د شکرې ناروغۍ لپاره د پښتورګو رژیم په اړه مقاله زموږ په سایټ کې ترټولو مهمه ده. هغه معلومات چې تاسو یې لاندې لوستل کوئ ستاسو د شکریت راتلونکي کورس او د دې پیچلتیاوو باندې به د پام وړ اغیزه ولري ، پشمول د ډایبېټیک نیفروپتي. د شکر ناروغۍ رژیم چې موږ یې وړاندیز کوو تاسو ډراماتیک ډول له دودیز وړاندیزونو څخه توپیر لرئ. درمل کولی شي د کرایی ناکامي ، ډایالیسز او د پښتورګو لیږد وروستي مرحله د څو کلونو لپاره وځنډوي. مګر دا لویه لاسته راوړنه نه ده ، په ځانګړي توګه د هغو ناروغانو لپاره چې د ځوان او متوسط عمر د 1 ډایبېټس ناروغي لري. لاندې د شکرې ناروغۍ درملنې لپاره بدیل او ډیر اغیزناک غذایی لارښوونې ولولئ.
د شکرې رسمي درمل د "متوازن" رژیم وړاندیز کوي. د خپل پښتورګو معاینه کولو لپاره کوم آزموینې ته اړتیا لرئ ولولئ. که دا ازموینې تاسو ته مایکروبیبیومینوریا ، او په ځانګړي توګه پروټینوریا وښیې ، نو ستاسو ډاکټر شاید تاسو ته مشوره درکړي چې لږ پروټین وخورو. ځکه چې داسې انګیرل کیږي چې د پروټین محصولات پښتورګي ډیروي او پدې توګه د رینل ناکامي پراختیا ګړندي کوي. ډاکټر به ووایی او په کارت کې یې لیکي چې د پروټین اخیستل باید هره ورځ د بدن وزن 1 کیلوگرام ته 0.7-1 ګرامه ته راټیټ شي. تاسو به هم هڅه وکړئ چې د امکان تر حده لږ د څارویو غوړ وخورئ ، په امید کې چې ستاسو په وینه کې د کولیسټرول او ټرای ګلیسریډ ټیټ شي. سینټریټ شوي غوړ په ځانګړي توګه د وینې رګونو لپاره زیان رسونکي ګ .ل کیږي: مکھن ، هګۍ ، سور
په هرصورت ، اصلي عامل چې په شوګر کې پښتورګو باندې تاثیر کوي د رژیم پروټین نه خوړل ، بلکې د وینې لوړ قند دی. که یو څوک په کرهنیزه ډول بوره ولري ، نو بیا د هغه په پښتورګو کې لومړني رنځپوهنیز بدلونونه د 2-3 کلونو وروسته کشف کیدی شي. ډاکټران وړاندیز کوي چې د شیدو ناروغي د دوی د پروټین مقدار محدود کړي ځکه چې دوی وړاندیز کوي چې د رژیم پروټینونه د پښتورګو د ناکامۍ وده ګړندي کوي. په حقیقت کې ، د ډایبېټیک نیفروپیتي د پراختیا لامل د وینې شکر له اوږدې کچې لوړول دي ، او د رژیم پروټین له دې سره هیڅ تړاو نلري ، پرته لدې چې په خورا سختو قضیو کې. راځئ وګورو چې څنګه پښتورګی د دې تصدیق کولو لپاره فعالیت کوي.
د انسان پښتورګي څنګه تنظیم او فعالیت کوي
پښتورګي اوبه ، ډیر ګلوکوز ، درمل او نور له احتمالي زهرجن موادو له وینې څخه فلټر کوي ، او بیا دغه فاضله پیشاب کې خارج کیږي. پښتورګي هغه غړی دی چې پکې تشې ب .ه لري. په نورمال ډول ، هر پښتورګي شاوخوا یو ملیون مایکروسکوپي فلټرونه لري چې له لارې یې وینه د فشار لاندې راځي. دا فلټرونه ګومومیرولي نومیږي. وینه ګومومولول ته د کوچنۍ شریان له لارې ننوځي چې د تړاو (راتلونکی) شریان ویل کیږي. دا اریټرول د حتی ډیر کوچني رګونو د بنډل سره پای ته رسیدلی چې د کیپیلری په نوم یادیږي. په کیپیلریانو کې مایکروسکوپیک سوري (سورونه) شتون لري چې منفي بریښنا چارج لري.
د هر سرسري ښکته پای د فضا (بهر ته تلونکي) ارټيئول ته بهيږي ، په کوم کې چې قطر د راتلوونکي پرتله نږدې دوه برابره تنګ دی. د دې تنګ کولو له امله ، لوړ فشار هغه وخت رامینځته کیږي کله چې وینه د کیپلیري ګانو له لارې تیریږي. د زیات فشار فشار لاندې ، د وینې څخه د اوبو یوه برخه د سوري له لارې لیکي. اوبه کوم چې کیپسول ته جریان لري د کیپلیري ګانو شاوخوا ، او له هغه ځای څخه یو نل ته.
د پوټکي پوټکي د دې ډول قطر دي چې کوچني مالیکولونه ، لکه یوریا او ډیر ګلوکوز ، کوم چې د پیشاب ترکیب جوړوي ، د وینې څخه اوبه سره اوبو ته راوځي. په نورمال حالت کې ، د لوی قطر مالیکولونه (پروټین) نشي کولی د سوري له لارې تیریږي. د وینې ډیری پروټینونه منفي بریښنایی چارج لري. دوی د کیپلیريزونو له سوریو څخه شړل کیږي ، ځکه چې دا یو منفي چارج هم لري. د دې له امله ، حتی کوچني کوچني پروټینونه د پښتورګو لخوا ندي فلټر شوي او په جواني کې نه خارج کیږي ، مګر بیرته د وینې جریان ته راستون کیږي.
د ګلیمومولر فلٹریشن نرخ (GFR) د دې ښودونکی دی چې د وینې فلټر کولو څومره کار کوي چې پښتورګي په ټاکلي وخت کې ترسره کوي. دا د کریټینین لپاره د وینې ازموینې پاسولو سره محاسبه کیدی شي (دا څنګه ترسره کړئ ، په تفصیل سره). لکه څنګه چې رینل ناکامي وده کوي ، د ګومومولر فلٹریشن کچه کمیږي. مګر په شوګرانو کې څوک چې د وینې شکر په کرهنیزه ډول لوړ کړي ، پداسې حال کې چې پښتورګي لاهم په سمه توګه کار کوي ، لومړی د ګلوومیرر فلٹریشن کچه لوړیږي. په داسې شرایطو کې ، دا د نورمال څخه لوړه کیږي. دا ځکه چې په وینه کې ګلوکوز له شاوخوا نسجونو څخه اوبه راوباسي. پدې توګه ، د وینې مقدار ډیریږي ، د وینې فشار او د پښتورګو له لارې د وینې جریان ډیریږي. د شوګر په ناروغانو کې ، د ناروغۍ په پیل کې ، مخکې لدې چې د پښتورګي زیان زیان رامینځته کړي ، د ګلوومیرر فلټریشن کچه ممکن له نورمال څخه 1.5-2 ځله لوړه وي. د ورځې په جریان کې ، داسې خلک د پیشاب محصول لري د لسګونو ګرامه ګلوکوز محصول.
ولې د پښتورګو لپاره اصلي ګواښ لوړ شوګر دی
په وینه کې ګلوکوز زیات د بدن په مختلف سیسټمونو کې زهرجن تاثیر لري ، ځکه چې د ګلوکوز مالیکولونه پروټینونو پورې تړلي او د دوی کار ګډوډوي. دې ته د ګلایکوسیلیشن تعامل ویل کیږي. مخکې لدې چې ساینس پوهانو په احتیاط سره دا عکس مطالعه کړي ، دوی ګومان کړی چې هایپرفلیټریشن ، يعني ګلوومیرولر فلټریشن ګړندی کوي او د پښتورګي فشار زیاتوي ، د شکرې ناروغۍ nephropathy لامل و. د مقالې مخکینۍ برخې لوستلو وروسته ، تاسو اوس پوهیږئ چې د ګلوومیرولر فلټریشن ګړندۍ لامل نه ، بلکې پایله ده. د پښتورګو د ناکامۍ اصلي لامل زهرجن تاثیر دی چې د وینې شکر یې په حجرو کې لري.
په بدن کې د خواړو پروټینونو کارولو پروسې کې ، ضایع محصولات تولید کیږي - یوریا او امونیا ، کوم چې نایټروجن لري. بیرته د شلمې پیړۍ په مینځ کې ، ساینس پوهانو وړاندیز وکړ چې په پښتورګو کې د ګیروومولر فلٹریشن کچه د یوریا او آمونیا څخه د وینې پاکولو اړتیا له امله ډیریږي. له همدې امله ، د شکر ناروغۍ ناروغانو سپارښتنه شوې او لاهم د پروټین لږ خوړل وړاندیز کوي ترڅو په پښتورګو فشار کم کړي. مګر د اسرایلي ساینس پوهانو لخوا یوې مطالعې ښودلې چې په صحتمند خلکو کې پرته له شوبیا څخه ، په پښتورګو کې د ګومومیرر فلٹریشن کچه د پروټین بډایه رژیم او د سبزیجاتو رژیم کې ورته ده. د کلونو په اوږدو کې ، دا وموندل شوه چې د سبزیجاتو او غوښې خوړونکو ترمنځ د پښتورګو ناکامي پیښې په احصایوي ډول توپیر نلري. دا هم ثابته شوه چې د ګلوومیرر فلٹریشن کچه لوړه نه د اړتیا وړ نه ده او نه د کافي شرایط د ډایبېټیک نیفروپیتي پرمختګ لپاره.
د هارورډ یوې مطالعې لاندې ښودلې. د لابراتوار موږکانو یوې ډلې د 14 ملی لیتر / ایل په کچه د وینې شکر ساتلی. ډایبېټیک نیفروپیتي په دې هر یو چوپړ کې ګړندۍ وده کړې. که چیرې ډیر پروټین د دوی په رژیم کې اضافه شي ، نو د رینل ناکامي پراختیا ګړندۍ شوې. د موږکانو په ګاونډي ډله کې ، د وینې شکر 5.5 ملي لیتر / ایل و. دوی ټول عادي ژوند کاوه. هیڅ یو یې د ډایبېټیک نیفروپټي ترلاسه نه کړل ، پرته لدې چې دوی څومره پروټین مصرف کړي. دا هم په زړه پوری ده چې د موږکانو د پښتورګو فعالیت د څو میاشتو په اوږدو کې بیرته راستون شو وروسته له دې چې د دوی د وینې شکر نورمال ته راټیټ کړل.
څرنګه شوګر د پښتورګو تباه کوي: یوه عصري تیوري
د ډایبیټیک نیفروپیتي پرمختیا عصري نظریه دا ده چې په ورته وخت کې ډیری عوامل د پښتورګو په ګومومیرلي کې د کیپیلرې اغیز کوي. د وینې د شکرو د لوړ فشار له امله د پروټینو دا ګلاکیشن ، د ګلایکید پروټینونو ته انټي باډیز ، په وینه کې د پلیټلیټونو زیاتیدل او د وینې د تکثیر پواسطه د کوچینو رګونو بندیدل. د شکرې ناروغۍ په لومړني مرحله کې د پښتورګو زیان ، د کیپیلریز پووري کې د منفي بریښنا چارج کميږي. د دې په پایله کې ، د کوچني قطر منفي چارج شوي پروټینونه ، په ځانګړي توګه البومین ، د وینې څخه پیشاب ته لیکل پیلوي. که یو یورالیسس وښیې چې پدې کې البومین شتون لري ، نو دا د مایکروالومینوینیا په نوم یادیږي او معنی یې د گرداني ناکامي ، د زړه حمله او سټروب خطر ډیر شوی دی.
پروټین د ګلوکوز سره تړاو لري د رینل کیپلیريونو کې د پوورونو له لارې د نورمال پروټینونو په پرتله خورا اسانه دی. د وینې لوړ فشار ، او همدارنګه په وینه کې د انسولین ډیر غلظت ، په پښتورګو کې فلټر کول ګړندي کوي ، او پدې توګه ډیر پروټینونه د فلټرونو له لارې ننوځي. له دې پروټینونو څخه ځینې ، کوم چې د ګلوکوز سره تړاو لري ، میسیانګیم سره تعقیبوي - دا د کیپیلریانو ترمینځ نسج دی. د ګلاکیټ شوي پروټینونو او انټي باډيونو مهمې زیرمې دوی ته د شکری ناروغۍ په ګینلو ګیرولي کې د کیپلیري په دیوالونو او میسیګیم کې موندل کیږي. دا کلسټرونه ورو ورو وده کوی ، میسیانګیم ګیډی کیږی او د کیپلیسونو ځړول پیل کوي. د پایلې په توګه ، د پوټکي پوټرو قطر ډیریږي ، او د زیاتیدونکي قطر پروټینونه د دې وړتیا لري چې د دوی له لارې د وینې جریان وکړي.
د پښتورګو د تخریب پروسه ګړندۍ کیږي ، ځکه چې ډیر او ډیر ګلیټید پروټینونه په میسنګیم کې سټیټ کیږي ، او دا ژور کیدو ته دوام ورکوي. په نهایت کې ، میسنګیم او کیپلیري د داغ نسجونو لخوا ځای په ځای کیږي ، د دې په پایله کې رینل ګومومیرولس فعالیت کوي. د میسګینیم ضخامت په هغه ناروغانو کې لیدل کیږي څوک چې د شکر ناروغۍ کنټرول نه لري ، حتی مخکې له دې چې البمین او نور پروټین په پیشاب کې څرګند شي.
په انسانانو کې ډیری مطالعاتو ښودلې چې که د وینې د شکر کنټرول ښه شي ، نو د شکرې ناروغۍ نیفروپتي په لومړیو مرحلو کې ، د ګلوومیرولر فلټریشن کچه نورمال ته ټیټ کیږي ، او په پیشاب کې د پروټین غلظت هم راټیټیږي. که چیرې شوګر په دوامداره توګه لوړ پاتې شي ، نو بیا د پښتورګو زیان دوام لري. د شکرې ناروغي مطالعه کول ، ساینس پوهانو مشاهده کړې چې که دوی د دوی د وینې شکر نورمال ته ټیټ کړي او دا نورمال وساتي ، نو نوي ګلومرولي د زیان منونکو پرځای په پښتورګو کې څرګندیږي.
ایا کولیسټرول په پښتورګو اغیزه کوي؟
په وینه کې د "خراب" کولیسټرول او ټرای ګلیسریډونو (غوړ) ډیروالي غلظت د ایتروسکلروتیک پلاکونو لخوا د وینې رګونو بندیدل هڅوي. هرڅوک پوهیږي چې دا د زړه او زړه ناروغۍ لامل کیږي. دا معلومه شوه چې هغه رګونه چې پښتورګو ته وینه رسوي د اتریروسکلروسیز څخه ورته لوی رګونو په توګه تیریږي. که هغه رګونه چې پښتورګو ته تغذیه کوي د ایتروسکلروټیک پلاکونو لخوا بند شوي وي ، نو بیا د پښتورګو اکسیجن لوږه وده کوي. دې ته د پښتورګي شریانونو سټینوسس (محدود) ویل کیږي او پدې معنی چې په شوګر کې د پښتورګو ناکامي ګړندی وده کوي. نور میکانیزمونه شتون لري چې په واسطه د "خراب" کولیسټرول او په وینه کې اضافي ټرای ګلیسریډونو پښتورګو ته زیان رسوي.
پایله دا ده چې تاسو اړتیا لرئ په وینه کې د خپل کولیسټرول او ستاسو ټرای ګلیسریډونو څارنه وکړئ ، دا چې په منظم ډول د شکرې ناروغۍ لپاره ازموینې واخلئ. د دې لپاره چې دوی نورمال حدود کې وساتي ، ډاکټرانو د څو لسیزو راهیسې د سټیټونو ټولګی څخه درمل لیکلي. دا درمل ګران دي او د پام وړ اړخیزې اغیزې لري: ستړیا زیاتوي او ځيګر ته زیان رسوي. ښه خبر: د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم نه یوازې د وینې شکر ، بلکه کولیسټرول او ټرای ګلیسریډ معمول کوي. سټینینس واخلئ یوازې د 6 اونیو وروسته تکرار ازموینې ښیې چې د کاربوهایډریټ پورې محدود خواړه مرسته نه کوي. دا خورا امکان نلري که تاسو د رژیم تعقیب کولو لپاره ډسپلین یاست او له منع شوي خواړو څخه په بشپړ ډول ډډه وکړئ.
د ټیټ کارب او ټیټ پروټین رژیم تر مینځ غوره کول
که تاسو د 1 ډایبېتېز درملنې برنامه یا د 2 ډایبېتېز درملنې برنامې مطالعه کړې او د سپارښتنو تعقیب هڅه یې کوئ ، نو تاسو پوهیږئ چې د کاربوهایډریټ کم خواړه تاسو ته اجازه درکوي د وینې شکر نورمال ته راټیټ کړي او ثبات یې نورمال وساتي ، لکه څنګه چې صحي خلکو کې د شکر ناروغۍ پرته. په نور تفصیل کې ولولئ چې د کوچني بار کولو طریقه څه ده. تاسو دمخه د ځان لپاره ولیدل چې یو "متوازن" رژیم ، په بیله بیا د ټیټ پروټین او ټیټ غوړ رژیم اجازه مه ورکوئ چې بوره نورمال شي. دوی د کاربوهایډریټونو سره ډیر شوي ، له دې امله په ناروغ کې د وینې شکر د ډایبېټیس جمپونو او اختلالاتو ګړندۍ وده کوي.
په هرصورت ، ډاکټران د شکرې ناروغانو لپاره د ټیټ پروټین رژیم سپارښتنې ته دوام ورکوي ترڅو د پښتورګو ناکامي پراختیا مخه ونیسي او د ډایالیسز پیل ځنډوي. پدې رژیم کې ، د رژیم خوراکي پروټین لوی مقدار د کاربوهایډریټونو سره ځای په ځای کیږي. داسې انګیرل کیږي چې د تغذیې دا میتود په پښتورګو باندې فشار کموي ، د دې حقیقت سربیره چې دا د شکرو ناروغۍ ته اجازه نه ورکوي چې د وینې شکر نورمال وساتي. څنګه د پښتورګو لپاره ترټولو مناسب خواړه غوره کړئ؟ کوم خواړه غوره دي - ټیټ پروټین یا ټیټ کاربوهایډریټ؟ ځواب: دا پدې پورې اړه لري چې ستاسو د ډایبېټیک نیفروپتي په کوم مرحله کې دی.
د بیرته راستنیدو یوه نقطه شتون لري. که تاسو دا تیریږئ ، ګومومورولي دومره زیان رسیدلی چې په وینه کې د شکر نورمال کول نور تاسو ته اجازه نه ورکوي چې د پښتورګو فعالیت بحال او یا وده کړي. ډاکټر برنسټین وړاندیز کوي چې د بیرته نه راګرځیدو دا ټکی د شاوخوا 40 ملی لیتر / دقیقو لپاره د پښتورګو ګلوومرولر فلٹریشن نرخ دی. که چیرې د ګومومولر فلټریشن کچه ټیټه وي ، نو د پروټینونو سره ترکیب شوي لږ کاربوهایډریټ رژیم به نور مرسته ونه کړي ، مګر یوازې د رینل ناکامي مرحلې مرحله به ګړندی کړي. که چیرې د ګلوومرولر فلټریشن کچه 40-60 ملی لیتر / دقیقه وي ، نو د کم کاربوهایډریټ رژیم سره د وینې شکر نورمال کول به د اوږدې مودې لپاره د پښتورګو فعالیت ثبات کولو کې مرسته وکړي. په نهایت کې ، که د ګلوومرو فلټر کولو اندازه 60 ملی لیتر / دقیقې څخه لوړه شي ، نو د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم تر تاثیر لاندې ، پښتورګي په بشپړ ډول روغ شوي او کار کوي ، لکه څنګه چې صحي خلکو کې. دلته د خپل ګلوومیرلر فلټر کولو نرخ محاسبه کولو څرنګوالی ومومئ.
په یاد ولرئ چې د کم کاربوهایډریټ رژیم مستقیم د پښتورګو درملنه نه کوي. بې له شکه ، دا په شوګر کې د وینې شکر عادي ساتلو کې مرسته کوي. داسې انګیرل کیږي چې د دې له امله ، د پښتورګو فعالیت بحال شوی که چیرې د بیرته راستنیدو نقطه لا نه وي تیره شوې. د مستحکم عادي شکر ساتلو لپاره ، حتی د لږ کاربوهایډریټ رژیم کې ، تاسو باید رژیم په کلکه تعقیب کړئ. تاسو باید د غیرقانوني خواړو په شان رواني شئ ځکه چې وفادار مسلمانان د خنزیر او روحونو برداشت نه کوي. په ورځ کې لږترلږه times ځله د ګلوکومیتر سره بوره اندازه کړئ ، د وینې د شکرو بشپړ کنټرول په رژیم کې ژوند وکړئ. هغه هڅه چې تاسو یې کولو ته اړتیا لرئ ډیری وختونه تادیه کړي که تاسو ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو بوره مستحکم پاتې کیږي. د څو میاشتو وروسته ، ازموینې به وښیې چې د پښتورګي فعالیت ثبات یا وده کوي. د شکرو نورې اختلالات به هم له مینځه یوسي.
د ډایبیټس لپاره د ډایالیسس د پښتورګو غذا
د ډایبېټیک ناروغان چې په وروستي مرحله کې د رینال ناکامي رامینځته کوي د ډایالیسز پروسیجرونو له لارې د دوی ژوند ملاتړ کوي. د دې پروسیجرونو په جریان کې ، نایټروجن لرونکي ضایع کول له وینې څخه لیرې کیږي. ډایالیسز یو ګران او ناخوښه کړنلاره ده ، د ناروغۍ لوړه خطر سره. د دې د فریکونسۍ کمولو لپاره ، ناروغان غوښتنه کیږي چې د پروټین او مایعاتو خپل مصرف محدود کړي. د رینال ناکامي پدې مرحله کې ، د کم کاربوهایډریټ ، پروټین بډایه رژیم په ترتیب سره مناسب ندي. په ډیری قضیو کې ، رژیم پروټینونه د کاربوهایډریټونو لپاره ځای په ځای کیږي. ځینې لویدیځ ډایالیسس مرکزونه اوس وړاندیز کوي چې د دوی د شکرې ناروغانو د کاربوهایډریټ پرځای د زیتون غوړ مصرف کړي. دا یو ډیر صحتمند میوزینټریټ شوي غوړ لري.
پایلې
په خواړو کې د پروټین مصرف د گرداني ناکامي د ودې لامل ندی ، پشمول د شکرو ناروغانو کې. یوازې که چیرې د بیرته راستنیدو مرحله لا دمخه تیره شوې وي او پښتورګو د نه تغیر وړ زیان کړی وي ، یوازې پدې حالت کې ، د خواړو پروټین ممکن د رینال ناکامي پراختیا ګړندی کړي.د ډایبېټیک نیفروپیتي وده نه کوي که چیرې ناروغ د شکر ناروغۍ درملنې 1 ډول یا د 2 ډایبېتېز درملنې برنامې پلي کړي ، خپل منظم نظم یې غوره کړي او خپله بوره یې نورمال وساتي. په خواړو کې د پروټین څښل په حقیقت کې د پښتورګو ګلوومیرر فلٹریشن نرخ باندې هیڅ اغیزه نلري. د اوږدې مودې لپاره د وینې شکر په حقیقت کې پښتورګي له مینځه وړي که چیرې ډایبایټس لږ کنټرول شي.
