د ویسکولر ایتروسکلروسیس پروړاندې مبارزه نن د ټولې عصري طبي ټولنې لپاره لومړیتوب دی. د نړیوال روغتیا سازمان (WHO) په وینا ، دا ناروغي د زړه د ناروغۍ د لاملونو په منځ کې لومړی مقام لري چې د مړینې لوړې کچې سره. نږدې تل ، ایتروسکلروټیک بدلونونه د سټروک ، زړه حمله ، ټرافیک السر او نورو ناروغیو اساس دی.
ایتروسکلروسیس د کولیسټرول ، وړیا غوړ او ټریګلیسیرس په واسطه د رګونو د داخلي او مینځنۍ غشا یو زخم دی چې وروسته په ځانګړي ارګان یا نسج کې د دوران اختلالونو تعقیب کیږي.
د ایتروسکلروسیس ظهور لپاره دوه کلي تیوريانې شتون لري ، چې هر یو یې د ژوند حق لري. لومړی هیموډینامیک دی ، یا د زیان تیوری. دا وايي چې د غوړ نفوذ لپاره محرک د رژیم intima بشپړتیا سرغړونه ده. دا ممکن د ساري ایجنټ (ویروس ، مایکوپلاسما ، فنګس ، باکتریا) ، پرازیتیک برید ، ټروماتیک ټپ ، یو الرجیک عکس العمل ، بهرنی فزیکي (د وړانګو بیلابیل ډولونه) یا کیمیکل (د سایټوټوکسیک اغیزو سره درمل ، خواړه اضافه کول ، زهرجن) سره د اړیکې له امله رامینځته شي. ) د لوړ فشار ناروغي ، کوم چې یو له اصلي عواملو څخه دی ، د دې تیوري په شرایطو کې سره بیلابیل دی. له دې وروسته ، د حجرې دیوال پارونې وړتیا بدلیږي ، او د لیپایډ ډله د دننه کیدو لپاره خورا اسانه کیږي.
دوهم ، میټابولیک یا رسیپټر ، د غوړ او کاربوهایډریټ میتابولیزم زیان کمولو کې ایټولوژي ساتي ، د رګونو داخلي سطح باندې حساس ریسیپټرو سره په بشپړ ډول نه ویشل شوي میټابولیتونو تعامل. د غشا د وړتیا حالت ښه نیوروهومورال تنظیمول ګډوډيږي ، او د دیوال اندوتیلیل حجره د لیپایډ جمع کولو لپاره یو اسانه ځای کیږي.
د وینې جریان په دیوال کې کوم بدلونونه رامینځته کیږي؟
د ناروغۍ اخته ناروغۍ د ټیټ کثافت لیپوپروټین (LDL) او لوړ کثافت (HDL) انډول سرغړونه ده. دوی په فعاله ب inه د پروسس لپاره کولیسترول لیږدوي نو دا کولی شي د بدن هورمونونو او فاسفولیپیډونو ترکیب ته ننوځي. مګر که چیرې د HDL او LDL تر مینځ اړیکې د 4 څخه تر 1 پورې ګډوډي شي ، نو د کارولو انزایمونه ناکام کیږي او زیان رسونکي غوړ د گردش حوض ته راځي.
په ورته وخت کې ، د لوړ کثافت ترانسپورت ب theه غیر فعال لیپید د اډیپوس نسج ته لیږي یا حتی دا بهر لرې کوي.
د عدم توازن سره ، دا له لاسه ورکول پیل کیږي ، نو میتابولایټس ټولې لارې ځنډول کیږي ، په ځانګړي توګه د کورایډ دننه - دا د پروسې لاره فیزولوژی ده.
د نه بدلیدونکي بدلونونو پرمختګ سمدلاسه پیښیږي ، دلته یو واضح مرحله شوې پروسه توپیر لري:
- ډالیپید مرحله. اوس دلته کوم بدبختي یا ګډوډي شتون نلري ، لکه یوازې یو لږ مایکایډ پړسوب ، هایپرکولیسټرولیمیا (په وینه کې لوړ کولیسټرول) او د حجرې دیوال پارونې وړتیا لوړه شوې. مګر اوس د خطر عوامل - ډیر وزن ، شوګر ، د تایرایډ ناروغي ، سګرټ څښل ، د ژوند دوام لرونکی ژوند ، د وینې لوړ فشار - وضعیت نور هم وده کوي او هرڅه راتلونکي مرحلې ته تیریږي.
- د شحمو مرحله ، لیپایډیس. کله چې غوړ حجرو ته ننوځي ، نو خپل فعالیت له لاسه ورکوي او په نامناسب ډول تخریب ته ځواب وایی. د پړسوب پوټکی اوس د فومای ډیټریټس لري ، او حجره یې پخپله د ژانوموما په نامه یادیږي ، کوم چې ژیړونکی ژباړه کوي. د نڅا سترګې سره ، تاسو کولی شئ د چکنجاتو ځایونه او نښې ومومئ چې برتن پوښي. حتی پدې مرحله کې ، د ایتروسکلروسیس پروړاندې مؤثره مبارزه د طبي میتودونو سره ترسره کیدی شي. مخنیوی به مرسته وکړي چې د رنځپوهنې پروسې نور پرمختګ ته انتظار ونه کړي.
وروستی مرحله د اتیروماتیسس او نور پیچلتیاوې دي. کله چې ککړتیا لا دمخه په حجره کې وي ، د بدن د غبرګون اقداماتو لړۍ پیل کیږي ، کوم چې پروسې ته وده ورکوي. د ایتروسکلروسیس سایټ کې د پلیټ رامینځته کول یو تومومبس او نور امبولیزم ته لار هواروي ، لیوان تنگوي.
د فایبرین فلیمینټونو تخمر د ناڅاپي ډول د ځانګړي نسج د انحطاط کیدو لامل کیږي کوم چې رطوبت ته قطار کوي ، او په خپل ځای کې یو لومړنی نښلونکی نسج شتون لري. د پایلې په توګه ، رامینځته شوی جوړښت کولی شي د کلسیم مالګو سره مینځ ته راشي ، کوم چې دا به د جراحي رنځپوهنه رامینځته کړي. د رګونو قطع کول هم ممکن دي ، کوم چې د لوی کیلیبر ټیوب په صورت کې لکه د رګونو په څیر ، نږدې ناڅرګنده د مرګ لامل کیږي.
احتمال د زخم ضایع کیدل.
د ایتروسکلروسیس عصري کټګورۍ
ډلبندي د تختې د ځایی کولو په اصولو ولاړه ده.
پایلې او درملنه په هغه ځای پورې تړاو لري چیرې چې لومړني تمرکز موقعیت لري.
د ځایی کولو ساحه باید د ستونزې تشخیص کولو پر مهال په پام کې ونیول شي.
د زیان اصلي ساحې عبارت دي له:
- ایورټا پدې حالت کې ، ترټولو لوی شریان د انسان د بدن رګونو دی. د دې له امله ، دا خپل لچک له لاسه ورکوي ، د زړه په حرکت او د وینې فشار کې بدلونونو ته انعطاف منونکي ځواب ورکولو وړتیا. دېوال سخت او ماتیدونکی کیږي. اکثرا د ناروغۍ دې ډول سره ، ټیټ ، ډیسټالیک فشار ډیریږي ، ځکه چې د وینې جریان مقاومت ډیریږي. احتمالي پایلې د شریان لوړ فشار ، شریانک عصبي ناروغي او د هغه ماتېدل دي.
- کورونري شریانونه دا هغه رګونه دي چې زړه ته تغذیه کوي - د مغذي توکو او اکسیجن په شرایطو کې ترټولو مصرف شوي ارګانونو څخه یو. کله چې په مایکارډیم کې د وینې جریان کم شي ، نو هایپوکسیا وده کوي او اسکیمیک زیان ته ځي. دا د زاړه اصلي ناروغۍ لامل کیږي - میوکاردیل انفکشن.
- مغز. که چیرې ایتروسکلروسیس د عمومي یا داخلي کاروټيډ شریان ، او همدارنګه د فقراتو حوض کې واقع شي ، دوی د هغې دماغي بbه خبرې کوي. پدې حالت کې نښې به ژر ځان څرګند نه کړي ، مګر په زړه پورې - حافظه ، خوب ، همغږي ، د ادراکي دندې. د ایتروسکلروټیک پلاکونو تومبوجینک اغیزې کولی شي د دماغي تومبوبوزمولیزم ، اسیکیمیک سټراسیون لامل شي.
همدارنګه د زیانونو اصلي ساحې څخه یو د پښو رګونو دي. د ټیټ افراطیتونو ایتروسکلروسیس ضایع کول د هغه د درد څرګند شوي نښې له امله ناروغ ته لوی تکلیف راوړي.
فیزیولوژی د پښو عضلاتو څخه د اسیدونو ضعیف اخراج دی ، کوم چې د فرعي محصول په توګه د تمرین وروسته رامینځته کیږي. دا په عمده ډول لیټیک اسید دی. دا ډول ناروغ نشي کولی اوږد واټن ته لاړ شي ځکه چې د نه زغم درد له امله چې له ځنډ وروسته تیریږی.
په پرمختللي حالتونو کې ، درد د ساعت په شاوخوا کې شتون لري او د شپې شدت کوي ، او غړي یې د سره ژیړ هیمرجز او ټرافیک السرونو سره پوښل شوي.
دا د عضویت لپاره مستقیم اشاره وه ، مګر نن ورځ د نرم نسج Necrosis مخنیوي لپاره عصري endovascular میتودونه شتون لري.
د پښتورګي زیان سره د ناروغۍ ب .ه
شاید د پښتورګو عصبي سیسټم کې د ناروغۍ وده.
آرټیریارینالیس ، کوم چې پښتورګو ته وینه لېږدوي ، د نورمال فلټریشن ساتلو لپاره یو له ترټولو د وینې فشار لري. نو ځکه ، دا یو له لومړی څخه دی چې د رنځپوهنیز بدلونونو څخه تیریږو.
پدې حالت کې ، د ویسورینال لوړ فشار پیل کیږي - د وینې فشار کې مستحکم زیاتوالی. دا ډول نښې نښانې د پښتورګو شریانونو د اتروسکلروسیز پراختیا په اړه لومړی خبرداری دی.
mesenteric شریان هم اغیزمن کیدی شي. د دې بشپړ وینې رګونو تومومبوسس چې کولمو ته تغذیه کوي په مبهم ډول د عصبي عصبي سوځیدنې لامل کیږي - د کولمو ګینرین.
د ناروغۍ لومړۍ نښې "د معدې ډډ" دي - په معدې کې تیز درد ، د کولیک سره ورته.
د زخم په پیمانه ، درجه بندی په لاندې ډول ده:
- په اعتدال ډول څرګند شوی (د دیوال د دیوال ضخامت 6٪ پورې ، د اندوتیلیم ساحه تر 12٪ پورې ، او په اوږدوالي کې د ویښتو څلورمه برخه پورې د رنځپوهنې پروسه کې شامله ده).
- شدید (د دیوال د بشپړ ر ofا 50 than څخه لږ اغیزمن شوی).
- تلفات (د نفوذ اندازه په ترتیب سره تر than 50 50 ډیر ډیروالی ته ننوځي).
کلینیک اړتیا لري ترڅو مشخص کړي چې د اسکیمیک نسج زیان څومره لرې شوی.
د دې معلوماتو پر اساس ، کلینیکي درجه بندي په لاندې ډول ده.
په کلیدي ارګانونو کې بدلون مهم ندی ، مګر د اسکیمیک زیان ساحې لیدل کیږي. شدید سټینوسس ، د وینې جریان د نورمال څخه ټیټ.
د تریومبوسس شتون پورې اړه لري ، د کوچني او لوی اندازو نیکروسیس شتون لري ، کلینیکي څرګندونه د هدف ارګانونو ته زیان رسیدو څخه ، یو څرګند علامه پیچلتیا. د واسکول فایبروسس او د اوږدمهاله هدف ارګان ناکامي. سکارونه د دوی په سطح کې څرګند دي ، په سټراما ، پیرینچیما کې بواسیر.
د ناروغۍ درملنه او مخنیوی
مخکې له دې چې د تخنیک په اړه پریکړه وکړئ او د ناروغ درملنه وکړئ ، متخصص ځانګړي لابراتوارونه او اوزار ازموینې وړاندیز کوي.
دوی فرصت چمتو کوي چې د ناروغۍ پراختیا په اړه بشپړ معلومات راټول کړي.
د ازموینې په جریان کې دقیق موقعیت ، د زیان کچه او د طبي تاریخ ټولې اړین معلومات مشخص کړئ.
تشخیص په لاندې ډول ترسره کیږي:
- د معلوماتو راټولول ، د ناروغ شکایتونه او عمومي ازموینه.
- د کولیسټرول ، HDL ، LDL ، Chylomicrons ، په آزاد ډول سره ټریګلیسریډونو ته د غلظت معلومولو لپاره د بیو کیمیکل وینې ازموینه ، د اعضاؤ زیانونو نښه کوي (سږو ، ځيګر ، پښتورګو ، زړه ، مغز).
- د ډوپلر تاثیر په کارولو سره الټراسونګرافي (الټراساؤنډ). دا میتود د دې امکان رامینځته کوي چې د تختې اصلیت ، د ودې درجې ، ځایی کول ، د سټینوس کچه ، د وینې جریان ګټوریت ، د دې سرعت ، او د وینې ریوولوژیک ملکیتونه ومومئ.
- انجیوګرافي د جراحي مداخلې لپاره د چمتووالي په توګه ، ځکه چې د دې سره ، د وینې رګونو جوړښت انفرادي ب featuresه لیدل کیږي.
- نرم نسج MRI.
که چیرې د ناروغۍ مرحله دمخه وي ، نو حتی وړ وړ مخنیوی کولی شي اغیز ولري. پدې کې سګرټ څښل ، د ویټامینونو ، فایبر ، پروفایلیکټیک ډولونو کې د ویتامین ، فایبر ، پروفایلیکټیک ډولونو کارول د اتیرسکلروټیک پلاکونو تحلیل لپاره اعتدال فزیکي فعالیت ، د رژیم درملنې ، په رژیم کې د ټرانس غوړ او مالګې محدودیت ، او د بدیل بوټو درملنې کارول شامل دي. رنګونه او decoctions.
که چیرې ناروغي لاهم روانه وي او له پیچلتیاوو ډکه وي ، نو بیا ورته درمل کارول کیږي:
- د کولیسترول جذب مخنیوی کونکي (کولیستیرامین).
- په ترکیب کې د ترکیب مخنیوی او په بدن کې د کولیسټرول لیږد (سیمواستاتین ، اتورواستټین ، لوواستاتین) په پراخه کچه کارول شوي فارماسولوژیک حل دی چې د پراخه شواهدو اساس سره.
- د میتابولیزم محرکات او له بدن څخه د کولیسټرول خارج کول (ایسینټیل).
- هغه درمل چې په ټاکلي ډول د وینې ټرای ګلیسریډونه ټیټوي (فینو فایبرټ ، نیکوتینیک اسید).
- مستقیم انټي اکسیډنټونه (tocopherol - ویټامین E ، ascorbic اسید - ویټامین سي).
- غیر مستقیم انټي اکسیډنټونه (میتیوینین ، ګلوټامیک اسید).
- انجیوپروټیکټرز (پروډیکټین ، ډیسنون ، کویرټین).
د احتمالي لوړې درجې سره د ایتروسکلروسیز درملنې لپاره جراحي ناروغ په بشپړ ډول ناروغ ته له ګواښونکي حالت څخه راوباسي ، وروسته هغه یوازې د رژیم کنټرول او د عادي وینې رګونو ساتلو لپاره پریږدي. جراحي د بالون انجیوپلاسټي یا سټینګ دي.
د ایتروسکلروسیس لاملونه او ډلبندۍ پدې مقاله کې په ویډیو کې بحث شوي.
