د وینې لوړ ګلوکوز ، یا هایپرګلیسیمیا: د کلینیکي عکس او درملنې اصول

Pin
Send
Share
Send

هایپرګلیسیمیا یوه طبي اصطلاح ده چې کلینیکي حالت ته اشاره کوي په کوم کې چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت د جواز له نورم څخه ډیر وي.

هایپرګلیسیمیا ناروغي نده ، دا یو سنډوم دی.

د ناروغیو نړیوال کټګورۍ (ICD 10) یو لړ لوی شمیر ناروغیو او اختلالات وړاندې کوي ، او له همدې امله د درې ګ digitو الفانیمیریک ډیزاین یا کوډینګ معرفي شوی. د ICD 10 مطابق هایپرګلیسیمیا کوډ R73 لري.

د وینې شکر: نورمال او انحراف

درمل د 3.5 - 5.5 mmol / l ارزښت د وینې د شکر کچه نورمال (منلو وړ) شاخص ګ considي.

د ګلوکوز مختلف کچې د ناروغۍ څو درجې ټاکي:

  • نرم - 6.6-8.2 mmol / l؛
  • منځنۍ درجه - 8.3-11.0 mmol / l؛
  • درنه ب .ه - له 11.1 ملي لیتر / ل او پورته څخه؛
  • د کوما دمخه حالت - له 16.5 ملي لیتر / ل او لوړ څخه؛
  • کوما - 55.5 ملی لیتر / ایل او لوړ.

سربیره پردې ، د شکر ناروغۍ سره ، د ناروغیو ډولونه شتون لري لکه:

  • هایپرګلیسیمیا په خالي معدې کې (په خالي معدې کې). کله چې ناروغ له 8 ساعتونو څخه ډیر خوب وکړي ، او د بورې غلظت 7.2 ملی لیتر / ل ته لوړیږي؛
  • هایپرګلیسیمیا د درانه خواړو وروسته (وروسته ځنډ). پدې حالت کې ، د ګلوکوز کچه د 10 ملي لیتر / ایل ارزښت ته رسي.
که صحي سړی د ګلوکوز کچه کې زیاتوالی ولیدل ، نو د شکرو ناروغۍ وده امکان لري. د دې ناروغۍ سره خلک باید تل د دوی د بورې کچه وڅاري ، ځکه چې اوږدمهاله هایپرګلیسیمیا کولی شي خطرناک شرایطو ته لاره ومومي ، لکه کوما.

ډولونه

دا ناروغي په بیلابیلو لارو ځان څرګندوي او پیښیږي:

  • اوږد
  • لنډمهاله یا لنډمهاله؛
  • نامعلومه د ICD 10 په وینا ، دا کوډ 9 لري.

د دې ډول ناروغیو څخه هر یو د هغې ځانګړي پرمختګ لخوا ب .ه کیږي.

د مثال په توګه ، اوږد هایپرګلیسیمیا د دوامداره میتابولیک اختلالاتو لخوا بizedه کیږي او د شکر ناروغي میلیتس ځانګړتیا ده.

پدې حالت کې د درملنې نشتوالی کولی شي د هایپرګلیسیمیک کومې لامل شي. د رنځپوهنې عارضي ډول د لنډې مودې طبیعت دی ، پدې حالت کې د ګلوکوز کچه د کاربوهایډریټ لرونکو خوراکي خواړو وروسته لوړیږي.

د شدت په واسطه نامعلوم هایپرګلیسیمیا په لاندې برخو وېشل شوې:

  • اسانه (په وینه کې تر 8 ملي لیترو پورې L ګلوکوز)؛
  • اوسط (11 ملي میتر / ل ، نور نه)؛
  • دروند (پورته 16 ملي لیتر / ل).

دا رنځپوهنه د نورو سره توپیر لري پدې کې چې د ناروغۍ پیښې لپاره څرګند دلیلونه شتون نلري. له همدې امله ، دا په یوه ستونزمن حالت کې ځانګړې پاملرنې او عاجل مرستې ته اړتیا لري.

د هایپرګلیسیمیا د بشپړ بشپړ تشخیص لپاره ، لاندې مطالعات وړاندیز شوي:

  • د ژونکيمیا لپاره وینه؛
  • د ادرار عام تحلیل؛
  • د معدې الټراساؤنډ؛
  • د مغزو ټوموگرافي.

د پایلو پراساس ، ډاکټر د ناروغۍ لامل ټاکي او لازمي درملنه یې وړاندیز کوي.

د ناروغۍ لاملونه

ICD 10 هایپرګلیسیمیا کولی شي په دوه لارو کې وده وکړي: فزیولوژي یا رنځپوهنه.

مګر اصلي دلیل یې د 1 او 2 ډولونو ډایبېټس میلیتس پاتې دی.

د وینې د شکرو د فزیکولوژي لاملونه:

  • د احساساتو ماتیدل (فشار) ، په نوم مشهوره عضلاتي فشار (hyperglycemia)؛
  • ډیر خوراک کول (لنډ مهاله هایپرګلیسیمیا)؛
  • ساري ناروغي

رنځپوهنې لاملونه (غیر ذیابیطس):

  • هایپرتایرویډیزم د تایرایډ غدې سرغړونه کله چې د هغه لخوا رامینځته شوي هورمون ډیر مقدار د وینې جریان ته ننوځي؛
  • فایروکوموسیتوما. دا د هورمونال طبیعت یو تومور دی؛
  • اکرمګالی - د انډروکرین ناروغي؛
  • ګلوکاګون. د تایرایډ غدې اختلال تومور کله چې دا یو ځانګړی هورمون رامینځته کوي چې په ډراماتیک ډول په وینه کې د ګلوکوز عمومي سابقه راپورته کوي.
هایپرګلیسیمیا لازمي نه ده د شکرو علامه ده. هغه ممکن نور دلایل ولري.

کوم هورمونونه د هایپرګلیسیمیا واقعیت اغیزمن کوي؟

د وینې شکر لپاره "مسؤل" انسولین دی. دا هغه څوک دی چې ګلوکوز حجرو ته "انتقال" کوي ، چې دا په وینه کې د نورمال کچې تضمین کوي.

بدن هورمونونه لري چې د ګلوکوز غلظت زیاتوي. پدې کې هارمونونه شامل دي:

  • ادرینال غدود (کورټیسول)؛
  • د تايرایډ غده؛
  • پيټويټري غدود (سوماتروپين)؛
  • پانقراس (ګلوګګون).

په سالم بدن کې ، دا ټول هورمونونه په کنسرت کې عمل کوي ، او ګلیسیمیا په نورمال حد کې پاتې کیږي.

ناکامي د انسولین په تولید کې د کمښت په پایله کې رامینځته کیږي.

د انسولين د کمښت په پایله کې پېښېږي:

  • د حجرو لوږه ، ځکه چې ګلوکوز دوی ته نشي داخلیدلی؛
  • ډیری ګلوکوز په وینه کې ساتل کیږي؛
  • بدن د ګلایکوژان ماتیدل پیل کوي ، کوم چې د ګلوکوز کچه نوره هم لوړه کوي.
د وینې ډیر شوګر بدن ته زهرجن دي. له همدې امله ، د هایپرګلیسیمیا سره ، ټول ارګانونه زیانمن کیږي ، په ځانګړي توګه د زړه رګونو ، پښتورګو ، عصبي سیسټم او لید.

نښې او نښې

د شوګر زیاتوالي سره ، یو څوک یو څه نښې احساسوي ، مګر لاهم د تکلیف احساس نه کوي. مګر که ناروغي اوږدمهاله شي ، د ناروغۍ ځانګړتیاوې (ځانګړي) نښې شتون لري.

نو ، څه چې تاسو اړتیا لرئ لومړی ته پاملرنه وکړئ:

  • سخته تنده
  • ډیر ځله پیشاب کول
  • دوامداره سر درد
  • خوله او عمومي ضعف؛
  • بې حسي (بې پروایۍ حالت)؛
  • د وزن کمول او پوټکی خارښ
د اوږد هایپرګلیسیمیا سره ، معافیت ضعیف کیږي ، د دې په پایله کې ټپونه ښه نه کیږي.

په لابراتوار او کور کې تشخیصات

د هایپرګلیسیمیا ناروغ باید په دوامداره توګه د وینې شکر وڅاري. د لابراتوار دوه ډوله ازمونې شتون لري:

  • روژه د وینې نمونه (تاسو باید د 8 ساعت لپاره وږی شئ). تحلیل د ګوتو څخه اخیستل شوی (عادي 3.5-5.5 ملي لیتر / ل) یا د رګ څخه (معمول 4.0-6.0 ملي لیت / L)؛
  • د خولې ګلوکوز رواداري ازموینه. وینه د خواړو څخه دوه ساعته وروسته اخیستل کیږي ، او د نورم حد 7.8 ملی لیتر / ل دی؛
  • ناټاکلي ګلوکوز. تحلیل اوس مهال ارزښت ښیې او په نورمال ډول باید د 70-125 ملی ګرامه / dl اندازه کې وي.

نن ورځ ، بدبختانه ، یو څو خلک شتون لري چې په منظم ډول د وینې د شکر کچه څارنه کوي. او هغه څوک چې د دوی روغتیا ساتي باید د هایپرګلیسیمیا سنډروم نښې وپیژني.

ټولې ازموینې په سهار ترسره کیږي پداسې حال کې چې سړی آرام دی. په کور کې ، بوره د بریښنایی وسیلې په کارولو سره اندازه کیدی شي - ګلوکومیټر. وسیله تاسو ته اجازه درکوي په دوامداره توګه د ګلاسیمیا نښې وڅارئ.

لومړنۍ مرستې

په پیل کې ، موږ په وینه کې د ګلوکوز کچه اندازه کوو. د وینې د شکر اوسط غلظت د 3.5-5.5 ملی لیتر / ایل سره مطابقت لري. دا باید په یاد وساتل شي چې په ماشومانو کې (تر یو نیم میاشتني عمر پورې) دا شمیره ټیټه ده - 2.8-4.5 ملی لیتر / ل. په زړو خلکو کې (له 60 کلونو څخه ډیر عمر لري) ، دا 4.5-6.4 ملي لیتر / ایل دی. د ډیر اهمیت لرونکي شاخص سره ، دا اړینه ده چې ناروغ ته د ډیر مایع څښلو لپاره ورکړئ.

غوره ده چې ناروغ ته د معدني اوبو څښاک ورکړئ لکه بورجومي یا ایسینټوسکي

که چیرې سړی د انسولین پورې تړلي وي ، تاسو اړتیا لرئ انجیکشن ورکړئ او د بورې کچې ټیټ څارنه وکړئ. که چیرې سړی د انسولین پورې تړاو نلري ، تاسو اړتیا لرئ په بدن کې د تیزابیت کمښت ترلاسه کړئ - ډیر مایعات وڅښئ ، سبزیجات یا میوه وخورئ. ځینې ​​وختونه دا ګټور دی چې معدې د سوډیا محلول سره له مینځه یوسي ترڅو له بدن څخه د اکټون لرې کړئ.

مخکې لدې چې ډاکټر راشي ، لاندې مقررات باید مشاهده شي:

  • کلک کالی خلاص کړئ
  • سر او غاړه د ټپونو لپاره معاینه کړئ که یو څوک راټیټیږي ، هوښیار له لاسه ورکړي؛
  • کله چې ناروغ ته کان اړوي ، نو اړینه ده چې هغه د هغې خوا ته واچوئ ځکه چې سړی غوسه نه کوي؛
  • هر وخت تنفس او د وینې جریان څارنه.

کله چې ډاکټر راشي ، هغه به خامخا په وینه کې د ګلوکوز کچه اندازه کړي او د انسولین انجیکشن جوړ کړي (که اړینه وي).

عاجل طبي پاملرنې ته اړتیا ده که چیرې پورتنۍ ټولې مرحلې ناروغ سره مرسته نه وي کړې یا هغه په ​​جدي حالت کې دی.

احتمالي پیچلتیاوې

که چیرې هایپرګلیسیمیا اوږد مهاله پاتې شي ، ناروغ ممکن شدید پیچلتیاوې رامینځته کړي. ډیری وختونه دا په شوګرانو کې پیښیږي.

اختلاطات په ناڅاپي ډول ، په تدریج سره وده کوي. دا کیدی شي:

  • د زړه د غړو عضلې ناروغۍ چې د زړه د حملې خطر رامینځته کوي؛
  • گردال ناکامي
  • د سترګو پیچلتیاوې (د پوټکي قطع کول یا قطع کول ، موټریکټ او ګلوکوما)؛
  • عصبي پای ته زیان رسوي ، کوم چې د احساس له لاسه ورکولو لامل کیږي ، سوځیدل یا لمس کول؛
  • د جواني نسجونو سوزش (د پیریټونټیل ناروغي او د پیریډونټیسټ).

درملنه

د هایپرګلیسیمیا درملنه د ناروغ د طبي تاریخ مطالعې سره پیل کیږي. پدې حالت کې ، د ناروغ میراثي عوامل په پام کې نیول کیږي او هغه نښې چې له ناروغۍ سره تړاو نلري لرې کیږي. بیا ، د لابراتوار اړین ازموینې ترسره کیږي.

د هایپرګلیسیمیا درملنه په دریو عملونو کې تاثیر کوي:

  • د درملو درملنه
  • سخت خواړه (فرد)؛
  • لږ فزیکي فعالیت.

دا مهمه ده چې هیر نکړئ چې د نورو متخصصینو لخوا مشاهده شي (عصبي متخصص ، اندروکرونولوژیسټ ، عصبي ډاکټر).

دا ډاکټران به د احتمالي پیچلتیاوو پراختیا مخه ونیسي. معمولا ، د ICD هایپرګلیسیمیا په درملنه کې ، 10 ناروغان د انسولین وړاندیز کیږي.

د غیر ذیابیطس نښو په حالت کې ، د اندروکرین ناروغي چې لامل یې شوی باید درملنه یې وشي.

خواړه

د دې رژیم اصلي قاعده د ساده کاربوهایډریټ لرونکو خواړو بشپړ رد کول او د پیچلي کاربوهایډریټ یوه برخه رد کول دي.

مشوره ورکول کیږي چې لاندې وړاندیزونه وڅارئ:

  • تاسو باید ډیر ونه خورئ ، مګر اکثرا. په ورځ کې or یا me خواړه باید ورکړل شي؛
  • دا مشوره ورکول کیږي چې د پروټین خواړه وخورئ؛
  • د تلي او مساله شوي خواړو مصرف لږ کړئ.
  • ډیرې میوې او سابه وخورئ.
  • وچې میوې یا د شکرې خواړه غوره بوره خواړه دي.

اړوند ویډیوګانې

هایپرګلیسیمیا او هایپوګلاسیمیا څه شی دی ، او دا چې ولې دوی د شکر ناروغۍ لپاره خطرناک دي په ویډیو کې یې موندلی شئ:

هایپرګلیسیمیا یوه باطله ناروغي ده چې ځانګړې پاملرنې ته اړتیا لري. د وینې شکر کولی شي په خورا لنډ وخت کې راښکته او راټیټ شي او د نه منلو وړ پایلو لامل شي. دا مهمه ده چې په خپل وخت یا خپل خپلوانو کې د ناروغۍ نښې ومومئ ، طبي معاینه ترسره کړئ او د طبي څارنې لاندې وړ درملنه پیل کړئ.

Pin
Send
Share
Send