ګلوکوانز د شکرې ناروغانو لپاره دي. ډیری وختونه دا د درملنې ، رژیم او تمرین نورو میتودونو اغیزمنتوب نه شتون کې کارول کیږي.
نړیوال غیرقانوني نوم
میټفارمین + ګلیبین کلیمډ.
ATX
A10BD02.
ګلوکوانز د شکرې ناروغانو لپاره درمل دي.
د فارمونو او ترکیب خوشې کول
درمل د ګولۍ ب formatه کې شتون لري.
اصلي فعاله ماده:
- 500 ملی ګرامه میتفورم هایدروکلورایډ؛
- ګلیبینکلیمایډ د 2.5-5 ملی ګرامه په اندازې کې ، د خوشې کولو فارم پورې اړه لري.
اضافي برخې:
- مګنیزیم سټارټ؛
- پوویډون؛
- کراس کارمیلوز سوډیم؛
- MCC؛
- پوویډون K-30؛
- پاکې اوبه؛
- تور اوسپنې آکسايډ؛
- میکروګل؛
- ژیړ اوسپنه اکساید؛
- Opadry 31F22700 یا Opadry PY-L-24808.
ګلوکوانز درمل د ګولیو په ب .ه شتون لري ، چیرې چې اصلي فعال اجزا د میټفورمین هایډروکلورایډ او ګلیبینکلایډ دي.
درمل جوړونې عمل
درمل د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو جوړه جوړه ده. میټفورمین هایډروکلورایډ لویوانایډ دی. ماده د پلازما ګلوکوز غلظت کمولو کې مرسته کوي. دا د انسولین تولید نه فعالوي او له همدې امله د هایپوګلیسیمیا پراختیا نه هڅوي. میټفورمین سمدلاسه د درملو درملنې 3 مختلف میکانیزمونه لري:
- د ګلاکوجینولوزیز او ګلوکوزجوزینیز په مخنیوي سره د هیپټیک ګلوکوز ترکیب کموي؛
- د انسولین عنصر ته د یو شمیر ریسیپټرو حساسیت ډیروي ، د عضلاتو حجرو لخوا د ګلوکوز کارول / مصرف؛
- د هاضمې له لارې د ګلوکوز جذب مخنیوی کوي.
ګلیبینکلایډ یو له سلفوني لورییا مشتقاتو څخه دی.
د بیټا حجرو لخوا د انسولین تولید فعالولو له امله د ګلوکوز کچه ټیټه شوې چې په پانقراص کې ځایی شوي دي.
د پوښتنې لاندې توکي د عمل مختلف میکانیزمونه لري ، مګر دا د هایپوګلیسیمیک فعالیت شرایطو کې یو بل بشپړوي او د هورمون افعال ښه کوي.
درملتون
کله چې په شفاهي ډول اداره کیږي ، ګلیبینکلیمایډ 95٪ د کولمو څخه جذب کیږي. په پلازما کې د موادو خوراکي توجه د 4-4.5 ساعتونو وروسته مشاهده کیږي. دا په ځيګر کې په بشپړ ډول ویشل شوی دی. نیم ژوند د 4-12 ساعتونو دی.
د ګلوکوانز د درملو د اوري ادارې سره ، د دې فعاله ماده - ګلیپینکلیمایډ - د کولمو څخه 95٪ جذب کیږي او په ځیګر کې په بشپړ ډول مات شوی.
میټفورمین د هاضمې له لارې جذب کیږي. په سیروم کې د دې اعظمي کچه د 2-2.5 ساعتونو کې ترلاسه کیږي.
د عنصر شاوخوا٪ the په نه بدلیدونکي ب inه د کولمو له لارې اخراج کیږي. ضعیفه میټابولیزم ته زیان رسوي ، د پښتورګو لخوا بهر کیږي. نیم ژوند شاوخوا 7 ساعته دی. په هغه ناروغانو کې چې د رینال ناکامي سره مخ وي ، دا موده 9-12 ساعتونو ته ډیریږي.
د کارولو لپاره نښې
په لویانو کې د شکرو ناروغي دوه ډوله:
- د تمرین ، رژیم درملنې او مونوتوپیري څخه مثبته تحرک نه شتون کې؛
- د کنټرول او مستحکم ګلیسیمیا ناروغانو کې.
د دویم ډول ډایبایټس د ګلوکوانو اخیستلو اصلي نښې دي ، پشمول د مستقل ګلیسیمیا ناروغانو لپاره.
مخنیوی
درمل په لاندې قضیو کې نشي کارول کیدی:
- اميدواري او مور شيدي ورکول؛
- فرد عدم برداشت
- د ډایبېټیک ډول ketoacidosis؛
- پورفیریا
- د زړه ناروغي شدید ډولونه؛
- ځيګر ناکامي
- تر CC پورې 60 ml / دقیقې کې رینال ناکامي؛
- د شکرې ناروغي کوما / پرکوما؛
- د مایکونازول سره ترکیب؛
- د الکولیک څښاک او نشه یو اوږد ب ؛ه د الکولي مشروباتو کارولو لخوا اخته شوي.
- لیکټیک اسیدوسس؛
- د ډايبېتېز مېلېټوس ټايپ 1
- جراحي مداخلې (پراخه)؛
- اوږدمهاله / حاد ناروغي د انساجو هایپوکسیا سره یوځای (تنفس / د زړه ناخوالې په شمول).
د پاملرنې سره
دا د عمر لرونکو خلکو لپاره د درملو کارول ناغوښتل دي چې په سخت فزیکي کار کې بوخت دي. دا د دې ډلې اشخاصو کې د لاکتیک اسیدروسیس خطر سره تړاو لري.
درمل لیټکوز لري ، نو دا د جنتيکي رنځپوهنې نادره ب rareه لرونکو خلکو ته د احتیاط سره وړاندیز کیږي چې د GGM سنډروم سره تړاو لري ، د لاکټیس نشتوالی ، یا د ګالاکټوز سره حساسیت.
سربیره پردې ، درمل په احتیاط سره د زوړوالي کمښت ، فخري ناروغیو او تایرایډ ناروغیو لپاره وړاندیز شوی.
ګلوکوان څنګه واخلو
خوراکونه په انفرادي ډول د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي. په اوسط ډول لومړنی - هره ورځ 1 ټابلیټ. د مخدره توکو مقدار په هره اونۍ کې په هره څو اونیو کې هره ورځ د 0.5 g میتفورمین او 5 مګلیز ګلیبینکلایډ ته وده کولی شي ترڅو په وینه کې د ګلوکوز غلظت ثبات کړي.
اعظمي اندازه د 2.5 + 500 ملی ګرامه درملو 6 ټابلیټونو یا 4 ټابلیټونو (5 + 500 ملی ګرامه) دی.
درمل باید د خواړو خوړلو په جریان کې واخیستل شي. په ورته وخت کې ، خواړه باید د امکان تر حده ډیری کاربوهایډریټ ولري.
د شکرو لپاره درملو اخیستل
د شکر ناروغي چې په پوښتنې کې مخدره توکي کاروي باید د وینې ګلوکوز کنټرول او د انسولین د دوز تنظیم کولو ډاډ ورکړي.
د ګلوکوانز اړخیزې اغیزې
د معدې تراکم
د اشتها له لاسه ورکول ، د معدې تکليف ، کانګې / خواګرځي. دا علامه اکثرا د درملنې په پیل کې لیدل کیږي او د 3-4 ورځو دننه ځي.
د هیماتوپیوټیک ارګانونه
په نادره مواردو کې ، تریوموسیټوپینیا ، لیوکوپینیا ، پانسیټوپینیا ، میرو اپلاسیا ، د وینې کمښت هیمولیتیک ډول دی. دا منفي عکس العمل وروسته د درملو کارول ودروي.
مرکزي عصبي سیستم
د مرکزي عصبي سیسټم له اړخ څخه ، یو څه لږ سرخوږی ، فشار ، د سر درد بریدونه او د شفا قهوه کې د فلزاتو خوند لیدل کیدی شي.
د لید د غړو په برخه کې
د درملو اخیستو په لمړیو ورځو کې ، لید ضعیف ممکن په وینه کې د ګلوکوز غلظت کمولو له امله رامینځته شي.
د میټابولیزم له اړخ څخه
خورا عام اړخ اغیز هایپوګلیسیمیا ده. کله چې میګاوبلاستیک ډول انیمیا تشخیص کړئ ، د ورته ایټولوژي خطر باید په پام کې ونیول شي.
د ګلوکوانز اخیستلو ترټولو عام اړخ اغیز هایپوګلیسیمیا ده.
الرجی
په نادره قضیو کې ، انفلیلیکسس. د سلفونامایډ ډیرویویټیو انفرادي برداشت نه لیدل کیږي.
د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر
ناروغ باید د هایپوګلیسیمیا د پراختیا احتمال په اړه خبر شي او دا چې کله موټر چلوي ، د پیچلي میکانیزمونو سره کار کوي او په داسې شرایطو کې چې د تمرکز زیات تمرکز ته اړتیا وي ، هغه باید محتاط اوسي.
ځانګړي لارښوونې
په زوړ عمر کې کارول
پدې ګروپ کې د اشخاصو لپاره ، ډوزونه د پښتورګو فعالیت پورې اړه لري.
لومړنی مقدار باید د 2.5 + 500 ملی ګرامه له 1 ټابلیټ څخه ډیر نه وي. پدې حالت کې ، ناروغ باید د پښتورګو وضعیت څارنه چمتو کړي.
ماشومانو ته د ګلوکوان وړاندیز کول
د لږ عمر لرونکي ناروغانو کې د کارولو لپاره وړاندیز نه کیږي.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
درمل د حمل په جریان کې د استعمال لپاره ناغوښتل کیږي. کله چې د حمل پلان کول ، درمل باید لغوه شي او د انسولین درملنه پیل شي.
کله چې د حمل پلان کول ، د ګلوکوانس درمل باید لغوه شي.
د تخفیف رینال فنکشن لپاره غوښتنلیک
د هغه خلکو لپاره د کارولو لپاره وړاندیز نه کیږي چې د شدید ناکامي سره مخ وي.
د ضعف جگر فعالیت لپاره کارول
د ځګر د ناکامۍ سره د خلکو لپاره ، درمل د خورا احتیاط سره وړاندیز کیږي.
ګلوکوانز ډیر
کله چې په لوړه اندازه واخیستل شي ، نو هایپوګلاسیمیا کیدی شي. د اوږدې مودې خوراک د لیټیک اسیدوسس ، لږ تنفس کول او نور منفي څرګندونې لامل کیدی شي.
د هایپوګلاسیمیا معتدل / لږې نښې نښانې په داسې حال کې چې د ناروغ شعور ساتل کیدی شي د بورې سره سم شي. په داسې حاالتو کې ، ناروغ د خوراک او تغذیه سمون ته اړتیا لري.
د شکرې ناروغانو کې د شدید هایپوګلیسیمیک پیچلتیاو ظاهرا د طبي پاملرنې بیړني چمتو کول شامل دي.
د ګلوکوانز د درملو د ډیر مقدار په صورت کې د سخت اختلالاتو په صورت کې ، عاجل طبي پاملرنې ته اړتیا ده.
درمل د ډایالیس پروسیجرونو پرمهال له مینځه وړل شوي ندي.
د نورو درملو سره تعامل
متضاد ترکیبونه
کله چې د مایکونازول سره په پوښتنې کې مخدره یوځای کول ، د هایپوګلاسیمیا خطر شتون لري ، کوم چې کولی شي د کوما لامل شي.
د ایوډین سره درمل باید د taking 48 ساعتونو دمخه د خواړو په پام کې نیولو پرته ، درمل واخیستل شي.
وړاندیز شوي ترکیبونه نه
فینیلبټازون د سلفونیلورییا هایپوګلیسیمیک تاثیر زیاتوي. دا مشوره ورکول کیږي چې نورو سوځیدونکي درملو ته لومړیتوب ورکړئ چې لږ شدید تاثیر لري.
د ګلیبینکلیمایډ ، الکول او بوسنتین ترکیب د هیپاټوټوکسیک اغیز احتمال ډیروي. دا مشوره ورکول کیږي چې دا فعال مادي یوځای نه کړي.
ترکیبونه احتیاط ته اړتیا لري
د کلورپازاین او ډینازول لوړه خوراکونه ګلاسیمیا ډیروي ، د انسولین تولید کموي. کله چې درمل د پوښتنو سره د ټابلیټونو سره یوځای کړئ ، ناروغ باید د ګلوکوز د پلازما غلظت کنټرول کولو اړتیا په اړه خبرداری ورکړل شي.
Tetracosactide او glucocorticosteroids د ګلوکوز د زیاتیدونکي پلازما غلظت هڅوي او کیتوسیس لامل کیدی شي. د دې ترکیب سره ، ناروغ باید په وینه کې د ګلوکوز کچه کنټرول کړي. ډیوریتیکس او کومرین مشتقات ممکن ورته اغیزه ولري.
د ګلوکوکوټریکوټرویډونو سره د ګلوکوز د درملو ترکیب سره ، ناروغ باید په وینه کې د ګلوکوز کچه وڅاري.
د فلوکونازول او ACE مخنیوی کونکو سره د درملو سره ضمیمه کارول د هایپوګلیسیمیک نښو خطر سره د ګلیبینکلیمایډ نیمایي ژوند ډیروي.
د الکولو مطابقت
د مخدره توکو کارولو دورې په جریان کې ، د ایتانول لرونکي اجنټانو او الکولو کارول باید مخنیوی وشي.
اینلاګونه
- ګلیبوفور؛
- ګلیبومیټ؛
- ډیوټرول؛
- ډګلیمیکس؛
- امیریل؛
- ډیبيزایډ ایم؛
- اونډډميټ؛
- ووکانامیټ.
د درملتون رخصتۍ شرایط
ایا زه د نسخې پرته پیرودلی شم؟
د ډاکټر نسخه پرته نشي ترلاسه کیدی.
څومره
په روسی درملو کې قیمت د 270 روبلو څخه پیل کیږي. د 2.5 + 500 ملی ګرامه 30 ټابلیټونو هر پیک.
امریل د ګلوکوانز د درملو یو له بیلګو څخه دی.
د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط
لارښوونې وايي چې دا اړینه ده چې د تودوخې شرایطو لاندې مخدره توکي + 15 ° ... 26 ° C کې دننه وساتو. له څارویو او ماشومانو څخه لرې وساتئ.
د ختمیدو نیټه
تر years کالو پورې
جوړوونکی
د ناروې - فرانسوي شرکت میرک سانټی.
ګلوکوان بیاکتنه
ډاکټران
الویټینا سټپانوا (معالجه) ، 43 کلنه ، سینټ پیټرزبرګ
خوندي او مؤثر درمل. دا غوره اختیار دی که چیرې د نورو درملو ، فزیکي فعالیت او رژیم سره مونوتراپی مطلوب اثر نه ورکوي.
والري تورف (معالج) ، 35 کلن ، اففا
منفي عکس العملونه کله چې د دې درملو اخیستل اکثرا لیدل کیږي ، مګر دا یو لنډمهاله طبیعت لري او د درملنې له پیل څخه وروسته په لومړیو ورځو کې د ځان لخوا تیریږي. زه په درملو کې تاثیر او ارزانه بیه خوښوم.
د ګلوکوان درمل یوازې د نسخې په واسطه توزیع کیږي ، درمل باید د + 15 ° C څخه + 26 ° C په تودوخې کې زیرمه شي.
ناروغان
لیوډیمیلا کوروینا ، 44 کلن ، وولوګا
ما هر سهار د 1 ټابلیټ درملو اخیستل پیل کړل. په سیرم کې د بورې غلظت له 12 څخه تر 8 پورې راټیټ شوی. ډیر ژر شاخصونه په بشپړ ډول ثبات کیږي. مخکې لدې ، نه درملو بوټي او نه هم درملو مرسته کړې. زه حیران وم چې حتی دومره کوچني لومړني خوراک "کار کوي" او مثبت متحرکات ورکوي. اوس زه غواړم د پرازیتونو پروسیجرونه هم واخلم ، او بیا به زما روغتیا په ځوانۍ کې زما په څیر وي.
ویلینټینا سواردلوفا ، 39 کلنه ، ماسکو
زما میړه د باګومیټ کارولو لپاره کار کاوه ، په هرصورت ، هغه زموږ په سیمه کې د درملتونونو څخه ورک شو ، او نور هیڅ وخت یا هڅه نه وه چې د ماښام کار وروسته مرکز ته لاړ شي. د میرمن حالت خرابیدو پیل وکړ. بوره په دوامداره توګه لوړه وه ، پانقراص په ناسازګارۍ پیل وکړ ، حتی شونډې نیلي. ډاکټر د دې درملو کارولو مشوره ورکړه. په لومړیو څو ورځو کې ، میرمن یو څه وږی و ، مګر ډیر ژر تکلیف له لاسه ورکړ ، او بوره 8 ته راټیټه شوه.