ډیری خلک پوهیږي چې ډایبایټس یو اوږد ناروغي ده چې په بدن کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم سره تړاو لري او کولی شي د ژوند ګواښونکي پیچلتیاوو پراختیا لامل شي.
مګر لږ پوهیږي چې په ډیری قضیو کې ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالات د تشخیص کیدو دمخه اوږدېږي.
او دا اختلالات په لومړي مرحله کې کشف کیدی شي او د دې جدي ناروغۍ پراختیا مخه ونیسي. د پیډیابيټیک حالت تشخیص لپاره یو له میتودونو څخه د ګلوکوز رواداري ازموینه ده.
د ګلوکوز رواداري ازموینه څه ده؟
د ګلوکوز رواداري ازموینه (GTT ، د ګلوکوز بارولو ازموینه) د وینې تحلیل یو له میتودونو څخه دی ، کوم چې د انسان حجرو ضعیف ګلوکوز برداشت په ګوته کولو لپاره کارول کیدی شي.
دا څه معنی لري؟ ګلوکوز د انسان بدن ته خواړو سره ننوځي ، په کولمو کې جذب کیږي ، بیا په وینه کې داخليږي ، له کوم ځای څخه ، د ځانګړي رسیپټورونو په کارولو سره دا نسج حجرو ته استول کیږي ، چیرې چې د پیچلي کیمیاوي تعامل په جریان کې دا "انرژي تیلو" ته اړتیږي ، کوم چې د بدن عادي فعالیت لپاره اړین دی.
حجرو ته د ګلوکوز اکمالات انسولین ساتي ، د پانقراس هورمون دی ، چې د وینې د شکرو غلظت زیاتیدو په غبرګون کې پټ شوی دی. مګر ځینې وختونه دا حیاتي کاربوهایډریټ نشي کولی بشپړ حجرو ته ننوځي ، کوم چې یا هغه وخت پیښیږي کله چې د دې حجرو اخیستونکي په حساسیت کې کم شي ، یا که په پانکریز کې د انسولین تولید ضعیف وي. دا حالت د ګلوکوز رواداري سرغړونه بلل کیږي ، کوم چې په راتلونکي کې کولی شي د شکرو نښو څرګندیدو لامل شي.
د تسلیمیدو لپاره اشارې
ستاسو ډاکټر ممکن په ځینې ځانګړو مواردو کې د ګلوکوز رواداري ازموینې امر وکړي.
که چیرې په ناروغ کې د پریډایټابیک حالت وده کولو لوړ خطر د بشپړ معاینې پراساس وپیژندل شي:
- د ژوند له تاریخ څخه معلومات:
ناروغۍ ته میراثي ناروغي د زړه د سیسټم د ارګانونو رنځپوهنه شتون ، پښتورګي ، ځيګر ، پانکرېس؛ میټابولیک اختلالات (gout، atherosclerosis)؛ - د ناروغ د معاینې او پوښتنې ډاټا: ډیر وزن؛ د دوامداره تږی ، بار بار پیشاب ، ګړندی ستړیا شکایتونه؛
- د لابراتوار څیړنې ډیټا: د وینې د شکر روژه کې لنډمهاله زیاتوالی (هایپرګلیسیمیا)؛ په پیشاب کې د ګلوکوز موندل (ګلوکوزوریا).
ناروغۍ ته میراثي ناروغي د زړه د سیسټم د ارګانونو رنځپوهنه شتون ، پښتورګي ، ځيګر ، پانکرېس؛ میټابولیک اختلالات (gout، atherosclerosis)؛او هم:
- کله چې د ډایبایټس لپاره د تجویز شوي درملنې بشپړتیا او د معاینې پایلو سره سم د دې سمون معاینه کول؛
- د امیندوارۍ په جریان کې - د امیندوارۍ ناروغۍ په وخت تشخیص لپاره.
مخنیوی
GTT باید ترسره نشي که چیرې په ناروغ کې لاندې شرایطو څخه یو وموندل شي:
- د زړه حملې وروسته شرایط ،
رنځ ، جراحي ، د ماشوم زیږیدنه - شدید سوماتیک او ساري ناروغي؛
- ځینې د معدې معدې ناروغي (د کروهن ناروغي ، د معدې پیچدي زخم او ډیوډینم)؛
- شدید معدې (د معدې غړو ته زیان رسي)
- د انډروکرین سیسټم رنځونه ، په کوم کې چې په وینه کې د شکر غلظت ډیریږي (د ایسینکو - کشنګ ناروغي ، اکروګیمالي ، فیوچرووموسیتوما ، هایپرتهرایډیوم).
رنځ ، جراحي ، د ماشوم زیږیدنههمچنان ، د ګلوکوز رواداري ازموینه د ماشومانو لپاره ندي تر هغه چې دوی د 14 کلونو عمر ته ورسیږي.
د ازمونې چمتووالی
د ګلوکوز رواداري ازموینې ریښتیني پایلې ترلاسه کولو لپاره ، مخکې له دې چې تحلیل لپاره بایومیټریک واخلئ ، اړینه ده چې چمتووالی اقدامات ترسره کړئ.
د ازموینې څخه درې ورځې دمخه ، تاسو اړتیا لرئ د معمول په توګه خواړو ته دوام ورکړئ ، پرته له دې چې په قصدي توګه په ورځني مینو کې د خوږو مقدار راکم کړئ. که نه نو ، د وینې د شکرو غلظت به راټیټ شي ، کوم چې به د یوې غلطې پایلې لامل شي.
سربیره پردې ، کله چې GTT ته مراجعه وکړئ ، تاسو باید ډاکټر ته معلومات ورکړئ چې په اړه یې کوم درمل واخلئ. د متخصص سپارښتنې وروسته ، هغه درمل چې د وینې د شکر کچه ډیروي باید د څو ورځو لپاره خارج شي (د شفاهي مخنیوي ، بیټا-بلاکرز ، هایډروکلوریتیازید ، فینیتوټین ، اکټازولامایډ ، وسپنې تیاري).
د ګلوکوز بار کولو ټیسټ څخه یوه ورځ دمخه ، د الکولو ، کافي څښلو څخه منع شوی. سګرټ څښل هم منع دي.
د ازموینې لپاره بایومیټریل د سړي بشپړ فزیکي روغتیا د شالید پروړاندې نیول کیږي ، په سهار کې ، په کلکه په خالي معده کې (لږترلږه د وروستي خواړو وروسته 8 ساعتونه ، مګر له 16 ساعتونو څخه روژه نه نیولو څخه). د نمونې وړاندې کولو دمخه ، سپارښتنه کیږي چې تاسو ناست شئ او د څو دقیقو لپاره خاموشه واوسئ.
تحلیل څنګه ترسره کیږي؟
د ګلوکوز رواداري ازموینې پروسه ممکن د مطالعې هدف ، د ناروغ روغتیا حالت او لابراتوار تجهیزاتو پورې اړه ولري چې تحلیل به یې کوي.
د وینی یا سرخ کیدونکي وینې د فشار ټیسټ ترسره کولو لپاره کارول کیدی شي. بایومیټریل په څو مرحلو کې اخیستل کیږي.
په پیل کې ، وینه په خالي معدې کې ورکول کیږي ، په غوره توګه د سهار له 8 څخه تر 9 بجو پورې. بیا ، د ګلوکوز محلول سره یو متر کاربوهایډریټ بار ترسره کیږي.
پدې پوهیدل مهم دي چې د کاربوهایډریټ وزن یوازې هغه وخت ترسره کیږي که چیرې د لومړني وینې ازموینې پایلو سره سم ، د پلازما ګلوکوز کچه له 6.7 ملي لیتر / L څخه ډیر نه وي.
کله چې په شفاهي ډول اداره کیږي ، ناروغ ته د 5 دقیقو لپاره د ګلوکوز محلول څښل وړاندیز کیږي ، کوم چې په 200 ملی لیتر ګرمو اوبو کې 75 ګلوکوز تحلیل سره چمتو کیږي ، د امیندوارۍ میرمنو لپاره - 100 g ، د ماشوم لپاره یو حل د بدن په هر 1 کیلو وزن کې 1.75 g ګلوکوز چمتو کیږي. مګر له 75 GR څخه ډیر نه. د ډیر آرامۍ استقبال لپاره ، یو څه طبیعي لیمو جوس په حل کې اضافه کیدی شي.
له هغې وروسته ، د څو ساعتونو لپاره ، ناروغ په مکرر ډول بایومیټریک اخیستل کیږي. مختلف تخنیکونه امکان لري - د وینې نمونه کول په هر 30 دقیقو یا یو ساعت کې یوځل ترسره کیدی شي. په مجموع کې ، تر څلور تکراري نمونو اخیستل کیدی شي. کله چې د امیندوارۍ په جریان کې ازموینه ترسره کړئ ، د خوږ حل څښلو وروسته ، وینه په هر ساعت کې دوه ځله اخیستل کیږي.
پداسې حال کې چې د بایومیټریټرو بیا کارولو ته انتظار کیږئ ، د کاربوهایدریټ بار وړلو وروسته ، تاسو باید خواړه ، چای یا کافي ونه څښئ ، سګرټ وڅښئ. تاسو کولی شئ یوازې یو څو کڅوړې پاکې اوبه واخلئ.
د کوډکولو GTT
د ټیسټ پایلو ارزولو کې د تشخیص ارزښت د وینې پلازما کې د ګلوکوز کچه ده ، د ګلوکوز - بار کولو ټیسټ وروسته ټاکل شوې ، د روژې نرخ سره په پرتله.
د پایلو د تفسیر سکیم په جدول کې وړاندې کیږي:
| د وینې ډول | د وینې نمونې وخت | نورم | د زغم مخنیوی شوی | د شکری ناروغی |
|---|---|---|---|---|
| وینه وینه | په خالي معده کې د ازموینې وروسته 2 ساعته | 4,0 - 6,1 < 7,8 | < 7,0 7,8 - 11,1 | > 7,0 > 11,1 |
| د پوټکي وینه | په خالي معده کې د ازموینې وروسته 2 ساعته | 3,3 - 5,5 < 7,8 | < 6,0 7,8 - 11,1 | > 6,0 > 11,1 |
د GTT پایلې به نه یوازې د شکر ناروغۍ پیژندلو کې مرسته وکړي ، بلکه د نورو ارګانونو رنځپوهنې تشخیص کې هم.
نو ، د خوږ محلول څښلو وروسته ګلوکوز کې ګړندی وده او په تعقیب کې چټک کمښت د تایرایډ غدې hyp hypununction په ګوته کوي. او په پلازما کې د بورې غلظت کې د ورو ورو زیاتوالي سره ، یو څوک کولی شي په کولمو کې د مغذي توکو د ملابسورپشن شتون شک وکړي.
د تحلیل لاملونه
ډیری عوامل ممکن د GTT پایلو کې توپیر باندې تاثیر وکړي.
د بایومټریټرو نمونو اخیستو پر وخت د ناروغ د بدن د حالت ب Featuresې:
- غلط مثبته پایله د وینې پلازما کې د پوټاشیم مینځپانګې کمیدو سره ، په ځیګر کې د سرغړونو سره ، د اندروکین غدود فعالیت کولو سره ترلاسه کیدی شي؛
- غلط منفي پایله د معدې ناروغیو سره ممکن د ګلوکوز ضعیف جذب سره ممکن وي.
او هم:
- د تحلیل لپاره د ناروغ ناسم چمتو کول (په مینو کې د کاربوهایدریټونو قصدي کمښت ، د پام وړ فزیکي فشار ، د الکول څښل ، مخدره توکي چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت بدلوي ، سګرټ څښل)؛
- د تحلیلي میتودولوژی څخه سرغړونه (د وینې نمونې کولو تخنیکونه ، شرایطو سره نه مطابقت او لابراتوار ته د بایومیټر لیږدولو موده).
د حمل حمل ګلوکوز ټیسټ
د حمل دوران په جریان کې ، GTT د شک لرونکي د امیندوارۍ ناروغۍ میلیتس (GDM) لپاره وړاندیز شوی. GDM د شکر ناروغۍ یوه ب .ه ده چې د جنین پراختیا په جریان کې د بدن د جوړونې په جریان کې وده کوي.
د وینې د ګلوکوز کچه لوړه کولی شي د جنین پرمختګ ، د حمل په جریان او د بریالۍ تحلیل په امکان منفي اغیزه وکړي.
نو ځکه ، ټولې راتلونکې میندې راجسټر کوي ، په دې کې د ګلوکوز کچه مشخص کولو لپاره وینه تویوي ، او د 24-28 اونیو لپاره دوی د ډاکټر لخوا لیږل کیږي ترڅو د حمل ترسره کولو لپاره د معاینې معاینه ترسره کړي ترڅو د بدن ګلوکوز رواداری مشخص کړي. که د خطر عوامل وپیژندل شي (د امیندوارۍ ذیابیطس میلیتس تاریخ ، په کورنۍ کې د شکر ناروغۍ ، چاقۍ ناروغي) ، دا څیړنه حتی دمخه ترسره کیږي ، کله چې راجسټریشن کیږي (له 16 اونیو وروسته).
د ګلوکوز بار کولو ازموینې لپاره بایومیټریلو وړاندې کولو دمخه ، امیندواره ښځه هم احتیاط چمتو کولو ته اړتیا لري (د معمول رژیم تعقیب کول ، کافي ، الکول ، سګرټ څښل ، د پام وړ فزیکي فشار لرې کول ، د حاضر شوي ډاکټر سره په همغږي کې د مخدره توکو ایستل).
د حمل پرمهال ترسره شوي د GTT د پایلو تفسیر یو څه توپیر لري.
په خالي معدې کې د وینې پلازما کې د ګلوکوز غلظت شاخص نورمونه او د ګلوکوز بار کولو ټیسټ وروسته یو واحد وخت وروسته په جدول کې وړاندې کیږي:
| د وخت وقفه | نورم (په mmol / l کې) |
|---|---|
| په خالي معده کې | 3.3-5.8 (تر 6.1 پورې د وینې لپاره) |
| په یو ساعت کې | < 10,0 |
| د 2 ساعتونو وروسته | < 8,6 |
| د 3 ساعتونو وروسته | <7,7 |
د GDM تشخیص په میز کې ښودل شوي لږترلږه دوه شاخصونو ارزښتونو زیاتوالي سره کیدی شي.
کله چې دقیق تشخیص رامینځته کوي ، نو اینڈوکرونولوژیسټ به درملنه لیکي چې د وینې ګلوکوز کچه درستوي او د ناروغۍ جدي پیچلتیاو مخه نیسي.
د امیندوارۍ پرمهال د وینې شکر په اړه ویډیو مواد:
که چیرې د ګلوکوز رواداري اختلال د ازموینې پایلو سره سم کشف شي ، نو ډاکټر به په راتلونکي کې د ناروغۍ نښو وده کولو څخه مخنیوي لپاره د ژوند کولو اصلاح (تغذیه ، د بد عادتونو له مینځه وړلو ، د موټرو فعالیت زیاتول) په اړه وړاندیزونه وکړي.
او که تاسو په مناسب وخت کې د ډاکټر وړاندیزونو تعقیب پیل کړئ ، تاسو کولی شئ د ناروغۍ پراختیا وځنډوي ، یا حتی په بشپړه توګه یې مخنیوی وکړئ او خوشحاله راتلونکې خوندي کړئ پرته له دې چې هره ورځ د شوګر ټیټ درملو اخیستل او په منظم ډول ګلوکومیټر وکاروئ.
