لکه څنګه چې احصایې ښیې ، د پانقرایژیک ډایبایټس میلیتس په 30 patients ناروغانو کې وده کوي چې د پانقراص د اوږدمهاله سوځیدنې سره مخ دي. د دې ناروغۍ درملنه خورا پیچلې ده. د بشپړ رغیدو چانسونه لږ دي.
دا څه دي
د دې لپاره چې پوه شو چې د پانقراوژیټیک ناروغۍ څه شی دی او دا څنګه وده کوي ، نو د دې لپاره اړینه ده چې د پانقراص د فعالیت په اړه یو څو ټکي ووایو. دا ارګان د اکسروین حجرو څخه جوړ دی چې د خواړو هضم لپاره ځانګړي پټ راز تولیدوي. د دې حجرو په مینځ کې د لینګرهانس ټاپوګان دي ، د چا "دندو" کې د انسولین او ګلوګګان تولید شامل دي. دوی د اندروکرین حجرو څخه جوړ دی.
لکه څنګه چې اکسروین او انډروکرین حجرې یو بل ته ډیر نږدې موقعیت لري ، کله چې د سوځیدنې پروسې په دوی کې واقع کیږي ، نور یې اغیزمن کیږي. دا ، د دې حقیقت سربیره چې د انزایم جوس تولید ګډوډ شوی ، د ګلوکوز بشپړ ماتیدو او انرژي ته د هغې د بدلون لپاره د هورمونونو په تولید کې نیمګړتیا شتون لري. او دقیقا د دې دلیل لپاره ، د پانقراټيټایټس او ډایبېټس میلیتس ډیری وختونه په یوځل وده کوي.
لاملونه
لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، د ډایپټایټ 3 ډولونو پراختیا اصلي لامل سوزیدونکي پروسې دي چې د پانقراص په حجرو کې پیښیږي. مګر نه یوازې حاد یا اوږد پانقراټیټس کولی شي د دې ناروغۍ پیښې رامینځته کړي. نور د پانقراقي ناروغۍ شتون لري چې کولی شي په انسانانو کې د پانقرایژیک شکرو لامل شي. دوی دي:
- پانکریټیک نیکروسیس ، د پانقراص اختلالاتو لخوا بizedه کیږي ، په کوم کې چې دا د خپلو حجرو هضمولو پیل کوي ، چې د دوی د مړینې لامل کیږي؛
- د پانقریي آنکولوژیکي ناروغیو ، په کوم کې چې د بدن حجرې زیانمنې شوي ، د نورمال فعالیت مخه نیسي او ورو ورو مړه کیږي؛
- زخمونه د جریان یا جراحي مداخلو په جریان کې ساتل شوي په کوم کې چې د پانقراص بشپړتیا زیان رسوي ، د انفلاسیون پروسو پراختیا سره تعقیب کیږي؛
- د پانقراس جزوی تعقیب ، د مثال په توګه ، کله چې تومور یا کومه بله ناروغي وموندل شي ، په کوم کې چې د غړي د یوې برخې لرې کول د یو کس خوندي کولو یوازینۍ مؤثر لاره ده way
- سیسټیک فایبروسس: دا یو وراثي ناروغي ده په کوم کې چې د اندروکین غدود متاثر کیږي؛
- هیموکروماتیس ، چې په بدن کې د اوسپنې لرونکي رنګونو تبادلې سرغړونه ده ، کوم چې د ډیری غړو په کار کې اختلال رامینځته کوي ، په شمول د پانقراص په شمول including
- پانقراوپیتي د پانقراقی هایپرفنکشنالٹی لخوا ب .ه شوی.
دا مهمه ده چې په دوامداره توګه په وینه کې د بورې کچه وڅارئ ، ځکه چې دا د نورم څخه انحراف دی چې کیدی شي لومړۍ نښې وي چې د پانقراص دندو سرغړونه په ګوته کوي.لنډیز ، دا باید په یاد ولرئ چې د پانقرایژی ډایبېټس میلیتس وده په یو ډول د پانقراص سرغړونې پورې اړه لري. نو ځکه ، د ورته ناروغیو په شتون کې ، ناروغانو ته مشوره ورکول کیږي چې په کلینیکونو کې په منظم ډول معاینه شي ترڅو ژر تر ژره د اختلالاتو پیژندنه وکړي او درملنه یې پیل کړي.
دا باید په یاد وساتل شي چې د پانقراټیټایټس او شکر ناروغۍ په څیر ناروغیو ډیری وختونه په ورته وخت کې په هغه خلکو کې وده کوي چې ډیر وزن لري او هایپرلیپیډیمیا لري. او که هرڅه د اضافي وزن سره واضح وي ، نو د هایپرلیپیډیمیا سره دا په بشپړ ډول ندي ، ځکه چې ډیری یې حتی نه پوهیږي چې دا څه ډول ناروغي ده. او دا یو داسې حالت دی چیرې چې زیان رسونکي مادې په وینه کې جمع کول پیل کوي ، د لپایډونو په مینځ کې ، د هغوی په مینځ کې کولیسټرول ، غوړ او ټرای ګلیسریډونه دي.
د هایپرلیپیډیمیا ځانګړتیا دا ده چې دا په عمده توګه په خلکو کې وده کوي چې د چاقۍ ناروغۍ ، د شکرې ناروغۍ یا د کولیسټرول ناروغۍ سره مخ وي. دا تقریبا asymptomatic ده. که چیرې د هایپرلیپیډیمیا کومې نښې شتون ولري ، دوی معمولا سست وي ، او خلک په ساده ډول دوی ته پاملرنه نه کوي. نو ځکه ، دوی د دې ستونزې شتون په اړه یوازې هغه وخت زده کوي کله چې په بشپړ ډول مختلف رنځپوهنې لپاره معاینه شي.
د ډیری ډاکټرانو په وینا ، هغه خلک چې موټره دي او د ستونزې له مینځه وړو لپاره هیڅ اقدام نه کوي ، خپل بدن یې لوړې خطرونو ته رسوي. په حقیقت کې ، د بدن اضافي وزن په شتون کې ، د پانقراس د اوږدمهاله سوځیدنې خطرات څو ځله ډیریږي. په ورته وخت کې ، د انډروکرین ناکامي احتمال ډیریږي ، کوم چې د دې ناروغۍ ظهور هم کوي.
چاغښت نه یوازې د پانقرایژیک شکرو میلیتس د پراختیا لامل کیږي ، بلکې د نورو روغتیايي ستونزو څرګندیدل هم لري.سربیره پردې ، د جواني ناروغۍ له امله د حاد پانقراټیټس ناروغان اکثرا هایپرګلیسیمیا رامینځته کوي ، کوم چې د وینې د شکرو د زیاتوالي سره مشخص کیږي. په ډیری قضیو کې ، دا د هایپرګلیسیمیک بحران پیل سره پای ته رسي.
د هایپرګلیسیمیا واقعیت عمدتا د ورته پیښې سره تړاو لري:
- د Pancreas شدید پړسوب چې د انفلاسیون پروسې پایله وي؛
- د انسپلین ترکیب باندې د ټریپسین مخنیوی اثر ، د هغه کچه چې د حاد سوزش پس منظر پروړاندې څو ځله ډیریږي.
د پانقراوژانیتي ډایبېتېز میلیتس د کورس ب Featuresې
د پانقرایژژی ډایبېټس میلیتس خپلې پراختیایی ب featuresې لري. د یوې قاعدې په توګه ، هغه خلک چې پدې ناروغۍ اخته دي یو نری رنځ لري او کلوریک دي. د ټایپ 1 ډایبایټس او ټایپ 2 ډایبایټس برعکس ، په ناروغانو کې د ټایپ 3 ټایبایټس ناروغانو کې ، د وینې د شکرو زیاتوالی د ناروغانو لخوا په نورمال ډول زغمل کیږي. سربیره پردې ، دوی حتی په هغه قضیو کې ښه احساس کولی شي کله چې د وینې شکر کچه ورته نښو ته لوړه شي 10-11 ملي لیتر / ل. په عادي ناروغیو کې ، د ګلوکوز دا ډول زیاتوالی په روغ حالت کې د چټکي خرابیدو لامل کیږي ، او پدې حالت کې ، نښې نښانې نه لیدل کیږي.
سربیره پردې ، د دې ناروغۍ پراختیا کې ، د میراث پخوانۍ مسله مهمه نده. دا په هغو خلکو کې هم پیښیږي چې د هغوی په کورنیو کې دا هیڅکله نه لیدل کیږي. په ورته وخت کې ، د پانقرایژژی ډایبېټس میلیتس د انسولین مقاومت نلري او د حاد کورس لخوا مشخص ندي. مګر هغه خلک چې پدې کې رنځ لري ، لکه د ډایبېټایټز او ټایټ 2 ډایبایټس ناروغان د پرله پسې انتاناتو او پوټکي ناروغیو لپاره خورا حساس دي. د دې کورس په جریان کې ، په بدن باندې زخمونه او ځورونه د ډیر وخت لپاره درملنه کوي او د ګنګرین تعقیبي پراختیا سره د دوی د سپمید خطرات هم شتون لري.
د پانقراوژیبېتېژیکې ناروغۍ تقریبا asymptomatic وده کوي. د هغې پیښې لومړۍ نښې یوازې څو کاله وروسته په پیټ کې د منظم ډول تکرار درد بریدونو وروسته څرګندیږي.
د غاړې درد ممکن د پانقرایژیک شکرو یوازینۍ نښه ويد دې ځانګړي ب featureه دا ده چې دا د وینې شکر کمولو تمایل لري او لږ ځله پیچلتیاوې ورکوي. سربیره پردې ، د T1DM او T2DM برعکس ، دا درملنې ته ښه غبرګون ښیې او د انسولین لرونکي درملو دوامداره استعمال ته اړتیا نلري. لکه څنګه چې د هغه درملنه ، معتدل فزیکي فعالیت ، رژیم ، د ناوړه عادتونو رد کول او د سولوویلیلوریا او مټوډایډ پورې اړوند درملو کارول کیږي.
نښې
لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، د پانقراوژانیتي ډایبېتېز مېلیټس په ډیرو کلونو کې اسیمپوتیکا وده کولی شي. او یوازینی شی چې ناروغانو ته زیان رسوي کولی شي په دوراني ډول د معدې درد او د وینې د شکرو زیاتوالی دی.
څه د شکرې ناروغۍ لامل کیږيپه هرصورت ، که چیرې دا ناروغي د هایپرینسولینیزم سره وي (دا حالت اکثرا د پانقراس او انډروکرین اختلالاتو د اوږدمهاله سوځیدنې سره رامینځته کیږي) ، نو عمومي کلینیکي عکس ممکن د ورته نښو لخوا بشپړ شي:
- د لوږې دوامداره احساس
- د غړو کمیدل
- ضعف
- د یخنۍ خولې
- لړزه
- ډیر احساساتي تحرک.
اکثرا ، د پانقراوژیټیک ډایبایټس میلیتس سره په ګډه hyperinsulinism د قبضیت او بې هوښه حالت څرګندوي. سربیره پردې ، د دې ناروغۍ سره ، د ویسکولر دیوالونو پارونې وړتیا ګډوډيږي او د دوی نازکتیا وده کوي ، کوم چې د اډیما او ټپونو ظاهري لامل کیږي کوم چې پرته له کوم لامل په بدن باندې څرګندیږي.
درملنه
د پانقراوژیټیک میتیاز درملنې کې اصلي اړخ خواړه ورکول دي. ناروغ اړتیا لري د خواړو په غوره کولو کې لا ډیر احتیاط وکړي. دا خورا مهم دي چې د پروټین - انرژي کمبود اصلاح کولو ته ځانګړې پاملرنه وکړئ ، او همدارنګه د اضافي وزن ضایع کیدو مخه ونیسئ ، ځکه چې دا د ستړیا لامل کیدی شي.
د پانکریټوژیک شکری لپاره د منع شوي او منع شوي محصولاتو نږدې لیست
سربیره پردې ، دا اړینه ده چې درمل واخلئ چې په بدن کې الیکټرولایټ بیرته راولي او د ویټامینونو او مینرالونو ذخیره ډکه کړي ترڅو د هایپوویټامینوسس څرګندیدو څخه مخنیوی وشي ، کوم چې په بشپړ ډول د انسان داخلي ارګانونو او سیسټمونو باندې تاثیر کوي ، د پانقراس په شمول.
د دې ناروغۍ په درملنه کې مهم د ایکسروکرین پانقریبي ناکافي معاوضه ده. د دې هدف لپاره ، ځانګړي چمتووالی نیول شوي چې د ارګان تخمر ته وده ورکوي او د هغې زیږیدونکي ملکیتونه ډیروي.
په معدې کې د شدید درد شتون کې ، انالجزیک کارول کیږي. دا خورا مهم دی چې دوی د غیر مخدره توکو سره تړاو ولري. دا به د روږدي کیدو او نورو روغتیایی ستونزو مخه ونیسي.
په ځینو مواردو کې ، جراحي مداخله د پانکریټوژیک شکرو میلیتس درملنې لپاره کارول کیږي. ځینې وختونه دا د ناروغۍ یوازینۍ درملنه ده. که تاسو عملیات نلرئ ، نو د پیتراټومي لوړ خطرونه شتون لري. که دا څرګند شي ، نو بیا ممکن د ساده انسولین کارول اړین وي. دا د 30 واحدونو څخه زیاتو نه په مقدار کې کارول کیږي. او د ناروغ لپاره دقیق خوراک په انفرادي ډول محاسبه کیږي ، ځینې عوامل په نظر کې نیولو سره:
- د ناروغ د وینې د شکر کچه (د یوې اونۍ لپاره د سټیټري شرایطو لاندې یا په کور کې د ګلوکومیټر په کارولو سره څارل کیږي ، ټولې پایلې په یوه لارښود کې ثبت کیږي)؛
- د ناروغ د تغذیې کیفیت او نوعیت (دا د خواړو شمیره ، د کارول شوي خواړو انرژي ارزښت ، په غوړو کې د غوړ ، کاربوهایدریټونو او پروټینو مقدار په پام کې نیسي)؛
- د فزیکي فعالیت کچه.
او دلته دا خورا مهم دي چې د انسولین لرونکي درملونه په سمه توګه وکاروئ. که چیرې د وینې شکر کچه د 4-4.5 ملي لیتر / لین په حد کې وي ، نو دوی باید په هیڅ حالت کې ونه کارول شي. څنګه چې دا درمل د ګلوکوز کچه کمولو کې مرسته کوي او کولی شي د هایپوګلیسیمیا پیل پیل کړي یا حتی بدتر ، یو هایپوګلیسیمیک کړکیچ ، په کوم کې چې یو څوک کولی شي کوما کې مړ شي یا مړ شي.
وروسته لدې چې ډاکټران د کاربوهایډریټ میتابولیزم او پانقراټيک فعالیت نورمال کولو لپاره اداره کوي ، یو درملنه کارول کیږي چې مستقیم د وینې د شکر کچه ثبات لپاره وي. د دې مقصد لپاره به کوم ډول درمل وکارول شي ، یوازې ډاکټر پریکړه کوي ، پورتني عوامل په نظر کې نیولو سره.
د پانکریوژیک ډایبایټس میلیتس درملنه لوی مشکلات نه وړاندې کوي که چیرې ناروغ ژر تر ژره د ناروغۍ ودې ته ځواب ووایی او د مرستې لپاره ډاکټر ته ورشي. له همدې امله ، خپل روغتیا ته پاملرنه وکړئ او کله چې د دې ناروغۍ لومړۍ نښې څرګند شي (د مثال په توګه ، د معدې درد) ، متخصص ته لاړ شئ او د هغه ټولې سپارښتنې تعقیب کړئ. یوازې پدې لاره کې به تاسو وکولی شئ د راتلونکو کلونو لپاره خپل روغتیا وساتئ!
