازما کولیسټرول کمښت شتون لري.
ساینس پوهانو ثابته کړه چې د وینې پلازما کې د LDL کولیسټرول او ټرای ګلیسریډونو زیاتیدو سره ، اتیرسکلروسیس وده کوي او د زړه او رګونو ناروغیو وده خطر ډیروي ، چې ډیری وختونه د مرګ لامل کیږي. په هرصورت ، د لوړ کثافت لیپوپروټین کچو زیاتوالی برعکس اغیزه لري.
تاسو کولی شئ کلینیکي اغیزه وګورئ کله چې د 2 اونیو وروسته درمل واخلئ ، د دې اعظمي شدت د درملنې له پیل څخه په یوه میاشت کې ترلاسه کیږي او د فلوواستاتین کارولو ټوله دوره کې ساتل کیږي.
ترټولو غلظت ، د عمل موده او نیم ژوند په مستقیم ډول تکیه کوي:
- د خوراک ب formه په کوم کې چې مخدره کارول کیږي؛
- د خواړو کیفیت او وخت ، پدې کې د غوړ مینځپانګه؛
- د کارولو موده؛
- د انسان میټابولیک پروسو انفرادي ځانګړتیاوې.
کله چې فلوواسټاټین سوډیم د هایپرکولسټرولیمیا یا مخلوط ډیسلاپیډیمیا ناروغانو کې کارول شوی و ، نو د LDL او ټرای ګلیسریډ په کچه کې د پام وړ کمښت او د HDL کولیسټرول زیاتوالی و.
په ناسته کې دا اړینه ده چې ځانګړي وړاندیزونو ته غاړه ایښودل.
که چیرې یو څوک د ځيګر ناروغي ولري ، د رابډومولوزیز ناروغي ، د سټیټین ګروپ د نورو درملو کارول یا د الکولي مشروباتو کارول ، فلوواستاتین په ډیر احتیاط سره وړاندیز کیږي. دا د ځیګر احتمالي پیچلتیاو له امله دی ، له همدې امله ، مخکې له دې چې یې وخورئ ، د 4 میاشتو وروسته یا د خوراک ډیروالی په جریان کې ، ټول ناروغان اړتیا لري چې په مناسب ډول د ځیګر وضعیت و ارزوي. داسې شواهد شتون لري چې په نادره حاالتو کې ، د درملو کارول د هیپاټایټس له پیل سره مرسته کړې ، کوم چې یوازې د درملنې په جریان کې مشاهده شوې ، او په پای کې یې تیره شوې؛
په ځینو مواردو کې د فلوواستاتین کارول کولی شي د میوپیتي ، مایوسایټس او رابومومولوسیز څرګندیدو لامل شي. ناروغان باید د اړتیا له مخې حاضری ډاکټر ته د عضلاتو درد ، بوی یا د عضلاتو ضعف په اړه خبر کړي ، په ځانګړي ډول د تودوخې د لوړیدو په شتون کې؛
د استعمال څخه دمخه د رابډیمولوزیز پرمختګ مخه نیولو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې په ناروغانو کې د پښتورګو ناروغۍ شتون کې د کریټین فاسفاکینیز غلظت مطالعه کړي؛ د تايرايډ ناروغي؛ د عضلاتي سیسټم هر ډول میراثي ناروغۍ؛ الکول
په ناروغانو کې چې د 70 کلونو څخه زاړه دي ، د CPK کچه مشخص کولو ته اړتیا باید د نورو فکتورونو په شتون کې چې د رابومومولوسیس پراختیا ته وړاندوینه کوي و ارزول شي.
په دې ټولو قضیو کې ، حاضر طبیب د درملنې احتمالي ګټې او اړوند خطرونه ارزوي. ناروغان د منظم او محتاط څار لاندې دي. د CPK غلظت کې د پام وړ زیاتوالي په صورت کې ، دا یوه اونۍ وروسته بیا ټاکل کیږي. که پایله تایید شي ، درملنه یې نه کیږي.
د علاماتو ورکیدل او د کریټین فاسفاکینیز غلظت نورمال کیدو سره ، د فلوواستاتین یا نورو سټیټونو سره د درملنې بیا پیل کول سپارښتنه کیږي چې ترټولو لږ ممکن دوز سره پیل شي او د دوامداره څارنې لاندې.
یو مهم ټکی د درملنې له پیل دمخه او د درملنې پرمهال دواړه د هایپوکلیسټرول رژیم ساتنه ده.
دا په شفاهي ډول نیول کیږي ، خواړه په پام کې نیولو پرته. دا اړینه ده چې ټابلیټ ټوله تیر کړئ ، د پام وړ ساده اوبو سره ومینځئ ، په ورځ کې 1 وخت.
لدې چې اعظمي هایپوپلیډیمیک تاثیر د څلورمې اونۍ لخوا یادونه شوې ، د دوز بیاکتنه باید د دې دورې دمخه نه پیښ شي. د لیسول فورټ درملنې اغیزې یوازې د اوږدمهاله کارولو سره دوام لري.
د درملنې پیل کولو لپاره ، وړاندیز شوی خوراک په ورځ کې یو ځل 80 ملی ګرامه دی ، کوم چې د لیسکل فورټ 80 ملی ګرامه 1 ټابلیټ ته ورته دی. د ناروغۍ د متوسط درجې شتون کې ، د 20 ملی ګرام فلوواسټاټین ، یا د 1 کپسول لیسکول 20 ملی ګرامه وړاندیز کیدی شي. د لومړني دوز غوره کولو لپاره ، ډاکټر د ناروغ په وینه کې د کولیسټرول لومړنۍ کچې تحلیل کوي ، د درملنې اهداف ډیزاین کوي او د ناروغ انفرادي ځانګړتیاوې په پام کې نیسي.
په هغه حالت کې چې ناروغ د زړه له ناروغۍ رنځ وي او د انګیونوپلاستیک جراحي ترسره شوی وي ، وړاندیز شوی لومړنی خوراک هره ورځ mg 80 ملي ګرامه کارول دي.
د معدې تنظیم کول په ناروغانو کې ندي چې د رینال فعالیت ضعیف وي. دا د دې حقیقت له امله دی چې ډیری فلوواستاتین د ځيګر لخوا خارج کیږي ، او په بدن کې د ترلاسه شوي مادې لږه برخه په پیشاب کې خارج کیږي.
کله چې د څیړنې ترسره کول ، دا نه یوازې د ځوانو ناروغانو لپاره ، بلکه د 65 کلونو څخه پورته عمر لرونکي خلکو لپاره هم اغیزه او ښه زغم ثابت شوی.
د 65 کالو څخه د عمر لرونکي ګروپ کې ، د درملنې په وړاندې غبرګون خورا څرګند و ، پداسې حال کې چې هیڅ ډول ارقام ترلاسه شوي ندي چې بدترین برداشت یې څرګندوي.
درمل یو شمیر اړخیزې اغیزې لري:
- په ناڅاپي ډول ، د تروومبوسایټونیا واقعیت لیدل کیدی شي؛
- شاید د خوب ګډوډي ، سر درد ، پارستیسیا ، ډیسیستیسیا ، هایپورتیسیا پیښې؛
- د واسکولایټس څرګندیدل په ندرت سره ممکن وي؛
- د معدې د اختلالاتو د اختلالاتو ظهور - ډیسپسیسیا ، د معدې درد ، التهاب؛
- د پوټکي الرجیک عکس العمل څرګندیږي ، ایکزیما ، dermatitis؛
- د غړو درد ، مایوپیتي ، مایوسایټس ، رابډومولوزیز ، او لوپس په څیر عکس العملونه په ندرت سره پیښیږي.
دا درمل د لویانو ناروغانو لخوا کارول کیږي:
- کله چې د کلسیټرول ، ټرای ګلیسریډز ، ټیټ کثافت لیپروټین کولیسټرول ، اپولوپوپروټین B ، د لومړني هایپرکولیسټرولیمیا او هایپرلیپیډیمیا کچه لوړه کچه تشخیص کړي؛
- د زړه د ناروغۍ شتون کې د اتیرسوکلروسیس پرمختګ ورو کولو لپاره؛
- د انجیوپلاستي وروسته د مخنیوي درملو په توګه.
ماده اجزاو ته د الرجي په موجودیت کې د استعمال لپاره متضاد دی. د ځیګر ناروغیو ناروغانو کې ، د ځیګر انزایمونو په کچه کې زیاتوالي سره؛ د امیندوارۍ پرمهال او په ښځو کې د شیدو ورکول د 10 کلونو څخه کم عمر لرونکي ماشومان.
د احتیاط سره ، دا اړینه ده چې د مرګي ناروغانو لپاره د درملو نسخه ولیکل شي ، د الکولو څښل ، رینل ناکامي او تحلیل ماالجیا سره.
منفي عکس العمل د 80 ملی ګرامه واحد خوراک سره نه لیدل کیږي.
د 1440 ورځو لپاره د 640 مګرا په دوز کې ځنډیدل سره د ټابلیټونو په ب inه ناروغانو درملو ته سپارښتنې په حالت کې ، د معدې ټریک څخه د ضمني تاثیراتو څرګندیدل ، د ټرانسامنیسس پلازما کچې زیاتوالی ، ALT ، AST.
سایټروکوم اسینوزیمونه د درملو میتابولیزم کې برخه اخلي. په هغه حالت کې چې د یو میټابولیک لارې ناممکنیت رامینځته کیږي ، دا د نورو په لګښت کې خساره ورکول کیږي.
د فلوواستاټین او HMG-CoA ریوډټیکس انابیوټرانو د درملو ګډه استعمال سپارښتنه نده.
د CYP3A4 سیسټم سبسټریټس او انابیوټرز ، ارییتروماسین ، سایکلوسپورین ، انټریکونازول د درملو درملتون کې لږ څرګند تاثیر لري.
د اضافی اغیزې ډیروالي لپاره ، کولیسټیرامین سپارښتنه کیږي چې د فلوواسټاټین نه وروسته له 4 ساعتونو څخه ډیر وخت ونه کارول شي.
د ډیجاکسین ، ارییتروماسین ، ایتراکونازول ، جیمفبروزییل سره د درملو ترکیب لپاره هیڅ ډول تضاد شتون نلري.
د فینیتوین سره د مخدره توکو ګډه اداره کولی شي د وروستي پلازما غلظت ډیریدو لامل شي ، له همدې امله د دې درملو سپارښتنې پرمهال باید احتیاط وشي. په ځینو قضیو کې ، ممکن د دوز تنظیم کولو ته اړتیا وي.
د ډیکلوفیناک د وینې پلازما کې غلظت کې زیاتوالی راځي کله چې د فلوواسټاټین سره یوځای شئ.
Tolbutamide او لوسارتان په یوځل کارول کیدی شي.
په هغه حالت کې چې یو څوک د ډایبایټس میلیتس څخه رنځ وي او فلوواستاتین واخلي ، اعظمي احتیاط باید وکارول شي او د ډاکټرانو مستقل نظارت لاندې وي ، په ځانګړي توګه کله چې هره ورځ د فلوواستاتین ورځنی خوراک 80 ملی ګرامه ته لوړ کړي.
کله چې درمل د رینټایډین ، سیمیټایډین او اومیپرازول سره یوځای کیږي ، نو د موادو په اعظمي پلازما غلظت او AUC کې د پام وړ زیاتوالی لیدل کیږي ، پداسې حال کې چې د فلوواستاټین د پلازما پاکول کم شوي.
د احتیاط سره ، دا ماده د جنګفرین لړۍ انټيکوګولینټونو سره ګډ کړئ. سپارښتنه کیږي چې په وقتي ډول د پروتروبین وخت وڅاري ، که اړین وي ، خوراک تنظیم کړئ.
اوس مهال ، درمل د ناروغانو لخوا د یو شمیر مثبتو بیاکتنو لخوا مشخص شوی چې دا یې د طبي درملنې په توګه اخیستې. دا باید په یاد ولرئ چې د اعظمي تاثیر لاسته راوړلو لپاره ، لازمي دي چې صحي ژوند ، مناسب رژیم او معتدل فزیکي فشار ته غاړه کیږئ. سربیره پردې ، د کارولو اوږد کورس وړاندیز شوی ، ځکه چې درمل اوږد اغیز لري ، په کوم کې چې دا په وینه کې د کولیسترول مقدار باندې مثبت اغیزه لري.
درمل چې فلوواستاتین لري باید د درملو سره درملتونونو کې وپیرل شي.
کارپوهان به پدې مقاله کې په ویډیو کې د سټاینز په اړه وغږیږي.
