معلولیت یو داسې حالت دی په کوم کې چې د شخص نورمال فعالیت تر یو حده د فزیکي ، رواني ، ادراکي یا حسی اختلالاتو له امله محدود وي. په شوګر کې ، لکه د نورو ناروغیو په څیر ، دا حالت د ناروغ لپاره د طبي او ټولنیز معاینې (ITU) د ارزونې پر بنسټ رامینځته شوی. د 1 ډایبېټس لپاره کوم ډول معلولیت ناروغ کولی شي؟ حقیقت دا دی چې په بالغ کې د دې ناروغۍ شتون یوازینۍ حقیقت د ورته دریځ ترلاسه کولو لپاره دلیل ندی. معلولیت یوازې هغه وخت رسمي کیدی شي کله چې ناروغي د جدي پیچلتیا سره مخ شي او په ډیابیتیک باندې د پام وړ محدودیتونه وضع کړي.
د تاسیساتو ترتیب
که یو څوک د انسولین پورې تړلې د شکر ناروغۍ ناروغۍ ناروغ وي ، او دا ناروغي وده کوي او د هغه عادي ژوند باندې د پام وړ اغیزه کوي ، نو هغه کولی شي د یو لړ ازموینو او د معلولیت احتمالي ثبت لپاره د ډاکټر سره مشوره وکړي. په پیل کې ، ناروغ د معالج سره لیدنه کوي څوک چې د تنګی متخصصینو سره مشورې لپاره راجع کوي (اینڈوکرونولوژیسټ ، اپټومیټریټیسټ ، زړه ماهر ، عصبي څانګه ، جراح ، او نور). د آزموینې له لابراتوارونو او اوزارونو څخه ، ناروغ ګمارل کیدلی شي:
- د وینې او ادرار عمومي آزموینې
- د وینې د شکري ازمونه
- د ډوپلروګرافي سره د ټیټ افراطونو د رګونو الټراساؤنډ (د انجیوپथी سره)؛
- ګلاییټ هیموگلوبین؛
- د فنډس ازموینه ، پرمټ (د لید ساحو بشپړتیا ټاکل)
- د شکري ، پروټین ، اسیتون کشفولو لپاره د تشخیص ځانګړي مشخصات؛
- بریښناییفلاګرافي او ریونیسافلاګرافي؛
- لپید پروفایل؛
- د ژونکو کیمیکل د وینې معاینه
- د زړه او ECG الټراساؤنډ.
د معلولیت ثبت لپاره ، ناروغ به ورته سندونو ته اړتیا ولري:
د شکرو ناروغي دوه ډوله ناروغي- پاسپورټ
- د روغتونونو څخه استخراج کول په کوم کې چې ناروغ د بستر درملنې لاندې و؛
- د ټولو لابراتوارونو او اوزار مطالعاتو پایلې؛
- د ټولو ډاکټرانو معاینه کولو او تشخیصونو سره مشورتي نظرونه چې ناروغ د طبي معاینې په جریان کې لیدلی؛
- د معلولیت ثبت او ITU ته د معالجې راجع کولو لپاره د ناروغ غوښتنلیک؛
- د ناروغ ناروغ کارت
- د کار کتاب او اسناد چې د زده کړې ښیې.
- د معلولیت سند (که ناروغ بیا ډله تصدیق کړي).
که ناروغ کار کوي ، نو هغه اړتیا لري چې د کار ګمارونکي څخه سند ترلاسه کړي ، کوم چې د کار شرایط او نوعیت بیانوي. که ناروغ مطالعه کوي ، نو ورته ورته سند له پوهنتون څخه اړین دی. که د کمیسیون پریکړه مثبته وي ، د شکر ناروغي د معلولیت سند ترلاسه کوي ، کوم چې ډلې ته اشاره کوي. د ITU تکرار تیریدل یوازې هغه وخت اړین ندي چې ناروغ 1 ګروپ ګمارل شوی وي. د معلولیت په دویمه او دریمه ګروپونو کې ، سره له دې چې حقیقت د شکری ناروغي د نه منلو وړ او اوږدمهاله ناروغي ده ، ناروغ باید په منظم ډول د تکرار تکرار ازموینې څخه تیریږي.
که چیرې ډاکټر د ITU ته راجع کولو څخه ډډه وکړي (کوم چې ډیر لږ پیښیږي) ، ناروغ کولی شي په خپلواکه توګه د ټولو معایناتو څخه تیریږي او د کمیسیون لخوا د غور لپاره د اسنادو کڅوړه وسپاري.
د ITU منفي پریکړې په صورت کې څه وکړي؟
که ITU یوه منفي پریکړه کړې وي او ناروغ هیڅ ډول معلول ډله نه وي ترلاسه کړې ، نو هغه حق لري چې د دې پریکړې غوښتنه وکړي. د ناروغ لپاره دا مهمه ده چې پوه شي چې دا یو اوږد پروسه ده ، مګر که هغه د خپل روغتیا حالت لاسته راوړل شوې ارزونې په بې عدالتۍ باور ولري ، نو هغه اړتیا لري چې برعکس ثابت کړي. یو ذیابیطس کولی شي د لیکلي اعلامیې سره د یوې میاشتې په جریان کې د ITU اصلي دفتر سره په تماس کې پایلې ته غوښتنه وکړي ، چیرې چې تکرار ازموینه ترسره کیږي.
که چیرې ناروغ هم هلته د معلولیت څخه انکار شوی وي ، نو هغه کولی شي فدرالي بیورو سره اړیکه ونیسي ، کوم چې د یوې پریکړې کولو لپاره د یوې میاشتې په اوږدو کې خپل کمیسیون تنظیم کولو مکلف دی. وروستی استوګنځی چې د شکر ناروغ کولی شي استیناف غوښتنه وکړي. دا ممکن د آی ټي یو د پایلو پروړاندې اپیل وکړي چې د فدرال بیورو لخوا د ریاست لخوا رامینځته شوي کړنالرې سره سم ترسره کیږي.
لومړۍ ډله
ترټولو سخت معلولیت یې لومړی دی. دا ناروغ ته دنده سپارل شوې که چیرې د شکر ناروغۍ میلیتس شالید پروړاندې ، هغه د ناروغۍ جدي پیچلتیاوې رامینځته کړي چې نه یوازې د هغه د کار فعالیت کې مداخله کوي ، بلکه د ورځني شخصي پاملرنې سره هم. پدې شرایطو کې شامل دي:
- د شدید ډایبټیک retinopathy له امله د یو اړخیز یا دوه اړخیز لید ضایع کول؛
- د ډایبېټیک فوټ سنډروم له امله د غړو غوڅول؛
- شدید عصبي ناروغي ، کوم چې د غړو او غړو په فعالیت منفي اغیزه کوي؛
- د رینال ناکامي مرحلې مرحله چې د نیفروپیتي شالید پروړاندې رامینځته شوه؛
- ګوز
- د دریمې درجې زړه ناکامي
- پرمختللي ذهني اختلالات چې د شکرې ناروغۍ انسیفالوپیټي په پایله کې رامینځته کیږي؛
- اکثرا د هایپوګلیسیمیک کوما تکرار.
دا ډول ناروغان نشي کولی په خپلواکه توګه خپل ځان ته پاملرنه وکړي they دوی د خپلوانو یا طبي (ټولنیز) کارمندانو بهرنۍ مرستې ته اړتیا لري. دوی نشي کولی په فضا کې نورمال حرکت وکړي ، د نورو خلکو سره په بشپړ ډول اړیکه ونیسي او هر ډول کار ترسره کړي. اکثرا دا ډول ناروغان نشي کولی خپل چلند کنټرول کړي ، او د دوی وضعیت په بشپړ ډول د نورو خلکو په مرستې پورې اړه لري.
د معلولیت ثبت کول نه یوازې دا اجازه ورکوي چې میاشتنۍ مالي خساره ترلاسه کړي ، بلکه د معلولیت لرونکو خلکو د ټولنیز او طبي بیارغونې برنامې کې برخه اخیستنې لپاره هم.
دوهمه ډله
دوهمه ډله د شکرې ناروغانو لپاره رامینځته شوي څوک چې وخت په وخت بهرني مرستې ته اړتیا لري ، مګر دوی کولی شي پخپله د ځان ساتنې ساده فعالیتونه ترسره کړي. لاندې د رنځونو لیست دی چې کولی شي دا لامل شي:
- د بشپړ ړانده پرته شدید retinopathy (د وینې رګونو ډیریدو او پدې سیمه کې د عصبي غیر معمولي رامینځته کیدو سره ، کوم چې د عضلاتو فشار او د آپټیک اعصاب ګډوډیدو المل ګرځي)؛
- د رینال ناکامي وروستي مرحله ، کوم چې د نیفروپتي شاليد پروړاندې وده کړې (مګر د پرله پسې بریالي ډایالیسز یا د پښتورګو لیږد سره مخ کیږي)؛
- رواني ناروغي د انسفلاوپیتي سره ، کوم چې د درملو سره درملنه ګرانه ده؛
- د حرکت کولو وړتیا نیمایی ضایع کول (پارسیس ، مګر بشپړ فلجی نه دی).
د پورتنۍ رنځپوهنې سربیره ، د 2 ډلې معلولیت ثبت لپاره شرایط د کار ناممکنیت (یا د دې لپاره ځانګړي شرایطو رامینځته کولو اړتیا) ، او همدارنګه د کورنیو فعالیتونو ترسره کولو کې ستونزې دي.
ډیری وختونه ، د دویمې ډلې سره خلک کار نه کوي یا په کور کې کار نه کوي ، ځکه چې د کار ځای باید دوی ته ورته شي ، او کاري شرایط باید د امکان تر حده خالي وي. که څه هم ځینې سازمانونه لوړه ټولنیز مسؤلیت لري د معلولیت لرونکو خلکو لپاره جلا ځانګړي ځانګړي دندې چمتو کوي. فزیکي فعالیت ، د سوداګرۍ سفرونه ، او ډیر کار د داسې کارمندانو لپاره منع دی. دوی ، د نورو شوګرانو په څیر ، د انسولین او څو ځله خواړو لپاره قانوني وقفونو مستحق دي. دا ډول ناروغان اړتیا لري چې خپل حقونه په یاد وساتي او کار ورکونکي ته اجازه ورنکړي چې د کار قانون مات کړي.
دریمه ډله
د معلولینو دریمه ډله معتدل شوګر ناروغانو ته ورکول کیږي ، د معتدلې فعال معیوبیت سره ، کوم چې د عادي کار فعالیتونو پیچلتیا او د ځان پاملرنې سره ستونزې رامینځته کوي. ځینې وختونه دریمه ډله د کار یا مطالعې نوي ځای کې د بریالي تطابق لپاره د ځوان عمر د 1 ډایبېټس ناروغانو لخوا رامینځته کیږي ، په ورته وخت کې د رواني ټولنیز فشار ډیریدو پرمهال. ډیری وختونه ، د ناروغ حالت نورمال کولو سره ، دریمه ډله لیرې کیږي.
په ماشومانو کې معلولیت
د ډایبېټس میلیتس ټول ماشومان د یوې ځانګړې ډلې پرته د معلولیت سره تشخیص شوي. د یو ټاکلي عمر (ډیری وخت بالغ کیدو) ته رسیدو سره ، ماشوم باید د کارپوه کمیسون څخه کار واخلي ، کوم چې د ډلې نور دنده په اړه پریکړه کوي. په دې شرط چې د ناروغۍ په جریان کې ناروغ د ناروغۍ جدي پیچلتیاوې رامینځته نه کړي ، هغه د انسولین د اندازو په محاسبه کې وړ او روزل شوی دی ، د لومړي ډایبېتس ناروغي له مینځه وړل کیدی شي.
یو ناروغ ماشوم چې د انسولین پورې تړلې ډول ډایبایټس ولري د "معلول ماشوم" حیثیت ورکړل شي. د خارج خارج کارت او د تحقیق پایلو سربیره ، د دې ثبت لپاره تاسو اړتیا لرئ د زیږون سند او د مور او پلار یو سند چمتو کړئ.
د معلولیت ثبت لپاره د ماشوم اکثریت عمر ته رسیدو لپاره ، 3 عوامل لازمي دي:
- د بدن دوامداره ضایعات ، د وسایلو او لابراتوار لخوا تایید شوي؛
- د کار کولو وړتیا جزوي یا بشپړ محدودیت ، د نورو خلکو سره متقابل عمل کول ، په خپلواکه توګه خپل ځان خدمت کول او هغه څه چې پیښیږي نیویګیشن کړئ؛
- د ټولنیز پاملرنې او بیارغونې لپاره اړتیا (بیا رغونه).
دولت معلولینو ته بشپړ ټولنیز بسته چمتو کوي. پدې کې انسولین او د دې ادارې لپاره اکمالات ، نغدي مرسته ، د سپا درملنه ، او داسې نور شامل دي.
د کار ب .ه
د معلولیت لرونکو ګروپونو سره د شکر ناروغي کار نشي کولی ، ځکه چې دوی د ناروغۍ جدي پیچلتیاوې او جدي روغتیایی ستونزې لري. دوی په لویه کچه په نورو خلکو پورې تړلي دي او پخپله د ځان خدمت کولو توان نلري ، له همدې امله پدې حالت کې د هیڅ کارګر فعالیت خبرې نشي کیدی.
د دوهم او دریم ګروپ ناروغان کولی شي کار وکړي ، مګر په ورته وخت کې ، کاري شرایط باید تطابق شي او د شکر ناروغۍ لپاره مناسب وي. دا ډول ناروغان منع دي:
- د شپې شفټ کار وکړئ او اضافي وخت ودرئ؛
- په هغو تشبثاتو کې د کار فعالیتونه ترسره کول چیرې چې زهرجن او تیریدونکي کیمیاوي توکي خپروي؛
- په فزیکي توګه سخت کار کول.
- د سوداګرۍ سفرونو ته لاړشئ.
معلولیت لرونکي شوگران باید د لوړ رواني - احساساتي فشار سره تړلي پوستونه ونه لري. دوی کولی شي د فکري کار یا سپک فزیکي هڅو په برخه کې کار وکړي ، مګر دا مهمه ده چې سړی ډیر کار ونه کړي او له نورم څخه پورته پروسه ونه کړي. ناروغان نشي کولی هغه کار ترسره کړي چې د دوی ژوند یا د نورو ژوند لپاره خطر لري. دا د انسولین انجیکونو اړتیا او د شوبلو پیچلتیاونو ناڅاپي پراختیا نظریاتي احتمال له امله دی (د بیلګې په توګه هايپوګلیسیمیا).
د 1 ډایبېټس سره معلولیت یوه سزا نده ، بلکه د ناروغ ټولنیز محافظت او له دولت څخه مرسته ده. د کمیسیون د تیریدو په جریان کې ، دا مهمه ده چې هیڅ شی پټ نه کړئ ، مګر په ایماندارۍ سره ډاکټرانو ته د دوی علاماتو په اړه ووایاست. د یوې موخې ازموینې او د ازموینو د پایلو پراساس ، متخصصین به وکولی شي سم پریکړه وکړي او د معلولیت ګروپ رسمي کړي چې پدې حالت کې تکیه کوي.
