که چیرې په ډایبایټس میلیتوس شرایط رامینځته شي چې له مخې یې لاکټیک اسید په نسجونو او وینې کې ډیر مقدار ته راټولیږي ، لیټیک اسیدوسس ممکن دی. مړینه کله چې دا حالت پیښیږي خورا لوړ وي ، دا 90٪ ته رسي. له همدې امله ، د شکر ناروغي باید پوه شي چې څه شی دی - لیکټیک اسیدروسیس. د دوی لپاره دا مهمه ده چې پوه شي کله ، څوک دا رامینځته کوي ، او څنګه د دې پیښې مخه ونیسي.
د پراختیا لاملونه
د خطر ګروپ کې هغه ناروغان شامل دي چې د diabetes 50 کلنۍ څخه پورته عمر لري. د یوې قاعدې په توګه ، د دوی اساسي ناروغۍ د ځیګر ، زړه او رینال پاتې کیدو له امله پیچلې ده. په مستقیم ډول د لیکټایټ اسیدوسیس پیښیږي. دا د ډایبېټیک کومې سره په ورته وخت کې وده کوي.
لیټیک اسید د بدن مختلف برخو کې راټول کیدی شي: پوټکی ، د کنکال هډوکي ، او مغز. د دې ډیر د لنډ شدید بارونو سره رامینځته کیږي: یوه نښه یې د درد او عضلاتو تکلیف دی. که په بدن کې ناسم چلند ولیدل شي ، نو بیا په لوی مقدار کې اسید د وینې جریان ته ننوځي.
ډیری وختونه دا په شوګرانو کې مشاهده کیږي ، څوک باید د لاکتیک اسیدروسیس په اړه هرڅه پوه شي: څه شی څرګندوي ، چې څنګه وده کوي. په فزیکي فعالیت سربیره د لاکتیک اسید د ډیر جوړیدو لاملونه په لاندې ډول دي:
- پيچلي ټپونه؛
- د الکولو څښل اوږد ب formه؛
- د ځيګر شدید شدید زیان
- د زړه د سیسټم په فعالیت کې ستونزې؛
- گردال ناکامي
- سوزونکې پروسې
د دې شرایطو سره ، د ناروغۍ واقع کیدو احتمال ډیریږي. همدا رنګه ، لیکټیک اسیدروسیس په دوهم ډول ډایبېتېز کې د دې له امله وده کولی شي:
- د فینفورمین درملنه (احتمالي پیچلتیا)؛
- په ناڅاپي میتابولیک کې ناکامي؛
- نسجونو ته د وینې ناکافی کمښت
- د ډایبېټیک ketoacidosis؛
- د هایپرسولر کوما ، په کوم کې چې کیتوسس نه لیدل کیږي.
همدارنګه ، ناروغي د تومور پرمختګ ، لیوکیمیا ، لیوکیمیا ښودونکی کیدی شي. مګر ډیری وختونه د عضلاتو هایپوکسیا د لاکتیک اسید راټولیدو لامل کیږي.
د ناروغۍ څرګندونه
د شکر ناروغي باید د لاکتیک اسیدروسیس نښو څخه خبر وي. دا حالت ګړندی وده کوي ، په څو ساعتونو کې یو څوک ناروغه کیږي. د ناروغۍ نښې نشته او دا یو له اصلي خطرونو څخه شمیرل کیږي.
لاندې د دې حالت پراختیا په ګوته کوي:
- په غړو کې درد څرګند شو.
- بې حسي
- ضعف
- د ستړیا احساس
- فشار څاڅکی؛
- ګډوډي ، د هغې له لاسه تا
- د ادرار کمښت یا د پیشاب مقدار کې د پام وړ کمښت؛
- د سږو د عالي التهابونو نښو وده (چې د Kusmaul تنفس نومیږی)؛
- د کنټرول شاته سیمه کې ناکراري؛
- کله چې ناروغ خراب شي ، کانګې خلاصيږي ، د معدې درد څرګندیږي.
دا په ډایبیټس کې د لاکتیک اسیدوسس اصلي نښې دي. کله چې دوی څرګند شي ، تاسو باید سمدلاسه روغتون ته لاړشئ. په طبي تاسیساتو کې ، دوی کولی شي تحلیل لپاره وینه واخلي ترڅو د لاکتیک اسید غلظت مشخص کړي: دا د پام وړ لوړیږي. کچه له 6 ملي میتر / ایل څخه لوړه شوې.
د لابراتوار نور پارامترونه د هایپرلاکټیټیمیا ځانګړتیاوې هم کتل کیږي:
- هایپرفوسفیټیمیا (منفي ایزوټیمیا ازموینه)
- د وینې pH کمول؛
- CO ډراپ2 په وینه کې
- د پلازما بای کاربونټونو کمیدل.
د وینې ازموینه او د شاخصونو ټاکل اړین دي. په هرصورت ، د ناروغۍ نښې د نورو شرایطو ځانګړتیا لري. د شکر ناروغي ناروغ کولی شي په وینه کې د بورې لږ غلظت او لوړه کچه کې کوما ته راښکته شي.
د لیټیک اسیدوسس سره ، وژونکې پایله ممکنه ده: ناروغ شدید زړه ناروغۍ رامینځته کوي ، د بدن ځینې برخو فلج کول ، د تنفسي غړو په شمول ، امکان لري.
د پرمختګ په پایله کې ، لیټاساډیمیک کوما وده کوي. د دې د پرمختیا دمخه ، د شور تنفس کول د پام وړ شي. د DIC ناروغان ښکاري. دا یو داسې حالت دی چیرې چې د انټراسواسکولر کوګولیشن پیل کیږي.
د لاکتیک اسیدوسس نښو کې د ګوتو د هیمرجیک نیکروسیس څرګندول ، د انټراواسکلر تومبوسس هم شامل دي. په ورته وخت کې ، وچ مغز لرونکی جھلی او پوټکی یادونه کیږي.
د درملنې تاکتیکونه
د ډایبېټیک ناروغانو کې هایپرلاکسیډیمیا د اکسیجن کموالي شالید پروړاندې وده کوي. له همدې امله ، لومړی په یوه روغتون کې ، دا اړینه ده چې د امکان تر حده پورې د بدن اکسیجن سره مطابقت ورکړئ. دا د وینټیلیټر په کارولو سره ترسره کیږي. ډاکټران باید ژر تر ژره د هایپوکسیا وده له مینځه ویسي.
په ورته وخت کې ، ټول حیاتي شاخصونه څارل کیږي. ځانګړی پاملرنه زاړه خلکو ته ورکول کیږي چې د لوړ فشار سره مخ کیږي ، د ځيګر ، پښتورګو سره ستونزې.
که هایپرلاکټیټیمیا د تحلیل په واسطه تایید شي ، د pH کچه له 7.0 څخه کمه ده ، نو ناروغ د رګونو له لارې د سوډیم بای کاربونایټ انجیکشن پیل کوي. حل د بې اوبو اوبو ، سوډیم بای کاربونایټ ، د پوټاشیم کلورایډ سره برابر دی. دا د 2 ساعتونو لپاره د ډراپر سره دننه کړئ. د حل اندازه ممکن د pH پورې اړه ولري. دا په هر 2 ساعتونو کې ارزول کیږي: د انفیوژن درملنه دوام لري تر هغه چې pH 7.0 څخه ډیر ته ورسي.
که چیرې د هایپرلاکټیسیدیمیا سره شوګر په پښتورګو کې پاتې راشي ، نو بیا د پښتورګو هیموډالیسیس په عین وخت کې ترسره کیږي.
د زړه د ناکامۍ پراختیا مخه نیولو لپاره ، تاسو کولی شئ د ځانګړي درملو ګمارنه وکاروئ. په وړو دوزونو کې ، ریپولوګلوکین ، هپیرین سپارښتنه کیدی شي. د کافي انسولین درملنې انتخاب مهم دی. دا به د کاربوهایډریټ میتابولیزم نورمال کړي.
د لیټیک اسیدوسس کوما پراختیا سره ، انټيسیپټیک حلونه ناروغ ته څاڅکي کیږي. په ورته وخت کې د انټي ساک درملنه ترسره کړئ. ټریسمین د لیټیک اسیدروسیس څرګندولو کمولو لپاره کارول کیږي.
په طبي اداره کې د وخت سره درملنې سره د وضعیت د نورمال کیدو احتمال 50 is دی. که تاسو وخت ونیسئ او د ناروغۍ ګړندي پرمختګ نښو ته پاملرنه ونه کړئ ، نو مړینه 90 reach ته رسیدلی شي. په غفلت شوي حالت کې ، حتی ډاکټران به ونه کړای شي ناروغ خوندي کړي.
مخنیوی
د لیکټیک اسیدوسیس کوما مخنیوي اصلي میتود د ډاکټرانو وخت سره درملنه ده. که وړ طبي پاملرنې چمتو شوي ، نو تاسو به وکولی شئ د دې حالت مخه ونیسئ.
تاسو کولی شئ د لیټیک اسیدروسیس پراختیا مخه ونیسئ که ستاسو د ډاکټر ټولې سپارښتنې تعقیب شي. د بورې کمولو درملو اخیستل ، خوراک باید مشاهده شي. د مثال په توګه ، د میټفورمین ډیره اندازه کولی شي د لاکتیک اسیدروسیس لامل شي. د شکرې ناروغانو لپاره د نورو درملو اخیستو پرمهال هم تاسو باید محتاط اوسئ: ګلوکوفیج ، اوندامیټ ، سیفور ، باګومیټ.