اتروګریل یو درمل دی چې د انټيپلیټ اغیز لري. دا د لومړني ، تکرار زړه برید ، درملنې او مخنیوي لپاره کارول کیږي په ناروغانو کې د احتمالي شتون په صورت کې ټکان. درمل د پلیټلیټ راټولولو مخنیوی کې د کلپیډوگریل فزیکو کیمیکل ملکیت له امله د عصبي اتیرسکلروسیس له مینځه وړلو کې مرسته کوي. دا باید په پام کې ونیول شي چې د درملنې په جریان کې ، د وینې د بندیدو وخت ډیریږي.
نړیوال غیرقانوني نوم
کلپوډوگریل
اتروګریل د لومړني ، تکرار زړه حملې او سټرایک درملنې او مخنیوي لپاره کارول کیږي.
ATX
B01AC04
د فارمونو او ترکیب خوشې کول
درمل د ګولۍ په ب inه جوړ شوي دي. د درملو واحد د فلم پوښل شوی ، سپین رنګ لري. 1 ټابلیټ 75 ملی ګرامه فعال مرکب لري - کلپیدোগریل بیسلفیټ. اضافي برخې شامل دي:
- مایکرو کرسټال سیلولوز؛
- د هایډروجنید کاسټر تیل
- د شيدو بوره؛
- کراس کارمیلوز سوډیم.
بیرونی پوټکی کیرمین ، هایپوټرویلیز ، لیکتوز بوره ، ټایټانیوم ډای اکسایډ ، ټریاسټین لري.
درمل د ګولۍ په ب inه جوړ شوي دي. 1 ټابلیټ 75 ملی ګرامه فعال مرکب لري - کلپیدোগریل بیسلفیټ.
درمل جوړونې عمل
درمل د پلیټلیټ جھلی په سطح کې اړونده ریسیپټرو ته د اډینوسین ډیفاسفیت پابل مخه نیسي ، په پایله کې د وینې پلیټلیټ فعالیدل کم شوي. د کلپایډوگریل د عمل په پایله کې ، د پلیټلیټ ټولول او اخستل کم شوي ، طبیعي یا د نورو درملو اغیزو لخوا اشتعال لامل شوي. د درملنې اغیزې د لابراتوار په مطالعاتو کې د مخدره توکو د شفاهي ادارې 2 ساعته وروسته ثبت کیږي.
د دوهم خوراک سره ، د درملو تاثیر یوازې د درملو درملنې 3-7 ورځو وروسته وده او معمول کیږي. سربیره پردې ، د پلیټلیټ مجموعي اوسط مخنیوی 45-60 reaches ته رسي. د معالجې اغیز د یوې اونۍ لپاره دوام لري ، وروسته له هغه چې د وینې پلیټونو او سیرم فعالیت سره یوځای شي خپلو اصلي ارزښتونو ته راستون شي. دا د وینې حجرو نوي کولو له امله دی (د پلیټلیټ ژوند 7 ورځې دی).
درملتون
کله چې په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، کلپوډوگریل په چټکۍ سره په نېږدې کوچنۍ کولمو کې جذب کیږي. که چیرې دا د وینې جریان ته ننوځي ، کیمیکل مرکب د ادارې وروسته دوه ساعته وروسته خپل اعظمي پلازما کچې ته رسي او 0.025 μg / L دی. کلپیډوگریل د میټابولیک محصولاتو رامینځته کولو سره په هیپاټوټیسټ کې بدلون سره مخ کیږي چې د مخدره توکو فعالیت نلري (د پلازما لمړني غلظت 85)).
په زاړه کې د فعال ماده غلظت د معیاري نورم څخه لوړ دی.
د شفاهي ادارې وروسته ، اخیستل شوي 50 dose دوز د ادرار سیستم له لارې بهر کیږي ، 46 د شفاهي ادارې وروسته په 120 ساعتونو کې دننه د کولمو له لارې بدن د ملا سره پریږدي. نیم ژوند 8 ساعته دی.
په زاړه کې د فعال ماده غلظت د معیاري نورم څخه لوړ دی. په ورته وخت کې ، د پلیټلیټ اجتماع شاخصونه او د وینې جریان اغیزمن ندي.
څه مرسته کوي؟
دا درمل په بالغ ناروغانو کې د اتیروتروومبوسس درملنه او د لاندې شرایطو له مینځه وړو لپاره د مخنیوي اقدام په توګه کارول کیږي:
- د رنځیالوژیک پروسې د پراختیا په جریان کې د وینې احاطې ناروغۍ په ټیټ برخو کې د ایتروتروومبوسس له امله؛
- د زړه حملې پروړاندې حاد کورونري سنډروم په الیکټروکارډیوگرام (ECG) کې د Q څپې نه شتون یا د بې ثباته انجینا شتون کې؛
- د مایکروډوډی انفیکشن مخنیوی او د زړه عضلاتو بیا رغونه ګړندی کول (درمل د 35 رنځ وروسته د رنځپوهنې پیښې وروسته نه کارول کیږي)؛
- د ناڅاپي کورونري مړینې مخنیوی؛
- حاد مایکارڈیال انفکشن کله چې په ای سي جی کې د ایس ټي برخې لوړوي د محافظتي درملنې سره د اسیتیل سلاسیلیک اسید سره؛
- د رنځپوهنې له ودې څخه د 7 ورځو وروسته (د 6 میاشتو نه وروسته) د درملنې په پیل کې اسکیمیک سټروک.
مخدره مواد د ایټریل فبریلیشن په جریان کې د تریومبس لخوا د رګونو د اتوموترووموبټیک حالت او د رګونو د رګونو د بندیدو (امبولیزم) مخنیوي لپاره کارول کیږي. پدې حالت کې ، سپارښتنه کیږي چې د کلپیدوگریل سره د اسیتیلسیلیسیلیک اسید ترکیب ترکیب وکاروئ.
مخنیوی
درمل د لاندې خطر لرونکو عواملو په شتون کې ندي تجویز شوي:
- د اتروګریل ساختماني عناصرو ته د نسجونو حساسیت ډیروي؛
- په ځګر کې د جدي رنځپوهنې پروسه ، د ارګان کمښت؛
- په حاد حالت کې د معدې او ډیوډینیم د زیانمن زیانونو زخمونه؛
- د رګونو هډوکي ، خونريزي
- د التهاب کولايټس.
د درملو سپارښتنه نه کیږي چې د مور شیدو او امیندوارۍ میرمنو په جریان کې واخیستل شي.
د پاملرنې سره
احتیاط په ناروغانو کې مشوره کیږي څوک چې د میخانیکي صدماتو ، جراحي مداخلو ، او په بدن کې د اسید اساس توازن کې عدم توازن له امله د وینې لوړ خطر سره مخ وي. د جګر غلط غلط فعالیت لرونکي ناروغانو لپاره د اتروګریل داخله ناغوښتل کیږي ، ځکه چې د هیمرجیک ډی اسټیسیس وده کولو خطر شتون لري.
څنګه اتروګل واخلئ؟
مخدره توکي د شفاهي ادارې لپاره دي ، پرته لدې چې خواړه وخوري. معیاري ورځنی خوراک یوځل 75 ملی ګرامه دی. هغه ناروغان چې کورونري شریانونو ته شدید زیان رسوي ، بې ثباته انجینا او مایکارډیال انفکشن ورکول کیږي چې په لومړۍ ورځ 300 ملی ګرامه درمل وخوري - 4 ټابلیټونه. ورپسې خوراکونه معیاري دي.
د کورس موده په انفرادي ډول د حاضری ډاکټر لخوا ټاکل کیږي ، د رنځپوهنې پروسې کلینیکي عکس پورې اړه لري. د نورو درملو سره د ترکیب درملنه هرڅومره ژر چې امکان ولري وړاندیز کیږي. د درملنې اعظمي وخت 4 اونۍ دی.
د شکرو سره
درمل د پانکریټیک بیټا حجرو فعال فعالیت باندې زهرجن تاثیر نلري او د وینې سیرم کې د ګلوکوز غلظت اغیزه نه کوي. د شکرې ناروغانو ته اړتیا نشته چې د درملنې رژیم بدل کړي.
د اتروګریل اړخیزې اغیزې
د ارګانونو او سیسټمونو څخه منفي تعاملات په ډیری قضیو کې رامینځته کیږي که چیرې ناروغ د غړو یا ارګانونو فعالیت خرابولو لپاره احتمال ولري یا کله چې میزونه په غلط ډول اخیستل کیږي.
د لید د غړی په برخه کې
درمل په لید فعالیت باندې تاثیر نه کوي.
له عضلاتي او ارتباطي نسجونو څخه
په عضلاتي سیسټم کې اړخیزې اغیزې په غړو او غړو کې د درد په ب .ه څرګندیږي.
د معدې تراکم
شاید د معدې درد ، اوږدې اسهال او ډیسپیسیا څرګند شي. په ځانګړو قضیو کې ، قبضیت ، د معدې زخم او ژیړن زخم شتون لري.
د هیماتوپیوټیک ارګانونه
په وینه کې د رامینځته شوي عناصرو شمیر راټیټ کیږي ، د لیوکوسایټونو او ایوسینوفیلیک ګرینولوټوټس تولید ګډوډ کیږي. د وینې تویدلو مخه نیولو وخت ډیریږي. د Thrombocytopenic Purura ، انیمیا ، Thrombocytopenia او agranulocytosis ممکن د hematopoietic سیسټم ته زیان سره وده وکړي.
ناروغان د درملو درملنې یوه میاشت وروسته د وینې د ودې یادونه کوي.
مرکزي عصبي سیستم
عصبي سیسټم باندې د مخدره توکو زهرجن تاثیر سره ، سر درد ، سرخوږی او د حساسیت له لاسه ورکول وده کوي. په نادره مواردو کې ، د احساساتي کنټرول له لاسه ورکول ، مغشوشیت ، ګډوډي او د هوش له لاسه ورکول ، د خوښې ذائقې جوانې ممکن دي.
د تنفسي سیسټم څخه
د مخدره توکو اوږد استعمال سره ، د ساه لنډې کول او د ستوني درد کول ممکن وده وکړي.
د پوټکي برخه
د پوټکي خارښت ، سور ، او خارښ
د جینیټورینري سیسټم څخه
په استثنایی مواردو کې ، ګومومورونیترایټس او د سیرم د وینې کریټینین غلظت ډیریږي.
د زړه سیسټم څخه
د جریان په سیسټم کې د مخدره توکو زهرجن تاثیر سره ، ټیچکارډیا څرګندیږي ، د کورونري شریانونو اختلال او په سینه کې درد.
د میټابولیزم له اړخ څخه
درمل په میټابولیزم مستقیم تاثیر نلري ، مګر په معدې کې د ضمني اغیزو پراختیا سره ، د اشتها کمیدل ممکن دي.
الرجی
په ناروغانو کې د انافیلاکټایډ غبرګون پراختیا ته وړاندوینه شوې ، په نادره مواردو کې د انافیالټیک شاک خطر شتون لري ، د Quincke edema ، د مخدره بخار. ډیری ناروغان د پوټکي ، ګرمو او پوټکي خارش لري.
د الکولو مطابقت
د درملو درملنې په جریان کې ، د الکولي مشروباتو څښلو سپارښتنه نه کیږي. د ایتیل الکول د مرکزي اعصاب او زړه ناروغۍ سیسټمونو حالت خرابوي ، د هاضمې په جریان کې د اړخ اغیزو احتمال زیاتوي او د وینې ضایع کیدو وخت اوږدوي. ایتانول کولی شي د معدې د دیوالونو د زخم لامل شي.
ځانګړي لارښوونې
د پلان شوي عملیاتو سره ، تاسو باید د جراحي له پیل څخه 5-7 ورځې دمخه د ټابلیټونو اخیستل ودروئ. ناروغ باید د اټروګل کارولو په اړه عملیاتي جراح او انستیتیسټ ته خبر ورکړي.
که ناڅاپي خونریزي واقع شي (هیمټوریا ، د غوړ زیان ، مینورورجیا) ، نو اړینه ده چې په هوماسیتیسس کې د رنځپوهنې بدلونونو شتون لپاره معاینه ترسره شي. مطالعه به د پلیټلیټونو غلظت او فعالیت مشخص کولو کې مرسته وکړي ، د وینې وخت.
په زوړ عمر کې کارول
د 75 کالو څخه پورته عمر لرونکي خلکو لپاره د درملو درملنه پرته له دې چې د بار وړلو درملو وړاندیز وکړي. د ډوز رژیم کې اضافي بدلونونو ته اړتیا نشته.
ماشومانو ته سپارل
په ماشومتوب او ځوانۍ کې د بدن وده او ودې باندې د کلپیډوګل اغیز باندې د کافي کلینیکي مطالعاتو نشتوالي له امله ، درمل د 18 کالو څخه کم عمر ناروغانو لپاره وړاندیز نه کیږي.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
مخدره مواد د امیندواره میرمنو لپاره کارول ندي ، ځکه چې کلپیدوګل کولی شي د جنینیک پرمختګ پرمهال د غړو او سیسټمونو رامینځته کول ګډوډ کړي یا د کار په جریان کې د وینې احتمال ډیر کړي ، کوم چې د مور د ژوند لپاره یو حساس حالت رامینځته کوي.
مخدره مواد په تیرو غدو کې ترکیب کیږي او د مور په شیدو کې بهر کیږي ، نو له همدې امله ، د ایتروګریل سره د درملنې په جریان کې ، سپارښتنه کیږي چې د مور شیدو مخه ونیسي.
د پښتورګو زیانونو لپاره د اضافی خوراک تنظیم کول اړین ندي.
د تخفیف رینال فنکشن لپاره غوښتنلیک
د پښتورګو زیانونو لپاره د اضافی خوراک تنظیم کول اړین ندي.
د ضعف جگر فعالیت لپاره کارول
که ځيګر سم کار نه کوي ، نو اړینه ده چې د درملو اړتیا په اړه له خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.
د اتروګریل ډیر خوراک
د مخدره توکو کارول ، د هاضمې په جریان کې د منفي عکس العملونو پراختیا (د السرسي زیان رسونکي زخمونه ، د اپیګسټریک سیمه کې درد ، اسهال او التهاب کول ، د معدې د معدې ارګانونو ته بواسير) او د وینې خونریزي وخت ممکن دی. د لوړې دوز واحد واحد خوراک سره ، قرباني باید امبولانس ته زنګ ووهي. په سټیشنی شرایطو کې ، د وینې د ریوولوژیک ملکیتونو په چټکۍ سره راوړو لپاره لیږد ترسره کیږي.
که چیرې ناروغ په تیرو 4 ساعتونو کې یو زیات شمیر ټابلیټونه ایجاد کړي ، نو ناروغ اړتیا لري ترڅو اندامونه رامینځته کړي ، د معدې غار پاک کړي او د کلپایډوگریل جذب کمولو لپاره یو جذب ماده ورکړي.
د نورو درملو سره تعامل
د نورو درملو سره د ارتوګریل یوځل کارونې سره ، د مخدره توکو لاندې تعاملات مشاهده کیږي:
- پداسې حال کې چې غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو اخلي ، د معدې په جریان کې د وینې احتمال ډیر دی. په خالي ځایونو کې د بواسیرو شدت د وارفرین د عمل سره وده کوي.
- د فینیتوټین او ټالببټامایډ د پلازما غلظت وده کوي. پدې حالت کې ، له بدن څخه منفي عکس العمل نه لیدل کیږي.
- د هیپرین او اسیتیلسیلیسلیټونه د اتروګریل درملنې اغیزه نه کوي.
د بیټا اډرینګرګ رسیپټر بلاکرز ، ډیوریتیکس ، انټي پیلیټیک او هایپوګلیسیمیک درملو سره په ترکیب کې هیڅ کیمیاوي عکس العمل شتون نلري.
د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر
درمل د سکلیټي عضلو حرکت او فعالیت نه سرغړونه کوي. له همدې امله ، د درملنې دورې په جریان کې ، موټر چلول ، د پیچلي میکانیزم کنټرول او نور فعالیتونه چې د ناروغ رواني خوځیدونکي غبرګونونو او تمرکز ته اړتیا لري.
اینلاګونه
د اتروګریل بدیل لاندې درمل شاملوي ، د ورته فعال اجزا او درمل جوړونې اغیزې سره:
- سمول؛
- کلپاسین؛
- کلپوډوگریل؛
- اسیکور کاردیو؛
- ایګریلډ؛
- کورماګنل؛
- ايکورين؛
- د کارتومومینل.
د معالجوي تاثیر په نشتوالي کې کله چې اتروګریل وخورئ ، نو اړینه ده چې د درملو ځای په ځای کولو په اړه له خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ. پخپله بل درملو ته اړول سپارښتنه نه کیږي.
د درملتون رخصتۍ شرایط
درمل د نسخې لخوا پلورل کیږي.
ایا زه کولی شم نسخې پرته واخلم؟
درمل د وینې ترکیب کموي او د وینې خطر زیاتوي ، کوم چې په ژوندیو شرایطو کې خطرناک دی. د ناروغ خوندیتوب لپاره ، د درملو وړیا پلور محدود دی.
قیمت
په درملتونونو کې د انټيپلیټ درملو اوسط لګښت له 344 څخه تر 661 روبل پورې توپیر لري.
د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط
سپارښتنه کیږي چې مخدره توکي په هغه ځای کې زیرمه کړي چې د رطوبت او لمر وړانګو څخه خوندي وي ، په تودوخې کې تر + 25 ° C پورې.
د ختمیدو نیټه
years کاله
جوړوونکی
د JSC علمي او طبي مرکز "بورشچاګوسکي کیمیاوي او درمل جوړونکي پلانټ" ، اوکراین.
بیاکتنې
اولیګ هوورستنیکوف ، 52 کلن ، ایوانوو.
د ډاکټر په سپارښتنه ، هغه د ټیټ افراطیتونو د اتیروسکلروسیز تشخیص پورې اړوند د شپې لخوا د 75 ملی ګرامه 1 ټابلیټ اخیستل پیل کړل. درملو مرسته وکړه ، شدت یې لږ احساس پیل کړ. مګر د درملنې په پنځمه ورځ ما باید یو امبولانس زنګ وهلی و. د معدې په قهوه کې بواسیر پیل شو. زه هغه خلکو ته وړاندیز نه کوم چې د معدې او زخمونو رامینځته کیدو ته زیان لري. زما په قضیه کې ، دا یوه غلطي وه.
ویکتور ډروزدوف ، 45 کلن ، لیپټیسک.
یو ملګری چې ، د ګوز. له رنځ وروسته ، معلول شوی ، د 2 اونیو لپاره د اټروګل 1 ګولۍ وړاندیز شوی. د ضربې وروسته ، اسکیمیا پیل شوه ، نو د ښي لاس سختۍ سره احساس شوې. د درملنې د لومړۍ اونۍ په پای کې ، په بدن کې شخوند وهل پیل شول. درملو نتیجه ورکړه. ډاکټرانو وویل چې درمل د وینې رګونو جریان کوي او په اسکیمیک سیمه کې د وینې جریان ډیر کړی. زه مثبت نظر پریږدم.
