د ایتروسکلروټیک پروسه د شریانونو په قهوه کې د ایترووماتس لوی جوړښت لخوا مشخص کیږي ، په ځانګړي توګه لوی او متوسط قطر کې ، د اغیزمنو سیمو اعضاؤ ، نسجونو ، هایپوکسیا او اسکیمیا ته د وینې جریان بندوي.
دا ناروغي د زړو خلکو ځانګړتیا ده ، مګر دا ممکنه ده چې په ماشومانو او لویانو کې د زیان لومړنۍ نښې ومومئ.
دا تل امکان نلري چې د وخت په وخت د رنځپوهنې شتون تشخیص کړئ ، مګر د سرغړونې دمخه کشف کولو سره ، د ناروغۍ په جریان کې د پام وړ اغیزو احتمال څرګندیږي.
د تشخیص شوي سرغړونې او د درملنې کافي کورس په وخت سره کارولو پرمهال ، دا کولی شي د ناروغۍ په جریان کې اغیزه وکړي ، د شدید شکلونو رامینځته کیدو خطر کموي.
په بدن باندې دا ډول تاثیرات د اختلاطاتو پیښې مخه نیسي - د مغز شدید دوران اختلالات ، انجینا پیټیریس ، مایکارډیال انفکشن ، د ټیټ غړي غړي شریان ضایع کول او د ګینګرین رامینځته کیدل.
د ایتروسکلروسیس لاملونه
د ساینس پرمختګ په اوسني مرحله کې ، په بدن کې د ایتروسکلروسیس د پراختیا لاملونه په معتبر ډول ندي رامینځته شوي. همدارنګه ، میکانیزم د رنځپوهنې ظهور کې مرسته کولو لپاره په معتبر ډول نه دی رامینځته شوی.
د اتیرسکلروسیز د ودې لپاره د اعتبار سره رامینځته شوي د خطر عوامل ، شتون چې د پام وړ د رنځپوهنې اختلال احتمال زیاتوي. ټول د خطر عوامل په څو ډلو ویشل کیدی شي - نه بدلیدونکی او نه بدلیدونکي.
اصلاح کیدونکي عوامل پکې شامل دي:
- هایپرلیپیډیمیا د څارویو غوړو مصرف ډیروالی ، د کولیسټرول لوړ خواړه ، د فایبر او لبنی محصولاتو غفلت له امله.
- د خراب عادتونو له امله د ویسکولر دیوال بشپړتیا سرغړونه - ډیر څښل ، سګرټ څښل.
- ناکافي فزیکي فعالیت ، یا برعکس ، د درنو فزیکي کار شتون.
- د لوړ فشار او ګلوکوز شتون.
- نور لاملونه انتاني ناروغي یا پای ته رسیدونکي (د هايپوتايرايډيزم ، Itsenko-Cushing سنډروم) ناروغۍ ، ټپونه دي.
نه بدلیدونکي ناروغۍ پکې شامل دي:
- عمر - د 45 - 50 کلونو وروسته د پرمختګ خطر وده کوي؛
- جنسیت - سړي د دې ناروغۍ له پیله ډیر زیان لري ، ځکه چې د ښځینه جنسي هورمونونه یو محافظتي تاثیر لري.
- د میراث میتابولیک اختلالات - کورنۍ ډیسلاپیډیمیا ، هوموسیسټینیمیا.
لومړنۍ تشخیص د ژوند انیمنیزس (تاریخ) بشپړه ټولګه سره پیل کیږي ، په کوم کې چې د پخوانیو ناروغیو ، ټپي کیدو او عملیاتو په اړه معلومات شامل دي ، د زړه ناروغیو ته د کورنۍ رجحان شتون.
د ناروغۍ تاریخ هم خورا مهم دی - پیل ، لومړنۍ نښې ، د دوی موده او طبیعت ، پوښتنه راپورته کیږي چې ایا ناروغ د نښو نښانې له یو څه سره مل کوي ، د مثال په توګه ، یوه تشخیص او درملنه دمخه ترسره شوې ، د دوی پایلې.
د ایتروسکلروټيک ټپونو نښې
د ایتروسکلروټیک پروسې نښې نښانې د رنځپوهنې پروسې د ودې په موده ، د هغه موقعیت او د شریان قهوه اندازې پورې اړه لري او د وینې رسولو ناکافي درجې پورې اړه لري.
کورونري ایتروسکلروسیس ، یا مستحکم انجینا لاندې نښې لري - د سټرینم ، تاککارډیا او اریټیمیاس ترشا دوراني کمپیوټر درد.
د وینې د یتروسکلروسیز (په بدن کې ترټولو لوی واسکټ) ، دا ډول څرګندونه مشاهده کیږي - د وینې فشار کې دوامداره زیاتوالی ، سوځیدنه احساس ، په لاسونو او پښو کې ځړول ، د ښکته پښو پوټکي کمیدل ، د دوی حساسیت ، کموالي او د معدې درد کې کمی.
دماغي شریانونو ته زیان د سرخوږ ، سرخوږی ، ټینیټس ، د حافظې کمیدل او د ادراکي وړتیاو له لارې څرګند کیږي ، د درملو فشار ډیر شوی.
د تشخیصي اقداماتو پیچلتیا کې لابراتوار او اوزار مطالعات شامل دي.
په لابراتوار کې عمومي کلینیکي او مشخص تحلیلي میتودونه شامل دي.
مشخصاتو کې د سپینې وینې حجرو شمیرې سره د وینې عمومي شمیره ، یو عام urinalosis ، او د ګړندۍ ګلوکوز شامل دي.
ځانګړي د لیپایډ سپیکٹرم په ټاکلو ، د سیرم لیپوپروټینونو الیکټروفورسیس ، د پلازما اپو - بی پروټین کچې محاسبې ، د معافیتي تشخیصي میتودونو او د کوګولوگرام ټاکلو سره ځانګړي ژونکيمیک تحلیل دي.
د عمومي کلینیکي لابراتوار تشخیصونه
د وینې معاینه د هیموگلوبین کچه ټاکي ، د وینې سرې حجرې ، پلیټلیټونه او د سپینې وینې حجرې د هر واحد مقدار حجم ، او د ارییتروسایټ تخریب کولو کچه (SOE) ټاکي.
د تحلیل لپاره وینه په خالي معدې کې سهار نیول کیږي ، پایلې په اوسط ډول په څو ساعتونو کې چمتو کیږي.
پدې تحلیل کې ، د ایتروسکلروسیس شتون ممکن د SOE زیاتوالی لخوا اشاره شي ، د انفلاسیون غبرګون یو شاخص (د نارینو لپاره نورم په ساعت کې له 1 څخه تر 10 ملي میتر پورې دی ، د 2 څخه تر 15 پورې د میرمنو لپاره). دا باید په یاد وساتل شي چې دا شاخص غیر اړونده دی ، او د چربی میتابولیزم سرغړونې په سمه توګه تشخیص کول ناممکن دي.
د پیشاب په تحلیل کې ، دا ډول پیرامیټونه ټاکل شوي - رنګ ، رو transparencyتیا ، ځانګړې توجه ، د پروټین شتون ، ګلوکوز ، مالګه او اضافي برخې - حجرې ، د محصول محصولات ، انزایمونه.
یو شاخص چې ممکن د زړه عضلاتو کې ناپایه میټابولیزم او میټابولیزم په ګوته کړي د لکټیټ ډیهایډروجنیز (LDH) دی.
دا انزایم د ګلوکوز ماتیدونکی محصول دی ، په پیشاب کې د هغې موجودیت د زړه اسکیمیا یا مایکارډیال انفکشن ښودنه کوي.
د ګلوکوز کچه د ډایبایټس میلیتس لومړنۍ تشخیص لپاره ټاکل شوې ، د ګلوکوز رواداری او نور د Endocrine ناروغیو زیاتوالی ، نورمال شاخص له 3.3 څخه تر 5.5 ملی میتر پورې دی.
د ګلوکوز زیاتوالی د شکر ناروغۍ میلیتس پرمختګ ته اشاره کوي ، کوم چې کولی شي د زړه د ناروغۍ او اتیروسکلروسیز سره واقع شي.
ځانګړي کلینیکي لابراتوار تشخیصونه
د ایتروسکلروسیز تولید لپاره ځانګړي ازموینې د دې امکان رامینځته کوي چې د لیپایډ میټابولیزم کې د بدلون او درجې درجې ، د فیمیلیل ډیسلاپیډیمیا او اتیرجنیسیټیټ کوفیف شتون د ډیر دقت په ګوته کولو لپاره.
لومړۍ ځانګړې ازموینه د لیپډ سپیکٹرم طبیعت پیژندل یا د بشپړ کولیسترول تعقیب او د دې مختلفو برخو تشخیص کول دي.
د لیپایډ اصلي شاخصونه د ټول کولیسترول کچه ، د ټیټ کثافت لیپوپروټین مقدار (ایتروجنيک کسر) ، د لوړ کثافت لیپوپروټین مقدار (انټيټروجینیک) ، ټرایګلیسریډز ، کلسیمیکران دي.
په نورمال ډول ، د ټول کولیسټرول کچه په هر لیټر کې له 3.1 څخه تر 5 ملی میتر پورې ده ، د HDL برخه د 1 ملي لیتر په هر لیتر نه کمه ده ، د LDL او VLDL مینځپانګه تر 3 ملي میتر پورې ده ، ټرای ګلیسریډز تر 1.7 ملي میتر پورې دي.
په ټولو شاخصونو کې زیاتوالی ، پرته د HDL څخه ، د لیپډ میټابولیزم سرغړونه او د وینې دوران او حتی د عصبي محوه کولو یو مهم محدودیت سره د اتیروسکلروسیز وده لوړ احتمال په ګوته کوي. همدا رنګه ، یوازې د ټرای ګلیسریډونو زیاتوالی یو نامناسب شاخص دی ، چې د انجینا پایکټیرس او د شکر ناروغۍ mellitus پرمختګ په ګوته کوي.
د پلازما الیکټروفوریسز د لیپو پروټینونو کچې ټاکلو لپاره ترسره کیږي - پروټینونه لیږدوي چې غوړ لري. د هایپرلیپیډیمیا سره ، د ټیټ او خورا ټیټ کثافت لیپوپروټینونو شمیر ډیریږي ، او په مقابل کې ، HDL کم شوی. دا تحلیل ځانګړي چمتو کولو ته اړتیا نلري ، دا ممکن په خالي معدې کې نه ترسره کیږي ، وینز وینه د موادو په توګه کار کوي.
د ایتروجنیسیټیټ کوفیف ټاکل شوی - د HDL اندازه د ټول لیپایډ ارزښت څخه تخفیف شوی او پایله یې د لوړ کثافت لیپډونو شمیر سره ویشل شوی.
د دې شاخص نورمال ارزښتونه تر 3 واحدونو پورې دي.
د 3 څخه تر 4 پورې قابلیت کچه د زړه د سیسټم د رنځپوهنې وده لوی خطر معنی لري ، د 5 څخه ډیرو زیاتوالی - د شریانونو atherosclerotic ټپونه دمخه پیل شوي.
اپو-بی - لیپوپروټین یو ټرانسپورټ پروټین دی چې د انتروجنس فایټ مرکب ترکیب لپاره ټرای ګلیسریډ له کولمو څخه ځيګر ته لیږي.
د نارینه و لپاره نورم له 60 څخه تر 138 ملی ګرامه / dl پورې دی ، د ښځو لپاره - 52 - 129.
د دې کچې لوړېدو سره ، په ترتیب سره ، پخپله ټرای ګلیسریډس هم ډیر شوي ، کوم چې نامناسب کلینیکي نښه ده.
د امیونولوژیک او انزیم سره تړلی امیونوسوربینټ تشخیصي میتودونه دا ممکنه کوي چې د انټي باډونو شتون او د معافیت پیچلیو ته گردش کول مشخص کړي. د زړه ناروغیو وده د انټي باډیز پلازما کې د کارڈیولوپین او کارډیوموسین شتون سره تړاو لري ، کوم چې مایکارډاییال عناصر دي. د دې میتودونو ګټه د رنځپوهنیز بدلونونو تمایل ټاکل ، د ځانګړي روزنې نشتوالي لوړ درستیت دی.
د وینې جریان سیسټم تشخیص لپاره ، کوګولوگرام ترسره کیږي.
پدې کې ډیری شاخصونه شتون لري ، اصلي یې د پلیټلیټ شمیره ، پروتروومبین وخت ، فبرینوګین ، تومومبین وخت ، د جزوي تریومبلاستین وخت ، او د ایتانول ازموینه دي.
د پلیټلیټ نورم له 180 څخه تر 320 ګیګا فی لیټر پورې (یا له 10 څخه تر 9 درجو پورې په لیتر) پورې دی ، د 10 څخه تر 16 ثانیو پورې پروتربومین وخت ، فایبرنوجین له 2 څخه تر 4 ګرامه په لیتره کې ، د ترومبین وخت له 12 څخه تر 18 ثانیو او ایتانول څخه ازموینه - یو جمع یا منفي.
د تشخیص تشخیصي میتودونه
د تشخیص تایید یا رد کولو لپاره ، د ناروغ بدن معاینه کولو اسباب میتودونه کارول کیږي.
د دې میتودونو کارولو اجازه ورکوي د ناروغۍ ځایی کولو ساحه وپیژني.
سربیره پردې ، د وسیلو ازموینې د ځانګړي تخنیکونو کارول دا امکان رامینځته کوي چې د ناروغۍ پراختیا درجه وټاکي او بدن ته د طبي توضیحاتو ځینې میتودونه مشخص کړي.
د تشخیص تشخیصي میتودونو کې شامل دي:
- د سينې ایکس رې ، د وینې رګونو ایکس رې (انجیوګرافي - ایرپورټوري ، کوروناروګرافي).
- د پښو ضعیفې شاخص په ټاکلو سره د وینې فشار اندازه کول.
- الیکټروکارډیوګرافي ، ایکوکارډیوګرافي.
- ډپپلروګرافي یا د شریانونو الټراساؤنډ.
- د مایککارډال اسکیمیا درجې معلومولو لپاره فشار فشارونه.
- د شریانونو MRI یا MSCT (شریان ، دماغي رګونه او ټیټ افقیات).
د سینې د رګونو د اعضاؤ په رادیوګرافي باندې ، د زړه اندازه کې زیاتوالی ، یعنی د کی departments څانګو ، د وریجو آرشیف کې زیاتوالی ، رنځپوهنېزې رګونه ، د رګونو دیوالونو محاسبه لیدل کیږي. د زړه او شریانیا دواړه حوصلو انوریزمونه ممکن دي. همدارنګه ، کله چې د سږو شریان په پروسه کې دخیل وي ، د سږو ب patternه د عصبي برخې له امله وده کوي.
په الیکټروکارډیوګرافي کې ، ډیری بدلونونه غیر اهمیت لري ، او په عمده ډول د مایککارډال اسیسمیا له امله رامینځته کیږي. رنځپوهان لکه د کی ې وینټریکولر هایپرټرافي نښې ، اریتمیاز او د ترانسپورټ بدلون (ناڅاپي) مشاهده کیږي. ECG د زړه د اتیروسکلروسیز تشخیص کې کارول کیږي.
د تشخیص مهمه برخه د فشار اندازه کول دي. ناروغانو ته باید سپارښتنه وشي چې هره ورځ یا په هرو دوه ورځو کې یو ځل د وینې فشار اندازه کړي ، د اندازه کولو لارښود وساتي. دا ډول څارنه به په لومړي مرحلو کې د فشار زیاتوالي موندلو کې مرسته وکړي او د "سپینې کوټ لوړ فشار" سره د غلط شاخصونو څرګندیدو مخه ونیسي.
د اندازه کولو په جریان کې ، د پښو ضخامت شاخص هم محاسبه کیږي ، دا دی چې په اوږه او ټخونو کې د وینې فشار تناسب. د ورته اندازه کولو لپاره نورمال نرخ له 1 څخه تر 1.3 پورې دی.
عصبي ناروغي ټاکي ځانګړې مطالعات:
- انجیوګرافي
- دوپلروګرافي
- د مقناطیسي نیزونې عکس العمل؛
- ملټي سپیرال کمپیوټري ټوموگرافي.
انجیوګرافي د وینې رګونو برعکس مطالعه ده ، د وینې جریان کې د برعکس استازو ځای پرځای کولو کې شامل دی. دا میتود تاسو ته اجازه درکوي چې د شریانونو ناروغي او قطر مشخص کړئ ، د اورالپ کچه او د هغې درجې لید کړئ.
د وینې رګونو یا الټراساؤنډ ډوپلروګرافي - یو معلوماتي ازموینه ، د پورتني امکاناتو سربیره ، په رګونو کې د وینې جریان سرعت هم ټاکي. ډیری وختونه ، دوه ګونی یا ټریپلیکس مطالعه ترسره کیږي.
ټوموگرافیک مطالعات اوسمهال د ایتروسکلروتیک تختو ټاکلو لپاره خورا تشخیصي ارزښت لرونکي میتودونه دي. د چلند جوهریت د انجیوګرافي سره ورته دی - د برعکس استازی په رګونو کې مینځل کیږي او ناروغ په ټومګراف کې ځای په ځای کیږي.
د MRI یا CT په کارولو سره ، تاسو کولی شئ د وینې رګونو جوړښت ، د دوی موقعیت ، خرابوالي او د لامین پراخه کچه ، د وینې سیمه ییز جریان او د وینې جریان حالت وټاکئ.
د ایتروسکلروسیز نښې په دې مقاله کې په ویډیو کې بیان شوي.
