هایپرګلیسیمیا یوه طبي اصطلاح ده چې کلینیکي حالت ته اشاره کوي په کوم کې چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت د جواز له نورم څخه ډیر وي.
هایپرګلیسیمیا ناروغي نده ، دا یو سنډوم دی.
د ناروغیو نړیوال کټګورۍ (ICD 10) یو لړ لوی شمیر ناروغیو او اختلالات وړاندې کوي ، او له همدې امله د درې ګ digitو الفانیمیریک ډیزاین یا کوډینګ معرفي شوی. د ICD 10 مطابق هایپرګلیسیمیا کوډ R73 لري.
د وینې شکر: نورمال او انحراف
درمل د 3.5 - 5.5 mmol / l ارزښت د وینې د شکر کچه نورمال (منلو وړ) شاخص ګ considي.
د ګلوکوز مختلف کچې د ناروغۍ څو درجې ټاکي:
- نرم - 6.6-8.2 mmol / l؛
- منځنۍ درجه - 8.3-11.0 mmol / l؛
- درنه ب .ه - له 11.1 ملي لیتر / ل او پورته څخه؛
- د کوما دمخه حالت - له 16.5 ملي لیتر / ل او لوړ څخه؛
- کوما - 55.5 ملی لیتر / ایل او لوړ.
سربیره پردې ، د شکر ناروغۍ سره ، د ناروغیو ډولونه شتون لري لکه:
- هایپرګلیسیمیا په خالي معدې کې (په خالي معدې کې). کله چې ناروغ له 8 ساعتونو څخه ډیر خوب وکړي ، او د بورې غلظت 7.2 ملی لیتر / ل ته لوړیږي؛
- هایپرګلیسیمیا د درانه خواړو وروسته (وروسته ځنډ). پدې حالت کې ، د ګلوکوز کچه د 10 ملي لیتر / ایل ارزښت ته رسي.
ډولونه
دا ناروغي په بیلابیلو لارو ځان څرګندوي او پیښیږي:
- اوږد
- لنډمهاله یا لنډمهاله؛
- نامعلومه د ICD 10 په وینا ، دا کوډ 9 لري.
د دې ډول ناروغیو څخه هر یو د هغې ځانګړي پرمختګ لخوا ب .ه کیږي.
د مثال په توګه ، اوږد هایپرګلیسیمیا د دوامداره میتابولیک اختلالاتو لخوا بizedه کیږي او د شکر ناروغي میلیتس ځانګړتیا ده.
پدې حالت کې د درملنې نشتوالی کولی شي د هایپرګلیسیمیک کومې لامل شي. د رنځپوهنې عارضي ډول د لنډې مودې طبیعت دی ، پدې حالت کې د ګلوکوز کچه د کاربوهایډریټ لرونکو خوراکي خواړو وروسته لوړیږي.
د شدت په واسطه نامعلوم هایپرګلیسیمیا په لاندې برخو وېشل شوې:
- اسانه (په وینه کې تر 8 ملي لیترو پورې L ګلوکوز)؛
- اوسط (11 ملي میتر / ل ، نور نه)؛
- دروند (پورته 16 ملي لیتر / ل).
دا رنځپوهنه د نورو سره توپیر لري پدې کې چې د ناروغۍ پیښې لپاره څرګند دلیلونه شتون نلري. له همدې امله ، دا په یوه ستونزمن حالت کې ځانګړې پاملرنې او عاجل مرستې ته اړتیا لري.
د هایپرګلیسیمیا د بشپړ بشپړ تشخیص لپاره ، لاندې مطالعات وړاندیز شوي:
- د ژونکيمیا لپاره وینه؛
- د ادرار عام تحلیل؛
- د معدې الټراساؤنډ؛
- د مغزو ټوموگرافي.
د پایلو پراساس ، ډاکټر د ناروغۍ لامل ټاکي او لازمي درملنه یې وړاندیز کوي.
د ناروغۍ لاملونه
ICD 10 هایپرګلیسیمیا کولی شي په دوه لارو کې وده وکړي: فزیولوژي یا رنځپوهنه.
مګر اصلي دلیل یې د 1 او 2 ډولونو ډایبېټس میلیتس پاتې دی.
د وینې د شکرو د فزیکولوژي لاملونه:
- د احساساتو ماتیدل (فشار) ، په نوم مشهوره عضلاتي فشار (hyperglycemia)؛
- ډیر خوراک کول (لنډ مهاله هایپرګلیسیمیا)؛
- ساري ناروغي
رنځپوهنې لاملونه (غیر ذیابیطس):
- هایپرتایرویډیزم د تایرایډ غدې سرغړونه کله چې د هغه لخوا رامینځته شوي هورمون ډیر مقدار د وینې جریان ته ننوځي؛
- فایروکوموسیتوما. دا د هورمونال طبیعت یو تومور دی؛
- اکرمګالی - د انډروکرین ناروغي؛
- ګلوکاګون. د تایرایډ غدې اختلال تومور کله چې دا یو ځانګړی هورمون رامینځته کوي چې په ډراماتیک ډول په وینه کې د ګلوکوز عمومي سابقه راپورته کوي.
کوم هورمونونه د هایپرګلیسیمیا واقعیت اغیزمن کوي؟
د وینې شکر لپاره "مسؤل" انسولین دی. دا هغه څوک دی چې ګلوکوز حجرو ته "انتقال" کوي ، چې دا په وینه کې د نورمال کچې تضمین کوي.
بدن هورمونونه لري چې د ګلوکوز غلظت زیاتوي. پدې کې هارمونونه شامل دي:
- ادرینال غدود (کورټیسول)؛
- د تايرایډ غده؛
- پيټويټري غدود (سوماتروپين)؛
- پانقراس (ګلوګګون).
په سالم بدن کې ، دا ټول هورمونونه په کنسرت کې عمل کوي ، او ګلیسیمیا په نورمال حد کې پاتې کیږي.
ناکامي د انسولین په تولید کې د کمښت په پایله کې رامینځته کیږي.
د انسولين د کمښت په پایله کې پېښېږي:
- د حجرو لوږه ، ځکه چې ګلوکوز دوی ته نشي داخلیدلی؛
- ډیری ګلوکوز په وینه کې ساتل کیږي؛
- بدن د ګلایکوژان ماتیدل پیل کوي ، کوم چې د ګلوکوز کچه نوره هم لوړه کوي.
نښې او نښې
د شوګر زیاتوالي سره ، یو څوک یو څه نښې احساسوي ، مګر لاهم د تکلیف احساس نه کوي. مګر که ناروغي اوږدمهاله شي ، د ناروغۍ ځانګړتیاوې (ځانګړي) نښې شتون لري.
نو ، څه چې تاسو اړتیا لرئ لومړی ته پاملرنه وکړئ:
- سخته تنده
- ډیر ځله پیشاب کول
- دوامداره سر درد
- خوله او عمومي ضعف؛
- بې حسي (بې پروایۍ حالت)؛
- د وزن کمول او پوټکی خارښ
په لابراتوار او کور کې تشخیصات
د هایپرګلیسیمیا ناروغ باید په دوامداره توګه د وینې شکر وڅاري. د لابراتوار دوه ډوله ازمونې شتون لري:
- روژه د وینې نمونه (تاسو باید د 8 ساعت لپاره وږی شئ). تحلیل د ګوتو څخه اخیستل شوی (عادي 3.5-5.5 ملي لیتر / ل) یا د رګ څخه (معمول 4.0-6.0 ملي لیت / L)؛
- د خولې ګلوکوز رواداري ازموینه. وینه د خواړو څخه دوه ساعته وروسته اخیستل کیږي ، او د نورم حد 7.8 ملی لیتر / ل دی؛
- ناټاکلي ګلوکوز. تحلیل اوس مهال ارزښت ښیې او په نورمال ډول باید د 70-125 ملی ګرامه / dl اندازه کې وي.
نن ورځ ، بدبختانه ، یو څو خلک شتون لري چې په منظم ډول د وینې د شکر کچه څارنه کوي. او هغه څوک چې د دوی روغتیا ساتي باید د هایپرګلیسیمیا سنډروم نښې وپیژني.
لومړنۍ مرستې
په پیل کې ، موږ په وینه کې د ګلوکوز کچه اندازه کوو. د وینې د شکر اوسط غلظت د 3.5-5.5 ملی لیتر / ایل سره مطابقت لري. دا باید په یاد وساتل شي چې په ماشومانو کې (تر یو نیم میاشتني عمر پورې) دا شمیره ټیټه ده - 2.8-4.5 ملی لیتر / ل. په زړو خلکو کې (له 60 کلونو څخه ډیر عمر لري) ، دا 4.5-6.4 ملي لیتر / ایل دی. د ډیر اهمیت لرونکي شاخص سره ، دا اړینه ده چې ناروغ ته د ډیر مایع څښلو لپاره ورکړئ.
غوره ده چې ناروغ ته د معدني اوبو څښاک ورکړئ لکه بورجومي یا ایسینټوسکي
که چیرې سړی د انسولین پورې تړلي وي ، تاسو اړتیا لرئ انجیکشن ورکړئ او د بورې کچې ټیټ څارنه وکړئ. که چیرې سړی د انسولین پورې تړاو نلري ، تاسو اړتیا لرئ په بدن کې د تیزابیت کمښت ترلاسه کړئ - ډیر مایعات وڅښئ ، سبزیجات یا میوه وخورئ. ځینې وختونه دا ګټور دی چې معدې د سوډیا محلول سره له مینځه یوسي ترڅو له بدن څخه د اکټون لرې کړئ.
مخکې لدې چې ډاکټر راشي ، لاندې مقررات باید مشاهده شي:
- کلک کالی خلاص کړئ
- سر او غاړه د ټپونو لپاره معاینه کړئ که یو څوک راټیټیږي ، هوښیار له لاسه ورکړي؛
- کله چې ناروغ ته کان اړوي ، نو اړینه ده چې هغه د هغې خوا ته واچوئ ځکه چې سړی غوسه نه کوي؛
- هر وخت تنفس او د وینې جریان څارنه.
کله چې ډاکټر راشي ، هغه به خامخا په وینه کې د ګلوکوز کچه اندازه کړي او د انسولین انجیکشن جوړ کړي (که اړینه وي).
عاجل طبي پاملرنې ته اړتیا ده که چیرې پورتنۍ ټولې مرحلې ناروغ سره مرسته نه وي کړې یا هغه په جدي حالت کې دی.
احتمالي پیچلتیاوې
که چیرې هایپرګلیسیمیا اوږد مهاله پاتې شي ، ناروغ ممکن شدید پیچلتیاوې رامینځته کړي. ډیری وختونه دا په شوګرانو کې پیښیږي.
اختلاطات په ناڅاپي ډول ، په تدریج سره وده کوي. دا کیدی شي:
- د زړه د غړو عضلې ناروغۍ چې د زړه د حملې خطر رامینځته کوي؛
- گردال ناکامي
- د سترګو پیچلتیاوې (د پوټکي قطع کول یا قطع کول ، موټریکټ او ګلوکوما)؛
- عصبي پای ته زیان رسوي ، کوم چې د احساس له لاسه ورکولو لامل کیږي ، سوځیدل یا لمس کول؛
- د جواني نسجونو سوزش (د پیریټونټیل ناروغي او د پیریډونټیسټ).
درملنه
د هایپرګلیسیمیا درملنه د ناروغ د طبي تاریخ مطالعې سره پیل کیږي. پدې حالت کې ، د ناروغ میراثي عوامل په پام کې نیول کیږي او هغه نښې چې له ناروغۍ سره تړاو نلري لرې کیږي. بیا ، د لابراتوار اړین ازموینې ترسره کیږي.
د هایپرګلیسیمیا درملنه په دریو عملونو کې تاثیر کوي:
- د درملو درملنه
- سخت خواړه (فرد)؛
- لږ فزیکي فعالیت.
دا مهمه ده چې هیر نکړئ چې د نورو متخصصینو لخوا مشاهده شي (عصبي متخصص ، اندروکرونولوژیسټ ، عصبي ډاکټر).
دا ډاکټران به د احتمالي پیچلتیاوو پراختیا مخه ونیسي. معمولا ، د ICD هایپرګلیسیمیا په درملنه کې ، 10 ناروغان د انسولین وړاندیز کیږي.
خواړه
د دې رژیم اصلي قاعده د ساده کاربوهایډریټ لرونکو خواړو بشپړ رد کول او د پیچلي کاربوهایډریټ یوه برخه رد کول دي.
مشوره ورکول کیږي چې لاندې وړاندیزونه وڅارئ:
- تاسو باید ډیر ونه خورئ ، مګر اکثرا. په ورځ کې or یا me خواړه باید ورکړل شي؛
- دا مشوره ورکول کیږي چې د پروټین خواړه وخورئ؛
- د تلي او مساله شوي خواړو مصرف لږ کړئ.
- ډیرې میوې او سابه وخورئ.
- وچې میوې یا د شکرې خواړه غوره بوره خواړه دي.
اړوند ویډیوګانې
هایپرګلیسیمیا او هایپوګلاسیمیا څه شی دی ، او دا چې ولې دوی د شکر ناروغۍ لپاره خطرناک دي په ویډیو کې یې موندلی شئ:
هایپرګلیسیمیا یوه باطله ناروغي ده چې ځانګړې پاملرنې ته اړتیا لري. د وینې شکر کولی شي په خورا لنډ وخت کې راښکته او راټیټ شي او د نه منلو وړ پایلو لامل شي. دا مهمه ده چې په خپل وخت یا خپل خپلوانو کې د ناروغۍ نښې ومومئ ، طبي معاینه ترسره کړئ او د طبي څارنې لاندې وړ درملنه پیل کړئ.