ناوړه چاپیریال عوامل ، خراب عادتونه ، ضعیف تغذیه ، غیر منظمه درمل ژر یا وروسته په بدن باندې ویجاړونکی اغیزه لري. ډیری داخلي ارګانونه رنځیدلي ، پشمول Pancreas (Pancreas) په شمول. مګر پدې کې منفي تغیرات سمدستي نه څرګندیږي ، مګر د مختلف اصلونو دمخه څرګند شوي رنځپوهنیز تمرکز رامینځته کولو سره. په ورته وخت کې ، د پانقراحي ناروغي خورا خطرناکه ده ، ځکه چې دا کولی شي جدي پیچلتیا لامل شي. سربیره پردې ، د اعضاؤ نسج د بیا تولید لپاره کافي وړتیا نلري ، او ډیری وختونه د حاد څرګندیدو له کمیدو وروسته ، د پانقراحي فعالیت بشپړ بحالي واقع نه کیږي.
له همدې امله دا خورا مهم دي چې پوه شئ چې د پانقراص څرنګوالی چیک کړئ نه یوازې د کلینیکي نښو وده سره چې دا ممکنه کوي چې د عضلې یا بشپړ هاضمې د کوم رنځپوهنې شک وکړئ. د پانقراس چیک کول پدې قضیو کې زیان نه رسوي کله چې لاهم نښې شتون نلري ، مګر د مختلف منفي فاکتورونو شخص باندې تاثیر شتون لري. په داسې شرایطو کې ، څرګند روغتیا او ښه والی کیدی شي غولونکي او لنډمهاله وي.
اصول او د تصدیق مرحلې
پانکریس یو پارینچیما لري ، یا خپل نسجونه دي ، چې حجرې یې خورا مهم هاضمه انزایمونه او هورمونونه تولیدوي. د کوچني نالیونو له لارې ، کوم چې یو ځانګړی جوړښت او ټون لري ، راز په لوی ډکټ کې راټول شوی ، کوم چې د ډیوډینم قهوه کې خلاصیږي. هورمونونه (انسولین ، ګاسټرین) په مستقیم ډول د وینې جریان ته راځي ، د پانقراص کې پرمختللي کیپلیري شبکې څخه مننه. بهر ، ارګان د ارتباطي نسج کیپسول پوښل شوی دی چې محافظت او ثبات فعالیت ترسره کوي.
د ازموینې په جریان کې ، د پانقراس جوړښت او دندې مطالعه کیږي
هر د پانقراص جوړښت کولی شي د ناروغۍ پروسې ځای ځای شي یا د عضلې په بلې څانګه کې د رنځپوهنې رامینځته کیدو په پایله کې "رنځ" شي. نو ، د پانقرایټایټس (د پارینچیما سوزش) سره ، نه یوازې د محرک حجرې له مینځه وړل کیږي ، بلکه د نلونو او د وینې رګونو حالت هم بدلوي. کله چې یو نوپلازم رامینځته شي ، په ځانګړي توګه یو وژونکی ، نږدې ټول پانکریټیک جوړښتونه ، او بیا نور داخلي ارګانونه ، د رنځپوهنې په پروسه کې دخیل دي.
له همدې امله ، د پانقراص مطالعه باید اندیښنه ولري:
- د اعضاؤ ټولې اناتوميکي برخې ، او داسې جوړښتونه چې د غدې تر څنګ موقعيت لري (معدې ، ځيګر ، د معدې مثانه او د هغې نلکې ، کوچنۍ کولمه)
- هغه درجې چې تر کومې غده خپلې دندې سرته رسوي.
د تایید دا ډول ب shouldې باید د یو بل سره موازي پرمخ وړل شي ترڅو د رنځپوهنې وروستی "انځور" سم وي. دا ځکه چې په لومړیو مرحلو کې ، د مثال په توګه ، د انفلاسیون پروسې ، د پارینچیما صحي سیمې په فعاله توګه د ناروغۍ څخه اغیزمن شوي زخم ځای په ځای کوي. د دې موندلو وړتیا یوازې د تشخیصي میتودونو سره شتون لري چې د غړي جوړښت معاینه کوي. برعکس ، شرایط غیر معمولي ندي کله چې د پانقراس د ساتل شوي اناتوميکلیک جوړښت شالید پر خلاف ، د اعضاؤ فعال حالت کولی شي د پام وړ ګډوډ شي.
نو ځکه ، په کلینیکي عمل کې ، د تشخیص جامع طریقه کارول کیږي ، کوم چې د پانقراس او ګاونډیو غړو د جوړښت او فعالیت په اړه اعظمي اعتبار ترلاسه کولو ته اجازه ورکوي. په ځانګړي ناروغ کې د پانقراص د څرنګوالي څرنګوالی او کوم تشخیصي میتودونه باید وکارول شي تل د حاضری ډاکټر لخوا پریکړه کیږي ، کله چې یو څوک مرسته وغواړي.
د ناروغ ازموینې او پوښتنې د ناروغۍ په اړه لومړني معلومات چمتو کوي.
پیچلي تشخیص په څو مرحلو کې ترسره کیږي ، کوم چې د دودیز او عصري میتودونو ترکیب دی:
- د شکایتونو او طبي تاریخ معلوماتو راټولول؛
- د ناروغ معاینه (د لومړي مرحلې سره موازي سره ترسره شوې)؛
- د لابراتوار میتودونه
- اوزاریز میتودونه.
د تایید لومړني ګامونه
د غاړې درد ترټولو عام نښې دي چې ورسره خلک متخصصینو ته مخه کوي. د پانکریټیک رنځونو سره ، دا په عمده ډول د پانقرایټایټس سره وده کوي د سوزش څرګندولو په جریان کې یا د ناروغۍ د اوږدې ب ofې پراخیدو سره. شدید درد د غدې د اختلال تومورونو څرګند شوي مرحلې ځانګړتیا هم ده.
د درد د شکایاتو سربیره او د دې نښې نښانې ځانګړتیاوې روښانه کول (شدت ، موده ، د خواړو اخیستلو سره اړیکه ، د شعور بیخی درجه) ، ډاکټر د نورو رنځپوهنې نښو شتون موندلی. دا تبه کیدی شي ، د حوض او ډیوریسس اخته کیدل ، التهابي ، کانګې کول ، د اشتها بدلون. ناروغ ممکن د وچې خولې ، دوامداره تندې ، د پوټکي ، ژبې یا سلیرا له اختلال څخه شکایت وکړي.
د رنځپوهنې په اړه خورا مهم معلومات د دې ناروغۍ په اړه هم معلومات دي چې ناروغي څنګه پیل شوې ، څه شی دې لامل شوی ، ایا سړی بد عادتونه لري او څنګه یې وخوري ، ایا حرفوي خطرات او اړوند ناروغۍ شتون لري. ډاکټر به حتما مشخص کړي چې ناروغي وده کوي او څنګه کلینیکي عکس وده کوي ، ایا ناروغ خپلوان لري چې ورته نښې لري.
د وینې ازموینه د غړي د فعالیت مفکوره ورکوي
د پانقراس په مطالعه کې بل ګام د ناروغ بهرني معاینه ده. ډاکټر په معدې کې د درد شتون او د ځای په ځای کیدو (د درد ټکي) د palpation (palpation) په کارولو سره د پوټکي او مغز مبرون رنګ ارزونه کوي ، په عین وخت کې د معدې غار او retroperitoneal خلا نورو غړو ته ګوته نیسي ، زړه او سږو ته غوږ نیسي. په ډیرو مواردو کې ترلاسه شوي معلومات ډاکټر ته اجازه ورکوي چې د پانقراژ رنځپوهنه وړاندیز وکړي ، مګر د دې لپاره چې د نهایی تشخیص او درملنې وړاندیز وکړي ، نو اړینه ده چې د عضوي لابراتوار او اوزار ازموینې ترسره کړو.
د لابراتوار میتودونه
د ازموینې دا مرحله د پانکراس فعاله حالت اندیښنه لري ، دا دی چې دا د انزایمونو او هورمونونو تولید باندې خپل کار ارزوي. ډیری ناروغۍ د عضو پارینچیما باندې تاثیر کوي ، کوم چې د پانقرافي رازونو مقدار او کیفیت اغیزه کوي ، په بیله بیا د انسولین له لارې د کاربوهایډریټ میتابولیزم تنظیم کولو درجه. دا نه یوازې د دې پارامترونو یوه مطالعه مهمه ده ، بلکې د دوی د ځانګړتیاو متحرک نظارت کول هم مهم دي. دا یو نظر وړاندې کوي چې ایا د پانکراسیک نسجونو کې تخریبي پروسه دوام لري یا بنده شوې ، ایا د ګواښ پیچلتیاوې وده کوي ، درملنه څومره اغیزمنه ده.
د دې مهم معلوماتو ترلاسه کولو لپاره ، وینه ، پیشاب ، ملا د لابراتوار میتودونو لخوا معاینه کیږي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي د ځیګر ، غوزې کڅوړې ، معدې ، کولمو حالت هم و ارزوي.
ټول هغه ناروغان چې د پانقراقي شک لرونکي ناروغي لرونکي وي باید لاندې ټیسټونه ولري:
د وینې د ګلوکوز ازموینې لپاره نورم څه دی؟- د وینې کلینیکي معاینه (د ESR کچه ، د هیموګلوبین مقدار ، د لیوکوسټ فارمول سره د حجرو جوړښت) ، کوم چې په وجود کې د انفلاسیون پیښې شتون ټاکي.
- د بلیروبین ، ټرانسامنیسس ، ګلوبلینز په هوډ سره د ژیو کیمیکل وینې ازموینه.
- د بورې لپاره وینه (ځینې وختونه د پانقراس د اندروکرین حجرو ته زیان سره ډیریږي).
- د هاضمې انزایمونو مینځپانګې لپاره وینه (ټریپسن ، لیپاز ، الفا - امیلایز).
- د امایلاز (ډایسټایس) لپاره پیشاب ، د پانقراټیټس سره ، شاخص راپورته کیږي.
- په کاپروگرام کې تغذیه ، چیرې چې د خواړو نیمګړ هضم نښې موندل کیږي.
- په الیسټیس باندې تکیه ، دا مهال ترټولو معلوماتي شاخص؛ پانقراس ته دروند زیان ، د دې انزایم کچه ټیټه ده.
د یوې قاعدې په توګه ، د لابراتوار تشخیص ، په ځانګړي توګه وینه ، په خالي معدې کې ترسره کیږي. ځینې وختونه ، د غدې د فعالیت د تفصيلي مطالعې لپاره ، ځانګړي فشار فشارونه اړین دي. نو ، لاندې میتودونه کارول کیږي:
- پروسرین ازمونه؛
- ګلایکامایلاسیمیک
- آیوډولپول
- ګلوکوز رواداری؛
- د.
د تشخیص لپاره د پیشاب ډیسټاساس ډیټا خورا مهم دی
د پانکریټیک انزایم فعالیت تشخیص کولو سربیره ، د لابراتوار د وینې معاینات ترسره کیدی شي که چیرې د ارګان سرطان شک ولري. نامتو تومور نښه کونکي ، یا د وژونکي تومور لخوا تولید شوي ځانګړي پروټین مرکبات ، د پرمختګ په لومړیو مرحلو کې د دې خورا جدي ناروغۍ پیژندلو کې مرسته کوي. د تومور نښه کونکو لپاره د وینې لومړنۍ تشخیص موږ ته اجازه راکوي چې سرطان د نورو نیپلازمونو (سیسټرو ، pseudocists ، ښایسته تومورونو) او انفلاسیون پروسو څخه توپیر وکړي.
سازي میتودونه
د لابراتوار میتودونو برخلاف ، د آلې میتودونه د پانقراس د اناتومي او هسټولوژیک جوړښت په تفصیل مطالعه کولو لپاره کارول کیدی شي ، کوم چې دا د دې وړ ګرځوي چې د ډیر اعتبار سره د ډیری ارګان ناروغیو تشخیص کړي. د دې کولو لپاره ، وکاروئ:
- مايکروسکوپي ميتود؛
- راډیوګرافی
- د الټراساؤنډ سکینګ (الټراساؤنډ)؛
- کمپیوټري ټوموگرافي؛
- د مقناطیسي نیزونې عکس العمل (MRI).
مایکروسکوپي هغه وخت کارول کیږي کله چې اړینه وي د مایکروسکوپ نسجونو نمونو لاندې معاینه وکړئ چې د عضلي بایپسي پرمهال اخیستل شوي. په ډیری قضیو کې ، دا طریقه د شک شوي سرطان لپاره کارول کیږي. د ځانګړي "اتیپیټیکل" حجرو کشف کول نه یوازې د تشخیص تصدیق کولو لپاره ، بلکه د تومور ډول مشخص کولو ته هم اجازه ورکوي.
د راډیوګراف کارول په دې حقیقت پورې محدود دي چې پانقراص په نرم نسجونو مشتمل دي چې تقریبا د ایکس وړانګو ته د بشپړ بریښنا وړ دي ، کوم چې د معلوماتو ترلاسه کول ناممکن کوي (پرته له دې چې د عضوي محاسبې په قضیو کې). مګر ، د برعکس اجنټونو په کارولو سره ، دا امکان لري چې د ډیر دقت سره د گردشي شبکې حالت یا د غدې د غایطه ډبونو حالت وټاکي. د دې لپاره ، د سروې عکس ، انجیوګرافي ، چولانګیوپینکریټوګراف په څیر دا ډول ایکسري میتودونه ترسره شوي.
د کمپیوټري ټوموگرافي سره ، لکه د راډیوګراف سره ، د ناروغ لپاره د وړانګو توزیع شتون لري. په هرصورت ، دا عصري میتود خورا معلوماتي دی او تاسو ته اجازه درکوي چې د پانقراص او ګاونډیو غړو ټول جوړښتونه وپلټئ ، په بیله بیا تومور ، انفلاټري تحلیل او فوکل پروسې توپیر وکړئ.
ایم آر آی د پانقرافي رنځپوهنې لپاره ترټولو معلوماتي لاره ګ .ل کیږي
د الټراساؤنډ میتود سره ، د معلوماتو ترلاسه کول د پینکریټیا نسج کثافت د مختلف درجې له امله امکان لري. د ارګان د حالت یوه مفکوره د مختلف جوړښتونو ترمنځ د عکسونو د سرحدونو په جوړولو سره رامینځته کیږي ، پشمول د رنځپوهنې اصل. دا میتود اکثرا د پانقراقي ناروغیو لومړنۍ تشخیص لپاره په ګوته کیږي it دا د سیسټرو ، پښو ، تودوخې سوزش ، تومورونو ، کلکیروس مالګو تمرکز ، د فاضله نسجونو اختصاص په اړه معلومات چمتو کوي. یو ډول الټراساؤنډ ، ډوپلروګرافي ، د وینې جریان حالت ارزولو کې مرسته کوي.
MRI د برعکس او ازموینې نلونو او وینې رګونو سره هم ترسره کیدی شي. ترلاسه شوي ارقامو د پانکریټایټس ، سرطان ، ښایسته تومورونو ، سیسټیک جوړښتونو ، خلاصونو ، د سکلیروسیس فوکس شتون روښانه کولو لپاره اړین دي.
د پانقراس د حالت د څیړلو لپاره دا ټولې میتودونه ډیری وختونه کارول کیږي که چیرې د عضوي ناروغۍ کومه نښه یا شک شتون ولري. دا هم غوره ده چې د غدې معاینه وکړئ که چیرې د اشتباه عوامل په سړي باندې دوامداره اغیزه شتون ولري ، که په معده کې تکلیف شتون ولري یا د اضطراب لږترلږه نښې وي.
