دا ناروغي نن ورځ د نړۍ 9 of نفوس اغیزه کوي. د نړۍ د مخکښو هیوادونو درملو شرکتونه او روغتیایی سیستمونه په ملیاردونه ډالر پانګونه کوي ، او ډایبایټس په بریا سره د سیارې شاوخوا ته ځي ، ځوان کیږي او ډیر تیښته کیږي.
دا ناروغي په داسې کچې اخیستل کیږي چې تمه یې نه وه شوې: تر 2020 پورې ، نیم ملیارده ناروغان د دوه ډوله ډایبېتېز اټکل کیږي ، او ډاکټرانو د ناروغۍ په مؤثره توګه کنټرولولو څرنګوالی نه دی زده کړی.
که د 1 ډایبېتېز سره وي ، چې د ټولو شوګرانو له 10٪ څخه لږ اغیزه کوي ، هرڅه ساده دي: د انسولین په انجیکشن کولو سره د وینې جریان کې د ګلوکوز غلظت کم کړئ (نور هیڅ شی دلته نه شي ورکول کیدی) او هرڅه به ښه شي (نن ورځ ، د ورته ناروغانو لپاره ، دوی مصنوعي پانقراص هم ایجاد کړی. ) ، بیا د ټایپ 2 ذیابیطس سره ، لوړ ټیکنالوژي کار نه کوي.
د ورته والي په واسطه ، د 2 ډایبېبایټس لپاره ، شوګر اصلي دښمن اعلان شو ، چې بازار د شوګر ټیټ درملو سره ډکوي. د معالجې پیریمیډونو په مرسته د شکر ناروغي درملنه ګړندۍ کیږي ، کله چې یو بل درمل په یو درملو باندې تطبیق شي ، نو یو دریم درمل پدې پیچلتیا کې اضافه کیږي ترڅو د انسولین پای ته رسیدو پورې.
د تیرو 20 کلونو لپاره ، ډاکټران په فعاله توګه د شوګر سره مبارزه کوي ، مګر اغیز یې له صفر څخه ښکته دی ، ځکه چې د درملو ضمني اغیزې او پیچلتیا اکثرا د دوی تاثیر څخه ډیریږي ، په ځانګړي توګه که تاسو دا دوز تعقیب نکړئ ، نو په پام کې ونیسئ چې درمل د چا لپاره دی او څوک ندي.
د دې نښه شوي ارګانونو څخه یو د زړه او وینې رګونو دی. دا ثابته شوه چې د شکرې ناروغۍ ډیرې قوي درملنې برعکس تاثیر کوي او د عصبي مړینې لامل کیږي. بوره یوازې د ډایبېتېز یو ډول نښه کونکی دی the ناروغي د میتابولیک سنډوم پر بنسټ والړ ده.
د نوي نسل اونګلیسا درمل ، د برتانیا او ایټالیا ساینس پوهانو لخوا رامینځته شوي ، نه یوازې انټي ډیبیټیک ، بلکه د زړه قابلیتونه هم لري. د وریټین لړ درملو درمل ، چې په کې اوینګلیسا هم شامل دي ، د شکر ناروغۍ په برخه کې وروستي پرمختګونه دي. دوی د اشتها کمولو او د وزن کمولو لپاره کار کوي - د ډایبېټایټ 2 ډولونو پراختیا لپاره یو له اصلي دلیلونو څخه.
سربیره پردې ، وریټینومومیټیک هایپوګلیسیمیا نه هڅوي ، د وینې فشار کمولو کې مرسته کوي ، او د پانقراټيک حجرو ساتنه کوي. د درملو کارول د لنډې مودې له امله د کلینیکي تجربې لوړه بیه او نشتون د اوینګلیسا زیانونو ته منسوب کیدی شي ، مګر دا د وخت مسله هم ده.
د خوشې کولو ترکیب او ب formه
هر اورګلیسا ټابلیټ ، عکس چې پدې برخه کې وړاندې کیږي ، په پوټکي کې 2.5 یا 5 ملی ګرامه سکسګلیپټین هایدروکلورایډ لري. فورمول د فلرونو سره ضمیمه شوی و: سیلولوز ، لیټکوز مونوهایډریټ ، کراسکارمیلوز سوډیم ، مګنیزیم سټارټیټ او اوپادرای رنګونه (د 2.5 ملی ګرامه ټابلیټونو لپاره سپین ، ژیړ او نیلي او د 5 ملی ګرامه دوز لپاره سپین ، ګلابي او نیلي).
درمل د شکل په واسطه پیژندل کیدی شي (د ژیړ رنګ لرونکي ټیکنالوژ ګولۍ او د 2.5 / 4214 نښه کول او د 5/4215 په نقشه ایښودلو سره ګلابي). لیکنه په هر اړخ کې نیلي نیلي رنګ سره ټاپه شوې ده.
تاسو کولی شئ د نسخې درمل واخلئ. د اورنګز ټابلیټونو لپاره ، نرخ د بودیجې کټګورۍ څخه ندي: د 30 pcs لپاره. په ماسکو کې 5 ملی ګرامه تاسو اړتیا لرئ 1700 روبل تادیه کړئ. جوړونکي د درملو شیلف ژوند په 3 کلونو کې وټاکه. د درملو ذخیره کول معیاري دي.
درمل جوړونې بologicalې
د اونګلیسا اصلي اجزا ساکسګلیپټین دي. د هاضمې لارې ته د ننوتلو وروسته د یوې ورځې دننه ، دا د DPP-4 پیپټایډ فعالیت منع کوي. د ګلوکوز سره په تماس کولو سره ، د انزایم فشار په ډراماتیک ډول (2-3 ځله) د ګلوکوګان په څیر پیپټایډ -1 (GLP-1) او ګلوکوز پورې تړلی انسولینټروپیک پولیپټایډ (HIP) ته وده ورکوي.
په ورته وخت کې ، په ب حجرو کې د ګلوګګون کچه ټیټه کیږي ، د ب حجرو فعالیت د اندوژینس انسولین تولید لپاره مسؤل دی. د پایلې په توګه ، د ګړندۍ او وروسته ګلوسیمیا شاخصونه د پام وړ کم شوي.
د درملو خوندیتوب او موثریت په 6 تجربو کې مطالعه شوې ، پدې کې 412 رضاکارانو د 2 ډول ناروغي سره برخه اخیستې. ټولو برخه اخیستونکو د کاربوهایډریټ بار وروسته ګلایکید شوی هیموګلوبین ، د لوږې بوره او ګلاسیمیا مثبت متحرکات وښودل. انفرادي برخه اخیستونکي چې 100 g ګلیسیمیک کنټرول ترلاسه نه کړی اضافي درمل یې وړاندیز شوي - تیازولیدینیدینز ، میتفورمین ، ګلیبینکلامایډ.
هغه ناروغان چې د انټي بایټابیک درملو اضافي اخلي ورته پایلې ښیې. په تجربو کې د ټولو برخه اخیستونکو وزن مستحکم پاتې شو.
کله چې سکساګلیپټین وړاندیز کیږي
د شکرې ناروغي د دوهم ډول ناروغۍ سره اوضلیز وړاندیز کوي:
- لکه څنګه چې د monotherap ، د ژوند کولو بدلونونو سره یوځای؛
- په ترکیب کې ، د میټفارمین سره د تیرو اختیار اضافه کولو سره ، که چیرې مونوتیراپی د ګلیسیمیا بشپړ کنټرول چمتو نکړي؛
- د سلفنیلووریا لړیو او تیازولیدینډیونیو مشتقاتو سره یوځای که پخوانۍ ترکیب کافي اغیزناک نه و.
د چا لپاره اونګلیسا د مخنیوي معنی لري
څرنګه چې سکساګلیپټین یو پیاوړی محرک دی چې د b حجرو فعالیت ته وده ورکوي او د b حجرو فعالیت مخنیوی کوي ، نو دا د ځینې محدودیتونو سره کارول کیدی شي ، په ځانګړي ډول درملنه نده په ګوته شوي:
- امیندواره او شیدې ورکونکې میندې
- په ماشومتوب کې؛
- د شکرې ناروغي د 1 ډول ناروغي لري
- د ډایبېب ډول د انسولین پورې تړلي ډول سره؛
- د ډایبېټیک ketoacidosis لخوا اغیزمن شوی؛
- که ناروغ کهکشانونه ونه زغمي؛
- د فارمولا اجزاو لپاره د حساسیت سره.
کله چې د درملنې ریژیم غوره کړئ ، ډاکټر نه یوازې په لیست شوي contraindications باندې تمرکز کوي ، بلکه د درملو saxagliptin سره مطابقت باندې هم تمرکز کوي چې ډایبېټیک د ناروغۍ اخته ناروغیو څخه اخلي. نو ځکه ، ټول درمل چې یو ذیابیطس په موازي توګه مصرفوي ، ډاکټر باید په سم وخت کې خبر شي.
د کارولو لپاره وړاندیزونه
ډاکټر د درملو اندازه په انفرادي ډول ټاکي ، د ازموینې پایلې ، عمر ، د ناروغۍ مرحله ، د بدن انفرادي عکس العمل په پام کې نیولو سره. د اونګلیسا لپاره ، د کارولو لپاره لارښوونې په کلکه د ټابلیټونو اخیستل وړاندیز کوي ، پرته لدې چې د خواړو وخت پورې وتړل شي. د درملو معیاري پیل شوی خوراک 5 ملی ګرامه / ورځ دی.
د درملنې کورس په پیل کې ، معیاري سکیم داسې ښکاري:
- ساکسګلیپټین - 5 ملی ګرامه / ورځ؛
- میټفارمین - 500 ملی ګرامه / ورځ.
د 10-15 ورځو وروسته ، د انتخاب شوي رژیم درملنې اغیزې ارزول کیږي او ، که اړینه وي ، د میټفارمین ډوز تنظیم شوی ، د اونګلیسا معیاري ساتلو سره.
که چیرې د درملو اخیستو وخت له لاسه ورنکړل شي ، نو دا په لومړي فرصت کې په معمولي دوز کې اخیستل کیږي. تاسو نورم دوه چنده نشئ کولی ، ځکه چې بدن د دې پروسس کولو لپاره وخت ته اړتیا لري.
که چیرې د کوچني رینل ناروغۍ تاریخ شتون ولري ، نو د دوز عنوان ورکولو ته اړتیا نلري. د اعتدال او جدي ب formه سره ، نورم د 2 وخت لخوا کم شوی - 2.5 ملی ګرامه / ورځ. (یو ځل)
د هیموډالیسس په جریان کې ، یو ټابلیټ د پروسې په پای کې څښل کیږي. په هغو ناروغانو باندې د اورینګیسالیا اغیزې چې د پیریټونیل ډایالیسز باندې دي مطالعه نه شوې شوې. د درملو وړاندیز کولو دمخه او د کورس په جریان کې ، دا اړینه ده چې وخت په وخت د پښتورګو فعالیت و ارزول شي.
د هیپټیک رنځونو سره ، درمل د 5 ملی ګرامه / ورځ په معياري اندازه کې وړاندیز کیږي. د بالغ عمر د شکرې ناروغانو لپاره ، د خوراک عنوان ورکول اړین ندي ، مګر د پښتورګو وضعیت باید په پام کې ونیول شي.
د وریټینز ډوز د مخنیوي کونکو سره پیچلي درملنه کې نیمه پاتې شوې ده:
- اتزناویر؛
- کیټکانازول؛
- Igraconazole؛
- نیلفیناویر؛
- کلریریتوماسین؛
- رټونویر؛
- ساکوینویر؛
- انډینویر؛
- Telithromycin.
د امیندوارۍ میرمنو او 18 کلونو څخه کم عمر ماشومانو لپاره د درملو کارولو مشورې په اړه رسمي معلومات شتون نلري ، نو له همدې امله انلاګونه د شکر ناروغۍ د دې کټګورۍ لپاره غوره شوي.
ناپسندیدونکي اغیزې او ډیر خوراک
د وروستي نسل د وریټین ګروپ مخدره توکي یو له خوندي څخه دی. د ډاکټر د ټولو وړاندیزونو سره ، اونګلیز په معمول ډول د ډیری شوګرانو لخوا برداشت کیږي.
په ځینو مواردو کې ، لاندې یادونه کیږي:
- ډیسپټیک اختلالات؛
- سر درد؛
- پانکریټایټس
- تنفسي ناروغي
- د ساري طبیعي ناروغي ناروغي.
که چیرې لیست شوي نښې یا کوم بل غیر معمولي تکلیف څرګند شي ، تاسو باید د درملو کارول ودروي او خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.
د ساینسي اهدافو لپاره ، دا درمل رضاکارانو ته په دوز کې 80 چنده زیات شوي و. د نشیې نښې ندی ټاکل شوي. اضافي سکسګلیپټین د هیموډالیسز په کارولو سره لرې کیدی شي.
اضافي وړاندیزونه
سکساګلیپټین په درې ځله تنظیم کې ندی ټاکل شوی چیرې چې د انسولین انجیکونه د میتفورمین او تیازولیدینینونو سره یوځای کیږي ، ځکه چې د دې تعامل اغیزې ندي مطالعه شوي. د پښتورګو کنټرول د اورینګیسلا سره د درملنې په ټولو مرحلو کې ترسره کیږي ، مګر د لږ شکل سره ، خوراک نه بدلیږي ، په نورو حالتونو کې دا نیم شوی دی.
سیکساګلیپټین د هایپوګلاسیمیک تاثیراتو ته درناوی په بشپړه توګه خوندي دی ، مګر د سلفونیلوریا درملو سره په ګډه کولی شي هایپوګلایسیمیک حالت رامینځته کړي. نو ځکه ، د پیچلي درملنې سره ، د کمولو په لور کې د وروستي دوزونو لیست لازمي دی.
د وریټین سلسلو درملو ته د عدم برداشت په صورت کې - د DPP-4 مخنیوی کونکي ، اونګلیزا هم ندي توصیه شوي ، ځکه چې په ځینو قضیو کې حساسیت د عادي پوټکي له ضایع کیدو څخه انافیالیک شاک او انجیویډیما کې ثبت شوی ، چې د سمدستي درملو ایستلو ته اړتیا لري.
څنګه چې درمل لیټکوز لري ، نو دا د شایطې ناروغانو لپاره د انفرادي برداشت ، د لیټکوز کمښت ، ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن سره نه تجویز کیږي.
د اورنګلاسا سره د درملنې وروسته د شکر ناروغۍ د څارنې په پروسه کې ، د حاد پانقراټیټس د پراختیا قضیې شتون لري. کله چې د سیکساګلیپټین کورس وړاندې کوي ، ناروغ باید د ځانګړتیا نښې په اړه خبر شي: په ایپیګیسټریوم کې دوامداره او سخت درد.
که په معده کې تکلیف شتون ولري ، تاسو باید د درملو اخیستل ودروي او خپل ناروغ ډاکټر ته راپور کړئ. پایلې لنډمهاله او بیرته راګرځیدونکي دي ، د مخدره توکو له اخته کیدو وروسته پخپله تیروئ.
په معتدله او سخته ب renه د رینال ضایعاتو کې ، د واحد واحد خوراک. په سختو شرایطو کې ، اونګلیزو د ډیر احتیاط سره کارول کیږي؛ د ترمینل مرحله کې ، کله چې ناروغ د هیموډالیسس پرته نشي کولی ، هیڅکله مه کاروئ. په داسې قضیو کې د پښتورګو وضعیت څارنه د درملنې کورس له پیل دمخه ترسره کیږي او په هرو شپږو میاشتو کې د اوګلیزا د دوامداره کارونې سره.
په زاړه عمر کې د شوګر ناروغانو درملنه کې تجربه (له 75 کلنۍ څخه) کافي ندي ، له همدې امله د ناروغانو دغه کټګورۍ ډیرو پاملرنې ته اړتیا لري.
د ټرانسپورټ کنټرولولو وړتیا یا پیچلي میکانیزمونو باندې د اونګلیسا نفوذ پایلې ندي خپاره شوي ، نو له همدې امله ، د شکر ناروغي باید درمل په ډیر احتیاط سره واخلي ، په ځانګړي توګه ځکه چې د غاړې تاثیراتو په مینځ کې پیښیږي. په داسې شرایطو کې ځانګړې پاملرنې د ناروغانو لپاره اړین دي چې په پیچلي درملنه کې د اونګلیسا کاروي ، ځکه چې ځینې انټي بایټیک درمل کولی شي هایپوګلیسیمیا وهڅوي.
د زړه د ستونزو لپاره د درملو کارولو تجربه ښیې چې مخدره توکي د زړه درجه نورمال کوي. په متحده ایالاتو کې ، حتی د شوګر نورم لوړ حد سره ، ډاکټر د اریتمیمیا اونګلیزو سره د شکر ناروغۍ وړاندیز کوي ترڅو د ګلایسیمیک شاخصونو ته وده ورکړي او د زړه اندازه بیرته راولي.
د اوینګلیسا او انلاګونو سره د درملو تعامل
د ساینسي څیړنو د معلوماتو سره سم ، د پیچلي درملنې په جریان کې د نورو اجزاو سره د اونګلیسا د متقابل عمل پایلې د کلینیکي پلوه د پام وړ ندي طبقه شوي.
د الکول ، سګرټ ، مختلف رژیمونو ، هومیوپیتیک درملنې کارولو لپاره د درملنې تاثیر باندې تاثیر ندی رامینځته شوی.
د ټابلیټ ب formه کې ، د وریټین لړۍ څخه ، د اونګلیسا ، ګالووس او جانیویا سره خوشې شوي ، په سرنج قلم کې - بیټو او ویکټوزا.
د ماهر او کارونکي درجه بندي
د درملو اوینګلیزا په اړه موضوعي فورمونو کې ، بیاکتنې اغیزمنې دي ، شاید یوازینی نیمګړتیا د هغه اروپایی کیفیت سره سم نرخ دی.
بدبختانه ، ناروغۍ ، د زوړ عمر په څیر ، نه بدلیدونکي او ناگزیر دي ، ځکه چې روغتیا ، لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، پیرود نشي کیدی ، او د ټایپ 2 ډول په ناڅاپي ډول د یو طرفه ټیکټ په نامه نه پیژندل کیږي.
مګر په ذیابیطس کې پانقراص د ټایپ 2 ناروغي اخته ندي ، د دې دندو ساتلو لپاره زیرمې لري ، او د غیر فعال په توګه پای ته رسیدل (د انسولین سراو د لید له نظره) ارګ وخت دمخه دی.
بازار ته د اونګلیزا خوشې کولو دمخه ، پراختیا کونکي ملیاردونه ډالر مصرف کړي ترڅو نه یوازې د منفي پایلو نشتوالی ثابت کړي ، بلکه د دې اغیزمنتوب تایید کولو لپاره. که درمل به یوازې د 10-20 کلونو لپاره پیچلتیا ځنډولو کې مرسته وکړي ، حتی د دې بشپړ مودې لپاره (د زړه حملې ، حوصلې ، ګنګرین ، ړوندتیا ، نابرابري ، رینل ناروغۍ) ژوند ، تاسو باید دې ته نږدې پاملرنه وکړئ.
د انديسلا د امکاناتو په اړه نظرونه او د انډروکرونولوژیست شمول لیویټ ، مشر په روغتیا د شکر ناروغۍ درملو اغیز باندې. د شکر ناروغۍ انستیتوت ، ویډیو وګورئ:
