د ډایبایټس میلیتس کې د هایپوسولر کوما: عاجل پاملرنه ، د مخنیوي تدابیر او د خطر ته رسیدو لومړۍ نښې

د هایپوسولر کوما یو خطرناک حالت دی چې د جدي میټابولیک اختلالاتو لخوا بizedه کیږي او په شوګر کې وده کوي.

ډیری وختونه ، د هايپروسولر کوما په لویانو کې د اعتدال ډایبېتس سره پیښیږي.

له نیمایي څخه زیاتو قضیو کې ، دا حالت د ناروغ مړینې لامل کیږي ، نو تاسو اړتیا لرئ پوه شئ چې د هایپوسولر کوما لپاره عاجل پاملرنه څنګه ترسره کیږي. د دې لپاره ، دا د هغې پیښې او پراختیا میکانیزمونو باندې پوهیدلو ارزښت لري.

لاملونه

د هایپوسولر کوما د پراختیا میکانیزم تر دې دمه د ساینس پوهانو لخوا په بشپړ ډول نه پوهیږي.

په نوعاتو پورې اړه لري ، د هايپروسولر ډایبېټیک کومې د رنځورګي کې کلي اړیکې د پلازما هایپوسسمولریت او د مغزو حجرو لخوا د ګلوکوز اخیستل کمول دي.

د دې پرمختیا د هایپروسمولایت د دولت شالید پروړاندې پرمخ ځي - په وینه کې د ګلوکوز او سوډیم عادي غلظت سره د پام وړ ډیوریسز شالید پروړاندې د پام وړ وده شوې.

د دې عالي اوسټومي مرکبونو لوی شمیر ، کوم چې په نسبي حجرو کې ضعیف ډول ننوځي ، د حجرو دننه او د پیریزیلیل مایع کې د فشار تر مینځ توپیر لامل کیږي. دا د حجرو ډیهایډریشن لامل کیږي ، په ځانګړي توګه مغز. که چیرې پروسه وده وکړي ، د بدن عمومي ډیهایډریشن واقع کیږي.په بدن کې د اوبو دمخه 20 20 زیان ضایع کیدی شي وژونکی وي.

یو ناروغ د ورته نښو سره سمدستي درملنې ته اړتیا لري - بیا د ژوندي پاتې کیدو امکانات په جدي توګه ډیر شوي.

سربیره پردې ، مایکروکلرول په مغز کې ګډوډيږي ، او د دماغي سپینې مایع فشار کموي.

دا ټول د مغزو حجرو ته د اړینو موادو په رسولو کې جدي سرغړونې لامل کیږي ، چې په پایله کې د سقوط او کوما لامل کیږي. په معمولي ډول ، نږدې څلورمه برخه ناروغان چې د هایپرټسمولر هایپرګلیسیمیک کومې رامینځته کړي د وینې ګلوکوز کچونو ستونزو په اړه نه پوهیږي. دا خلک په وخت کې د شکر ناروغۍ تشخیص نه شو ، ځکه چې د کوما دمخه ، دا نښې ندي رامینځته شوي چې په جدي ډول سړي ته زیان رسوي.

هغه عوامل چې په کوما باندې تاثیر کوي

په ناروغ کې د شکر ناروغۍ شتون معمولا د هایپوروزولر کوما وده نه کوي. د دلایلو یوه ټولګه چې په میتابولیک پروسو منفي اغیزه کوي او د بدن ډیهایډریشن لامل کیږي د دې ناروغۍ پیښې لامل کیږي.

د ډیهایډریشن لاملونه کیدی شي:

• اندامونه
• اسهال
• وقتي ناروغي
• د تندې کمزورتیا ، د زاړه خاصیت؛
• ساري ناروغي؛
• د پام وړ وینې زیان - د مثال په توګه ، د جراحي په جریان کې یا د ټپي کیدو وروسته.

همدارنګه د هايپوټرمولر کوما د ودې لپاره عام خطر عوامل د هاضمې ستونزې دي چې د پانقرایټس یا د معدې ناروغۍ له امله رامینځته کیږي. ټپونه او ټپي کیدل ، د مایکارډیال انفکشن کول هم د شکرو ناروغانو کې د کوما لامل کیدی شي. بل د خطر عامل د تبه څرګندیدو سره د پیښې شتون د ناروغۍ شتون دی.

د کوما لامل هم کیدی شي د ناسم درملو درملنه وي چې د شکر ناروغۍ درملنې لپاره وړاندیز شوي. په ځانګړي توګه ډیری وختونه ، دا پروسه د ډیر مقدار یا انفرادي حساسیت سره وده کوي چې پخپله ځان څرګندوي کله چې د ډیوریتیک یا ګلوکوکورټیکوډونو کورس اخلي.

د ناروغۍ نښې

د هایپرسمولر ذیابیطس کوما ژر تر ژره وده کوي. د بدن له نورمال حالت څخه زاویې ته ، څو ورځې تیریږي ، او ځینې وختونه څو ساعته.

لومړی ، ناروغ په دوامداره توګه د زیاتوالي پولیوریا ناروغۍ پیل کوي ، د تندې او عمومي ضعف سره.

نښې نښانې ډیریږي ، وروسته له یو څه خوب کولو وروسته ، ډیهایډریشن څرګندیږي. د څو ورځو وروسته ، او د ناروغۍ په ځانګړي توګه د شدید کورس سره - او د څو ساعتونو وروسته ، د مرکزي عصبي سیسټم سره ستونزې څرګندیږي - د عکس العمل مخنیوی او ضعیف. که چیرې ناروغ لازمي مرسته ترلاسه نکړي ، دا نښې نښانې ډیرې کیږي او په کوما بدلیږي.

سربیره پردې ، مغشوشیت ، د غړو عضلاتو زیاتوالی ، قابو لرونکي بې قابو حرکتونه ، آیرفلیسیا ممکن دي. په ځینو مواردو کې ، د هایپرسمولر کوما وده د تودوخې د زیاتوالي سره مشخص کیږي.

د هايپروسولر ډایبېټیک کومې د ناروغ لخوا د معافیت اوږد مهاله اداره کولو سره پیښ کیدی شي ، او همدارنګه د ځینې معالجې پروسیجرونو وروسته.

هیموډالیسس ، د مالګې محلول ، مګنیزیا او نور درملو چې د لوړ فشار سره مبارزه کوي کافي لوی مقدار پیژندل خطرناک دي.

د هایپوسولر کوما سره ، د وینې ترکیب کې رنځپوهنیز بدلونونه تشخیص کیږي. د ګلوکوز او اسامولر مادو مقدار د پام وړ وده کوي ، او د کیټون بدنونه په تحلیل کې شتون نلري.

عاجل پاملرنه

لکه څنګه چې دمخه یادونه وشوه ، د وړ طبي پاملرنې نشتوالي کې ، کوما وژونکې ده.

له همدې امله ، دا بیړنۍ ده چې ناروغ ته وړ طبي پاملرنې چمتو کړئ. د کوما په صورت کې اړین اقدامات د جدي پاملرنې واحد کې دي یا په بیړنۍ خونه کې.

ترټولو مهمه دنده د بدن له لاسه تللي مایعاتو ډکول دي ، شاخصونه عادي کچې ته راوړل. فلوئډ بدن ته د رګونو له لارې ورکول کیږي ، او په کافي اندازه د پام وړ مقدار کې.

د درملنې په لومړي ساعت کې ، تر 1.5 لیترو پورې مایع د منلو وړ ده. په راتلونکي کې ، دوز کم شوی ، مګر د انفیوژن ورځنی حجم خورا مهم پاتې دی. په 24 ساعتونو کې ، له 6 څخه تر 10 لیتره محلول د ناروغ وینې ته ویل کیږي. ځینې ​​وختونه شتون لري کله چې حتی د حل خورا لوی مقدار ته اړتیا وي ، او د معرفي شوي مایع حجم 20 لیټرو ته رسي.

د حل جوړښت ممکن د لابراتوار وینې ټیسټونو فعالیت پورې اړه لري. د دې شاخصونو ترټولو مهم د سوډیم مینځپانګه ده.

د دې مادې غلظت د 145-165 میقاب / ایل په حد کې د سوډیم حل حل معرفي کولو لامل دی. که چیرې غلظت لوړ وي ، د مالګې حلونه د مخنیوي وړ دي. په داسې قضیو کې ، د ګلوکوز حل حل معرفي کیږي.

د هایپوسمولر کوما په جریان کې د انسولین چمتووالي اداره په ندرت سره ترسره کیږي. حقیقت دا دی چې د ریهایدریشن پروسه پخپله د وینې ګلوکوز کچه کموي او پرته له اضافي اقداماتو. یوازې په استثنایی حالتونو کې ، د انسولین محدود ډوز تمرین کیږي - په یو ساعت کې تر 2 واحدونو پورې. د ګلوکوز کمولو درملو لوی مقدار معرفي کولی شي د کوما درملنه پیچلې کړي.

په ورته وخت کې ، د بریښنایی کچې څارنه کیږي. که چیرې اړتیا رامینځته شي ، نو دا په عمومي ډول په طبي تمرینونو کې منل شوي له لارې ډکه کیږي. په یو خطرناک حالت کې لکه هایپوټسمولر کوما کې ، عاجل پاملرنې کې جبري هوا ورکول شامل دي. که اړین وي ، د ژوند نور ملاتړ توکي کارول کیږي.

غیر حمله کونکی هوا

د هایپوسولر کوما درملنه د لازمي ګاسټریک لایوف شامل دي. په بدن کې د ممکنه مایع توقیف له مینځه وړلو لپاره ، د پیشاب کیتیتر پرته له ناکامۍ څخه کار اخیستل کیږي.

سربیره پردې ، د زړه فعالیت ساتلو لپاره د معالجوي اجنټونو کارول تمرین کیږي. دا اړینه ده ، د ناروغانو زاړه عمر ته په پام سره چې په وینې کې معرفي شوي لوی حلونو سره هايپوټرمولر کوما ته ننوتل. ډیری وختونه داسې حالت شتون لري کله چې د ناروغ په بدن کې د پوټاشیم کمښت شتون ولري. پدې حالت کې ، دا مواد د درملنې پرمهال په وینه کې هم معرفي شوي.

د پوټاشیم معرفي کول د درملنې له پیل څخه سمدلاسه وروسته یا د ناروغ له داخلېدو څخه د 2-2.5 ساعتونو وروسته د مناسبو تحلیلونو پایلو ته رسیدو سره تمرین کیږي. پدې حالت کې ، د شاک حالت د پوټاشیم چمتووالي معرفي کولو څخه انکار لپاره یو دلیل دی.

د هایپوټسمولر کوما کې ترټولو مهم کار د ورته ناروغیو پروړاندې مبارزه ده چې د ناروغ حالت باندې اغیزه کوي. ورکړل شوي چې د کوما یو له عام علتونو څخه بیلابیل انتانات کیدی شي ، د انټي بیوټیک کارول تضمین دي. د داسې درملنې پرته ، د مثبت پایلو امکانات کم شوي.

په داسې حالت کې لکه هایپوټسمولر کوما ، درملنه کې د تومومبس مخنیوي هم شامل دی. دا ناروغي د هایپرټسمولر کوما یو له خورا عام پیچلتیاوو څخه دی. د وینې ناکافي عرضه په ځان کې د تومومبوسس رامینځته کیدل کولی شي جدي پایلې لامل شي ، له همدې امله ، د کوما په درملنې سره ، د مناسبو درملو اداره په ګوته کیږي.

تاسو پخپله څه کولی شئ؟

غوره درملنه ، البته ، باید د دې ناروغۍ مخنیوي په توګه وپیژندل شي.

د شکر ناروغي ناروغان باید په کلکه د ګلوکوز کچه کنټرول کړي او د ډاکټر سره مشوره وکړي که چیرې دا لوړه شي. دا به د کوما پرمختګ مخه ونیسي.

بدبختانه ، د کور درملنې شتون نلري چې کولی شي په اغیزمنه توګه د یو چا سره د هایپوسولر کوما پراختیا کې مرسته وکړي. سربیره پردې ، په غیر مؤثر وسیلو او میتودونو باندې د وخت ضایع کول چې له ناروغ سره مرسته نه کوي کولی شي خورا جدي پایلې لامل شي.

له همدې امله ، یوازینۍ لار چې یو عام وګړی وکولی شي د هایپوټرمولر کوما سره مرسته وکړي دا ده چې ژر تر ژره د ډاکټرانو ټیم ته زنګ ووهي یا سمدلاسه ناروغ مناسبې ادارې ته ورسوي. پدې حالت کې ، د ناروغ چانسونه ډیریږي.

اړوند ویډیوګانې

ادراکي پریزینټشن ، کوم چې د هايپوټرمولر کوما لاملونه او علایم او همدارنګه د لومړنۍ مرستې اصول بیانوي:

په عموم کې ، د هايپروسمولر کوما په څیر جدي جدي ناروغي د سمدستي وړ وړ مداخلې معنی لري. بدبختانه ، حتی دا تل د ناروغ ژوندي پاتې کیدو تضمین نه کوي. د کوما سره د دې ډول مړینې سلنه خورا لوړه ده ، په عمده ډول د هغه وخت د رامینځته کیدو رامینځته کیدو د پام وړ خطر له امله چې بدن یې تباه کوي او د درملنې په وړاندې مقاومت لري.